Камен у бубрегу 9 мм шта треба учинити

Циститис

Уролитијаза је прилично честа, због лоше хране и нездравог начина живота. До данас постоји много начина хируршког и медицинског третмана камена. Начин лечења зависи од камена је величине. Које су конкретне и шта треба учинити пацијенту?

Процес поријекла и разноликости камења

Бубрези обављају веома важну функцију у телу, уклањају све токсине из крви. Понекад ове штетне супстанце кристалишу и усаглашавају се у бубрезима, у овом случају се појављује камен.

Калкулус у бубрезима често састоји од калцијума, понекад могу укључити мокраћну киселину или протеине.

Код малих димензија до 5-7 мм, камен може напустити бубрег заједно са мокрењем. Али ако његова величина достиже 10 мм, остаје у бубрегу и може изазвати компликовану бубрежну колику, у којој се јавља јак бол. Ако је камен заглављен на излазу из бубрега, онда дође до потпуног задржавања уринарног органа. У овом случају је потребна хитна хируршка интервенција.

Без адекватног лечења и превенције, концентрирају тенденцију раста. Њихов раст зависи од склоности тела до формирања камена, као и поштовања исхране и количине течног пијанца. На почетку, они могу бити величина зрна песка, и на крају достићи 10 или 15 мм.

Практично сви конкременти до 5 мм могу оставити свој урин, око пола камена у бубрегу у распону величине од 5 до 10 мм и налазе се без додатне акције од стране лекара (користе антиспазмодици и диуретици).

Након формирања, камен може изаћи у року од три недеље или у року од мјесец дана након појављивања првих симптома.

Али веома често камење код пацијената са предиспозицијом на формирање камена без третмана не излази сами, само је повећан њихов број. Ако не предузмете превентивне и куративне мере, можете остати без бубрега.

Превенција

Пацијенти са песком у бубрезима треба да се придржавају таквих препорука:

Пијте више од 2 литре течности дневно. У овом случају, бубрези ће бити добро очишћени од песка и свих акумулираних соли. Урин це постати јасан и без мириса. Љети, у екстремној топлоти, препоручује се извођење посебних процедура за чишћење бубрега. Потребно је одмах пити пол литар воде или литра у трајању од 30 минута. Чисти бубреге. користећи диуретике. Дакле, лубеница има диуретички ефекат. Дневна шетња на велике удаљености. Ходање на свежем ваздуху се препоручује најмање два сата. Не прегладајте. Током хладњака доњи део леђа морају увек бити топло, јер хипотермија може изазвати упалу бубрега, и као последица Уролитијаза. За заштиту на сексуалном сертификату или понашању. Да би се спречила инфекција са урогениталним инфекцијама, јер инфекција може ићи у бубрези, ако дело није заштићено, потребно је уринирати након ње. Пратите дијету. Немојте користити велике количине чоколаде, какао, кафе и јаког чаја. Корисно је пити чорбе диуретичног биља. Препоручљиво је пити пречишћену воду. Од тешких метала и соли (филтрираних или флашираних).

Али није увек могуће спречити појаву болести уз помоћ профилаксе, нарочито ако пацијент већ има велике камење у бубрезима. Шта радити, како лијечити камење у малим, средњим и великим величинама?

Методе третмана

У зависности од величине камења, као и здравственог стања пацијента, постоје следеће методе лечења:

Фитотерапија. Употреба биљних препарата доприноси не само избацивању запаљења, већ и растварању конца величине од 5 до 7 мм. Користите Канефрон, Фитолизин, као и биљне споре и полупал. Уништавање и дробљење камења. Хируршко уклањање.

Да погледамо сваки од ових начина детаљније. У којим случајевима се примењује овај или онај метод. Лечење подразумева не само уклањање, већ и враћање тела и спречавање појаве контракција у будућности.

Хируршки третман

Хируршко лечење се изводи ендоскопски или лапароскопски. Период опоравка, као и евентуалне компликације након таквих операција, су минимални. Ординацији се обављају без бубрега и резом коже, алатка се убацује кроз природан начин: лумен уретера, шупљина бешике, уретера и бубрега.

Оперативна интервенција се врши у случајевима када није могуће растварати или дробити камен или је велика величина.

Ако камен расте више од 20 мм, онда се врши отворена операција. Ова врста операције је веома трауматична и има много компликација. Током ове врсте операције, бубрез сече и сав садржај се издваја.

Стоне црусхинг

Уништавање камења може се вршити контактом или кроз пункцију.

Када оперативно уништи, камење се уклања коришћењем посебне металне цеви - нефроскопа. Ињектира се кроз пункцију у лумбалној регији. Кроз нефросцопе можете унети различите алате за дробљење и уклањање. Најчешће се овај метод користи ако је пацијент пронашао само један велики камен, који се не може растворити лековима.

Уз уништење и уклањање контакта, инструмент се убацује кроз уретру. Када стигну до камена, уз њену помоћ је дробљење. Дробљење се врши само са малим камењем, пошто велики фрагмент може затворити лумен бубрега.

Литотрипсија шок-талас се сматра ефикасним методом фрагментације. Изводи се у величини од око 5 мм до 25 мм. Ово је најнеобичнији метод, јер не морате да правите пунктуре. Уништење се одвија под утицајем радио таласа.

Поред тога, постоје ласерски, ултразвучни, електрохидраулични и пнеуматски литхотрипси.

Лекови

Ако камен има величину до 5-7 мм, онда се посвећује неоперативном методу лечења, односно растварању лека. Овај метод је најсигурнији и најстрашнији. Ако се све уради исправно, камен ће изаћи самостално.

За медицинско растварање користите такве лекове:

Канефрон. Има антиинфламаторни, антибактеријски, диуретички и антиспазмодични ефекат. Промовише уклањање фрагмената камења. Аспаркс. Промовише растварање камења физиолошке соли, морске киселине, калцијума или фосфатне природе. Маден екстракт бојења. Користи се за растварање фосфатних камења. Не може се користити истовремено са Цистоном. Уролесан. Раствара уринарне камење и олакшава спазме. Ксидифон. Нанети да раствори фосфат и оксалатне камење. Блемарин. Веома ефикасно средство за отклањање контракција мешовите врсте. Аллопуринол. Помаже у смањивању концентрације сечне киселине у урину. Цистон или Пролит. Погодно за растварање оксалатних камења.

Вриједно је запамтити да се сви лекови требају користити само за љекарски рецепт, јер само-лијечење може довести до погоршања здравља и стајања на хируршком столу. Урологи ће помоћи одредити врсту депозита и одабрати одговарајући лек.

Када се раствори (излучивање) камења више од 5-7 мм, уз помоћ лекова, могуће је да омета у уретера који ће изазвати напад бубрежне колике (за то треба да се припреми и знам шта да радим ако је дошло до напада).

Узроци патологије

1Нова вода. Ако пијете дан недовољно воде или друге течности, може доћи до дехидрације и постоји велика вероватноћа бубрежних камења. Није неопходно искључити и климатске услове - у посебно врућим земљама треба повећати количину конзумиране течности дневно. 2Дисеасе бубрега. Често, болести бубрега на крају постају хроничне. Такве болести могу укључити циститис и пијелонефритис. Конгенитална болест бубрега такође може играти значајну улогу у формирању камена. Ове врсте болести укључују сол у бубрезима. Током времена, соли се претварају у камење - у суштини, то се односи на соли урата. Превише акумулације калцијума у ​​људском тијелу може довести и до стварања каменца у бубрегу. Често, појављивање камена доводи до болести као што је гихт. Веома често, неправилна исхрана постаје један од разлога за формирање каменца у бубрегу. Болест може довести до прекомјерне потрошње хране која садржи калцијум. Млечна храна, велика количина соли и животињских протеина такође може утицати на стварање каменца у бубрегу. 4Повређивање рада доводи до појаве каменца у бубрегу. Ово је због чињенице да седентарни начин живота и дуго времена проналаска особе у једној позицији могу довести до стагнирајућих појава у малој карлици, што доводи до формирања уролитијазе. Стручно мишљење: Данас је то једно од најефикаснијих средстава у лијечењу болести бубрега. Дуго сам користио немачке капље у својој пракси...

Ефикасан метод чишћења бубрега код куће

Симптоми каменца у бубрегу

Главни симптоми бубрежних камења укључују следеће: прљаве боје урина, песка и крви у урину. Са камењем у бубрезима, пацијент, по правилу, често иде у тоалет, истовремено мучење прати врло јак и бол у резу. Често пацијенти доживљавају акутни бол у стомаку и доњем делу леђа, уз повећање температуре, мучнину и повраћање, пацијент баца нешто у топлоту, а затим на хладноћу.

Методе третмана

Уз богату употребу течности, многи каменци могу излазити независно кроз уринарни тракт. За такве камење могуће је носити камење величине од 4 мм до 6 мм. Ако је камен у бубрезу 7 мм или више, онда је потребна интервенција лекара да је уклоните. Често лекари који уклањају камење из бубрега прописују лек Билиоурин. Са овим алатом, камен се смањује у величини и постепено се елиминише из тела. Често, уклањање камена из бубрега може захтевати операцију.

Рад је потребан ако је камен превелик - од 10 мм или више, а истовремено се његов раст не зауставља, већ наставља да се повећава. У случају да пацијент доживи врло тешке болове приликом уклањања камена и овај бол се не може зауставити, доноси се одлука да се хируршки екстрахује камен. Операција је прописана и у случају опструкције урина из уринарног тракта, када пролаз блокира камен.

Постоји неколико врста операција за дробљење и екстракцију камења из бубрега:

1 Лечење са ласерском литотрипсијом. Овај тип рада је дизајниран за дробљење малих камења, на пример, пречника 6 мм. Камен је дробљен ласером или ултразвуком, а потом већ у облику песка, независно се излази из тела заједно са урином. 2 Транскутана нефролитотомија. Таква хируршка интервенција се врши великим камењем. Пацијент је направљен као мали рез, кроз који је уметнут ендоскоп, а уз помоћ, камен се извлачи из бубрега. Уретроскопија. Ова операција је постављена у случају да је камен оставио бубрег и заглављен у уринарном тракту. Интервенције се спроводе уретроскопом. Користећи овај уређај, не можете само темељито испитати, већ и обављати потребне операције.

Фолк лекови

Третман са народним лијековима. Таква средства ће бити ефикасна ако бубрежни камен не прелази 6 мм:

1Ново од геранијума. Сушене и здробљене листове и цветове гераније треба инсистирати 9-10 сати у 2 шољице куване и охлађене воде. Тада готову инфузију треба филтрирати и пијати у малим гутљајима током цијелог дана. То значи да не само да растворе камионе у бубрегу - већ је врло ефикасно иу другим болестима бубрега, дијареју, проту и реуматизму. 2Треатмент са сирупом од соје од брашна. Да бисте направили овај сок, потребно је да узмете један килограм свежег планинског пепела, темељито исперите и осушите и исцедите сок. Затим је неопходно кувати све сокове добијене са 500 грама шећера све док се потпуно не раствори. 3Остало биљака. Копер, брег и боровнице, узимајте тик из цикорија у истој количини, суви, млевите и добро мешајте. Узмите 1,5-2 кашике колекције и сипајте 0,5 литре воде која се загрева. Упалите 8-9 сати и попијте једну четвртину чашу неколико пута дневно. Ток третмана са таквом инфузијом није мањи од 2-3 месеца. 4Травиан инфусион. Узмите исти број листова бруснице, шентјанжевке, слатке детелине, материните и мудре коренине - све ово се испере, осуши, сијечњава и меша. У пола литра стрмог кључања воде ставите две супене кашике колекције и инсистирајте целу ноћ, унапред га замотајте у нешто топло. Узмите 0,5 чаше 2-3 пута дневно. 5 Збирка биљака. Узимајте једнаке делове травњака ливаде, спориса, лишћа живота и медвједа. Све ово суво, фино исецање и мешање. Затим 3-4 чајна кашика готовог колекције ставити у пола литра воде која се загрева и инсистира на 8-10 сати. Једу пола чаше неколико пута дневно. Одлучивање украсног биља и вина. 150 грама рена корена решетке, додати 3 кашике сушеног и уситњеног биља троскота, стави 6-7 кашике меда, сипати добијене мешавине црног вина и улити га у тамном хладном месту 3-4 дана. После тога, кувати на ниској температури све док се не вриме, охлади, напуни и конзумира 50-100 мл. прије јела.

Специјална дијета

Ако пацијент има калцијумове фосфорне камење у бубрезима, онда треба да узима најмање 2,5-3 литре течности дневно. У овом случају не заборавите да не можете конзумирати млеко, млечне производе и рибље специјалитете. У случају оксалата, количина конзумиране течности треба да буде два или три литра дневно. Следеће намирнице треба искључити из исхране: млечни производи, чоколада, бобице, јак чај.

Код камена урана, количина течности која се конзумира дневно износи 2-3 литра дневно. Од хране не можете јести све врсте печеног и димљеног меса, масних чорби, морских плодова, зачина и било ког и алкохолних производа.

Није потребно пити само минералну или филтрирану воду - може се заменити брусницом или бадемом.

Превентивне мјере

Познато је да је уролитијаза углавном хронична, а постоји велика вероватноћа поновног формирања каменца у бубрегу. Да би се то избегло, неопходно је пратити све рецепте лијеченог лекара: држати се исхране, користити прописане лекове на време, посматрајући тачну дозу. Поред тога, не заборавите на богато пиће - особа треба да пије најмање 17 чаша воде дневно. Важно је запамтити да би се вода или филтрира или минерална без гаса, као иу обичној води могу бити велики акумулација соли и песка: ако се вода није прочишћен, а све може да реши у бубрезима.

Често уринирање? Смањена јачина због простатитиса? Све ће проћи 3 дана, ако узмете...

Добра превенција може бити редовно унос брокула из диуретичног биља: кукурузне стигме и шентјанжевка. Врло добру диуретичку акцију имају ружичасти бокови, који морају да се инфицирају у кувани води неколико сати. Ова инфузија се може користити уместо чаја.

Лечење уролитијазе у зависности од величине камена

Уролитиаза остаје једна од најчешћих уролошких патологија међу средњим и старим људима. Захваљујући савременим приступима лечењу, лако се може елиминисати помоћу минимално инвазивних и безбедних метода. Међутим, није неуобичајено за случајеве када велика операција шупљина постаје нужност. Методе терапије могу бити различите и углавном зависе од пречника формација соли. На пример, како лијечити камен у бубрезу 7 мм? И шта да урадите власницима великих огранака, чија величина достиже неколико центиметара?

Како се обликују и расте бубрежни камен?

Функције бубрега су изузетно важне - уз њихову помоћ, тело уклања обрађене и токсичне супстанце. Под утицајем различитих узрока, филтрација у бубрезима је прекинута, ау апарату за пелвис-пелвис се акумулира сочиво - чешће, оксална или фосфорна киселина. Затим постају густе и њихова запремина расте. Ова формација се зове камен бубрега или камен. На бубрегу, пре или касније, камени почињу да се крећу дуж уринарног тракта. Унутрашњи пречник уретера (најниже тачке у МВП) не прелази 8 мм, тако да песак и мале концепције немају тешкоће од три до пет милиметара, не изазивајући неугодност носиоцу.

Велики каменчићи 9 мм - 15 мм често узрокују бубрежни колик - акутно стање које карактерише оштар неподношљив бол у лумбалној регији. Повезан је са излазом из рачунала из бубрега и "заглављен" у уретеру. Задржавање мокраће је показатељ хитне операције.

Огромне огреботине пречника 5 цм или више грубо ометају рад уринарних органа, стискање паренхимских ткива и спречавање одлива мокраће.

Ефикасне и тачне методе за дијагностицирање величине каменца у бубрегу укључују:

  • ултразвучни преглед;
  • преглед Р-графе и излуцне урографије;
  • магнетна резонанца.

Поред тога, важан дијагностички критеријум је пХ урина и присуство патолошких укључивања. Померање равнотеже киселинске базе на алкалну страну указује на вероватни састав фосфата камена, у киселом - око урата.

Принципи лечења ИЦД-а зависно од величине рачунала

Бубрежни камен може се уклонити на неколико начина. Могу се поделити на:

  • конзервативан - исхрана, узимање лекова;
  • неинвазивно - бесконтактно дробљење конаца уз накнадно уклањање на природан начин;
  • минимално инвазивна - употреба ендоскопских операција;
  • оперативни - уклањање камења из бубрежног ЦЛС-а кроз отворени приступ.

Излучивање малих камења и песка из бубрега

Које су методе за лечење малих (до 6 мм) бубрежних камења? Као правило, они се заснивају на корекцији дијете, лијекова или модерних ендоскопских техника.

Здрава храна

Специјализована "бубрежна" дијета и режим пијаније ће бити дјелотворан ако је камен у бубрегу до 5 мм у пречнику: шта треба учинити за ово? Нефролози разликују следећа правила за терапијску исхрану у ИЦД-у:

  1. Пуна и разноврсна храна са високом енергетском вредношћу.
  2. Искључење масних, пржених јела, зачињених и зачињених јела, димљених производа, маринада.
  3. Са урођеном природом камења - оштро ограничење месних и протеинских намирница, пасуља, печурки, које садрже велики број пурина. Кувано месо је дозвољено да једе не више од 2-3 пута недељно.
  4. Са преваленцом фосфатних камења - ограничење поврћа (осим прокељ, бундева), и киселих воћа, млека и млечних производа, богат бујону.
  5. У присуству оксалатних камена у бубрезима - искључивање хране богате оксалном киселином (киселина, рабарбара, репа, першун, целер).

Обавезна компонента конзервативног третмана камена у бубрезу је 2-3 мм је повећање количине течности која се конзумира на 2-2,5 литара. Може се филтрирати или минерална вода, компоти, сокови, воћна пића. Повећање запремине циркулишућег крви стимулише филтрацију у тубулама, тако да се камени у бубрезу 1, 2 или 3 мм лако испирају из тела.

Још један важан плус исхране је спречавање појављивања нових подлога. Према томе, препоруке о исхрани и начину живота обично су прва ствар коју пацијенти са ИЦД дијагнозом чују независно од величине и хемијског састава солних формација.

Уросептици поврћа

Шта још може да се уради ако је пацијенту постављено дијагноза каменца у бубрезима до 2 до 3 (5) мм у пречнику? Врло делотворни су препарати на бази биљке са уросептичном, антиинфламаторном, спазмолитичном и благим диуретичким деловањем:

Литхотрипси

Мале формације у бубрезу пречника 4 мм - 10 мм успешно се третирају даљинском литотрипсијом - модерним неинвазивним методом за елиминацију каменца у бубрегу. Под утицајем ултразвука, раствори растварају и остављају тело природним путем са урином. Поступак је апсолутно сигуран, не узрокује нелагодности пацијенту и практично нема контраиндикација.

Принципи третмана великих бетона

Велике формације у десном или левом бубрегу пречника од преко 10 мм су повод за хируршко лечење. У овом случају, уколико не постоје контраиндикације, пожељно је користити минимално инвазивне методе:

Перкутана нефролитотрипсија. Уклањање камења помоћу нефроскопа кроз малу (не више од 1 цм) рупу на кожи струка. Операција се изводи у локалној или општој анестезији, састоји се од две фазе - постројење велики камен (дијаметар 2 цм) и уклањање њених фрагмената. Потребно је свеобухватно испитивање прије спровођења, контраиндиковано је у патологији коагулационог система крви и соматских болести у фази декомпензације. Трансуретхрал непхролитхотрипси. Уклањање камења са претходним дробљењем кроз уринарни тракт помоћу специјалног ендоскопског инструмента - уретроскопа.

Формације великих соли, чија величина понекад достиже 14-15 цм - указује на отворену хируршку интервенцију кроз широки приступ. Таква операција је технички тешка и захтева високу квалификацију хирурга. Теже од ендоскопског, преноси се и пацијент, који чека на дуг период рехабилитације. Упркос томе, абдоминална операција вам омогућава брзо и ефикасно уклањање великих слојева и, уколико је потребно, елиминисање могућих последица ИЦД-а.

Бубрежни камен представља озбиљан проблем који захтева пажњу и доктора и пацијента. Пацијенти са нефролитијазом су двоструко већи да се суоче са инфективним и инфламаторним обољењима и хидронефрозо. Без благовременог лечења, ИЦД може изазвати озбиљне компликације и чак смрт.

Уролитијаза

Добро вече! Прије три мјесеца извршена је операција уклањања камена 2,2 цм из бубрега. Данас сам урадио ултразвук, пронашао сам два камена димензија 8 мм у десном бубрегу, 4 мм у левом бубрегу. Само су три месеца прошли и поново камење! Реците ми да ли могу да их распустим или поново извршим операцију? Хвала унапријед за одговор!

Драга Валентина.
Ако имате урамљене камење, можете их покушати растворити. Нажалост, камење других једињења не може се растворити. Ако уратни камење нису, онда постоје различите врсте третмана: даљински литототрипсииа, миниперкутанаиа непхролитхотрипси ретроградна непхролитхотрипси контакт или праћење. У сваком случају, да бисте утврдили тактику лијечења каменца у бубрегу, потребно је да се обратите пуном радном конзултацијом са урологом. Такође је неопходно одредити узрок формирања камена и покушати да је елиминишемо.

Добар дан! Када је МСЦТ пронашао камен у карлици, десни бубрег 13 * 9 мм (+1147 н), лијеви бубрег у средњем шољу 5 * 3 мм (+327 не). Уретере нису дилатиране, бубрези се правилно налазе. Дијагностикован са хроничним пијелонефритисом. Реците ми, који је метод бољи за уклањање великог камена?

Драга Наталија.
Најкоришћенији су далеки литхотрипси или мини перкутана нефролитотрипсија. На крају, одлука се може донети након проучавања свих резултата истраживања.

Здраво, Имам корални камен у оба бубрега, велике величине, око 7к3 цм, лијева циста левог бубрега 7 цм. Шта могу учинити са својом болестом? Хвала.

Драги Елена! Неопходно је гледати резултате ваших прегледа (прегледна слика, компјутерска томографија са контрастом) за доношење одлуке. Највероватније ће то бити операција.

Здраво, Ја у овом тренутку између средњег и доњег трећине десног уретера је величине камена 6х4,8х3,6 мм продужетак густина 1138. Наводи се пиелоцалицеал системи бубрега: а ширина пехар за 19мм, величине 58х57мм карлице, уретера у горњем десном углу и средње трећине ширина 13мм. (Речено ми је да имам урођену димензију уретера, тестирана пре) Пре него што сам већ био камен око 10мм, постепено је изашао сам и симптоми су слични. Урина - на први нису били баш добри, након 10 дана третмана (тсистон, но-спа, фурагин) су побољшани, али камен није изашао. Нема симптома, бол и температура. Шта треба да урадим следеће и да ли треба да чекам да камен изађе или оде до поступака с камењем?

Драги наде! С обзиром довољно изговара шири систем пиелоцалицеал и у вези ризик од акутне пијелонефритиса, можда има смисла да се размотри могућност даљинског уретеролитхотрипси.

Здраво, Имам камене бубреге. Од левог бубрега почео је да напушта шљунак 13 за 6 мм. Направили су ултразвук - камен спустио у уретер. Баралгин је ињектирао интравенозно, бол се опадао. Нудили су операцију, али сам одбио. Реците ми, да ли камен ове величине изађе сама?

Драга Оксана.
Вероватноћа независне ретракције уретер камена таквих великих димензија је врло ниска. У зависности од локације и густине камена, као и стања уринарног тракта, приказује се даљинско или контактирање ласерског дробљења камена у уретеру.

Добро вече! Пре 10 година један камен је изашао 3мм. Константна употреба различитих биљака и других лијекова (роватинекс) доводи до дробљења камења и излучивања. Сада, након ултразвука, испало је да је камен изашао из бубрега и да је у урину. Величина је 4 до 9 мм. Да ли је могуће самостално изаћи на природан начин? Хвала.

Драга Анна.
Ако је камен стварно у бешику, вероватноћа његовог уклањања је велика. У супротном, приказује се дробљење и уклањање камена кроз уретру.

Камен у горњем / десном уретеру је забринут. Сазнао сам 2006. године на референцу у уролошком одд. Хор. болнице због колике десног бубрега. Величина камена је 1,5 цм. Али камен је остао тамо. Истовремено, дошло је до смањења функције десног бубрега, екктозије уринарног тракта на десној страни камена. Периодично, бол се интензивира, осећам да он није изашао, иако је у време пражњења доктор рекао да може оставити камен. Шта ми прети да пронађем камен и како да је уклоним?

Драги Сергеј! Ако бубрег не изгуби своју функцију 10 година, свакако је неопходно да се ослободите камена!

Камен је 1,5 цм на дну бубрега у карлици. Рекли су да је потребно срушити. Реците ми, молим вас, који је најбољи начин да то учините како би постоперативни период пролазио брзо. А који је начин ефикаснији и сигурнији. И то је врло страшно никада се не суочава са овим.

Драги Елена! У зависности од густине и структуре камена пиелоцалицеал систем може да иде или углавном на даљински ломљеног камена или о спровођењу перкутаној (миниперкутаннои) непхролитхотрипси.

Здраво, Бол у леђима, тачно. Закључак САД: камен у бубрегу десно 9мм. Хоће ли он изаћи или треба ли операција? Хвала.

Драга Анна! теоретски такав камен може изаћи, али вероватноћа није врло висока. Вероватно је логично размотрити могућност извођења даљинског дробљења овог камена.

Имам камен у карлици десног бубрега димензија 12 * 15мм у густини до 1400. Да ли је могуће извршити литотрипсију са таквим показатељима? Хвала!

Драги Натал! Можда, али камен је прилично густ, па је можда вредно размислити о опцији минеропериране нефролитотрипсије.

Камен у бубрегу 7 мм шта да радите

Интернет је пун великог броја рецепата: они кажу да можете растворити камен са јеловим уљима, минералном водом, киселим соковима и чак само чистом водом. Шта је тачно, а шта није, говори Еугене Схпот, уролог, кандидат медицинских наука, ванредни професор урологијског одсека Медицинског факултета Првог Московског државног медицинског универзитета. И. М. Сецхенова

Литолитичка терапија - то јест, распадање камена у бубрега и уретер са лековима - најефикасније је код пацијената са камењем урама. Основа таквих камења су соли мокраћне киселине.

Како разликовати?

Код дијагнозе, урамени каменчићи су јасно видљиви на ултразвуку, али, за разлику од других врста камена, нису видљиви на рендгенском снимку, што је због њихове мале густине. Прецизније рећи о саставу камена може бити, испитивање камена који је претходно уклоњен или уклоњен током операције. Анализа која потврђује присуство камена урама је пХ-метри, при чему је киселина урина испод нормалног. Понекад ради разјашњења дијагнозе пацијенту се додељује компјутерски томограм - помоћу ове студије можете сазнати тачну густину камена. Али то није нужно студија, ако је ултразвук камен тамо, и Кс-зраци - не више од једном дефинисао оффсет урина пХ вредност према кисела, тако да га можете покушати да распусти.

Често се камени урин појављују код пацијената са оштећеним метаболизмом пурина, као што је протин, тако да сви пацијенти са сумњом на уратну нефролитиозу треба да одреде ниво мокраћне киселине у крви.

Снови равнотеже

Да бисте растворили камен у урину, потребно је смањити ниво мокраћне киселине - то јест, потребно је повећати равнотежу киселина-базне (пХ): тако да урин од киселог постаје слабо кисел или алкални. Да би се то урадило, препоручени су цитратни препарати - алкални напитак. Распуштање камена урама траје најмање 2 месеца, а зависно од величине третмана каменца може се одложити и до шест мјесеци. Стога, за велике камење урама (2 цм или више), пожељно је прво извршити сесију даљинског или контактног ендоскопског дробљења, након чега следи распад преосталих малих фрагмената. Важно је комбиновати такав третман уз правилно одабрану исхрану и богато пиће.

Нажалост, људи често долазе код нас, од којих је камен "отишао", односно отишао је на пут од бубрега до уретера. У овом случају, нема времена за распуштање. На крају крајева, кретање камена може бити праћено бубрежном коликом, компликованом опструкцијом пиелонефритиса. Морамо предузети хитне мере - на један или други начин да уклонимо камен и, ако је могуће, распустимо преостале.

Мити и чињенице о распаду камења

Уранов камен се може растворити обичном водом.

Ово је делимично тачно. Како повећава количина конзумиране течности, киселина урина се смањује, а концентрација соли се смањује, а мали камени ури се могу растворити. Међутим, нису сви камени уроци растворени чак и уз помоћ лекова. Камен се може мешати у композицији или уз помоћ лекова није могуће обезбедити константан терапеутски пХ ниво урина. Због тога се препоручује наставак лечења препаратима цитрата само уз значајан напредак. Мешавина цитрата има низ нежељених ефеката, тако да је постављање таквих лекова и процена ефикасности под надзором лекара.

Оксалатние камење, попут урата, може се растворити помоћу алкалног напитка.

Важно је напоменути да су само камене урицне киселине аутентично растворљиве у литолитичкој терапији. Употреба цитратних препарата камењем калцијум оксалат смањује ризик од формирања камена након дробљења.

Да бисте растворили камење, морате користити кисело пиће - лимун или бруснични сок.

Имао сам пацијента који је пратио такву препоруку. Сваког дана мјесец дана пио је сок од лимуна - и на крају је дошао у болницу са перфорацијом чир на стомаку и крварењем. Цитронска киселина је један од неколико састојака цитратних препарата, што смањује апсорпцију калцијума у ​​гастроинтестиналном тракту, али не доводи до растварања камена.

Фирјевско уље комбиновано са диуретичким биљем омогућава вам да растворите камење.

Диуретичка трава у присуству каменца у бубрезима су опасна. Док је камен у бубрегу, не захтева се лечење, потребно је само редовно посматрање и одређена дијета. Ако редовно пијете диуретичке биљке, камен се може формирати - и то може довести до колике бубрега и акутног упала.

Врсте камена и општи принципи терапије

Бубрези имају важну улогу, која се састоји у уклањању токсина из тела. Ако се не слажу с њом, токсичне супстанце кристалишу, након чега се депонују у орган. Стога, формирање камења, које се најчешће састоје од калцијума, понекад садрже протеине, мокраћну киселину.

Обично прва симптоматологија након формирања рачунара се појављује током цијелог мјесеца. Ако не обратите пажњу на одговарајућу терапију и превентивне мере, каменци у бубрегу могу брзо повећати њихову величину. Такође, овом тренду утичу фактори као што је количина воде пијане на дан, усклађеност са исхраном у исхрани. Првобитно, може се разликовати од пруге од песка, које се даље повећава и достиже величину од 3 мм до 1,5 цм. Уколико се не предузму мере, онда постоји ризик од губитка органа.

Конкрети могу имати различите величине, на којима зависе даље терапијске тактике. Медицина идентификује следећу класификацију по величини камења:

  1. Мали каменци у бубрегу имају вредност од 1 мм до 3 мм.
  2. Мале величине до 6 мм.
  3. Просјечна величина је до 10 мм.
  4. Велике величине достижу до 16 мм.
  5. Велики каменци имају величину изнад 16 мм.

Величина каменца у бубрегу је одлучујући фактор који директно утиче на даљу тактику лечења.

Ако се камен у бубрезу пронађе око 5 мм, онда шта урадити, само ће доктор рећи, који, у зависности од величине камења, старости пацијента, присуства истовремених болести, бирају начине који ће помоћи у лечењу ИЦД-а. То укључује:

  1. Терапија лековима, која вам омогућава да повучете камен у бубрезу 6 мм или мање, уклоните упалу, зауставите крварење.
  2. Фитотерапија помаже у растварању малих граница, чиме доприноси њиховој бољи раздвајању.
  3. Дробљење бетона врши се на средњим угловима.
  4. Оперативно уклањање се користи за сложене облике формација, као и за њихове велике димензије.

Терапија се спроводи не само елиминацијом инцлусионса, него и даљим обнављањем бубрега и тела као целине, а такође и спречавање стварања камена даље.

Терапија малих камена

Терапија лековима вам омогућава да повучете камен малих димензија. Она је више штедљива за пацијента. Најчешће, лекари постављају:

  • Канефрон, који има антиинфламаторни, антиспазмодични ефекат. Са редовним прихватањем побољшава пролазак камења;
  • Уролесан, који помаже у растварању уринарних камена, олакшава грчеве;
  • Аспаркс - помаже у растварању камења, који имају калцијум, фосфат, састав мокраћне киселине;
  • Ксидифон - помаже у растварању малих оксалатних, фосфатних инцлусионс;
  • Екстракт мршаве боје помаже у растварању фосфатних камења. Овај екстракт се не препоручује за истовремену примену Цистона;
  • Цистоне - промовише растварање оксалата;
  • Аллопуринол смањује концентрацију мокраћне киселине у урину;
  • Бламарен ослобађа камење који има мјешовити хемијски састав.

Важно! Лијекове прописује само љекар који долази, на основу стања пацијента. Самоуправљање може проузроковати ојачавање каменца у уретеру, а болест бубрега може довести до смртоносног исхода.

Ако се пацијенту дијагностицирају мале конвенције, мање од пет милиметара, онда често са лековима прописаним методама традиционалне медицине који доприносе њиховом излучивању. Међутим, мора се запамтити да се било који фолк метод може користити само након консултовања специјалиста и само у вези са главном терапијом. Најефективнији фолклорни методи који помажу да се уклоне камен у бубрезу до 4 мм су:

  1. Узмите 200 г меда, ½ литра водке, мало лимуновог сока, маслиновог уља. После тога, требало би све да мешаш, инсистираш 10 дана. Пијте 1 тбсп. л. три пута дневно у трајању од 2 недеље. Затим следи 7-дневни одмор.
  2. 10 лимона пролази кроз млин за месо, ставити у посуду, сипати 2 литра топле воде, која треба прво да се кува. Затим додајте 2 тбсп. л. медицински глицерин. Пуците у трајању од 30 минута, пијте добијену смешу 2 сата. После 10 минута треба пити 1 тбсп. решење. Затим се препоручује бочица са топлом водом за болесни орган. Може доћи до повећања синдрома бола, јер почиње да се појављује песак и мали фрагменти.
  3. 1 тбсп. сушене крушке треба сипати ½ литра воде која се загреје, симетрира се на ниској врућини 15 минута, а затим инсистира на најмање 2 сата. Пијте на ½ тбсп. Четири пута дневно.

Хируршки третман

Оперативна интервенција се врши на различите начине, што зависи од количине укључивања. Операција се врши када конзервативна терапија не доноси очекиване резултате или камен у бубрезу 7 мм или више. Избор хируршких метода за уклањање камених остатака код хирурга:

  1. Када величина камења прелази 20 мм, приказује се отворена интервенција. Овај метод се односи на најтрауматичне методе, јер може довести до различитих компликација. Када се операција изврши, бубрег се исече, од којег се укључују екстракције.
  2. Лапароскопска интервенција је минимално инвазиван метод за елиминацију укључивања. Током поступка се прави неколико великих резова, кроз које се убацује камера, која приказује слику на екрану, као и медицинске инструменте.
  3. Ендоскопија је најмање трауматичан метод хируршке интервенције, која не захтева резове. Манипулације се изводе коришћењем алата уведених природним отворима. Обично се ендоскоп убризгава кроз уринарни канал и бешику. Тада се конкретни елемент ухвати петљу и уклони из тела. Првобитни камен мора бити срушен.

Поступак за дробљење камења приказан је средњим укључивањем. Овај метод се врши пункцијом или методом контакта. Ако се уништавање врши оперативном методом, инклузије се извлаче нефроскопом - малом металном цевчицом која се ињектира пункцијом лумбалног подручја. Такође, ова цијев вам омогућава да унесете неопходне медицинске инструменте који помажу у дробљењу и уклањању свода. Овај метод је најефикаснији када је један камен велики.

Уништење контакта се врши помоћу алата убаченог у уретру. Чим медицински инструмент достигне инклузију, врши се поступак дробљења, који се изводи са средњим или малим укључивањем.

Важно! Када су огреботине велике, ова процедура се не може изводити, јер може помоћи при прекривању фрагмената лумена бубрега.

Такође, поступак који се спроводи помоћу таласних удара је ефикасан. Изводи се када је камен у бубрезу од 5 мм до 20 мм. Овај метод се сматра најстрашнијим, јер не захтева пунктуре, што искључује могућност повезивања секундарне инфекције. Укључења у овом случају су уништена под утицајем радио таласа.

Ако постоје бубрежи од 8 мм, онда се дробљење врши помоћу ултразвука. Његова суштина лежи у уградњи ултразвучног сензора након анкете. Затим, уз помоћ интензивних зрака, поступак дробљења се одвија. Након тога, фрагменти камења уклањају нефроскоп. Овај поступак се обавља у болници, након чега након 2-3 дана ради рентгенског прегледа са контрастним средством треба извршити да се утврди присуство камена.

Ласерско дробљење се изводи за камење величине 8 мм, али не више од 1 цм у пречнику, јер ласер не продире у дубље од 0,5 мм. На инклузију утиче гред, што доводи до испаравања камена, без оштећења суседних ткива.

Вриједно је запамтити да без обзира на величину камена, уролитијаза треба лијечити искључиво под надзором специјалисте који ће одабрати најсигурнији и најефикаснији начин заснован на пацијентовом стању.

Процес поријекла и разноликости камења

Бубрези обављају веома важну функцију у телу, уклањају све токсине из крви. Понекад ове штетне супстанце кристалишу и усаглашавају се у бубрезима, у овом случају се појављује камен.

Калкулус у бубрезима често састоји од калцијума, понекад могу укључити мокраћну киселину или протеине.

Код малих димензија до 5-7 мм, камен може напустити бубрег заједно са мокрењем. Али ако његова величина достиже 10 мм, остаје у бубрегу и може изазвати компликовану бубрежну колику, у којој се јавља јак бол. Ако је камен заглављен на излазу из бубрега, онда дође до потпуног задржавања уринарног органа. У овом случају је потребна хитна хируршка интервенција.

Без адекватног лечења и превенције, концентрирају тенденцију раста. Њихов раст зависи од склоности тела до формирања камена, као и поштовања исхране и количине течног пијанца. На почетку, они могу бити величина зрна песка, и на крају достићи 10 или 15 мм.

Практично сви конкременти до 5 мм могу оставити свој урин, око пола камена у бубрегу у распону величине од 5 до 10 мм и налазе се без додатне акције од стране лекара (користе антиспазмодици и диуретици).

Након формирања, камен може изаћи у року од три недеље или у року од мјесец дана након појављивања првих симптома.

Али веома често камење код пацијената са предиспозицијом на формирање камена без третмана не излази сами, само је повећан њихов број. Ако не предузмете превентивне и куративне мере, можете остати без бубрега.

Превенција

Пацијенти са песком у бубрезима треба да се придржавају таквих препорука:

  1. Пијте више од 2 литре течности дневно. У овом случају, бубрези ће бити добро очишћени од песка и свих акумулираних соли. Урин це постати јасан и без мириса. Љети, у екстремној топлоти, препоручује се извођење посебних процедура за чишћење бубрега. Потребно је одмах пити пол литар воде или литра у трајању од 30 минута.
  2. Чисти бубреге. користећи диуретике. Дакле, лубеница има диуретички ефекат.
  3. Дневна шетња на велике удаљености. Ходање на свежем ваздуху се препоручује најмање два сата.
  4. Не прегладајте. Током хладњака доњи део леђа морају увек бити топло, јер хипотермија може изазвати упалу бубрега, и као последица Уролитијаза.
  5. За заштиту на сексуалном сертификату или понашању. Да би се спречила инфекција са урогениталним инфекцијама, јер инфекција може ићи у бубрези, ако дело није заштићено, потребно је уринирати након ње.
  6. Пратите дијету. Немојте користити велике количине чоколаде, какао, кафе и јаког чаја. Корисно је пити чорбе диуретичног биља.
  7. Препоручљиво је пити пречишћену воду. Од тешких метала и соли (филтрираних или флашираних).

Али није увек могуће спречити појаву болести уз помоћ профилаксе, нарочито ако пацијент већ има велике камење у бубрезима. Шта радити, како лијечити камење у малим, средњим и великим величинама?

Методе третмана

У зависности од величине камења, као и здравственог стања пацијента, постоје следеће методе лечења:

  1. Фитотерапија. Употреба биљних препарата доприноси не само избацивању запаљења, већ и растварању конца величине од 5 до 7 мм. Користите Канефрон, Фитолизин, као и биљне споре и полупал.
  2. Уништавање и дробљење камења.
  3. Хируршко уклањање.

Да погледамо сваки од ових начина детаљније. У којим случајевима се примењује овај или онај метод. Лечење подразумева не само уклањање, већ и враћање тела и спречавање појаве контракција у будућности.

Хируршки третман

Хируршко лечење се изводи ендоскопски или лапароскопски. Период опоравка, као и евентуалне компликације након таквих операција, су минимални. Ординацији се обављају без бубрега и резом коже, алатка се убацује кроз природан начин: лумен уретера, шупљина бешике, уретера и бубрега.

Оперативна интервенција се врши у случајевима када није могуће растварати или дробити камен или је велика величина.

Ако камен расте више од 20 мм, онда се врши отворена операција. Ова врста операције је веома трауматична и има много компликација. Током ове врсте операције, бубрез сече и сав садржај се издваја.

Стоне црусхинг

Уништавање камења може се вршити контактом или кроз пункцију.

Када оперативно уништи, камење се уклања коришћењем посебне металне цеви - нефроскопа. Ињектира се кроз пункцију у лумбалној регији. Кроз нефросцопе можете унети различите алате за дробљење и уклањање. Најчешће се овај метод користи ако је пацијент пронашао само један велики камен, који се не може растворити лековима.

Уз уништење и уклањање контакта, инструмент се убацује кроз уретру. Када стигну до камена, уз њену помоћ је дробљење. Дробљење се врши само са малим камењем, пошто велики фрагмент може затворити лумен бубрега.

Литотрипсија шок-талас се сматра ефикасним методом фрагментације. Изводи се у величини од око 5 мм до 25 мм. Ово је најнеобичнији метод, јер не морате да правите пунктуре. Уништење се одвија под утицајем радио таласа.

Поред тога, постоје ласерски, ултразвучни, електрохидраулични и пнеуматски литхотрипси.

Лекови

Ако камен има величину до 5-7 мм, онда се посвећује неоперативном методу лечења, односно растварању лека. Овај метод је најсигурнији и најстрашнији. Ако се све уради исправно, камен ће изаћи самостално.

За медицинско растварање користите такве лекове:

  • Канефрон. Има антиинфламаторни, антибактеријски, диуретички и антиспазмодични ефекат. Промовише уклањање фрагмената камења.
  • Аспаркс. Промовише растварање камења физиолошке соли, морске киселине, калцијума или фосфатне природе.
  • Маден екстракт бојења. Користи се за растварање фосфатних камења. Не може се користити истовремено са Цистоном.
  • Уролесан. Раствара уринарне камење и олакшава спазме.
  • Ксидифон. Нанети да раствори фосфат и оксалатне камење.
  • Блемарин. Веома ефикасно средство за отклањање контракција мешовите врсте.
  • Аллопуринол. Помаже у смањивању концентрације сечне киселине у урину.
  • Цистонили Пролит. Погодно за растварање оксалатних камења.

Вриједно је запамтити да се сви лекови требају користити само за љекарски рецепт, јер само-лијечење може довести до погоршања здравља и стајања на хируршком столу. Урологи ће помоћи одредити врсту депозита и одабрати одговарајући лек.

Када се раствори (излучивање) камења више од 5-7 мм, уз помоћ лекова, могуће је да омета у уретера који ће изазвати напад бубрежне колике (за то треба да се припреми и знам шта да радим ако је дошло до напада).

Желим да испричам причу о свему одоздо, тако да остави текст без тагова) Почело је давно, када сам имао 8 година - јако много боли у десну страну (доњи стомак), а ја сам послао на операцију. Већ припремљен за операције слепог црева, али је корист од хирурга је одлучио да направи основну примарну дијагнозу (пробед стомак, подиже ногу и питао како сам реаговао на то). Запаљење апендикса је искључено, али бол је нестала и испуштена, а не схватајући шта је то било. Иста прича се догодила у 11 година и поново је отпуштена, јер "престало је да се осећа болесно". Када сам имао 13 година, мој стомак је био јако болан, отишао сам код педијатра. Рекао је да се само преварим и желим да избацим школу. Па, био сам одведен у приватним дијагностику, ултразвук уради практично све што може да се уради, резултат - увећане јетра, слезина, и камен од 7 мм. у бубрегу. Реци ми шта је све био третиран не могу, лекари скоро нису испразни, операција нико предложио, а камен је расла и расла, а на 19 година у бубрегу сам већ имао 2 камење: један 2 цм, а са друге 3 цм.. i отишао сам да студирају у другом граду, регионални, бивши главни синдиката... то уђе у записник мој студент уролога... ја повремено долазио у САД, ја сам то радио он је увек имао састанке. Крајем прве године чујем ову вијест: Имате камен у бубрегу 7 мм. Да кажем да сам био шокиран, нисам рекао ништа. Наравно, ово није могло бити, јер није било лечења, а било је 2 огромног камења. Оно што ми доктор каже да су камени изашли, нису на видику... У реду. Из неког разлога сам веровао у чудо. Генерално, још 1,5 године сам нормално прошао и можда би ишао даље (или не бих могао отићи), ако не и за један срећан догађај. Није био мој доктор и заменио га је медицинска сестра. Отишла је да уради ултразвук и била је у шоку. Камен 2,5 цм је у уретеру, паренхима опћенито 5 мм., Још мало и бубрег ће пуцати. Брзо сам отишао у регионалну уролошку клинику. наишао сам на глави, који је одмахнуо главом и рекао да је управо један бубрег морају бити уклоњени, а други ће покушати да спаси (иако је потпуно здрав други бубрег). Па, изумрла сам канџе из ове болнице, али не дуго. Није било алтернативе, тако да сам морао да се вратим. На срећу, добио сам још једног доктора, добар, рекла је да можете покушати да спасите бубрег непхростомију. За мене су ставили нефростому и написали, а свеједно операцију треба водити руководилац грана. Па, брзо сам почео да бацим Интернет и проналазим пристојног доктора, иако је био далеко, али ипак је ишао. Уплашио сам се његовог односа према пацијентима, јер је имао велики ред, али имао сам среће. Први дан сам урадио све прегледе, други је већ урадио лапароскопију уретера и извадио шљунак. Бубрега и здрави, мада су мале камење (3 и 2 мм.), Али је, у односу на оно што је било. Ја сам из Украјине и желим да га напишем: Захвалан сам Схамраева Сергеј Николаевич (Доњецк болница Калинина), Мелкумиантсу Руслан М. (ИУРС им Хусак.), Тхе целокупно особље Гусак и Добролезха Сергеј Петрович (Регионални Уролошке болнице у граду Харков) за оно што су спасени мој бубрег)))