Уролошки катетери за једнократну употребу - стварна помоћ пацијентима

Тестови

Медицински материјал за једнократну употребу треба користити у свим случајевима када треба осигурати максималну хигијену манипулација за дијагнозу и лијечење пацијената. Рад ових производа је једноставан, што их је широко послужио у важним секторима као што су гинекологија, хирургија, урологија.

Тренд савремене медицине је стално допуњавање листе наменских производа који имају аналогију за једнократну употребу. Овај приступ нам омогућава да убрзамо фазу прелиминарне припреме, рада, дезинфекције и одлагања материјала.

Опис

  • Материјал производње - прозирни, термопластични, нетоксични поливинил хлорид. Транспарентност материјала пружа потпуну визуелну контролу током поступка.
  • Образац - Заокружени затворени дистални крај пружа удобан увод, без болних сензација за пацијента.
    Конични конектор је погодан за било који писоар.
  • Дужина - мушки - 400,0 мм; женски 180,0 / 200,0 мм.
  • Структура - хомогена, хидрофилна.

Додатне особине

  • Катетер је омекшан телесном температуром, што олакшава увођење.
  • Нема потребе за употребом мазива.
  • Два латерална отвора се постављају на катетер, што омогућава потпуну дренажу без ризика од обтурења.

Врсте катетера

  • Производи са ојачаном цевчицом - приликом извођења посебних процедура, лумен се не преклапа.
  • Канале у облику канала - обезбеђују поуздано повезивање производа са пријемником урина. Отпорно на увијање.
  • Катетери са луменом великог пречника - брзо и ефикасно празнују бешику. Округли лумен не дозвољава стварање прекривача на зидовима производа.
  • Катетери са различитим облицима дисталног краја - материјал се користи за различите индикације.
  • Фолеијеви катетери су дизајнирани да уклањају из мокраћне бешике не само течност, већ крвне грудве, за продужену катархизацију.
  • Мушки и женски катетери Нелатон-а се користе за краткотрајну услугу.

Паковање је индивидуални папир-треленови пакет. Они су стерилни, не-пирогени, нетоксични. Стерилизација се врши етилен оксидом. Рок трајања - пет година.

Катетеризација код мушкараца - индикације и поступак за обављање процедуре

Поступак убацивања шупље пластике, гуме или металне цијеви - катетер у унутрашњу шупљину уринарног бешика кроз уринарни тракт назива се катетеризација.

Техника катетеризације мокраћне бешике мушкараца и жена значајно је различита због специфичности структуре уринарног система.

Индикације и контраиндикације

Катетеризација сечења се често врши у дијагностичке сврхе:

  • студије о проходности уринарног тракта;
  • проучавање органолептичких особина урина;
  • одређивање количине и састава урина;
  • за анализу микрофлора.

Мушки катетер се такође примењује у медицинске сврхе:

  • са немогућношћу независног урина (са комом);
  • са акутним задржавањем одлива урина који је повезан са аденомом простате, сужавањем лучења уретора, блокирањем уретре због тумора, хидронефрозе;
  • када стиснемо бешику;
  • за давање лијекова: антибиотике или дезинфекциона средства, директно у уринарну бешику.

Поступак за катетеризацију има низ контраиндикација:

  • акутна запаљења или трауме уретре и бешике;
  • проналазак крви у скротуму, уретра;
  • урин не пролази у уринарни бешик (анурија);
  • присуство сексуално преносивих болести.

Карактеристике процедуре за мушкарце

Поступак катетеризације код мушкараца комплицирају две околности:

  1. Уретра код мушкараца дужине достиже од 20 до 25 цм;
  2. уретра код мушкараца више уским него код жена, а има два физиолошко сужење (регион између канцелозне и мембранозног дела уретре и у улазне зоне уринозни мехур), што компликује уметање катетера.

Поступак за мушкарце може само припремити медицински стручњак, по могућности са вишом медицинском едукацијом, који има вештину увођења катетера у савршенство.

На крају поступка, неопходно је остати у лежећем положају најмање 1,5 сата све док неудобност нестане у потпуности.

Потребни алати

Да би спровели поступак, потребно је припремити све алате који могу бити корисни:

  • гумене медицинске рукавице;
  • медицински носач алата;
  • медицинска пелена;
  • стерилне газиране марамице (најмање 2 комада);
  • стерилне памучне кугле (најмање 2 комада)
  • 0,5% раствор хлорхексидина;
  • раствор фуратсиллина (до 1,5 литра);
  • глицерол или вазелин;
  • стерилне пинцете;
  • Шприц Јанет;
  • Стерилни мекани катетери различитих пречника (најмање 2 комада);
  • контејнер за сакупљање урина (ако је потребно сакупљање урина за анализу, тада контејнер мора бити стерилан).

Алгоритам извршења

Код извођења поступка као што је катетеризација бешике код мушкараца, алгоритам деловања је следећи:

  • медицински радник пере руке и третира их раствором за дезинфекцију (0.5% раствор хлорхексидина);
  • припрема место за процедуру: стерилни лежиште ставити све неопходне инструменте за поступак: катетери чији крајеви су подмазани ил стерилни глицерол Вазелин уље, пинцете, стерилне вату натопљену Фурацилинум, стерилне марамице, Јанет шприц са претходно загрејану раствора фуратсилина. Медицински пелен се поставља на каучу где ће пацијент бити;
  • припремите пацијента: опере га, а затим га леже на леђима са незнатно дивергентним ногама, савијеним на колена. Између ногу поставили су контејнер за урин;
  • медицински радник ставља стерилне гумене рукавице и постаје десно од пацијента за поступак;
  • пенис је умотан у стерилно ткиво испод главе. Екстремно месо се помера. Глава пениса третирана је памучном куглом која је навлажена у раствору фурацилина, у правцу од уретре до периферије;
  • прсти отварају спољну отвор бленде и убацују пар капи стерилног глицерина;
  • Стерилни пинцети узимају потребни катетер на растојању од 5-6 цм од заобљеног краја;
  • катетер се уводи у уретру 5 цм, онда кука форцепса катетер и давана још 5 цм, док нежно повлачењем катетера до пениса;
  • појављивање урина значи да је катетер дошао до бешике. Врх катетера спуштен је у посуду за урин;
  • на крају изолације урина, у катетер се додаје шприц Јанет испуњен са 150 мл фурацилина. Оперите бешику док се течност која се ослободи из катетера не постане јасна;
  • катетер се полако извлачи ротацијским покретима;
  • спољно отварање уретре поново се третира стерилном памучном лоптом навлаженом фурицилином.
Потребно је пажљиво пратити ваше сензације током поступка. Катетеризација треба да доведе до неугодности изазваног проналажењем катетера у уретри, али не треба поштовати бол, бол, горушу.

Могуће компликације

Бешике катетеризација мека катетер код мушкараца је повезан са високим ризиком од компликација, дакле, треба да се врши само у случајевима када постоје индикације које захтевају безусловно катетеризацију.

  • недовољан прелиминарни преглед пацијента, пропуштени запаљиви процеси који су изазвали секундарне инфекције уринарног тракта;
  • непоштено спроведена санитарне мере за антисептичких и асептичним апарата могу узроковати упалу уретре и бешике;
  • технички неисправне перформансе, што доводи до повреда и руптура уретре

Релатед Видеос

Како се кахтера бешике врши код мушкараца? Видео поступка је пред вама:

Техника катетеризације мокраћне бешике код мушкараца је много специфичнија и сложенија него спровођење исте процедуре код жена. Спроводи се са циљем олакшавања стања пацијента, стога је неопходно пажљиво припремити своје понашање - проћи све неопходне тестове, одабрати искусног специјалисте, пратити њихово стање. Ако су сви услови испуњени, поступак мора бити успешан и дати позитивне резултате.

Часописи часописа

Уролошки катетер - овај уређај у облику цеви, намењен да евакуише мокраћу из уринарног тракта где независно издувни немогуће или врло тешко због повреда или болести. Главни захтеви за одређивање уролошког катетера су атрауматичност, еластичност, чврстоћа, максимална биокомпатибилност, хемијска стабилност.

Материјали за производњу уролошких катетера

Силикон је један од најчешће коришћених и проучаваних материјала за производњу уринарних катетера, који разликује низ тренутака.

  • Максимална биокомпатибилност.
  • Хемијска инертност.
  • Ниска површинска напетост.
  • Хемијска и термичка стабилност.
  • Присуство хидрофобних својстава.

Силикон се користи за производњу трајних и привремених катетера већ више од шездесет година. Овај материјал не изазива локалне реакције и не изазива депозит у лумену катетера соли. Силиконски еластомер је термоизолациони материјал који може издржати топлотну обраду на температурама до 230 ° Ц. Недостатак еластомера је релативно висок производни трошак.

Латекс - сок од гуменог дрвећа, стабилизован вулканизацијом (природни латекс) или полимеризацијом емулзије (синтетички латекс). Веома је еластичан, издржљив, стабилан материјал. Структура латекса укључује протеине, липиде, неорганске соли. Али присуство протеина у латексу изазива развој алергија приликом коришћења својих материјала. Модерни латекс катетери су обложени силиконом. Употреба такве комбинације омогућава очување физичких особина латекса и високу биокомпатибилност силикона, због чега се елиминише алергија уз одржавање високе практичности катетера.

Поливинилклорид је термопластични синтетички материјал са хемијском стабилношћу и инерцијом. Мономер винил хлорида се добија полимеризацијом. Има велику флексибилност, снагу, хемијску отпорност. Поливинилклорид је контраст Кс-зрака. Значајна предност је релативно ниска цена производње. Главни недостатак ПВЦ-а је употреба у производњи пластификатора, као што су ДЕХП, што у почетку чини тврд и крхки ПВЦ еластичан, флексибилан и издржљив. ДЕХП може бити токсичан и изазива локалне инфламаторне реакције на својој дугој употреби. Према томе, ПВЦ се сматра застарелим материјалом за производњу уринарних катетера, замењен новијим полимерима.

Месинг - метал за производњу металних катетера. Коришћено је за једнократно пражњење бешике пре операције и током рада. Тренутно се ретко користе.

Поред материјала за производњу катетера, важну улогу игра и унутрашњи и спољашњи премаз. Катетери латекса су обложени силиконом да се смањи алергизација, локалне инфламаторне реакције и губитак соли у лумену катетера. За дуже коришћење силиконских катетера, обложени су сребром, што продужава период њиховог рада до три месеца.

Врсте уролошких катетера и индикације за њихову употребу

За период који се одређује, катетери се деле на:

Према својствима материјала за производњу, подијељени су на:

  • крути или крути катетери (метални);
  • меки катетери (гума);
  • Семигридни катетери (направљени од различитих врста синтетичких полимера).

Број канала у телу катетера је:

  • једноканални;
  • двоканални;
  • троканални катетери.

У зависности од катетеризираног органа, катетери су:

  • уретрал;
  • катетери за уретере;
  • катетери за бубрежу карлице;
  • катетери за бешику.

У зависности од постављања у односу на тело, разликују се спољашње и унутрашње.

Поред горе наведене класификације, катетери су подељени на жене и мушкарце. Главна разлика између мушких тешких уретралних катетера и жена јесте пречника и дужине: женка је краћа и шира у пречнику. Поред тога, Женски катетери су равни, а мушкарци су закривљени, који је повезан са анатомским и физиолошким карактеристикама мушке уретре (присуство два С-облика кривине)

Померанцев-Фолеи (Фолеи) катетер дизајниран је за продужену катетеризацију бешике и разне манипулације.

Заједничка карактеристика свих врста Фолеи катетера је присуство слепог краја са две рупе. Постоји и додатни танак канал за надувавање гуменог балона на крају катетера, дизајниран да поправи уређај у бешику.

Користите ову врсту катетера за обављање одређеног броја задатака.

  • Уклањање урина.
  • Уклањање крвних угрушака.
  • Прање бешике.

Уношење велике количине течности у балон (30-50 мл) омогућава коришћење катетера за заустављање уретралног крварења. Када се бубрега исушује, 4-6 мл течности убризгава се у балон како би га поправио.

Овај катетер такође може бити од неколико варијанти.

  • Двосмерни Фолеи катетер, класичан тип катетера са заједничким каналом за преусмјеравање урина и испирање бешике и канал за увођење течности у балон.
  • Тространи Фолеи катетер, осим канала за урин и пуњења балона, има посебан канал за увођење лекова у шупљину бешике.
  • Двосмерни Фолеи катетер са типком Тимман разликује се од присуства закривљеног слепог врха у облику кљуна, за лакшу катетеризацију мушке простате у присуству бенигне хиперплазије.
  • Женски двосмерни Фолеи катетер има мању дужину од човека.
  • Дечји катетери Фолеи разликују мањи пречник за постављање на децу или пацијенте са патологијом уретре.

Индикације за успостављање овог катетера су патолошки процеси, праћени механичким повредом одлива мокраће.

  • Неоплазме простате, бешике и уретера.
  • Бенигна хиперплазија простате.
  • Ожиљци након повреда уретора.
  • Одушњеност уретре услед запаљенских процеса.

Пацијенти који свесно не контролишу мокрење такође су категоризовани.

  • Пацијенти у коми.
  • Пацијенти са акутним поремећајима церебралне циркулације.
  • Са повредама кичме.
  • Током опште анестезије.

Време постављања катетера зависи од материјала за производњу или премаза.

  • Силиконски катетери могу остати у бештеру 30 дана.
  • Латекс са силиконским премазом - до 7 дана.
  • Када је катетер обложен сребром, период употребе је до 90 дана.

Катетер Нелатон Прави гумени или полимерни катетер са заобљеним крајем и две дренажне бочне рупе у прикључном делу. Има мањи пречник од силиконских катетера. Раније је инсталирана за дуготрајну употребу спуштајући се у гениталије. Након проналаска Фолеи катетера се више не користи као трајни катетер.

Користи се за прекидну (периодичну) катетеризацију бешике ако је немогуће самостално мокрење.

Робинсонов катетер сличан је Нелетоновом катетру.

Нелатонов катетерски крај Тиммана има карактеристике горе описаног закривљеног катетера за практичну катетеризацију пацијената са аденомом простате.

Тимемски катетер (Мерциер) Је еластични уретрални катетер са закривљеним крајем, намењена за катетеризацију у присуству бенигне хиперплазије простате. Има две бочне рупе у близини врха и један канал за одводњавање.

Пеззер катетер Је гумени катетер са врхом у облику плоче и две или три рупе. Намијењен перманентној катетеризацији. Користи се за одвајање урина кроз цистостомију, ако је немогуће физиолошки уклонити.

Који су недостаци катетера?

  • Благо пречник канала, који доприноси његовој блокади.
  • Могућност одвајања капице катетера када се повуче.
  • Одсуство подела, због чега је тешко поставити.

Катетер Малколета на структури и намени је сличан катетеру Пеззер.

Поуссонов катетер Је равна гумена цев са три рупе у закривљеном кљуну. Сам кљун је израђен од врло еластичне гуме, што га чини да се уврсти у спиралу. За убризгавање у бешику, метална сонда се убацује унутра како би исправила катетер. Након постављања сонде се уклања, кљун добија оригиналан облик, чиме се фиксира у бешику. Има само историјску вредност.

Катетер Мазхитса - гумене цеви дужине 60 цм. На растојању од 8 цм од врха је гумена плоча за спољну фиксацију. Отвори катетера доприносе брзој евакуацији урина (у нашем времену се више не користи).

Даволов катетер Да ли је трокирни катетер за евакуацију урина? цистостомија.

Уретерални катетер - дугачку цев са бочним отворима, направљеним са рендгенским контрастним материјалом (ПВЦ), намењен је катетеризацији уретера и бубрежне карлице у циљу одводње и давања лекова. Дужина катетера је 70 цм. Инсталирана је цистоскопом. Комплет садржи два катетера са различитим ознакама у боји, црвено за праву уретер, плаво за лијеви уретер.

У овом тренутку се метални катетери користе изузетно ретко, чешће - у случају немогућности постављања еластичног катетера.

  • Ако се катетеризација изводи истовремено, онда је употреба Нелетонски катетер или метални катетер.
  • За краткотрајно одводњавање урина у болници латекс катетери са силиконским премазом, што може бити у лумену бешике до 10 дана.
  • Ако, поред евакуације урина, постоји потреба за убризгавање дроге у бешику, а затим употреба троканални Фолеи катетери.
  • Ако вам је потребан константан одвод урина, онда употребите катетери са специјалним премазом (сребро) као што је Фолеи.

Ако није могуће повући физиолошки урин, цистостомија се врши постављањем катетера од стране Пеззер-а.

Познати произвођачи и приближни трошкови уролошких катетера

Које фирме су најпопуларнији произвођачи катетера у нашем времену?

  • Апекмед
  • Уномедицал
  • Цолопласт
  • КРОЗ МЕДИЦИНСКИ
  • Хелм
  • ЦЕРТУС
  • ЦОВИДЕНТ

Фолеи катетер, најчешћи и тип катетера у захтеву. Цена куповине овог уређаја варира од 200 рубаља до 4000 рубаља. Све зависи од броја унутрашњих канала, материјала производње и премаза.

  • Латек двоканални катетер с силиконским премазом је најјефтинија опција, можете је купити за 200 рубаља.
  • Силиконски катетер са сребрним премазом је најскупљи, један примерак кошта око 4000 рубаља.
  • Силиконски катетер без специјалног премаза кошта просечно 1500 рубаља.

Будући да се тространи катетери користе за краћи период катетеризације (7-10 дана), материјал за њихову производњу често је латекс. Просечна цена је 500 рубаља.

Нелатонови катетери много јефтиније, јер се користе за једнократну употребу. Њихов трошак варира од 40 до 200 рубаља, у зависности од присуства подмазаног премаза.

Трошкови Пеццера Цатхетер у просјеку - 200 руб.

Катетеризација бешике мушког Фолеи катетера.

Опрема: Стерилни катетер два пара рукавица (стерилна и не-стерилне) стерилну газу, стерилна глицерол, шприц са 10 мл изотоничног раствора, антисептик раствора, контејнер за прикупљање урина (драинаге кеса).

1. Обавестите пацијенту напредак процедуре, добијте сагласност.

Пацијент лежи на леђима или полу-сједи с ногама.

Ставите уљарицу испод карлице пацијента. Поставите између ногу предмете неопходне за хигијенски третман спољашњих гениталија.

4. Оперите руке, ставите рукавице.

5.Произвести хигијенско поступање спољног полних органа, уретру и перинеуму.

6. Скините рукавице и отпустите их у водоотпорном контејнеру. Оперите руке.

7. Носите стерилне рукавице.

8. Узмите стерилне крпу, увити јој пенис испод главе.

9. Таке пениса 3 и 4 прста леве руке, лагано стисни главу, 1 и 2 прста да потисне кожицу. Обрадити главу пениса од врха до дна уретре антисептика решења.

10. Замолите помоћника да отвори паковање стерилног катетера.

11. Уклонити стерилни катетер са стерилним пинцетом.

12. Држите га на растојању од 5 - 7 цм 1 и 2 прста са бочног отвора. Спољни крај је између 4 и 5 прстију.

13. Обилно подмазати катетер с стерилним глицерином

(вазелин) у дужини од 15 до 20 цм.

14. Убаците катетер у уретру, а пенис "повући", као да га вуче на катетер док катетер не дође до бешике и појави се урин.

15 Вратите кожу коже.

16. Прикључите катетер у посуду за сакупљање урина. Поставите епрувет сталног катетера са затварачем на бутину.

17. Напуните балон Фолеи катетера изотоничним раствором од 10 мл.

18. Да сакупите нафтну плочу, пелену. Скините рукавице и оперите руке.

Катетеризација женског бешика од стране Фолеи катетера.

Опрема: Стерилни катетер два пара рукавица (стерилна и не-стерилне) стерилну газу, стерилна глицерол, шприц са 10 мл изотоничног раствора, антисептик раствора, контејнер за прикупљање урина (драинаге кеса).

1. Обавестите пацијенту напредак процедуре, добијте сагласност.

2.Пациента ставите леђа или полу-сједите с ногама.

3. Поставите маску под пелвис пацијента. Поставите између ногу предмете неопходне за хигијенски третман спољашњих гениталија.

4. Оперите руке, ставите рукавице.

5. Да се ​​хигијенски третира спољашња гениталија, уретра и перинеум.

6. Скините рукавице и отпустите их у водоотпорном контејнеру. Оперите руке.

7. Носите стерилне рукавице.

8. Покривајте вагину стерилним марамицама.

Са антисептичним раствором третирајте улаз у вагину.

9. Замолите помоћника да отвори паковање стерилног катетера.

10. Уклонити стерилни катетер са стерилним пинцетом.

11. Држите га на растојању од 5 - 7 цм 1 и 2 прста са бочног отвора. Спољни крај је између 4 и 5 прстију.

12. Обилно подмазати (сипати) катетер с стерилним глицерином (вазелин уље).

13. Убаците катетер у отвору уретре 10 цм или док се не дође урина.

14. Напуните балон Фолеи катетера изотоничним раствором од 10 мл.

15. Прикључите катетер у посуду за сакупљање урина. Поставите епрувет сталног катетера са затварачем на бутину. Пазите да се цеви не савијају.

16. Склоните уље, пелене. Скините рукавице и оперите руке.

Уретхрални катетер: врсте, карактеристике уређаја

Уретрални катетер или уринарни катетер је равна или закривљена цев која се завршава са обе стране са отвором. Овај уређај се налази у људском телу са једним крајом унутар особе, а други остаје споља. Примјењују се на пацијенте који имају поремећаје функционисања генитоуринарног система. Главна функција система је уклањање течности из тела и испразњење бешике. Уретрални катетер је инсталиран у дијагностичке сврхе када је неопходно стерилно чисти део урина добити или да се испуни бешик са контрастним средством и са терапеутском наменом.

Такође се поставља у периоду после операције, у случају ограничене моторичке способности пацијента за спречавање уринарне задржавања и контроле диурезе. Величина катетера директно зависи од тога ко ће бити инсталиран - мушкарац или жена. За жене се користе мањи катетери - од 12 до 15 цм, а за мушкарце веће - око 30 цм. То је због физиолошких карактеристика женског и мушког тела.

Главне врсте система за катетеризацију

Историја ове процедуре је много година. Чак и стари Египћани су користили овај метод лечења, користећи трбух као катетер. Проналазак исте цеви у облику у којем га сада знамо приписује се грчком љекару и анатомисту Ерасистратусу.

Према материјалу производње, и сходно томе - на ригидности уретрални катетери су:

Материјал производње је метал или пластика. Облик је закривљена цев са глатко заобљеним унутрашњим дијелом, ручком, кљуном и стубом.

Израђени су од различитих врста синтетичких полимера и гуме.

Произведени су у неколико варијација Тефлона, силикона, латекса и сличних материјала, који могу обезбедити систем са мекоћом. У зависности од периода на који је инсталиран, додељује се кратак или периодични и дуготрајан или трајни катетер. Класификовати их такође може дати орган у који се убризгава, а то може бити уретра, уретер, бубрег или бешик. Унутрашњи уретрални катетер се налази на локацији која се налази унутар тела и спољне, која излази један крај споља.

Основе типова катетера

Катетеризацију бешике могу изводити неколико врста катетера, у зависности од проблема који морају да реше. Квалитет система игра велику улогу. Да би се избегло појављивање алергијских реакција и иритација, потребно је одговорно приступити избору материјала и произвођачу.

За данас, медицински радници идентификују низ најчешћих система:

Дуга гумена цев са три рупе и спирални крај. Када се примењују као помоћно средство користи метални сонду да након завршетка поступка за брисање. Практично се не користи за лечење генитоуринарног система.

Систем се састоји од једног одводних канала и два отвора који се налазе у подручју врха. Овај катетер је инсталиран за лечење проблема са простатом.

Припада категорији трајне. Опремљен са две рупе и слепи крај. Са једне стране је причвршћен гумени контејнер за пријем. Основна сврха овог система је прање бешике.

  • Систем Пеззер, систем Мелете

То је гумена цев са две рупе и врх у облику посуде. Користе се за функционално оштећење бубрега.

Користи се за краткотрајну примену, убризгава се у бешику.

Инсталирање система

Терапеутска катетеризација је болна процедура, праћена неудобним сензацијама. Имајући у виду чињеницу да је праг болова за сваког пацијента различит, немогуће је дати прецизније процјене. Погоршање болних сензација у овој процедури посебно је отежано у периоду после операција на органима генитоуринарног система. Да би се смањила неугодност, пожељно је да се користе лекови против болова.

Поступак се спроводи под стерилним условима. Сам уређај, попут гениталија, третира се са антисептичним агенсима. Са једне стране медицинског радника који спроводи процедуру, треба носити стерилну рукавицу, на другој страни - нестерилно. Ручним рукавицама, парамедицина одржава пенис у усправном положају или разблажи лабију ако поступак спроводи жена, како би се могло спирати спољашње отварање уретре.

У ове сврхе се користи стерилна вода или специјално решење. Ова рука је стриктно забрањена додиривању катетера. У циљу бољег уласка у катетер, уретра треба да буде више еластична. У ту сврху, гел-мазиво мора бити унесено у уретру. У гел улази у одређену анестетик и пружа могућност да се смањи праг бола пацијента на период од 2 до 5 минута. Током овог времена неопходно је ставити катетер у уретру.

Треба имати на уму да анестетски гел може изазвати сагоревање пуцања, тако да пацијент мора бити упозорен унапред. Вреди заменити лубрикант са анестетиком за уобичајене, ако пацијент има алергијске манифестације узроковане локалним анестетиком или траумама у уретри. У противном, могу бити непредвиђене компликације.

Гел се ињектира полако. Брза администрација може изазвати руптуру уретре, и код жена и код мушкараца. Анестезија током поступка катетеризације се не спроводи. То је због чињенице да постоји велика вероватноћа трауме за уретру или бешику. Неопходно је пратити осећања пацијента како би исправно извршили радње. Када се поступак за увођење гела заврши, уретрални катетер треба уметнути стерилном руком пре појаве урина. Овај процес ће показати да ће одлив течности доћи.

Ако урин не улази у катетер након уметања, балон катетера је ван бешике. Ако балон почне да се пуни док је у уретери, то може довести до катетеризације повреда, како код мушкараца, тако иу женама. Због тога је пуњење балона пре појављивања урина строго забрањено. У случају када је катетеризација извршена у вези са дијагнозом уринарног задржавања, то може значити грешку у дијагнози. Током катетеризације може се појавити мала количина крви. Није страшно и догађа се често.

Да бисте проверили правилно постављање катетера унутар бешике, потребно је испрати стерилно течност. Решење, које се убризгава у систем помоћу шприца, мора брзо изаћи. Ово ће бити индикатор исправно изведене катетеризације. На крају инсталације катетера, уретер је причвршћен на статив близу кревета пацијента, ако је лежећи или фиксиран на куку, уколико не постоје контраиндикације за активност мотора.

Карактеристике катетеризације жена и мушкараца

Код жена, уретра је кратка, тако да је овај поступак брз и лак. Катетер се може користити и гуме и метала. Пацијент се ставља на припремљену тканину у посебном положају - лежи на леђима, ноге су проширене на бочне стране и савијене на коленима. Прелиминарне процедуре се спроводе за прање и душење како би се избјегло вагинално пражњење у уретру. Често за жене користи се мекани апарат. Челични уретрални женски катетер се користи мање често.

Катетеризација мушкараца - процедура је прилично компликована. Ово је због специфичности структуре гениталних органа.

За ову процедуру, метални катетер са кљуном се чешће користи за мушкарце. Ако се техника не поштује, уретрални челични катетер може довести до озбиљних повреда - трауме до уретралног зида или чак перфорације бешике.

Без обзира на фабрички материјал система, катетер се ињектира до дубине од око 25 цм. Пошто канал канала за мокрење код мушкараца има 2 кривине, пролаз уређаја може бити тешки. Без обзира на пол пацијента, поступак може да се одвија са низом компликација, узрокованих напорима на ињекцији, кршењем стерилитета, недовољним прегледом, неправилним постављањем металне катетере. Због тога је неопходно стриктно пратити технику перформанси и стерилитета.

Индикација и техника уринарне катетеризације код мушкараца, могуће компликације

Увођење катетера у уринарну бешику човека кроз уринарни (уретрални) канал често се користи медицинским поступком. Овај метод се широко користи у дијагностичке и терапеутске сврхе. У кратким периодима може се инсталирати катетер бешике код мушкараца, по правилу је то неопходно током дуготрајних хируршких операција или дугорочних. Продужена катетеризација се често врши у болестима у којима физиолошка чин уринирања отежано или немогуће, као што је картсеноме простате.

Познавање анатомије мушке уретре је од суштинског значаја за све професионалце који воде овај поступак - бешике катетеризација је једна од најчешће врши у здравственом сектору. Мушка уретра је високо подложна различитим патолошким условима: од трауматских инфективних до неопластичних. Патофизиолошки процеси у уретри могу имати катастрофалне последице, као што су бубрежна инсуфицијенција или неплодност. Према томе, катетеризацију треба изводити само од стране искусног практичара.

Индикације и контраиндикације

Катехир мокраћне бешике код мушкараца успоставља се са следећим дијагностичким индикацијама:

  • Добијање узорка урина за наредне студије, директно из шупљине бешике. Ово је често неопходно да се утврди састав врста микрофлора који је присутан у њему.
  • Стално праћење количине испуштеног урина и његових органолептичких карактеристика у процесу.
  • Проучавање проходности уринарног тракта.

Терапеутска поставка катетера укључује следеће разлоге:

  • Акутно задржавање излучивања мокраће, на примјер, код бенигне хипертрофије простате, блокаде у врату бешике или уретре.
  • Хронична опструкција проузрокована хидронефрозом.
  • Исушивање унутрашњих зидова бешике лековима.
  • Интермитентна декомпресија неурогене бешике. Катетеризација у овом случају је саставни део терапије.
  • Осигуравање излучивања урина код пацијената за које организација физиолошког чина мокрења представља одређене потешкоће. Често се тражи код пацијената са креветом.

Катетер за пражњење бешике, у зависности од додатних циљева процедуре, може бити привремени, трајни, тврд или меки.

У неким случајевима, катетер код бешике код мушкараца не може се препоручити или потпуно контраиндиковати. Ово је тачно када:

  • Прекиди пениса.
  • Повреде доњег уринарног тракта - уретра, цервикс или сфинктер бешике.
  • Друге повреде у области карлице, у којем је увођење катетера може бити тешко или активирати додатних поремећаја: велико дубоко модрице у перинеалне региону, фрактуре итд. У овом случају, увођењу ретроградног уретхрограма неопходно је претходити увођење катетера.

Начин вођења

Уретерална катетеризација код мушкараца повезана је са одређеним потешкоћама у поступку процедуре, што је последица анатомске структуре уринарног тракта. Мушки уретра је дужи, а већ је пречник, који између осталог захтева додатну анестезију.

Осим тога, с обзиром на уретре слузнице нежности катетеризације мора обавити пажљиво како би се избегло непотребно бол и трауму. Интерни оштећења уретре су препуна развојем некротичном упале, што може довести не само на проблеме мокрење у будућности, али и кршења репродуктивних функција.

Постављање уринарног катетера врши се у положају пацијента који лежи на леђима, са благо дилатираним доњим удовима. Површина карлице човека прекривена је стерилном салветом, у којој се отвара отвор за протеривање пениса. Цела процедура се одвија под антисептичким условима.

Локална анестезија уретре цанал носио 2% лидокаин гел, који се убризгава директно у спољном катетер прије отварања уретру мушкараца. Многи савремени сетови за катетеризацију бешике укључују шприц са одговарајућом пластичном игло напуњену анестетиком. Након убризгавања лидокаина, рупица уретре стиснута је прстима неколико минута како би се спречило избегавање лека.

Катетеризација се врши уз помоћ уринарних катетера, који су уобичајени цеви са уским пречником од различитих материјала. Најчешће се користе катетери израђени од латекса или чистог силикона, превучени сребрном легуром и импрегнирани антибиотиком. Унутрашњи крај цеви је заптивен, на бочним странама има неколико рупа. На спољњем делу катетера, по правилу, постоје две гране: рукав за повезивање пријемника мокраће и пригушени излаз за узимање узорака за анализу.

У неким случајевима, ако нема могућности испразнити бешику кроз уретру, поступак се изводи преко антериорног абдоминалног зида.

Непосредно пре увођења пениса је извукао неколико људи, навлака сугерише главу и притисне га да покаже отварање уретре канала. Затим, унутрашњи крај катетера полако покреће покретима, убаченим у уретру. Спољне ивице уретре, током увођења катетера, покривене су стерилним памучним тампонима импрегнираним дезинфекционим раствором.

Након визуелне потврде урина који улази у катетерску цевчицу, његова администрација се прекида. Важно је напоменути да анестетик гела може загушити улазне рупе катетера на свом унутрашњем крају током процеса уметања. Због тога, у случају не-пролаза мокраће, може се сипати са аспирином. Ако ово не успије, катетер се уклања и катетеризација се понавља под контролом ултразвука.

После успешног увођења катетера, пенис се спушта, спољни крај цеви је причвршћен на пацијентову кожу са унутрашње стране бедра.

Могуће компликације

Генерално, катетеризација бешике код мушкараца није нарочито тешка за професионалце, међутим, у неким случајевима могућа су следеће компликације узроковане медицинском грешком:

  • Инфективни инфламаторни процеси у урину: уретритис, циститис, пијелонефритис, карбункулоза, прелазне инфекције.
  • Парапхимоза због стезања кожице пениса испод главе. Катетеризација се врши само уз подигнуто кожу.
  • Стварање лажних канала - физичко оштећење уретре помоћу катетера.
  • Стрикти, перфорација уретре.
  • Крварење.

Додатне компликације неинфицијског типа укључују губитак катетера, његову опструкцију и цурење мокраћне масе преко вјештачког канетског канета.

Најважнија ствар при утврђивању потребе за катетеризацијом мокраћне бешике јесте узимање у обзир узрока, клиничких индикација и контраиндикација. Ако је такав медицински поступак и даље потребан, мора се обавити врло пажљиво и обратити се искусном специјалисту како би се избјегле компликације. Ради разумно и пажљиво, јер је здравље највреднија ствар коју особа има.

Катетер за урину - шта је потребно и како се пријавити

Шта је катетер?

Катетер је специфичан медицински инструмент дизајниран за уклањање течности из шупљина тела и посуда, као и за испирање или хируршке инструменте кроз шупљине. Користите катетер у медицинским установама и пиерцинг салоне. Процес увођења инструмента назива се катетеризација.

Према произведеном материјалу, катетери су мекани (од пластичног материјала), полу чврсти (еластични), крути (метални). У циљном правцу, катетери су васкуларни и кавитативни. Уринарни катетери спадају у шупљину и убацују се у уретру како би испразнили бешику када није могуће испразнити мокар правилно.

Катетери су подељени у облику, пречнику и дужини - у зависности од тога да ли су намењени за: мушкарац, жену или дете. Број катетера је број пречника милиметара.

Пре катетеризације, генитални органи треба опрати дезинфекционим асептицом. Правилно постављање катетера указује на излучивање урина. Крај катетера треба спустити у посуду.

Катетер се убацује у бешику уколико је природни процес уринирања одложен, као и за примену лекова и за испирање уретре. За катетеризацију користе се меки, получврсти и тврди катетери.

Катетери би требало да се периодично мењају, јер се у њима депонују уринарне соли.

Катетеризација бешике код мушкараца

Са хипертрофијом простате се обично користе получврсти еластични катетери са равномерно разређеним крајем или са закривљеним еластичним кљуном.

Овај дизајн катетера олакшава га носити кроз сужену уретру.

Ако се катетер задржи у бешари неко време, обично се меком катетеру убризгава и фиксира код мушкараца у близини пениса пениса са снажним навојем свиле, а слободни крајеви навоја премештају до пениса.

Катетеризација бешике код жена

Катетеризација код жена технички је лакша. После асептичне обраде гениталија, лагани закривљени меки или тврди катетер, окренути ка краву према горе, убацује се у спољашњи отвор уретре. Труднице користе само мекане катетере.

Компликације након катетеризације

Компликације могу настати само због неспретног увођења чврстог металног катетера.

Варијанте катетера за урин

  • Катетер Малеклета: за дуготрајно испуштање бешике кроз цистостомију.
  • Фолеи катетер, Нелатонов катетер: за мијењане манипулације и продужену катетеризацију.
  • Нилатонов катетер са врхом Тиманн: за привремену катетеризацију код болесника са уретралном патологијом.
  • Матерински катетер: за катетеризацију бешике код жена.
  • Мушки уринарни катетер спољашњи: за мушкарце са инконтиненцијом.
  • У кревету за рецепцију урина: за сакупљање урина у амбулантним и болничким местима.
  • Уринарна стопала: сакупљање урина док се крећете.

Женски уринарни катетер

Болна жена мора често "упознати" са широким арсеналом медицинских инструмената. А један од њих је уринарни катетер. Шта је то и зашто се користи?

Катетер је цев дизајнирана да створи неку врсту "канала" између спољашњег окружења и унутрашњих шупљина тела. Алат се користи за увођење терапијских рјешења, испирање тела, обављање хируршких операција.

Уринарни катетер је неопходан како би се испразни бешик. На пример, после испоруке може се захтевати катетеризација, када жена у почетку не може сам да се уринира. Понекад се поступак врши оштећењем бешике: због трауме, лумен је често затворен, а урин се не излучује из тела природно.

У одређеном броју случајева, женски уролошки катетер је потребан током испитивања да би се установила тачна дијагноза. Често је неопходно:

  • одређује количину урина присутног у мокраћном бешику;
  • добијате стерилни део урина за анализу;
  • да направи радиографију уретре и бешике увођењем у органе контрастне компоненте.

Постоји много врста уринарних катетера. Тип одабраног алата зависи од конкретног случаја. Постоје:

  1. Фолеи катетер. Примјењује се за дуготрајну катетеризацију (на примјер, када је пацијент коматозан), и за краткотрајну манипулацију. Користи се за прање, уклањање крвних угрушака, преусмјеравање урина.
  2. Нелатон катетер. Намењен је периодичној катетеризацији у случајевима када пацијент не може самостално извршити процес уринирања. Пре него што је проналазак Фолеи катетера био намијењен трајној употреби.
  3. Катетер Пеззер. Погодно за трајну катетеризацију и одвођење урина кроз цистостомију. Алат има много недостатака, стога они раде са њим само у одсуству других могућности.

Уринарни катетери су сада претежно еластични. Метални модели се врло ретко користе: они су мање угодни за пацијента и не превише погодни за употребу. Катетери морају бити поправљени након увођења, метод за који лекар бира, вођени посебностима одређене ситуације.

Разлика између мушког и женског уролошког катетера је због анатомских карактеристика тела. Иако је сврха алата једнака, они се делимично разликују у структури:

  • мушки катетри су дизајнирани за уметање у уску и закривљену уретру, јер је цев постала танка, благо закривљена и дуга;
  • женски катетери се израђују са рачунаром за широку, кратку и директну уретру, тако да се инструменту даје одговарајуће карактеристике - релативно велики пречник, кратка дужина, без кривине.

Уролошки катетери су широко заступљени у медицинским продавницама. Обично у опису сваког производа назначено је на којем полу пацијента је конструисан инструмент. Приближна цена производа креће се од 9 до 2500 рубаља. у зависности од врсте катетера, материјала производње и места куповине.

Како ставити женски уринарни катетер

Поступак катетеризације по себи је једноставан, јер је женски организам веома "погодан" за убацивање цијеви. Ако мушкарци требају "превладати" пенис да дођу до бешике, онда се уретра дама скрива иза лабија.

Пре катетеризације, пацијент се тушира, пажљиво дабблес и долази у канцеларију ради манипулације. Ако је процедура за прикупљање урина, прво лекар или медицинска сестра могу покушати да ураде без уношења алата у уретру. Да бисте то урадили:

  1. Жена мора лежати на каучу, на којој се рана ширила пелена или тањир.
  2. Склоњене ноге треба распоређивати тако да се између њих може поставити суд за акумулацију урина.
  3. На доњем дијелу стомака постављена је боца топлих вода за стимулацију рефлексног мокрења. Са истом наменом, они могу водити гениталије са мало загрејане воде.

У случајевима када није изазвао урина, идите на катетеризацију. Укључује такве основне фазе:

  1. Дезинфекција уретре.
  2. Прецизно уношење катетера у уретру на растојању од 5-7 цм. У исто време, лекар је обавезан да дилатира пацијенте.
  3. Сакупљање урина, које тече кроз епрувету у контејнер припремљен за ово.

Затим, ако је потребно, изврши се следећи поступак (прање бешике, администрирање лекова итд.).

Иако је за жену, катетеризација је много мање непријатна него за мушкарца, али манипулација је довољно стресна.

Многи пацијенти не доживљавају озбиљну болешћу или друге физичке нелагодности, али морају да доживљавају очигледне психолошке неугодности.

Добар лекар може створити повјерљиву и мирну атмосферу у којој ће жена бити опуштена. Важно је да она није стидљива и да се не плаши, онда ће поступак бити лак, брз и безболан.

У једноставним случајевима, медицинска сестра може извршити катетеризацију, на примјер, када је потребно потврдити дијагнозу. Ако се манипулација врши у медицинске сврхе, треба да ради само квалификовани лекар. Катетеризација је важна за пажљиво поступање, јер изненада или сувише брзо кретање може оштетити уретру и изазвати запаљен процес (циститис, уретритис).

Женски уринарни катетер је једно од достигнућа медицине, чији је значај тешко прецијенити.

Захваљујући овом једноставном инструменту, болести уринарног система престају да представљају такву сложеност: лакше се препознају и лече.

Одлично ће споменути пацијенте са озбиљном траумом у леђима или мозгу, када је употреба катетера један од главних услова за осигурање пуне скрби за пацијента.

Катетеризација бешике код жена

Поступак катетеризације је процес убацивања катетера у природну шупљину тела (у овом случају, бешум преко уретре). Катетер је шупље унутрашње цијеви - пластика, гума или метал.

Индикације за катетеризацију бешике

Манипулација катетеризације мокраћне бешике врши се како би:

  • направити испирање бешике како би уклонили гној, производе распадања малих камења или ткива, пре него што су извршили цистоскопију;
  • повући урин из њега са хроничним одлагањем; запаљење у уринарном тракту, са весицоуретералним рефлуксом;
  • убаците лек у бешику у дијагностичке или терапеутске сврхе;
  • екстракт урина из мокраћне бешике за анализу;
  • одређује запремину резидуалног урина;
  • изводити операцију под епидуралном анестезијом или анестезијом;
  • повући урин од пацијенткиња који имају поремећај у карличним органима.

Техника извођења катетеризације бешике и употребљених инструмената

Главни инструмент за ову процедуру су катетери.

За процедуру, по правилу се користе катетери 16-20. Катетери од пластике, метала или гуме су подвргнути обавезној стерилизацији у року од пола сата.

Такође се користе еластични катетери. Они се стерилишу у раствору меркурног оксицијанида. Еластични катетери ткива се стерилишу у паровима формалина.

Прије поступка, здравствени радник треба да третира руке, прво их пере сапуном, а затим обришите алкохол. Рупа уретре жене третира се памучном лоптом натопљеном у дезинфекционом раствору.

Директно процес постављања катетера у бешику код жена није нарочито тежак.

  1. Са прстима леве руке медицински радник гурају женску габију.
  2. Затим, катетер пребрисан са вазелином или глицерином уметнут је глатко са десном руком у отворе сечнице. Када се појави урина, то показује да је катетер достигао бешику.
  3. Ако постоје потешкоће у увођењу катетера, онда треба користити катетер с мањим пречником.
  4. Затим катетер мора бити повезан са одводом.
  5. Када урин престане да оде, здравствени радник може мало притиснути на површину бешике преко стомака у стомаку да излијеже остатке урина.

Ако је циљ процедуре био мерење количине остатка урина, онда изоловани урин се сипа у мјерни контејнер. Ако је манипулација пратила циљ инстилације, онда, увођењем лека, катетер се уклања. Код катетеризације у сврху одводње бешике, физиолошки раствор се ињектира у балончик на крају катетера.

Последице и компликације после катетеризације бешике

Ако је бешум није довољно испуњен, зид бешике може бити оштећен. Да би се ово спречило, здравствени радник треба да перепукутироват бешику у супрапубичном региону.

Још једна озбиљна компликација је узлазна инфекција, за превенцију коју медицинско особље које спроводи ову манипулацију треба да поштује правила антисептичког и септичког.

Код честе катетеризације, жене могу такође развити уретралну грозницу, што се манифестује повећањем температуре због апсорпције заражених садржаја кроз оштећење женске устне слузнице. Због тога, прије уклањања катетера, дезинфекциони раствор се ињектира у бешику или се примењују антибиотици.

Шта је катетеризација бешике?

  • ВАЖНО ДА ЗНАТЕ Мјасников: "Немојте пити Виагру, штетно за срце. ПОТЕНЦИЈА ће бити 5 пута јача ако..

Да би се утврдило порекло болести и прописало лечење, назначена је катетеризација бешике. Овај поступак се састоји у постављању силиконске цеви у шупљину бешике пенетрацијом у уретру.

Међутим, неки начини извођења манипулације укључују провођење процедуре преко перитонеума. Катетер је дизајниран за инфузију контрастног средства током прања уринарног канала, као и за акутну ретенцију уринарног система (за његово уклањање).

Индикације за процедуру:

  • исхурија (камење, аденома, тумори у бешику итд.);
  • запаљење (циститис);
  • шок и кома;
  • постоперативни период;
  • дијагностичке сврхе (употреба контрастних средстава, провера присуства крви);
  • давање лијекова.
  • ануриа;
  • отицање простате;
  • оштећење уретре;
  • спазма сфинктера;
  • погоршање запаљенских процеса.
  • метал (тврд);
  • силикон;
  • гума. Њихова дужина достиже 24 - 30 цм.

Кратки катетери се користе за катетеризацију код жена (12 до 15 цм) и дугих (30 цм) за мушкарце. Горњи крај има заокруживање, а са стране - прорези за одлив мокраће. Следећи системи се такође користе за обављање манипулације у питању:

  • Нелетонов катетер - има конични облик, само један отвор и користи се за краткотрајну примену;
  • Тиммански катетер - има савијен крај, који олакшава његово постављање у уретеру;
  • Фолеи-ов катетер - укључује балон и два излаза: један за излаз у урину, други за пуњење балона (то помаже катетеру да остаје у мокраћном бешику).

Тросмерни катетер, за разлику од горе наведених система, има трећу рупу - за лечење антисептиком. Користи се у постоперативном периоду како за жене тако и за мушкарце.

Увођење женског катетера није тешко. Манипулација се врши на каучу или на гинеколошкој столици.

Техника поступка је следећа: пацијент заузима угодну позицију која лежи на леђима, а затим савије њене ноге, шири их на стране (положај Валентина). Прво, медицинска сестра стоји десно од пацијента. Антисептик третира гениталије споља.

Следећи корак је повлачење прстију 1 и 2 на левој руке лабиа мајора, тако откривајући отвор уретре напољу.

Корнтсангом треба да узме газни салвон, пре-навлажи у раствору повидон-јода. Затим је неопходно обрисати отварање уретре. Држећи катетер у десној руци, систем се третира са стерилним глицерином. Затим би требало да зграбите катетер (као писач за писање) потапањем у каналу до дубине од око 10 цм или док се не појави прва кап урин.

Скините слободни крај у посебан контејнер. Ако је предвиђена продужена употреба, лечите топлим раствором фурацилина. Након екстракције, 200 мл фурацилина треба унети у шупљину бешике. Пошто је уретра жене физиолошки кратка и широка, стога је лако и брзо извршавати манипулације помоћу било које врсте катетера.

Код мушкараца, спровођење катетеризације је комплексан процес. То је због физиолошких карактеристика структуре мушког тела. Уретра код мушкараца је дуже него код жена, а чешће достиже 25 цм. Поред тога, мушка уретра има 2 угаоника, што представља препреку у постављању катетера.

Идеално је да мушкарци стављају гумене катетере, али са одређеним болестима (аденомом) обезбеђује увођење крутог металног катетера. Пре него што почне процедура, пацијент добија угодну позицију. Медицинско особље носи стерилне рукавице. Између ногу пацијента постављен је контејнер за сакупљање мокраће. Лаки покрети се третирају антисептичним гениталијама.

Затим пенис треба умотати стерилним салвете. Следећи корак је ухватити чланове 3 и 4 прстима леве руке. Повлачећи га нагоре, екстремно месо се помера надоле. Први и други прст нежно стисну и повуку главу да би се отворили спољашњи отвор у уретри.

Онда треба да повуче главу пениса што је више могуће управно тело (да исправи предње уретру).

Затим узмите Фолеијев катетер у вашу десну руку и прочистите унутрашњи крај катетера са вазелиним уљем. Систем је пинцетом на растојању од око 5 - 6 цм од бочног отвора. Катетер се убацује у уретрални канал.

Његов доследан напредак прати истовремено повлачење пениса.

Нанети умерен напор, померити катетер даље у уретру док се крај не уђе у бешику (пре појављивања урина). Балон се користи као трајни катетер. Напуњен је (до 5 мл) са стерилним раствором раствора НаЦл. Ако се урин не излучи, пре попуњавања балона, катетер се испере, како би га уверио у његово место боравка.

По завршетку уметања катетера, кожица мора бити враћена у првобитни положај, како би се спречила парапхимоза (притиском главе пениса померено за кожу коже). Потом се препоручује повезивање катетера са посудом за сакупљање урина. Уз једнократну катетеризацију, катетер се уклања пре изласка из свих урина.

У том случају, чврсто стисне крај, тако да остатак уринуса испере уретра након екстракције система. Ако је одвођење катетера одложено, онда се опере грејаним раствором фурацилина (500 мл), користећи Јанетов шприцу.

После уклањања катетера у шупљину бешике, примењује се 200 мл топлог раствора фурацилина како би се спријечило настанак инфламаторног процеса.

За катетеризацију бешике, мушкарци и жене карактеришу различите компликације, изазване следећим факторима:

  • повређена су правила асепса и антисептика;
  • поступак је извршен уз претерану силу;
  • медицинско особље је прекршило алгоритам постављања система (обично ригидни катетер);
  • доктор је спровела некомплетан преглед.

Стручњаци повезују компликације катетеризације бешике код мушкараца и жена с развојем инфективног процеса (уретритис, циститис); руптура, траума и перфорација уринарног канала.

Исцрпљивање бешике се јавља уз погоршање циститиса и гнојних жаришта. Слично томе, камен се такође излучује у туморским процесима.

За обављање такве манипулације, стручњаци користе антисептична рјешења.

Есмарск крпа је напуњена раствором, а катетер је фиксиран на гумену цев. По аспирацији вода из воде се уклања из камена.

Ако је потребно, специјалисти користе антибиотике. Након краја манипулације, пацијенту се приказује кратки одмор - 40-60 минута. Ако је инфекција откривена након манипулације, онда се додељује лабораторијска дијагностика.

Ако је потребно, комплетан преглед пацијента. На основу добијених података, дијагноза се врши, прописан је ефикасан третман.

Код тешког заразног процеса, индикативно се обраћа болничким третманом.

Да ли сте икада патили од проблема због ПРОСТАТИТИСА? Судећи по чињеници да читате овај чланак - победа није била на вашој страни. И наравно, из прве руке знате шта:

  • Повећана раздражљивост
  • Поремећено уринирање
  • Проблеми ерекције

А сада одговорите на питање: да ли сте задовољни са овим? Могу ли проблеми толерисати? Колико сте новца већ "спојили" са неефикасним лечењем? Тако је - време је да завршимо са овим! Да ли се слажете? Зато смо одлучили да објавимо везу са савјетима главног уролога: "Како се отарасити простате без помоћи доктора, код куће?" Прочитајте чланак...

Катетеризација мокраћне бешике код жена (алгоритам)

Катетеризација бешике код жена не изазива никакве потешкоће. Његова суштина лежи у чињеници да се пацијенту ињектира катетером у бешику. Катетер је цев која је израђена од гуме или пластике, ау неким случајевима се користе и метални уређаји. Поступак је много лакши него код мушкараца, јер је женски уретра кратког дијела.

Индикације за катетеризацију

У таквим случајевима неопходна је катетеризација мокраћне бешике код жена:

  • лечење болести бешике;
  • акутно и хронично задржавање урина;
  • увођење лека као дијагнозе или терапије;
  • добивање урина за лабораторијску анализу;
  • идентификација количине остатка урина;
  • инфламаторне патологије, на примјер циститис;
  • коматозно стање пацијента.

Како се поступак врши?

Постоје 2 врсте катетера:

  1. Мекана, од гуме, која изгледа као флексибилна цијев. Дужина се креће од 25 до 30 цм.
  2. Хард метал, који има изглед закривљене цеви. Његова дужина је 12-15 цм.

Често, стручњаци примењују меки катетер за процедуру. Пацијент би требао лећи на леђима, испод њене задњице поставити је јастук или увијен мали пешкир, тада жена шири ноге, благо их савија на коленима. У перинеуму, медицинска сестра ставља контејнер који је потребан за сакупљање мокраће.

Пре поступка, дезинфикује руке, користећи први сапун, а затим их трљајући медицинским алкохолом. Жена је опрана топлим раствором калијум перманганата, требало би да буде опуштена. Пре катетеризације пацијенту треба психолошка припрема, тако да она нема осећај страха и анксиозности.

Након стављања стерилних рукавица, медицинска сестра једној руци пажљиво шири габове пацијента, а затим постепено уводи катетер у отварање уретре са другом руком. Сигнал који је ушао у бешику биће појава урина.

Ако компликације настају током катетеризације, неопходно је замијенити цијев другом, која има мањи пречник. Затим је причвршћен за одводњавање.

Након што урина престане да излази, медицинска сестра притиска мало на дну стомака пацијента да остави остатке урина.

Ако је потребна катетеризација за узимање урина за културу, онда се улије у стерилну епрувету и затвори. Да би се утврдио ниво остатка урина, потребан је посебан контејнер, на коме постоји подела.

Ако је поступак био неопходан за инсталацију, онда се лека дава органу, а онда се цев уклања.

Ако је цев постављена да испразни мокраћни бешум, онда се раствор лекова убризгава у канистер који се налази на његовом крају.

Да бисте уклонили катетера, медицинска сестра обавља кружне покрете, а затим узима лопту, она Ветс у специјално припремљеног раствора, и обрађује их отвора уретре, а затим уклања преосталу влагу кроз ткиво. Да бисте избегли појаву инфекције, морате пажљиво поштовати правила хигијене и користити антисептичне лекове.

Нема потребе за анестезијом за процедуру. У присуству болова, пацијент би требао рећи медицинској сестри о њима.

Последице и компликације након процедуре

Важно је напоменути да након катетеризације бешике жене могу имати неугодне последице.

Пре свега, могућа је оштећења бешике, уколико није била довољно попуњена пре процедуре. Да би се избегла таква неугодна последица, неопходно је нежно притиснути стомак, гдје се налази бешик, прије катетеризације.

Ако жена често катетеризира катетеризацију, она може изазвати узрочну грозницу.

Она се развија након што штетни микроорганизми улазе у циркулаторни систем кроз подручја уретре, која је медицинску сестру повредила инструментима.

У том случају, телесна температура пацијента се повећава, тровање тијела. Да би се спречила ова компликација, пре уклањања катетера препоручује се дезинфекциони раствор у бешику.

Узроци компликација након процедуре могу бити:

  • ненамјерно увођење медицинске сестре у бешику;
  • неисправно инсталирани катетер;
  • кршење хигијенских правила и неупотреба антисептичких лекова;
  • Недовољно испитивање.

На главне озбиљне компликације, стручњаци укључују повреде или руптуре зидова уретре и развој болести као што су циститис или пијелонефритис.

Проблеми са увођењем катетера могу се јавити ако пацијент има патологију органа уринарног или репродуктивног система.

Фолеи катетер: апликација, катетеризација бешике

аутор: доктор Суббота АА

За катетеризацију бешике, Фолеи катетер се широко користи. То је висококвалитетна латекс цијев с посебним силиконским премазом.

Ова комбинација доноси двоструку корист у томе што на собној температури током олакшаног формулисања оштре катетера у уретру, али унутрашње температуре тела постаје мека и еластична, чиме се смањује нелагодност пацијента.

Карактеристике Фолеи катетера

Крај катетера, који ће се налазити у самој бешари, је глух, али у његовом пречнику постоје 2 дренажне рупе преко којих се урин стисне у цев.

Даље дуж дужине цеви иза рупа је балон, који је у распадном стању, али након што продире у бешику, надува се ињектирањем течности. Посебан унутрашњи вентил спречава избацивање течности из цилиндра, спречавајући његов спонтани колапс.

На овај начин постиже се механичка фиксација катетера. Прелазак цеви у балон и померање уназад ради спречавања непотребних повреда.

Други крај катетера, који се налази споља, има неколико потеза, обично три. Један од њих је намијењен за прање, други је за убацивање различитих рјешења у бешику. Трећи се може користити за хемостазу, ако је потребно. Директно на спољњем крају катетера постављена је врећа на којој се урин се сакупља из бешике.

Индикације

Фолеи катетер се користи за одређене болести повезане са сужавањем лумбона уретера, што отежава урину.

То може бити волуметријски процес око уретера који доводи до њеног стискања, као и процеса у самом уретеру, у његовом зиду и у лумену. Онкологија самог уретера, или органа који се налазе близу ње, сужава њен лумен.

Аденома простате стисне уретер око обода, што отежава уринирање. Ожиљци након трауме или едема запаљеног уретера такође доводе до сужења његовог пречника.

Стање пацијента, које не дозвољавају свесно да контролишу процес урина, такође су индикација за постављање Фолеи катетера. То може бити кома из различитих разлога, тешка ОНМЦ, спавање током рада.

Поступак катетеризације

Техника постављања катетера је једноставна. За почетак, требало би да оперете руке и испрате довод катетера сапуном и топлом водом. Пацијент треба лећи. Затим морате полако, без оштрих кретања, напредовати катетер кроз канал са својим глувеним крајом.

Након што се у катетер појављује мокар, померите га мало више, тако да се сам сећица може доћи до самог балона. Затим, кроз један од пролазака на спољном крају катетера, убаците стерилну воду помоћу шприца са запремином довољним за надувавање балона.

Затим причврстите врећу за сакупљање мокраћа на спољашњи крај. Треба осигурати да је пакет увек испод нивоа струка како би се избегао повратни катетри за урин. Детаљнија инсталација катетера у бешику можете пронаћи на линку.

Да бисте уклонили катетер, користите шприц за враћање течности из балона у истој количини у којој је убризган. Само потегните пријемник.

Поступак за катетеризацију бешике - шта је то и како то иде

Под катетеризацијом се подразумева увод кроз уретру катетера у бешику. Поступак спроводи само стручњак, с обзиром на потребу да се поштује посебна техника извршења.

Посебности структуре мушке уретре не дозвољавају употребу технике која се користи код катетеризације бешике код жена.

У уретери се може развити патолошки процесе различите природе, укључујући инфективне, неопластичне, трауматичне. За њихову дијагнозу и лечење се користи катетеризација.

Катетер је успостављен:

  • за организацију преусмјеравања урина, у случају његовог одлагања;
  • узимање биолошког материјала за лабораторијска истраживања;
  • давање лијекова.

Сама процедура је безболна и траје око 15 минута. Пацијент може доживети неугодност током првог урина након катетеризације, што је повезано са иритирањем уретралног зида.

Техника поступка

Прелиминарна припрема за директно увођење катетера је антисептички третман раствор борне киселине.

Коришћењем памучног бриса, течност се третира са кожном кожом, пенисом глансом и самом сечницом. Сам катетер се сипа уље (вазелин, поврће) или стерилни глицерин.

Пацијент преузима позицију, лежи на леђима, благо савијањем и ширењем ногу на стране. Медицински радник инсталира сакупљање урина у пределу стопала пацијента.

Лекар одговоран за поступак, са левом руком, држи пенис. Уз вашу десну руку пажљиво користите пинцете или марамице уводи катетер. Важно је правилно израчунати напор.

На путу ка катетеру, две физиолошке констрикције. Приближавање њима одређује отпор према даљем напретку цеви. У овом тренутку, пацијент мора имати до 6 дубоких даха, што доводи до опуштања глатких мишића.

Ако то није могуће унесите меку катетер (нпр, ако је пацијент увећане простате, уретре стриктуре), треба да се уради од стране искусног лекара, који ће успоставити метал катетер.

Катехтер се ињектира док не започне цурење урина. Скините цев непосредно прије потпуног уклањања течности из бешике.

Ова предострожност је повезана са потребом за природним проливањем урина кроз канал непосредно након завршетка процедуре.

Приликом уклањања катетера, не треба поштовати отпор. Цев се полако повлачи уз благо окретање.

Индикације и контраиндикације за провођење

На катетер се примењује потреба да испита пролазност уринарног тракта, одреди састав самог урина, микрофлора бешике.

Увођење катетера је неопходно за пацијенте који су суочени са немогућношћу самопражњења бешике у постоперативном периоду и коми. Међу најчешће очитавање процедура обухвата:

  1. Увођење лекова за прање бешика. У овом случају, након што се урина испушта кроз катетер, уведено је посебно рјешење и затим уклоњено. Операција се понавља све док повучена течност не постане транспарентна.
  2. Акутно задржавање урина, повезана са променама у простату, самом бешиком, формирањем камена.
  3. Цистоуретхрограпхи или администрирање контрастног средства.
  4. Постоперативни третман да уклоните евентуалне крвне грудве. Мере предострожности оправдане су само у случајевима хируршке интервенције у уринарном тракту.

Катетеризација мокраћне бешике код мушкараца није увек могућа. Поступак има велики број контраиндикације. Они укључују апсцес простате, акутно запаљење простате, тестиса и додатака. Забрањено процедуре и са акутним циститисом.

Ако се тумор пронађе у простате, специјалиста треба да спроведе додатну истраживање да одреди прихватљивост катетеризације пацијенту.

Мишљење немогућности и опасности од увођења катетера у адолесценту или детињству јесте погрешно.

За такве пацијенте обезбеђују се одговарајуће цеви, а поступак се одвија на истом принципу као и код одраслих.

То апсолутне контраиндикације процедура укључује и:

  • ануриа;
  • акутни простатитис;
  • траума до уретре или бешике;
  • крв у уретри;
  • присуство крви у скротуму;
  • присуство модрица у перинеуму;
  • прелом пениса;
  • спазма сфинктера уретре.

Одсуство контраиндикација на катетеризацију код пацијента не гарантује да се компликације неће развити након ње.

У скоро свим случајевима развој компликација након катетеризације бешике код мушкараца односи се на квалитет рада доктора. Непријатан резултат доводи до грешака у самој процедури, занемаривања асептичних правила, недостатка потребног прегледа пацијента.

Међу могућим компликације су:

  1. Хематурија.
  2. Перфорација зидова уретре.
  3. Повреда глисера пениса.

Свака од компликација захтева хитну помоћ од уролога. Инфекција у бештеру или уретри је брза провокације развој пијелонефритиса, циститиса или уретритиса. Након поступка, пацијенту је потребно додатно испитивање од стране лекара како би се осигурало да нема компликација или да започне правовремени третман.

Врсте коришћених катетера

Катетери могу бити једнократна употреба, што је погодно када их користите у дијагностичке сврхе или, уколико је потребно, да извршите јединствену процедуру током лечења.

За пацијенте којима је стално потребна помоћ у испражњавању бешике поновно употребљив катетери.

Стални катетери не узрокују иритацију или патолошке процесе, под условом да се поштују сва правила о њиховој употреби и обавезна замена за новог сваког месеца.

Поред разлике у дужини и пречнику, катетери су генерално подељени на основу материјала перформанце. Софт Приказани су катетери гума и силикон цеви са малим пречником.

Гума Катетер има базу у облику левка или косог врха. У случајевима када није могуће уметнути меку цијев, метал катетер. Његов увод захтева посебну пажњу и обавља само искусни стручњак.

Метална епрувета нужно има благо заобљену основу.

У процесу катетеризације мушкарци користе једну од следеће врсте катетери:

  • Фолеи катетер, омогућавајући напајање течности цеви цеви због додатног удара укљученог у конструкцију;
  • Неелатон катетер Добро је радио са пацијентима који требају потврдити дијагнозу или регистровати повремену катетеризацију бешике;
  • тространи катетер је првенствено неопходна за пацијенте са макрогемуријом због присуства невидљиве количине крви у урину због функције континуалног наводњавања бешике.

Како се изводе катетеризација бешике код мушкараца?

Катетеризација мокраћне бешике код мушкараца је убацивање катетера у уретру. Катехтер се води кроз канал и улази у бешику. За извођење ове манипулације употребљава се цијев од поливинил хлорида, гуме, силикона.

Катетеризација се врши да би се уклонио садржај бешике. Ако се дугорочна катетеризација бешике врши код мушкараца, његов тим треба добро пратити.

Неопходно је покушати извршити процедуру за вријеме које је дозвољено правилима, иначе можете бити уплашени различитих компликација.

Ако се време не поштује, пацијент често развија акутни орхоепидидимитис, гнојни уретритис.

Услови поступка су следећи:

  1. Уз употребу Фолеи-овог катетера из латекса, поступак може трајати не више од 3-5 дана.
  2. Користећи Фолеи катетер из силикона, поступак траје до 14 дана.
  3. Користећи катетер са антисептичким премазом од сребра или импрегнираног сребра - до 30 дана.

У неким случајевима, пре него што се цев уклања из цијеви, тијело може поднети промјене које су запаљене (налазе се у урину и тестовима крви).

Такође постоје гнојни пражњење, пацијентова температура расте, бол почиње унутар скротума. У овим случајевима индикована је антиинфламаторна терапија.

Ако ово не помогне смањењу запаљења, најчешће се одлучује да се уклони катетер.

Ако се, после уклањања катетера, процес мокрења слабо обнови, поставља се питање примене троцар-а или пункцијске цистостомије помоћу еластичне цеви.

Индикације за спровођење таквог поступка могу бити следеће околности:

  1. Брза појава кашњења урина.
  2. Почетак запаљења у уринарном тракту. Може бити пиелонефритис.
  3. Поступак помаже да се утврди колико урин остане у бешику, ако је употреба ултразвука за ово из било ког разлога немогућа.
  4. Често се његова примена врши за инстилацију унутар бешике лекова.
  5. Може се користити за помоћ у примени анестезије.
  6. Употреба катетеризације помаже у одвођењу течности из бешике код пацијенткиња због проблема са карличним органима. Овај метод се чешће користи за женске пацијенте, мушкарцима се показује цистостомија.

Техника катетеризације

Да би се извршила катетеризација бешике, користе се различити уређаји. Најчешће се користе такозвани Нелатонови катетери: погодни су за једнократну и привремену катетеризацију.

Други, не мање популаран за употребу - Фолеи-ове катете. Могу се користити за поступак дуго времена (од неколико сати до неколико дана).

Нелатон катетер нема опрему која му омогућава да се фиксира у бешику.

Спроведено је унутра кроз уретру у кратком времену да ослободи бешику из урина изненадним, нежељеним закашњењем или да уведе лек преко цијеви.

На Фолеијевом катетеру на крају је балон који помаже да се осигура његово јачање у бешику.

Степвисе техника катетеризације

Да би извршио ову процедуру, медицинска сестра поступа према следећој схеми:

  1. Он добро пере руке и обрађује кожу раствором хлорхексидина (0,5%).
  2. Два третирана катетера положена су на стерилну ладицу, а крајеви су подмазани глицерином. Такође мора бити два комада вате оквашени Фурацилинум, пинцете, марамице, Јанет шприц, који садржи водене бање загревана фуратсилина решење. Његова температура треба да буде + 37-38 ° Ц. Алл: вуна, катетери, ткива и шприц - морају се чувати у стерилним условима.
  3. Сестра која спроводи процедуру пере пацијента. Кожа треба третирати око отвора уретре антисептичним саставом: за то се користи водени раствор фурацилина или хлорхексидина, октенисепт, мирамистин. Између ногу пацијента неопходно је успоставити контејнер у коме се сакупља урин.
  4. Медицинска сестра ставља медицинске рукавице и стоји тако да је пацијент лијево.
  5. Полни члан пацијента испод главе претвара у стерилно ткиво. Треба га држати уз помоћ прстена прстима и средњих прстова, а велики и показивач - померати кожу коже.
  6. Глава пениса мора бити третирана прије поступка. У десној руци, узмите комадиће вуне намочене у фурацилин и блотирајте главу у правцу од рупе уретре.
  7. У уретери се даје посебан стерилизацијски агенс који садржи лидокаин, хлорхексидин. Може бити вазелине уље или раствор глицерина помешан са лидокаином.
  8. Сада медицинска сестра узима пинцеве у његовој десној руци, уз помоћ, катетер се захвата на удаљености од 5 цм од заобљеног краја. Други крај цеви држи се између прстена прстена и малог прста.
  9. Катехтер се убацује помоћу пужева на дубину од 5 цм, држећи га палцем или показивачем, и даље фиксира главу. Постепено померање цијеви пинцета, убризгава се до тренутка када се појави урина. То значи да је катетер достигао циљ, односно, убачен у бешику. Сада је његов крај, који се налази извана, упућен у контејнер припремљен за сакупљање течности која се испразни.
  10. Када се урин престаје издвојити, у катетер се уноси припремљени шприц који се мора напунити раствором фурацилина. 100-150 мл раствора фурацилина треба убацити унутар бешике, затим уклонити шприц и водити крај цевчице у контејнер како би уклонили сав бешик.
  11. Ово прање треба извршити све док еволуирана течност не постане провидна. Након испирања, катетер се лагано уклања из уретре са нежним покретима са благим окретањем. Уретхра треба напунити вуном навлаженом стерилизацијским раствором.

Пазите на стерилност цеви: треба га држати око 20 цм од краја који је заобљен. За извођење манипулација користи се изузетно мекан катетер, без именовања лекара, овај поступак се не може изводити.

Када се поступак изводи за мерење запремине остатка урее, цела течност која се ослобађа из мехурице из лежишта поставља се у мерни контејнер.

Понекад се катетеризација врши за извођење дренаже бешике. Изводи се са Фолеи катетером.

У балону на крају преко вентила, помоћу шприца без игле, уђете у физиолошку салину у количини од 3-5 мл. Цев је прикључена на цев.

Да бисте се припремили за катетеризацију како бисте спровели инстилацију лекова, измерите запремину течног остатка, пре него што извршите процедуру коју треба да уринирате. Ово нам омогућава да извучемо одређене закључке о стању пацијента. У другим случајевима посебна обука није потребна.