Непросклероза бубрега: шта је то и како се манифестује

Тестови

Ниједна од болести бубрега не пролазе сасвим никакав патолошки процес у бубрегу доводи до оштећења и уништења његових структурних и функционалних јединица - нефрона. Губитак појединачних нефрона на функције органа не утиче ни на који начин. У масовној смрти структура бубрега, они се замењују везивним ткивом, док се функција бубрега губи.

Замена функционисаних нефрона са везивним ткивом је нефроклероза. Ово није независна болест, већ је могући исход било каквих патолошких процеса у бубрегу. Исход нефроклерозе је потпуни губитак функције, смањење величине и, коначно, губитак бубрега. Понекад лекари чак заменити термин "нефросклерозу" концепт "уговорена бубрег", у ствари, они су једно те исто.

Узроци нефроклерозе

Постоје два облика ове патологије: примарни и секундарни губављени бубрег.

  • Примарни нефросклерозе изазвана васкуларним лезијама и поремећеном прокрвљености бубрежне ткиву као резултат хипертензије, атеросклерозе бубрега васкуларне и реналне инфаркта, поремећаје венске одлива. Структура пролази бубрега склеротичном промене са годинама до 70 година у броју радних јединица бубрега бубрега је смањена за 30-40%.
  • Секундарни облик болести настаје услед оштећења бубрежног паренхима током продуженог гломерулонефритиса, хроничне пијелонефритисом, Уролитијаза, аутоимуних процеса, дијабетес, амилоидоза, сифилиса, туберкулозе, бубрега, нефросклерозе може довести до озбиљног нефропатије у периоду трудноће и органа повреде.

Последњих деценија, главни узрок ове патологије је хипертензија и дијабетес, иако је гломерулонефритис био на челу пре 20 година.

Главни симптоми нефроклерозе

Болест се може десити већ десет година, док је погоршање бубрега постепено, а симптоми на почетку не у великој мјери ометају пацијенте. Лекар се често третира појавом едема, мокрења и појављивања знакова хипертензије. Код таквих симптома, промене у бубрезима често су неповратне, а функција органа већ је значајно смањена.

Повреда мокраће

Овај симптом обухвата полиурија (прекомерно мокрење тоо - 2 литара дневно или више) и ноктурије (повећање у броју и обиму мокрења ноћу).

У тешкој форми нефроклерозе полиурија замењује олигурија, када се количина урина, напротив, нагло смањује. Анурија (потпуно одсуство урина може указивати на терминалну бубрежну инсуфицијенцију).

Такође, у урину се појављује додатак крви, и обојен је у боји слаткиша - овај симптом се назива макрохематуриа.

Артеријска хипертензија

Ако перфузије бубрега активиран заштитни механизам за повећање притиска у бубрежних крвних судова, што доводи до крви избацују супстанце које повећавају притисак око крвоток. Када нефросклерозе хипертензија достигне веома високе вредности, хипертензијом кризе су могуће са повећаним притиском систолним то 250-300 мм Хг. Истовремено, врло је тешко смањити притисак.

Едема

Задржавање течности у телу доводи до појаве едема. Прво се појављују на лицу ујутру и после неког времена. Онда су постепено спуштају, отечени прсти (пацијенти обраћају пажњу, они не могу уклонити прстенове у јутра) и потколенице (да не носе ципеле, не причврстите чизме). Са напредовањем едема болести шири по целом телу, ту је Анасарца - генерализовани едем поткожно ткиво, меких ткива, у најгорем случају и унутрашњих органа.

Плућни едем (срчана астма) јавља се као резултат преоптерећења срца због повећане количине течности у телу. Као резултат, јављају се срчана инсуфицијенција и загушење крви у плућним капиларама. Пацијент има диспнеу, кашаљ, знојење, цијанозу (плава кожа), причвршћивање пулса и респираторне стопе током напада. Срчана астма је озбиљна компликација која, уколико се не лечи, може довести до смрти.

Фазе нефроклерозе

Постоје два периода у развоју ове патологије:

  1. У првој фази манифестације нефроклерозе, међутим, пацијент нема и може напредовати једну или више болести које доводе до замене нормалног реналног паренхима са везивним ткивом. Током овог периода у анализи урина и крви већ постоје промене које су карактеристичне за оштећење бубрега.
  2. Симптоми који су карактеристични за нефроклерозу и, с друге стране, бубрежна инсуфицијенција појављују се у другој фази процеса, када се промјене у структури бубрега могу открити уз помоћ ултразвука и других инструменталних метода испитивања.

Такође, у зависности од тока патолошког процеса, изоловани су малигни и бенигни облици нефроклерозе.

На срећу, велики број пацијената има други облик болести, у којој процес полако напредује, уз успешан третман основне болести, прогресија нефроклерозе може бити инхибирана.

У малигна нефросклероза проток брзо напредује и за неколико година може довести до потпуног губитка функције бубрега, тешком бубрежном инсуфицијенцијом и доом пацијента на доживотном дијализом. Такав неповољан исход може се примјетити код малигне артеријске хипертензије и еклампсије код трудница.

Дијагноза нефроклерозе

Пошто се симптоми губитка бубрега јављају у касним фазама, веома је важно, путем анкете, да што пре открију ову патологију, јер ће ефикасност лечења у овом случају бити много већа. Важну улогу игра збирка анамнезе пацијента.

  • Општа анализа урина. Свако испитивање бубрега, наравно, почиње са анализом урина за почетни нефросклерозе могу детектовати следећи абнормалности: мању релативну густину урина, изглед протеина, еритроцита и јединица цилиндра.
  • Крвни тестови. У клиничком тесту крви, могуће је смањење броја хемоглобина и тромбоцита. У биохемијској - редукцији количина укупног протеина, повећани нивои уреје, креатинина, сечне киселине и натријума. Повећање глукозе и холестерола треба упозорити.

Такве промене у анализи урина и крви су врло неспецифичне и могу се посматрати не само код болести бубрега. Међутим, комбинација таквих одступања у резултатима лабораторијских студија, ако постоје фактори у историји која могу довести до оштећења бубрега, доводи до тога да доктор размисли о даљу дијагнозу.

То истраживање користи многе инструменталне методе, као што је ултразвук, екскреторних урографија (роентген контраст бубрега агент), ангиографије, компјутеризоване томографије, радионуклида студије и др. Сви они идентификују смањење бубрег величине, присуство калцијума депозита, поремећену проток крви у реналних крвних судова и остало Промене које указују на пролиферацију везивног ткива. Прецизни одговор о стању бубрежног паренхима може се добити биопсијом.

Лечење нефроклерозе

Не постоји специјална терапија за лечење нефроклерозе. Неопходно је лијечити болест, што је довело до оштећења бубрега и смрти нефрона уз накнадну замјену њиховог везивног ткива. Због тога лечење болесника са нефроклерозом није само нефролог, већ и специјализовани специјалиста.

Поред терапије која има за циљ третирање основне болести, пацијенти морају пратити дијету. Препоручује се ограничити количину протеина, столне соли, у исхрани треба да буде довољно витамина и минералних соли. У одсуству артеријске хипертензије и едема, ограничење течности и протеина није потребно.

У завршној фази бубрежне инсуфицијенције, када су оба бубрега изгубила своје функције, пацијентима се показује хемодијализа. Једини излаз у овој ситуацији је трансплантација бубрега, последњих година ова операција је успешно изведена у Русији, а за грађане наше земље је бесплатна.

На који лекар се треба пријавити

Лечење болести бубрега и њихових компликација, као што су ренална ожиљака и бубрежном инсуфицијенцијом, је лекар-нефролог. Ако је потребно, именује консултације са другим специјалистима: кардиолога (високог притиска), Ендоцринологи (дијабетес), васкуларни хирург (атеросклерозом реналне артерије), уролог (Уролитијаза), инфективне болести (за сумња туберкулозу, бубрега). Можете добити упутства за испитивање бубрега тако што ћете контактирати терапеута са одговарајућим притужбама.

Непросклерозе бубрега: узроци и методе лечења

Непросклероза бубрега је патолошки процес који се карактерише смрћу нефрона и заменом функционалног бубрежног ткива (паренхима) са везивним ткивом. То може бити резултат различитих обољења бубрега или бубрежних артерија и вена, због чега је поремећено нормално снабдевање крви у организму.


Са прогресијом болести због значајне пролиферације везивног ткива у погођеном бубрегу, дошло је до повреде функција, карактеристичних структурних и морфолошких промена. Бубрези смањују величину, постају густи и збијени. Предност нефросклерозу развија као компликација дијабетеса, хипертензије, атеросклерозе, гломерулонефритис или пијелонефритиса и постепено доводи до хроничне бубрежне инсуфицијенције (ЦРФ).

Врсте и узроци болести

У зависности од механизма који подлеже почетку болести, примарна и секундарна нефроклероза бубрега је изолована. Као резултат одређених патолошких процеса, недостатак уноса храњивих материја и кисеоника доводи до атрофије или некрозе структурних и функционалних јединица бубрега (нефрона) који се налазе у паренхима органа. На месту мртвих нефрона пролази се везивно ткиво, због чега бубањ губи способност да у потпуности обавља своје функције.

Примарна нефроклероза

Примарна нефроклероза је узрокована оштећеном снабдијевањем крви бубрежном паренхиму и последица је патолошких процеса у телу који нису директно повезани са бубрезима. То укључује:

  • хипертензивна болест;
  • артериосклероза крвних судова;
  • промене узраста;
  • спречен венски одлив крви.

Хипертонична нефроклероза се развија услед кршења снабдијевања крви узрокованом спазмом и сужавањем лумена крвних судова. Постоје две варијанте ове болести:

  • артериолосклеротицхески (бенигна) нефросклерозе карактерише пролиферацијом везивног ткива у унутрашњим зидовима реналних артерија, што смањује њихову еластичност и изазива атрофичне измене нефрона;
  • артериолонекротицхески (канцерогене) нефросклерозе карактерише некрозом и гломеруларне артериола, крварења у зидовима уринарног тубула и поремећај метаболизма протеина у епитела увијених тубула.

Код атеросклерозе на унутрашњим зидовима артерија формирају се специфичне плоче масне природе. Они доводе до смањења пречника посуде, згушњавања њихових зидова и смањења еластичности, због чега се крвни проток смањује и постоји исхемија органа и ткива који примају храну кроз ове артерије. Најчешће, атеросклеротичне плоче су локализоване на местима улаза бубрежне артерије у орган или у подручју његовог гранања унутар бубрега.

Промене васкуларног доба почињу да се развијају у људима након 40 година. Састоји се од збијања зидова, губитка еластичности и сужења лумена артерија због депозита на унутрашњим зидовима калцијумових соли, пролиферације везивног ткива, акумулације глатких мишићних ћелија. Ови поступци доводе до тањирања кортикативног слоја бубрега и атрофије ћелија уринарних тубула.

Важно: После 70 година живота, број функционалних нефрона у бубрегу је смањен за скоро 40%.

Ако постоји потешкоћа у венском одливању крви у бубрезима, постоје стагнирајући појави који погоршавају снабдевање крви органу. Формирање везивног ткива у овом случају је резултат повећања синтезе тропоколагена, структурне јединице колагена, као резултат хипоксије.

Секундарна нефроклероза

Секундарна нефроклероза је резултат прогресије бубрежних обољења запаљенске или дистрофичне природе. Међу њима:

  • гломерулонефритис;
  • пиелонефритис;
  • нефролитиаза;
  • туберкулоза бубрега;
  • сифилис;
  • реуматизам;
  • системски еритематозни лупус;
  • хиперпаратироидизам;
  • дијабетична нефропатија;
  • интерстицијски нефритис;
  • амилоидоза бубрега;
  • хирургија трауме и бубрега;
  • зрачење;
  • нефропатија трудница.

Најчешће се секундарни облик болести развија у позадини хроничног гломерулонефритиса. Погађени бубрези имају фино зрнасту површину, као што је случај са хипертензивном нефроклерозом.

Савет: Правовремени третман и контрола болести, чија компликација може бити секундарна нефроклероза, помаже у спречавању развоја ове тешке патологије.

Симптоми и дијагноза

У раним стадијумима нефроклерозе симптоми нису веома изражени. Прве промене могу се открити само лабораторијском анализом урина и крви, што одражава функцију бубрега. У анализи урина примећују се следећа одступања:

  • повећање дневне диурезе;
  • распоређивање већине урина ноћу;
  • појављивање великих количина протеина;
  • откривање црвених крвних зрнаца;
  • смањење специфичне тежине.

У биокемијској и општој анализи крви примећује се:

  • повећање нивоа токсичних производа метаболизма протеина;
  • смањење укупних протеина;
  • одступање од норме концентрације калијума, магнезијума, фосфора, натријума;
  • снижавање хемоглобина и тромбоцита;
  • повећана концентрација леукоцита.

Код пацијената са прогресивном нефроклерозом бубрега забиљежено је:

  • вредности високог крвног притиска које се обично не смањују уз помоћ лекова за хипертензију;
  • слабост, главобоља;
  • оток;
  • напади ангинске пекторис;
  • срчана инсуфицијенција и поремећаји срчаног ритма;
  • анемија;
  • плава кожа удова;
  • оштећен вид, одвојена мрежњача, запаљење оптичког живца.

Препорука: Ако се пронађу горе описани симптоми, тражите помоћ од здравствене установе. Што пре успоставља тачна дијагноза и започиње лечење, већа је вероватноћа да се спречи развој тешких последица.

Од инструменталних метода дијагнозе код сумњиве бубрежне нефроклерозе примењују се:

  • ултразвучни преглед;
  • радионуклидна ренографија;
  • излуцне урографије;
  • рачунарска томографија;
  • ангиографија бубрежних посуда;
  • сцинтиграфија;
  • Доплерова студија бубрежних судова.

Методе третмана

Код нефроклерозе лечење бубрега зависи од тежине болести и посматраних симптома. Што се раније започиње, вероватније је да се смањи ризик развоја или одлагања развоја ЦРФ-а. Главни задатак у лечењу нефроклерозе је елиминисање или контрола основне болести која је изазвала патолошке промене паренхима бубрега. Иначе, методе које се користе за лечење нефроклерозе неће бити успјешне.

Лекови

Лекови су ефикасни у раним стадијумима болести. Они се узимају у свеобухватном и дуготрајном курсу са малим паузама. У зависности од клиничких манифестација означава:

  • антихипертензивни лекови;
  • диуретици;
  • анаболицки лекови;
  • лекови који побољшавају бубрежни проток крви;
  • ентеросорбентс;
  • витамини.

Важно: У прогресији реналне инсуфицијенције, антихипертензивне лекове треба узимати са великом пажњом, јер могу изазвати повећање азотемије и погоршање бубрежног тока крви.

Оперативни третман

Оперативне методе лечења користе се у брзом току болести, прогресивној бубрежној инсуфицијенцији или малигној хипертензивној нефроклерози. То укључује:

  • емболизација бубрежних артерија;
  • нефректомија;
  • трансплантација донорног бубрега.
Након обављања нефректомије или емболизације бубрежних артерија, пацијенту се приказује регуларна хемодијализа за пречишћавање крви из производа токсичне размене и враћање равнотеже електролита.

Карактеристике исхране код нефроклерозе

Усклађеност са посебном исхраном за нефроклерозу бубрега може смањити оптерећење на телу и смањити количину токсичних производа који су формирали протеински метаболизам. Посебно је важно у раној фази ЦРФ-а, која се открива када се откривају високи нивои уреје и креатинина у крви.

Принцип исхране је да ограничи конзумирање протеина, соли и течности. Поред тога, није препоручљиво јести храну богату калијумом (банане, датуми, слане и сл.). Храна треба поделити, подељена на 5-6 пријема.

Приликом састављања исхране, неопходно је узети у обзир фаза нефроклерозе. У одсуству знакова хроничне бубрежне инсуфицијенције, ограничење уношења протеина је минимално. Препоручују се ниско-масне сорте меса, рибе, млечних производа, јаја. У случају развоја ЦРФ, основица исхране треба да буде поврће, воће, житарице. Код нормалних индекса артеријског притиска и одсуства едема количина соли која улази у тело не смањује се. Ограничење течности је неопходно у касним стадијумима нефроклерозе.

Али можда је тачније третирати не последицу, већ разлог?

Препоручујемо да прочитате причу о Олги Кировтсеви, како је излечила стомак. Прочитајте чланак >>

Непросклероза бубрега

Када се паренхимско бубрежно ткиво замени везивним ткивом, јавља се нефроклероза бубрега, због чега је поремећај рада органа. То доводи до промене у снабдевању крвних судова бубрега, дебљине артерија и артериола, посуде постају мање еластичне и више нису у стању напунити бубрег с крвљу у потпуности. Гломерули и тубуле бубрега не добијају исправну исхрану и на крају умиру. Као резултат тога, бубрег постаје мањи и његове функције више не функционишу.

Исход болести зависи од тога како се благовремено и квалитативно третира и колико се коректно понаша пацијент током периода опоравка. Бољ повољна прогноза ће бити ако се лечење започне у раним стадијумима болести. У свим другим случајевима, то може бити само о стабилизацији државе што је дуже могуће. Неправилан третман или недостатак тога доводи до погоршања стања и смртоносног исхода.

Етиологија феномена

Непросклероза је примарна (поремећај крви органу је оштећен) и секундарно (поремећај бубрежног паренхима). Узроци примарне нефроклерозе могу бити:

  1. Хипертензија. Спазм крвних судова проузрокује дуготрајно повећање крвног притиска, са сужавањем судова, постоји притисак који омета нормалан проток крви. Нефроклероза као резултат хипертензије може бити бенигна и малигна. У првом случају, везивно ткиво расте у артеријским зидовима, ау другом случају, као резултат високог притиска, капилари и артериоли умиру и појаве крварења које узрокују ћелијску атрофију.
  2. Индукт бубрега. У овом случају, лумен бубрежне артерије делимично или потпуно се прекрива са емболом или тромбусом. Као резултат, долази до смрти живог ткива. Ако је инфаркт био безначајан или појединачан, функција бубрега компензована је другим крвним судовима, али са великим срчаним нападима највећи део нефрона умире, ау том случају се развија нефроклероза.
  3. Атеросклероза. Плоче холестерола се одлажу на артерије, које сужавају лумен и згусну зидове посуда. Крв на суженим крвним судовима се погоршава и лоше снабдева хранљиве материје ткивима и ћелијама. Најчешће, атеросклеротичне плоче у бубрежним артеријама локализоване су на улазу у бубрег или на местима где велики део дели у мање гранате.
  4. Старост. После 40 година, артеријски зидови постају чвршћи, због калцијумских депозита или акумулације везивног мишићног ткива. До 70 година нефрона у бубрегу постаје скоро половина норме.
  5. Веноус плетора. Ова болест води до чињенице да се одлив венске крви погоршава, тј. Расте везивно ткиво. Такве промене трају дуго - више од 10 година.

Узроци секундарне нефроклерозе могу бити:

  1. Диабетес меллитус. На високом нивоу глукозе формирају се различита једињења која имају својство депоновања на зидовима посуда. Осим тога, повећава се ризик од настанка крвних угрушака у лумену посуда.
  2. Трудноћа. Када се тело подвргне хормонском подешавању, судови могу примити погрешне команде, то може довести до њиховог спазма, због чега нефрони умиру. Због повећане пропустљивости гломеруларних посуда, соли се задржавају, а протеин се излучује у великим количинама. Ово узрокује оток и повећава крвни притисак.
  3. Хронични пиелонефритис и гломерулонефритис. Микроорганизми, који изазивају пиелонефритис, се налазе у уринарним тубулама, око њих почињу сакупљати леукоците. Ако је болест исцецивана, на тубулама се јављају цицатрицијалне промене, апсцеси од улцерација. Све ово изазива смрт нефрона.
  4. Уз уролитиазу, одлив мокраће је прекинут. Стагнира и ствара повољне услове за развој бактеријске инфекције, бактерије бацају у уринарни каналиул и оштећују их.
  5. Непросклорезу могу изазвати туберкулозу бубрега, лупус еритематозу, амилоидозу бубрега, операцију органа или трауму, јонизујуће зрачење.

Симптоми болести

Будући да је поремећај бубрега повезан са смрћу нефрона, што мање задржава, светлија ће бити симптоматологија болести. У почетној фази, болест се можда не манифестује уопште, али са прогресијом болести, симптоми ће такође повећати:

  1. Количина мокраће се повећава. Ако здрава особа има 1-1,5 л урина дневно, онда они који пате од нефроклерозе имају запремину од 2 литра дневно.
  2. Пожељаност ноћи уринирања је чешћа него у дану.
  3. Ако скоро све нефроне умру, онда уопће нема потребе за уринирањем.
  4. Урин има нечистоће крви.
  5. Отицање лица и тела.
  6. Телесна тежина се повећава због едема.
  7. Артеријски притисак је висок и не смањује.
  8. Поглед пада, замућеност се појављује пред вашим очима.
  9. У регији срца и грудне кошчице, бол се може приметити.
  10. Са мањим модрицама под кожом постоје крварења, крвавице су нос у крвљу и крварење.
  11. Мигрене и тешке главобоље.
  12. Сломљене кости.
  13. Смањен имунитет, што резултира честим вирусним и заразним болестима.
Едем на лицу пацијента са развијеном бубрежном инсуфицијенцијом

Ако доживите и неке од ових симптома, одмах позовите свог доктора. У раним стадијумима болести, третман ће бити много лакши и ефикаснији.

Дијагностичке мере

Дијагноза нефроклерозе бубрега састоји се од инструменталних и лабораторијских студија:

  1. Биохемијски тест крви открива пораст урее, мокраћне киселине и креатинина. Напротив, протеина се нагло смањује, ау тешким случајевима може се опасти на критичне вредности. Калијум у крви се смањује, а магнезијум, фосфор и натријум расте.
  2. Ултразвук региструје смањење запремине бубрега, што се јавља као резултат сушења кортикативног слоја. Између кортикалног и церебралног слоја органа нестаје гранична област, што указује на то да је дошло до пуне склеротицне промене. Поред тога, у паренхима примећују се и депозити калцијумових соли.
  3. Смањење крвотока у бубрегу може се видети на Доплеру.
  4. Депозиција соли и промене у облику органа се види у екскретној пијелографији.
  5. Уз помоћ скинтиграфије, може се одредити замена паренхимског везивног ткива.

Лечење болести

Да би третман био најефикаснији, неопходно је одредити зашто је ова патологија развила. У раним фазама, болест се лечи антикоагулансима (Варфарин или Хепарин), антиагрегантима (дипиридамолом, Пентоксифилином). Ови лекови побољшавају циркулацију крви у бубрегу. Они показују лекове који смањују крвни притисак, али у каснијим стадијумима болести, они би требало користити опрезно. Еналаприл, Нифедипин, Атенолол, Хипотхиазиде су прописани. Препоручени лекови који садрже калијум - Панангин, Аспаркам, неопходни су за одржавање соли. Такође је важно узимати витамине, сорбенте, препарате који садрже гвожђе.

Хронична бубрежна инсуфицијенција 3 и 4 стадијума није конзервативно третирана како би се обновила функција бубрега, користила хемодијализа или трансплантација органа. Хемодијализа је поступак у коме пацијентова крв пролази кроз специјалне филтере, где се пречишћава од метаболичких производа и токсина. Колико често је неопходно извршити ову процедуру зависи од тога колико бубрега остаје активно и на општем стању пацијента.

Радикална метода је трансплантација бубрега. У овом случају, пацијент се може вратити у нормалан начин живота. Донаторски органи се узимају од рођака (уз њихову сагласност) или из леша. После трансплантације прописани су посебни лекови који ће промовисати бацање бубрега. Трансплантација органа је комплексна и опасна операција, која може довести до многих негативних последица и компликација. Стога лекари користе ову методу само у екстремним случајевима.

Често лекари препоручују лечење нефроклерозе хирудотерапијом, нарочито ако пацијент има хроничну бубрежну инсуфицијенцију или гломерулонефритис. Пијавице се примењују на хепатичне зоне, до струка и дна перитонеума. Ток третмана - 10-12 сесија, за једну сесију користите 2-8 пијаца.

Исхрана у случају патологије

Дијета са нефроклерозом бубрега је предуслов. Узимајте храну у малим порцијама, али често. Препоручљиво је ограничити протеину. Кора, кромпир, хљеб треба искључити из исхране. Протеини се најбоље добијају од јаја, киселог млека, меса. Препоручљиво је јести рибље посуђе, пошто у рибама има пуно фосфора. Да би се спречио едем, неопходно је ограничити конзумирање слане хране и соли као такве. Међутим, није препоручљиво потпуно напустити со.

Дијета треба уравнотежити - садржи неопходне витамине и елементе у траговима. Можете користити ораси, хељде, морски купус, пити минералну воду са високим садржајем магнезијума. Код секундарне нефроклерозе неопходно је пити пуно воде (до 3 литре дневно), али у присуству срчаних или васкуларних болести ово не би требало учинити.

Баке рецепте за помоћ

Третман са људским правима није забрањен, али то не би требало да буде једино средство терапије. Без консултације са доктором, било који фолк лекови су забрањени!

Лишће од бобице је најефикаснији народни лек за нефроклерозу бубрега. Да би се припремила лековита децокција, 70 г листова треба сипати у 0,5 литара воде која се загреје, излијете лек 15 минута, затим хладите, напрските и пијте 100 г 4-5 пута дневно.

Мед се увек сматрао неопходним средством у лечењу многих болести. У случају нефроклерозе, то ће бити од велике помоћи. Узмите 100 г природног меда и мешајте са истом количином лимуновог сока, ставите у водено купатило тако да се производ загрије. Примите производ за 1 тбсп. л. 1 пут дневно пре оброка. Смеша треба чувати у фрижидеру.

Када је нефроклероза веома корисна за чишћење тела, а чишћење се не треба обављати преко бубрега, већ кроз дигестивни тракт. Кора од пиринча и овса могу помоћи у томе. Састојци треба узимати у једнаким деловима, испирати, а затим кувати све док се не препоручује дебео, уље и сол у каши, треба га јести без адитива. Да би кашу направили на чаши житарица, требају вам 2.5-3 чаше воде.

Токсини се могу уклонити из тела уз помоћ репе. Требаће вам 3 тбсп. л. репа и 1 кувана репа, која мора да се расте и стисне сок. Сок треба да стоји пар сати, након чега се може пити ноћно. Што се тиче торте од репа, неопходно је од ње кренути лоптице и узети га за пола сата пре једења. Не морате их жвакати, увијати га тако да га можете прогутати цијелим.

Можете да припремите следећи веома корисни алат: узмите 5 тбсп. л. семена лана, кашику листова дивље јагоде, пар кашика лишћа коприва и бреза. Све то сипајте 0,5 литре воде, оставите 10 минута на ниској врућини и узмите пола чаше 3-4 пута дневно.

Корисно је пити сок од бреза, инсистирати и пити воћу од бобица, користити алкохолну тинктуру аспен пупка, а такође и инфузију корењаћег тепиха.

Које су прогнозе?

Непросклероза бубрега је хронична болест, по правилу, ова патологија има дугу терену и карактерише се периодичном ремијацијом и периодима погоршања. Под условом да пацијент прати све препоруке лекара, правилно једе и узима све неопходне лекове, ремијације се могу продужити, а број погоршања може се смањити. У овом случају можемо говорити о повољној прогнози.

Ако се лечење болести започне у касним стадијумима или ако се болест настави малигним обликом и брзо напредује, онда ће функционалност упарених органа брзо погоршати, што доводи до отказивања бубрега. У овом случају, прогноза се погоршава, а понекад једини излаз је хемодијализа или трансплантација донорског органа.

Превентивне мјере

Ако сваки дан следи једноставна правила, онда се може спречити таква озбиљна болест као и нефроклероза бубрега. Да би бубрези правилно функционисали и били здрави, неопходно је:

  1. Да једем различито, не показујући преференцију за слана, масна и месна јела, потребно је увести у дијету поврће, воће, свеже биље. Отпустите производе који садрже конзервансе и различите ароме и ароме додатака.
  2. Пијте на мање од 2 литре воде дневно. У исто време то је вода, кафа, чај, сокови, разна газирана пића која се не рачунају.
  3. Искључите од својих живота лоше навике, посебно за љубитеље пива.
  4. Веома је важно да пратите тежину, али не пратите строге дијете, само једите право и замијените шећер и слаткиш с свежим воћем.
  5. Не узимајте без акутне потребе аналгетике, антибиотике, као и лекове који имају диуретички ефекат.
  6. Покушајте да заштитите своје тело од прехладе и вирусних инфекција, а ако их има, онда их правилно третирајте и до потпуног опоравка.
  7. Редовно пратите ниво масти у телу и пратите крвни притисак.

Свеж ваздух, здрав и активан начин живота, правилна исхрана - ово су "три кита", која су превенција многих болести, укључујући и спречавање нефроклерозе бубрега.

Која је дијагноза нефроклерозе бубрега

Бубрег нефросклерозе је болест хроничне природе, која се постепено изазива екстинкционе функционалних ћелије бубрега (нефрона), што је резултирало њиховом месту се формира везивно ткиво, које нема способност обављања функције органа.

Класификација нефроклерозе бубрега

Непросклорезу као ожиљан бубрег, у зависности од узрока развоја патологије и врсте манифестирајућих симптома, подељен је на следеће типове:

  • Примарна нефроклероза - овај облик болести се јавља због поремећаја функционирања одређених система тела.
  • Секундарна нефроклероза - патологија ове врсте се развија као резултат утицаја на тело неповољних околности.
  • Хипертензивна нефроклероза - у овом случају се болест јавља због хипертензије и крварења пролаза крви кроз сужену артерију. Још се назива артериосклеротична нефроклероза. Овај тип је опет подељен у два типа - бенигног (спорог развоја бубрежне инсуфицијенције, када је могуће да се заустави даље напредовање болести), који у већини случајева не показује типичне симптоме, и малигни (губитак ћелија бубрега је много брже).
  • Атеросклеротична нефроклероза - главна карактеристика ове врсте болести је једнострано ширење (погађа само један орган).
  • Дијабетична нефроклероза - са овим обликом патологије, оболели су бубрези, што се дешава у неколико фаза. Прва фаза карактерише одсуство симптома. У другој фази се примећује благи пораст крвног притиска. Посебна карактеристика треће фазе је појављивање јаког едема. У четвртој фази почиње напетост бубрега, који се може манифестовати након великог времена након детекције протеина у урину.

Узроци и симптоми нефроклерозе бубрега

Следећа фактора највероватније изазивају ову болест:

  • старост након 40 година;
  • злоупотреба алкохола;
  • пушење;
  • ношење детета;
  • неухрањеност;
  • наследна предиспозиција о болестима ове врсте.

Узроци нефроклерозе могу бити потпуно различити. Примарни фактори порекла патологије:

  • недовољно снабдевање крви органским системима;
  • хипертензија;
  • присуство тромби који ометају нормалну циркулацију крви, с обзиром на који је могући инфаркт органа;
  • Атеросклероза - артеријски лумен почиње да се сужава као резултат формирања масти на зидовима артерија и њиховој депозицији;
  • старост;
  • повреда еластичности бубрежних судова.

Секундарни узроци нефроклерозе укључују:

  • дијабетес мелитус;
  • кршење хормонске позадине током трудноће (док се протеин излучује преко урина, што резултира смрћу нефрона);
  • гломерулонефритис у хроничној форми;
  • пијелонефритис (упале због ингестије патогених микроорганизама у бубрезима);
  • присуство бубрежних камења;
  • механички притисак уретера различитих етиологија;
  • туберкулоза;
  • лупус еритематозус (у овој болести тело се бори са сопственим ћелијама);
  • гутање амилоидног протеина у бубрегу;
  • механичка траума бубрезима;
  • посљедице хируршке интервенције;
  • коришћење радиотерапије.

Главна опасност од болести - на почетку његовог развоја готово да нема симптома. Патологија најчешће се открива случајно - приликом проласка опћих тестова за крв и урину. У одсуству неопходне пажње прогресивне болести током времена, то ће изазвати компликације, до крајње бубрежне инсуфицијенције.

У овој фази болести обично се изговарају симптоми, али у потпуности се отарасите патологије и вратите стање тела у нормалу.

Са развојем симптома нефроклерозе могу бити следећи:

  • изразито отицање на лицу и ногу;
  • бол и нелагодност у доњем леђима;
  • хипертензија;
  • чести напади главобоље, периодично појачавајући;
  • промена у изгледу урина (присуство седимента или нечистоћа крви, тамне боје);
  • лажна потражња за мокрењем, нарочито ноћу;
  • мала количина излученог урина током дана (мање од 0,5 литра);
  • често мокрење;
  • константа жеја;
  • непријатељство према месној храни;
  • повећан умор тела;
  • недостатак жеље је;
  • краткотрајан удисај, тахикардија (чак иу одсуству физичке активности);
  • свраб;
  • оштар губитак тежине.

Ако се открије један или више симптома, потребно је одмах контактирати лекара и подвргнути нефролошким прегледима.

Дијагноза нефроклерозе бубрега

Ако се сумња на нефроклерозу, прво се прави анамнеза и пацијент се испитује. После проучавања симптома болести, пацијентов стомак се обично испитује. Комбинација ових метода вам омогућава да установите прелиминарну дијагнозу и одредите даље методе истраживања.

Лабораторијске методе дијагнозе укључују:

  • анализа биохемије крви (када је пораст нефросклерозу уреа, креатин, малу количину протеина у наредним фазама болести повећава садржај таквих супстанци као што су натријум, магнезијум, калијум, фосфор);
  • испитивање крви (смањење нивоа хемоглобина и број тромбоцита);
  • проучавање урина (повећан ниво протеина, смањење концентрације урина, изражени индекси еритроцита и цилиндара, који су обично одсутни).

Да би се установила дијагноза, неопходно је извести низ инструменталних метода истраживања, на примјер:

  • ултразвучни преглед (у овом случају је величина тела много мања од нормалне, кортекс је атрофиран);
  • бубрежна ангиографија (локализација сужених и деформисаних малих крвних судова је откривено, разређивање кортикалне супстанце, ивице бубрега су благо замагљене);
  • Рентгенски снимци бубрега са контрастним агенсом (уведени јодни препарати, што јасно показује да су бубрези и њихова кортикална супстанца много мањи од нормалних);
  • доплерографија (постојано је успоравање крвотока у бубрежним посудама и нефронима);
  • сцинтиграфија (неједнака расподела изотопа);
  • ЦТ;
  • радионуклидне слике;
  • биопсију и хистологију узорка биопсије (користећи макро препарат).

Лечење болести

У случају бенигне болести, лечење подразумева употребу диуретичких лекова, као и смањење крвног притиска. Дуготрајна исхрана је обавезна, током које је неопходно јести ниско-протеинску храну и са малим садржајем соли. Препоручује се повећање количине житарица, свежег поврћа и воћа у исхрани, пити најмање 2 литра воде дневно.

Пацијент треба провести редовне прегледе ради добијања информација о стању тела и његовом функционисању.

Током терапије неопходно је лечење констипације у хроничној форми, пошто акумулација токсина негативно утиче на бубреге.

У циљу побољшања реналне циркулације, препоручује се редовно вежбање одређених физичких вежби. Честе шетње на свежем ваздуху и купање помоћи ће побољшати стање особе. У неким случајевима, лекар може саветовати пацијента да присуствује сауна купање, а пошто повећава знојење, јавља уклањање штетних материја из организма.

Ако је патологија малигне природе, третман се мора обавезно изводити под стационарним условима. У овом случају, када узимате лекове, морате водити рачуна да не узрокују погоршање пацијента. Понекад се може захтевати хируршка интервенција за уклањање опструкције посуда или уклањање атрофираног дела бубрега. Најчешће после такве операције, пацијент пролази кроз хемодијализу или трансплантацију бубрега.

Код ове врсте нефроклерозе, прогноза је ретко повољна, јер је практично немогуће нормализовати стање организма.

Лечење се може извести код куће у почетној фази болести. У случају компликација и оштрог погоршања здравственог стања, неопходна је хитна медицинска помоћ.


Спровођење терапије за нефроклерозу могу се користити следеће процедуре и лекови:

  • физиолошки и раствор глукозе (који се користи за уклањање штетних материја из тела);
  • полиионичка раствора (користи се за подешавање равнотеже киселина и базе);
  • гландуларни препарати, еритропоетин;
  • трансфузија крви неких компоненти (са развојем анемије);
  • лекови за снижавање крвног притиска;
  • антикоагуланси (који се користе у почетној фази болести);
  • диуретици (ако су присутни симптоми задржавања течности у организму);
  • препарати калијума, калцијума;
  • сорбенти (који се користе за смањивање количине токсина у цревима);
  • мултивитамински комплекси;
  • хепатопротектори (лекови који штите јетру);
  • холагог (чешће биљног поријекла).

Превентивне мјере

Нема посебних превентивних метода болести. Основне методе спречавања њене појаве и даљег развоја су поштовање правилне исхране, одсуство прекомерних менталних и физичких оптерећења, редовни одмор, стално праћење нивоа артеријског притиска.

Поред тога, препоручује се тежња за активним животним стилом и напуштањем лоших навика.

Вриједно је запамтити да што прије почнете лијечити ову болест, више је шансе да се ријешите патологије и вратите нормално стање тела.

Шта је нефросклероза бубрега, како се лијечи

Нефросклерозе - бубрежна инсуфицијенција, која се карактерише прогресивним уништавањем нефрона - ћелија одговорних за функционисање тела, и заменити их како расту ткива није одговоран за рад бубрега. Болест се одликује чињеницом да су бубрези компактни, губитак губитка нормалних волумена и перформанси, што доводи до прогресије бубрежне инсуфицијенције.

Болест се не појављује самостално, већ се појављује на позадини других хроничних или заразних процеса у људском тијелу, које карактерише тешко цурење. Ова болест се дијагностицира код 600 људи од милион, од којих 20% живи хемодијализом, а 22% од укупног броја случајева умире годишње.

Такав поремећај има много различитих облика и неколико врста узрока, али за било који од њих, за дијагнозу потребно је проћи анализу урина и подвргнути ултразвучном прегледу. Главни метод лечења је одржавање виталних функција бубрега хемодијализом или трансплантација здравог органа.

Етиологија

Као што је већ поменуто, узроци нефроклерозе су другачији. Дакле, примарни фактори појављивања болести су:

  • повреда снабдевања крвљу;
  • висок крвни притисак;
  • формирање крвних угрушака које блокирају проток крви до цијелог бубрега или у одређене дијелове ње, што може довести до инфаркта органа;
  • Атеросклероза - у којој се лумен артерија сужава, формирањем и депозицијом масти на њима;
  • старост пацијента;
  • смањење еластичности судова бубрега.

Секундарни узроци нефроклерозе су:

  • дијабетес мелитус;
  • флуктуације хормона повезане са трудноћом, доводе до континуираног побољшања телесне протеина крвног притиска и урина излаз кроз то и изазвала смрт нефрона;
  • гломерулонефритис хроничног типа повећава вероватноћу крвних угрушака;
  • пиелонефритис. Инфламаторна болест, која напредује услед уласка вируса или бактерија у крвоток или када се урина враћа из мокраћне бешике;
  • формирање каменца у бубрегу;
  • притисак на уретер;
  • туберкулоза;
  • лупус еритхематосус - тело уништава сопствене ћелије;
  • појављивање у бубрезима протеина амилоида;
  • бројне повреде овог тела;
  • посљедице хируршке интервенције;
  • изложеност телу.

Сорте

У зависности од узрока, нефроклероза може бити:

  • примарна нефроклероза - узроковане кршењима унутар тела;
  • секундарна нефроклероза - произашла из утицаја било ког фактора;
  • хипертензивна нефроклероза - појављује се у позадини високог крвног притиска и недовољног протока крви кроз уске артерије. Ова врста је подељена у неколико облика - звук, могуће је да се заустави напредовање болести често манифестује никакве симптоме, отказивање бубрега развија споро, и малигни - бубрега изумирање јавља много брже. Такође се зове артериолосклеротична нефроклероза;
  • атеросклеротична нефроклероза - За разлику од других врста, она је једнострано дистрибуирана;
  • дијабетична нефроклероза утиче на цео орган и наставља се у неколико фаза. Први карактерише појавом, без симптоме, док други - благо повећан крвни притисак у трећем, поред повишеног крвног притиска, тешка оток појављују, а за четврти карактеристикама бубрежне инсуфицијенције, што сама осећа у неколико година након детекције протеина у урину.

Бубрези са нефроклерозом

Симптоми

Пошто се ова бубрежна дисфункција одликује смрћу нефрона, што више умире, појавит ће се симптоми. У раној фази, нефроклероза се не манифестира било каквим знацима, али што је бољи развој болести, појавице се још израженији симптоми:

  • повећање обима емитованог урина дневно. За здраву особу, ова цифра је литар или један и по урина, а код пацијената са нефроклерозом волумен повећава на два литра излучене течности дневно;
  • честа потрага за емитовање урина ноћу, а не током дана;
  • смањење волумена излученог урина се примећује уз смрт 70 и више процената нефрона;
  • Потпуно одсуство потраге за емитовањем урина јавља се са 90% смрти нефрона;
  • урин се излучује нечистоћама крви;
  • снижавање нивоа гвожђа у крви - потиче од 65% ћелијске смрти;
  • откривање урина у крви - се дешава када скоро сви нефрони умиру;
  • појавом отока, који се шири са лица и даље низ цело тело;
  • повећање телесне тежине пацијента узрокује повећање едема;
  • упорни висок крвни притисак;
  • кршење визуелне оштрине, осећај малог пред очима;
  • бол у грудима и срцу;
  • крварење носа и десни, поткожне крварење формирају се чак и уз најмању модрицу;
  • јаке и продужене главобоље које улазе у мигрену;
  • предиспозиција особе на честе преломе. Бубрези престану да претварају витамин Д, тако да се калцијум не апсорбује у цревима. Човек може да сломи кост чак и када пада са висине сопственог раста;
  • смањење имунитета, због чега је особа склона честим заразним и вирусним болестима.

Када тражите помоћ у раним фазама манифестације симптома, лечење ће бити много лакше него ако не контактирате стручњаке за помоћ на време.

Дијагностика

Главни задатак дијагнозе је откривање нефроклерозе у раним фазама манифестације симптома. Дијагностичке мере представљене су у облику следећег комплекса:

  • сакупљање комплетних информација о току болести - од првог откривања симптома, жалби на неугодност пацијента до индикације могућих узрока болести;
  • испитивање крвних тестова у лабораторији - што ће открити висок ниво уреје, мокраћне киселине, фосфора, калијума, магнезијума и креатинина, смањење концентрације протеина. Натријум је повишен, али је могуће да је особа сама смањила, ограничавајући додавање соли храни. Смањен је ниво хемоглобина и тромбоцита;
  • студија анализе урина - која ће показати повећан садржај протеина, појаву црвених крвних зрнаца, а такође ће смањити густину урина;
  • Бубрежни ултразвук;
  • Радиографија са увођењем контрастног медија;
  • сцинтиграфија;
  • ЦТ бубрега;
  • биопсију - током којег се узима мала комора органа за накнадни микроскопски преглед.

Бубрежна биопсија под надзором ултразвука

Након добијања комплетних информација о току болести, резултати тестова, лекар одређује степен озбиљности патологије (директно зависи од симптома болести) и прописује најефективнији третман.

Третман

У иницијалним стадијумима нефроклерозе, као и умереном испољавању симптома, лечење болести се састоји у:

  • побољшање протока крви у бубрезима. Овај метод терапије је назначен само у почетним фазама, јер касније узрокује тешко крварење;
  • снижавање крвног притиска;
  • елиминација поремећене равнотеже соли;
  • Обогаћивање тела витаминима док спроводе одговарајуће ињекције;
  • повећао хемоглобин и црвене крвне ћелије у крви;
  • Елиминација одложених протеина и токсина у телу.

Са сложенијим током болести, када се функционисање бубрега не може надокнадити, обезбеђују се и друге методе лечења, које се састоје од:

  • спровођење хемодијализе - када се крв човека испразни кроз посебан апарат, такозвани вештачки бубрег. Овај процес је следећи: крв улази у апарат из једне вене, тамо се пречисти и улази у тело кроз цев са друге стране. Овај метод лечења комбинује узимање лекова;
  • Имплантација здравог органа од донатора, поред рођака или леша.

Након обнављања нормалном бубрежном функцијом, пацијент мора да прати посебну дијету, која обезбеђује за одбацивање употребе производа са садржајем високе протеина, ограничавајући употребу хране соли за кулинарске сврхе.

Храна треба уравнотежити и обогаћивати витаминима. Требало би да постоји неколико оброка, пожељно пет, али у малим порцијама.

Поред тога, морате да се придржавате режима пиће - ако оток није морао да користи најмање два литра воде дневно, а ако едем - смањују, а пију најмање литар течности дневно.

Болести са сличним симптомима:

Гломерулонефритис (истовремени симптоми: 5 од 19)

Гломерулонефритис подразумева запаљенско обољење, у којем су погођене мале судове бубрега (гломерули).

Гломерулонефритис, чији се симптоми манифестују у облику оштећења основних функција бубрега, је билатерална лезија, а функције које директно утичу на болест укључују формирање урина и уклањање токсичних и углавном непотребних супстанци из тела.

Тромбоцитопенија пурпура или тхромбоцитопениц болести пурпура - болест која настаје због мањег тачки тромбоцита и патолошком везивања, а карактерише појавом вишеструких крварења у кожи и слузницама.

Болест припада групи хеморагијске дијатезом, је прилично ретка (статистички ит болесним 10-100 људи годишње). Је први пут описана 1735. од стране познатог немачког лекара Пол Верлгофа, по коме је добио име.

Чешће све што се манифестује пре него што напуни 10 година, док је у истом брзином утиче на особе оба пола, а ако говоримо о статистици међу одраслима (после 10 година старости), жене су погођени два пута чешће него мушкарци.

... Непритични синдром (истовремени симптоми: 5 од 19)

Непритични синдром је патолошко стање за које је карактеристично запаљење гломерула бубрега са знацима азотемије. Овај процес се, по правилу, одвија на позадини изражене хематурије, протеинурије. Као резултат, сол и течност су заробљени у људском тијелу.

... упала бубрега (истовремени симптоми: 5 од 19)

Упала бубрега је болест коју карактерише прогресија упале у апарату за бубрежне карлице, гломеруле, тубуле и бубрежне посуде.

Ова болест подједнако погађа и жене и јачи секс. Није искључено појављивање запаљења бубрега и код деце из различитих старосних група.

Као узрочник су условно патогени микроорганизми који живе у људском тијелу.

... Отказивање бубрега (истовремени симптоми: 4 од 19)

Бубрежна инсуфицијенција под а претпоставља синдром у којем ометање изложена све функције релевантне у бубрегу, што доводи до поремећај изазван различитим типовима размене у њих (азота, електролита, воде и тако даље.). Бубрежна инсуфицијенција, симптоми које зависе од врсте току поремећаја може бити акутни или хронични, сваки од патологија развијају услед ефеката различитих околности.

Непросклероза бубрега: симптоми, лечење (у тцх фолк), прехрана и пр аспекти

Већина људи, после четрдесет пате од бенигне форме бубрежне ожиљака, што значи да су крвни судови бубрега постепено мења, али ове промене не дешавају тако брзо, и не захтевају лечење.

За пацијенте са бенигном нефроклерозом потребно је само пратити њихово стање и предузети мере за спречавање прогресије болести.

Остали пацијенти имају малигни облик нефроклерозе, у ком случају се оштећење бубрежних судова одвија тако брзо да је неопходно лечење или чак хируршка интервенција.

Дефиниција

Непросклероза је процес замене бубрежног паренхима са везивним ткивом, што доводи до згушњавања зидова артерија и артериола у бубрезима.

Такве артерије не могу нормално снабдевати крв бубрегу, постоји поремећај у исхрани гломерула и тубулеа, ау будућности - њихова смрт и замена с везивним ткивом.

Бубрези се смањују у запремини (примарни губављени бубрег) и почиње да губи своје функције.

Бол у лумбалној области указује на могуће проблеме са бубрезима

Врсте болести

У зависности од узрока, разликују се два типа нефроклерозе бубрега:

  • . Примари, који настаје услед поремећаја бубрежне крви код ових болести и стања као што су атеросклероза, хипертензија, ренална инфаркта, венске стагнације у бубрегу и друге примарне нефросклерозу често јавља услед старења промена у телу;
  • сецондари, која развија у позадини већ постојећих бубрежних обољења (гломеруло- и пијелонефритис, нефролитијаза, туберкулоза, сифилис, ренални амилоидоза, дијабетес), као последица повреде, утицаја на тела или јонизујућих зрачења.

Примарна нефроклероза, пак, подијељена је на ове облике:

  • атеросклеротик;
  • укључујуће;
  • хипертонски.

Такође, у зависности од тока процеса, постоје:

  • бенигна нефроклероза, у којој постоји постепено и продужено погоршање функција бубрежних артерија. Прво, дебео се унутрашњи слој зидова мањих посуда и постепено се ово затезање простире на цео зид, понекад блокирајући централни канал пловила. Тада се масти депонују у дегенерираном ткиву зида. У великим артеријама се примећује вишак еластичног ткива, који може блокирати њихове канале. Оба ова стања условљавају кршење крвотока у виталним подручјима бубрега, што доводи до погоршања функционисања бубрежног ткива;
  • Малигна нефроклероза, у којој горе наведене промјене развијају много брже.

Узроци

Узрок нефроклерозе је кршење снабдевања крвљу бубрезима, што је резултат сужења лумена његових посуда. Постоји хипоксија, која узрокује атрофију и дистрофију бубрежног паренхима и пролиферацију везивног ткива.

Такви процеси најчешће се примећују у бубрезима атеросклерозе и хипертензије.

Такођер нефросклерозу може настати услед развоја инфламаторних и дегенеративних процеса у бубрезима у таквим болестима као гломеруло- и пијелонефритиса, дијабетеса, туберкулозе, сифилиса, нефролитијазе, системски лупус еритхематосус, бубрежне амилоидоза.

Симптоми

У почетним стадијумима нефроклерозе, симптоми су често одсутни. Први знаци оштећења бубрега могу се видети у анализи мокраће, за шта ће бити карактеристика поли - и ноктурије, присуство протеина у урину, микроскопски хематурија, смањена реналног клиренса, гипостенурииа. Пацијенти се жале на повећање крвног притиска (дијастолни крвни притисак прелази 120 мм Хг).

Главни симптоми нефроклерозе бубрега укључују:

  • замућен вид;
  • крв у урину;
  • губитак тежине;
  • уремиа (акумулација уреје и других азотних једињења у крви);
  • Напади на ангину пекторис.

Дијагностичке методе

Да бисте започели са тим, потребно је правилно прикупити анамнезу и анализирати клиничку слику. Код дијагностиковања користе се лабораторијске методе, међу којима су:

  • Биохемијске анализе крви, у којој су откривени Повишени нивои урее, креатинина и мокраћне киселине, смањио укупан протеин у завршној фази повећања калијума, магнезијума, фосфор и натријум;
  • општи тест урина у коме се открива повећана количина протеина, смањење релативне густине урина и присуство еритроцита и цилиндара који нису нормални;
  • генерални тест крви који показује смањење броја хемоглобина и тромбоцита.

Међу инструменталним методама истраживања, ефикасно су:

  • ултразвучни преглед, који открива смањење величине и функције (атрофија) кортикалног слоја бубрега, као и присуство калцификација код реналних паренхима;
  • излучиву урографију бубрега, што омогућава откривање смањења запремине бубрега и његовог кортикативног слоја;
  • ангиографија бубрежних судова, која одређује сужење и деформацију малих бубрежних артерија, неједнакост контура бубрега, проређивање кортикативног слоја бубрега;
  • бубрежна сцинтиграфија, која открива неједнаку дистрибуцију радиоизотопа код нефроклерозе;
  • Доплер бубрежних судова, који открива успоравање протока крви у бубрежним судовима и нефронима;
  • радионуклидна ренографија, помоћу које се открива закаснела акумулација и ослобађање радиофармацеутика путем бубрега;
  • компјутерска томографија бубрега;
  • биопсија бубрега.

Методе третмана

Прво морате одредити узрок и почети третман за узрочну болест.

Третман у раним фазама укључује лекове као што антикоагулансима (хепарин, варфарин), средства против згрушавања (пентоксифилин, трентал, дипиридамол), које доприносе побољшању бубрега прокрвљеност.

Такође, лекови се користе за смањење крвног притиска, али у каснијим стадијумима нефроклерозе, они треба користити са опрезом.

Ово укључује АЦЕ инхибиторе (каптоприл, еналаприл), антагонисти калцијума (верапамил, нифедепин) блокатори,? адренергични рецептор (атенолол, пропранолол), диуретици (фуросемид, хидрохлоротиазид). Именовани су и препарати калијума (аспаркам, панангин) како би се елиминисали повреде соли. Не мање важни су мултивитамински препарати, препарати гвожђа, сорбенти.

Са развојем хроничне бубрежне инсуфицијенције ИИИ-ИВ стадијума, када лечење лијекова не може да обнови функцију бубрега, користи се хемодијализа или трансплантација бубрега.

Када је крв од нефросклерозу хемодијализа пацијента прошло кроз мембрану у вештачком апарату бубрега, која обезбеђује чишћење тела токсина и крајњих продуката метаболизма, нормализује воде и електролита.

Учесталост процедура хемодијализе зависи од стања пацијента и степена функционалне активности бубрега. У периоду хемодијализе, пацијенту се прописују антихипертензивни лекови, витамини, препарати калија и други лекови.

Спровођење процедуре хемодијализе код нефроклерозе

Трансплантација бубрега је радикална метода која омогућава пацијенту да води свој уобичајени начин живота.

Донаторски орган се може узети из леша или од живог донатора (на пример, од рођака с њиховом пристанком).

Након операције трансплантације бубрега, пацијентима се прописују специјални лекови који сузбијају активност имуног система како би се спречило одбацивање донаторског органа.

Ако пацијент има гломерулонефритис, хронична бубрежна инсуфицијенција се такође користи за хирудотерапију (лечење медицинским пијавицама). У овом случају, пијавице се постављају у лумбални регион, сацрум, доње абдоминалне и хепатичне зоне.

Предност се даје лумбалној зони. За једну сесију хирудотерапија користи од 2 до 8 пијаца, у зависности од тежине болесиног стања.

Поступак терапије обухвата 7 до 12 процедура, при чему се првих 5 процедура спроводи у интервалима једног дана, а следећа два пута недељно.

У лечењу нефроклерозе бубрега такође се користи народна медицина, припремајући инфузије из различитих лековитих биљака, на пример:

  • препоручује се пити бирцх сок који чисти бубреге; алкохолно из бубрега од аспен, узимајте пре него што једете 30 капи, разблажите у жлици воде;
  • инфузију бруснице, за чију припрему узимамо 1 жлица лаванде, 200 мл куване воде, узмите 1 жлицу 4 пута дневно;
  • инфузију листова јагода (10 г), бреза (20 г), коприва (20 г) и семена лана (50 г). Узимајте прије конзумирања 100 мл 4 пута дневно;
  • инфузија тулипана, која је припремљена од 2 тсп. сладолед и пола чаше топле воде. Инфузија мора бити пијана током дана за неколико трикова.

Карактеристике исхране код нефроклерозе

Да бисте постигли максималне ефекте третмана, неопходно је јести правилно и рационално. Приликом састављања ваше дијете морате пратити одређена правила, и то:

  • Ограничени протеин, пошто је супстрат за производњу уреје. Међу протеина хране треба да смацк предност живине, кунића, посне варијанте говедина, риба, млеко и кисело-млечне производе, беланца. Неопходно је искључити хљеб, кашу, кромпир из своје дијете;
  • за пацијенте са нефроклерозом, исхрана мора укључивати млијечне и рибље производе, али их не треба злоупотребљавати јер садрже пуно фосфора;
  • Ограничите сол, јер јача отицање. У раним фазама дозвољено је до 10-15 г соли дневно, у позној фази то 3-7, али је потпуно напустити соли не би требало, јер може довести до дехидратације пацијената; укључују у своје прехрамбене производе богате калцијумом и калијумом, калцијум се налази у граху, пасуљу, зеленој поврћу, брашно од целог зрна. Такви производи као грожђе, суво кајсије, банане и чоколада су богати калијумом. Али у каснијим стадијумима нефроклерозе, производи који садрже калијум треба ограничити;
  • храна треба да обезбеди довољно калорија и витамина;
  • узимајте храну 4-5 пута дневно у малим порцијама.

Галерија препоручених производа

Млечни производи Беанс витх беансЦхоцолатеА производи од брашна Производи за рибеАцрес и сувог грожђа Банане

Приближан мени за пацијента са нефроклерозом је следећи:

Први доручак: ниско-масне куване рибе, хљеб од сјећења, маслац, лоосе чај са лимуном.

Други доручак: кашица са млеком, компот.

Ручак: биљна супа, кувано пустено месо (пилетина, зец, ћуретина), печени кромпир, воћни сок.

Вече: пиринач са рижем са сувим кајсијама, компот од сушеног воћа. Један сат пре спавања: прећурке, бељке.

Прогноза

Непросклероза је хронична болест која дуго траје са променљивим периодима егзацербација и ремисије.

Због тога, уз добру надокнаду основних болести, у погледу прехрамбених и лекарских прописа, пацијент ће моћи да смањи број периода погоршања и води активни живот.

Али и могуће да малигна нефросклероза, бубрежне где власници брзо погоршава нефрона умиру настаот и хроничне бубрежне инсуфицијенције, која накнадно може компензовати само дијализом или трансплантације бубрега.

Превенција

Не постоји специфична превенција нефроклерозе бубрега. Основни начини спречавања прогресије болести су поштовање дијете, избјегавање телесне и менталне прекорачења, довољан одмор, стално праћење крвног притиска и активни начин живота.

Бубрези су витални органи, без којих наше тело не може функционисати. Због тога, мора се запамтити да се, када се води рачуна о њима, смањује учесталост погоршања основне болести која је узрок нефроклерозе.

Непросклероза бубрега

Непросклероза бубрега је патолошко стање органа, у којем је стандардни облик ткива у потпуности замењен везивом.

Функционална компонента новог типа не дозвољава тијелу да извршава своје функције, јер није намењена за ту сврху. Морфологија бубрежног ткива у овој патологији диаметрално се мења.

Циркулаторни систем такође пати, што доводи до смањења бубрега и потпуног губитка његових функција.

Етиологија

Прогноза за такву болест је двосмислена, јер зависи од стадијума на којој је дијагностикована патологија. Касније откривање, недостатак одговарајуће терапије доводи до смрти пацијента. Да би разумели шта је нефроклероза, треба се обратити етиологији болести.

Склероза бубрега је патологија која се не јавља као независна болест, већ је повезана патологија. Међу узроцима који изазивају развој болести су:

  • Хипертензија.
  • Атеросклеротске лезије судова уринарног система.
  • Остале патолошке поремећаје у снабдевању бубрезима крвљу.

У зависности од фактора који су довели до појаве патологије, постоји неколико врста нефроклерозе.

Узрок нефроклерозе је кршење снабдевања крвљу бубрезима, што доводи до њихове дисфункције

Класификација

Атеросклеротске васкуларне лезије, присуство тромби су главни разлози за формирање прве фазе патологије: примарна нефроклероза.

Примарна нефроклероза

Код ове врсте склерозе, трофични капацитет ткива органа је озбиљно нарушен. Ово узрокује исхемијске услове. А у недостатку одговарајуће медицинске заштите, изазива се инфаркт бубрега.

Потенцијални ризик од такве патологије је у томе што ако је довод крви у потпуности депресиван, онда систем за исцјељење престане да функционише. То доводи до стања отказивања бубрега.

Такве компликације су опасне за живот пацијента.

Заузврат, нефроангиосклероза је подељена на неколико типова:

Атеросклеротична нефроклероза

Патолошко стање које се развија као последица атеросклеротске болести која утиче на артеријске судове и артериоле бубрега. Као резултат, лумен посуда се потпуно сужава или преклапа. Дегенеративна стања органа настају као резултат смањења трансмисијског капацитета због згушњавања зидова артерија.

Види такође: Паренхиматска циста бубрега - шта је то?

Раној фази без симптома, карактеристика компликација бубрежне склерозе - исхемија доводи до промене се јављају на површини тела и формирана ожиљака. Прогноза ове сорте је позитивна, јер на целокупно бубрежно ткиво не утиче уништавање, и даље функционише нормално.

Хипертонска нефроклероза

Ова врста патологије је због етиолошког фактора, који је изазвао спастична стања судова. Као иу претходном облику, патогенеза обухвата исхемијско оштећење органа, као и замену нормалних ткива са везивним ткивом.

Заузврат, хипертензивни спектар патологије подељен је на:

  1. Артериолосклеротична нефроклероза. Ово је малигна болест.
  2. Артерионекротична нефроклероза. Бенигн струја.

Инволутиве форм

Овај облик бубрежне склерозе се јавља код старијих пацијената. У суштини, то је последица калцијумских наслага на зидовима посуда. Са сужавањем лумена, развој патолошког стања наставља се према стандардној шеми.

Секундарна нефроклероза

Развој овог облика болести није само због атеросклерозе, већ је и последица других патологија. Различити инфективни и запаљенски процеси у систему бубрега доводе до ове болести.

Симптоматологија

У првим фазама симптоми бубрежне склерозе су практично одсутни. Дијагноза патологије се јавља након профилактичке испоруке тестова или током дијагнозе друге болести. У одсуству предузетих мера, патологија се развија и са сваком следећом фазом развоја повећава се тежина симптома.

Код нефроклерозе основна амбуланта се односи на функционалне повреде рада органа који пружа знаке:

  • Отицање лица и доњих удова.
  • Лумбалгиа.
  • Хипертензија повезана са главобољама. Синдром бола скоро није превазиђен анестетиком.
  • Промене у физичким својствима урина, као и присутност различитих инцлусиона у њему - флокулентни седимент, промјене у боји на црвенкаст, замућеност.
  • Ноћна енуреза.
  • Оштро смањење диурезе.
  • Сува уста и жеђ.
  • Апатија, слабост, недостатак апетита. Такође, пацијенти са нефроклерозом гадају месом.
  • Дерматолошки поремећаји.
  • Губитак тежине.
  • Тахикардија, краткоћа даха.

Симптоми и манифестације нефроклерозе

Ова симптоматологија код одраслих и код деце захтева непосредну дијагнозу.

Види такође: Клиничке препоруке за пиелонефритис

Дијагностичке процедуре

Уколико се манифестују први симптоми патологије, онда се изводе биокемијске студије крви, урина, инструменталних студија органа уринарног система.

Од ризик развијања повећава болести са присуством хроничних стања, пацијенти са диабетес меллитус, хипертензија, атеросклероза, абнормалног повећање тежине препоручује једном годишње за тестирање, и да спроведе комплетну функционалну дијагностику.

  • Тест крви. Општа и биохемијска. Посебна пажња се посвећује клиренсу креатинина.
  • Уринализа. Густина урина је важна.
  • Ултразвучни преглед.
  • Рентгенске процедуре, укључујући контраст.

Терапија

Лечење нефроклерозе се заснива на два начела. Прва - медицинска терапија, друга - хируршка интервенција.

Са дијагностикованим високим крвним притиском одабрани су лекови који смањују притисак на заједничком нивоу. Приступ избору средстава је индивидуалан. Терапију прописује само љекар који присјећа. Избор лекова се заснива на карактеристикама тела пацијента и могућности употребе комбинација средстава.

Постоји неколико главних група дрога:

  • АЦЕ инхибитори.
  • Блокатори ангиотензинских рецептора.

У основи важна тачка је права дијета. Сол је потпуно искључен. У неким случајевима, угљени хидрати су контраиндиковани.

Временом, дијагностификована прва фаза болести подразумијева класичан приступ третману:

  • Хормонска терапија. Преднизолон, метилпреднизолон. Досаге поставља лекар на основу функционалности бубрега.
  • Цитостатици.
  • Лекови који побољшавају функционални капацитет уринарног система.

Ако је главни узрок атеросклероза, онда препоручујемо лекове из групе статина. Ово вам омогућава да смањите ниво холестерола у крви, што позитивно утиче на рад кардиоваскуларног система. И такође омогућава спречавање нефроклерозе.

Ако се болест дијагностицира у једној од последњих фаза, када пацијент доживи озбиљне проблеме, приказани су следећи методи:

  • Дијализа крви. Ефикасна процедура која чисти крв токсина које нису бактерије бубрега због болести. Обично је спроведено до пет процедура. Већ трећом процедуром пацијент се осећа много боље.
  • Перитонеална дијализа. Такође, ефикасна метода која се може извести и код куће.
  • Непроектомија или трансплантација. Укључује читав низ процедура за прилагођавање новог органа у телу пацијента. Последице операције укључују могућност одбацивања имунолошког система пацијента.

Третман са народним лијековима

нефросклерозис бубрега фолк лекови Лечење укључује низ мера усмерених на смањење нивоа холестерола, побољшава функција бубрега способности. Такођер, додатак основном противупални и антисептик лечење реналних болести фитопрепаратами.

Види такође: Узроци, врсте, симптоми и лечење цисте бубрега код жена

Аиурведа је веома популарна - то је индијска фитотерапеутска техника.

Главни лек који се често користи од пацијената и који га прописују лекари је Цистон.

Лечење са таквим лековима је дуготрајно и омогућава нормализацију бубрежног притиска, олакшање стања у запаљенским процесима и интензивирање диурезе.

Поред индијске методе, препоручује се употреба биљака и биљних екстраката:

  • Паре безе.
  • Екстракти из кукуруза.
  • Мешавине ланеног семена, листова јагода, бреза, лишћа коприве, планинарска птица, поље коња.
  • Инфузија корена лицорице.

Дјечија патологија

Код детета, нефроклероза бубрега не може се развити без присуства конгениталних болести органа. То је због чињенице да се патологија јавља као резултат великог броја штетних фактора, акумулације негативних ефеката који трају годинама. То је немогуће у телу детета.

Превентивне мјере

Превентивне мјере укључују:

  • Дијететске препоруке. Лекари не препоручују занемаривање воћа и поврћа. Не препоручује се и злоупотреба меса.
  • Контрола телесне тежине.
  • Поштовање исправног водног режима.
  • Спровођење спорта и одустајање од лоших навика.
  • Искључење самотретања.
  • Периодичне дијагностичке процедуре.
  • Одсуство тровања и тровања од стране хемикалија.

Закључак

Шта је нефросклероза бубрега? То је исход болести који се може успешно третирати у раним фазама, чиме се искључује развој такве патологије која угрожава живот. Већина пацијената, нажалост, не обраћа пажњу на прве симптоме, омогућавајући болесници да се полако развија. Само благовремен позив позива лекара и одговарајућу дијагнозу даје особи шансу да живи у потпуности.

ВАЖНО ДА ЗНАТЕ!
За лечење бубрега и уролитијазе пацијенти користе иновативни развој руских научника, који су подвргнути клиничким испитивањима и доказали његову ефикасност. Ренон Дуо - само три капсуле елиминишу бол у доњем леђима, убијају бактерије и патогену флору, ефикасно помажу отицањем!
Прочитајте више >>> Нудимо вам да проследите анкету на тему "Шта вам је важно приликом избора лекова?", Као и да видите резултате гласања других читалаца:

Непросклероза бубрега: узроци, форме, лечење

  1. Узроци
  2. Механизам развоја болести
  3. Симптоми
  4. Третман

Термин "нефроклероза" односи се на замену бубрежног паренхима са везивним ткивом. Непросклорезу бубрега могу се јавити због различитих болести бубрега и бубрежних посуда.

Узроци болести

Механизмом развоја разликују се следеће врсте нефроклерозе:

  1. примарно (због повреде снабдијевања крви у бубрежном ткиву код хипертензије, атеросклерозе и других болести);
  2. секундарно (развија се у исходу различитих болести бубрега, на пример, код нефритиса).

Примарна нефроклероза може се јавити са сужавањем бубрежних артерија, што је последица њихове атеросклеротске лезије, тромбозе или тромбоемболије.

Исхемија води до стварања инфаркта и ожиљака у бубрезима.

Слична слика је примећена код хипертензивних болести, као резултат хипертоничне артериолосклерозе, са загушћењем венске крви у бубрезима, због промена у крвним судовима повезаним са узрастом.

Класичан примјер примарне нефроклерозе је бубрег примарног губитка који се развија у касним стадијумима хипертензије. Због отказивања циркулације и хипоксије у бубрежном ткиву, атрофичне и дистрофичне промене настају постепеним растом везивног ткива.

Према томе, примарна нефроклероза се може поделити у следеће облике:

  • атеросклеротични,
  • укључујуће,
  • хипертензивна нефроклероза,
  • други облици.

Секундарна нефроклероза или бубрег секундарног губитка појављује се у исходу запаљенских и дистрофичних процеса који се директно развијају у бубрезима:

  • хронични гломерулонефритис,
  • пиелонефритис,
  • болест каменца у бубрегу,
  • туберкулоза бубрега,
  • сифилис са лезијама бубрежног ткива,
  • системски еритематозни лупус (лупус-нефритис),
  • амилоидоза бубрега,
  • дијабетес мелитус (дијабетички нефритис),
  • траума бубрега, укључујући поновљене хируршке интервенције,
  • излагање јонизујућем зрачењу,
  • тешке облике нефропатије код трудница.

Поред тога, једна чудна форма нефросклерозе и цистичне екстензија трансформација развија у бубрежним каналима и гихт добијена оксалатурии кристаллурицхеского транзитивни нефритис, а када гиперпаратириозе која обухватају повишену уринарна калцијум. Радиацијска нефроклероза се обично открива након неколико месеци или чак и година након излагања зрачењу. Његова тежина зависи од врсте зрачења и дозе.

Патолошка анатомија

У патогенези нефроклерозе разликују се две фазе:

  1. У првој фази бубрега постоји слика узрокована специфичном болешћу која је изазвала склеротички процес;
  2. У другој фази, изгубљене су особине нефроклерозе, инхерентне болести која га је узроковала.

Током друге фазе, склеротски процес обухвата све нове области бубрежног ткива све док се читав бубрег не утиче знатно. Уз детаљну слику болести, бубрези се сабијају и имају неравну површину.

Када хипертензија и бубрега гломерулонефритис граинед површина, и атеросклероза - СКД има Цицатрициална Повлачења неправилан у облику звезде. Нефросклерозис пијелонефритис асиметрично утиче на бубреге.

Морфологија бубрежног ткива одражава особине склеротског процеса, као и стопу повећања тешких промјена. У зависности од курса, разликују се следећи облици нефроклерозе:

Најчешћа је бенигна нефроклероза, која се карактерише артериосклерозом и атрофијом одређених група нефрона са хамилинозом гломерула. У исто време расте везивно ткиво у интерститиуму (интерстицијски простор) и умјесто атрофираних подручја.

Када малигни облик капиларне артериола и изложени гломерула фибриноид некроза приметио строме едем, крварење и означене дегенеративне промене у тубула. Као резултат, у бубрезима постоји широко распрострањена склероза.

Овај облик нефроклерозе карактеристичан је за малигну артеријску хипертензију, еклампсију и неке друге болести.

Симптоми и дијагноза нефроклерозе

Исход пролонгираног тока хипертензивне болести, по правилу, је нефроклероза: симптоми се обично појављују у касним стадијумима болести.

У раној фази нефроклерозе симптоми су мало изражени.

У лабораторијском истраживању могуће је сазнати сљедеће промјене:

  • полиурија,
  • ноцтуриа,
  • појаву протеина у урину,
  • микрохематуриа,
  • смањење густине урина.

Као резултат смањења осмоларности урина, настаје оток, који се први пут појављује на лицу, иу каснијим фазама - у целом телу. Поред тога, у већини случајева, развој хипертензије због исхемије бубрега.

Малигно је, тешко је третирати.

Често ренална артеријска хипертензија доводи до следећих компликација:

  • преоптерећење леве коморе срца са коронарном инсуфицијенцијом,
  • ударци,
  • отицање папиле оптичког нерва и његове атрофије све до потпуног слепила,
  • одвајање мрежњаче.

У формулисању дијагнозе, важну улогу играју студије ултразвука, рендген и радионуклида. Код ултразвука бубрега, може се открити промена у њиховој величини, одредити дебљину паренхима и степен атрофије кортекса.

Урографија вам омогућава да одредите смањење запремине погођеног бубрега и кортекса, понекад видљивих калцификација. На ангиограму, сужењу и деформацији малих артерија, примећује се неуједначеност површине бубрега. Радионуклидна ренографија открива успоравање акумулације и излучивања радиофармацеутика из бубрега.

Када се радионуклиди сцинтиграфије неуједначно дистрибуирају у ткива бубрега, у тешким случајевима слика бубрега може бити одсутна.

Коначни резултат нефроклерозе је тешка хронична бубрежна инсуфицијенција и тровање тела азотом.

Општи принципи лечења нефроклерозе бубрега

Са дијагнозом нефроклерозе бубрега, лечење зависи од манифестација болести.

Ако нефроклерозу нису праћене очигледним знацима бубрежне инсуфицијенције, али се манифестује нестабилним повећањем крвног притиска, третман се састоји у ограничавању уноса соли и течности у сточићу и коришћењу антихипертензивних лекова. Поред тога, користе се диуретик, анаболички лекови, ентеросорбенти, витамини.

Са озбиљном бубрежном инсуфицијенцијом, антихипертензиве треба давати са великом пажњом, јер оштро смањење крвног притиска може довести до оштећења бубрежног тока крви и оштећења функције органа.

У малигне хипертензије са развија брзо прогресивни нефросклерозе анд ренал фаилуре производе реналне артерије емболизације или нефректомије са накнадним преносом на хемодијализу. Такође је могуће трансплантација бубрега.

Непросклерозе бубрега: узроци и методе лечења

Непросклероза бубрега је патолошки процес који се карактерише смрћу нефрона и заменом функционалног бубрежног ткива (паренхима) са везивним ткивом. То може бити резултат различитих обољења бубрега или бубрежних артерија и вена, због чега је поремећено нормално снабдевање крви у организму.

Са прогресијом болести због значајне пролиферације везивног ткива у погођеном бубрегу, дошло је до повреде функција, карактеристичних структурних и морфолошких промена.

Бубрези смањују величину, постају густи и збијени.

Предност нефросклерозу развија као компликација дијабетеса, хипертензије, атеросклерозе, гломерулонефритис или пијелонефритиса и постепено доводи до хроничне бубрежне инсуфицијенције (ЦРФ).

Врсте и узроци болести

У зависности од механизма који подлеже почетку болести, примарна и секундарна нефроклероза бубрега је изолована.

Као резултат одређених патолошких процеса, недостатак уноса храњивих материја и кисеоника доводи до атрофије или некрозе структурних и функционалних јединица бубрега (нефрона) који се налазе у паренхима органа.

На месту мртвих нефрона пролази се везивно ткиво, због чега бубањ губи способност да у потпуности обавља своје функције.

Примарна нефроклероза

Примарна нефроклероза је узрокована оштећеном снабдијевањем крви бубрежном паренхиму и последица је патолошких процеса у телу који нису директно повезани са бубрезима. То укључује:

  • хипертензивна болест;
  • артериосклероза крвних судова;
  • промене узраста;
  • спречен венски одлив крви.

Хипертонична нефроклероза се развија услед кршења снабдијевања крви узрокованом спазмом и сужавањем лумена крвних судова. Постоје две варијанте ове болести:

  • артериолосклеротицхески (бенигна) нефросклерозе карактерише пролиферацијом везивног ткива у унутрашњим зидовима реналних артерија, што смањује њихову еластичност и изазива атрофичне измене нефрона;
  • артериолонекротицхески (канцерогене) нефросклерозе карактерише некрозом и гломеруларне артериола, крварења у зидовима уринарног тубула и поремећај метаболизма протеина у епитела увијених тубула.

Са артериосклеротичном нефроклерозом, бубрег има фино зрнасту површину

Код атеросклерозе на унутрашњим зидовима артерија формирају се специфичне плоче масне природе.

Они доводе до смањења пречника посуде, згушњавања њихових зидова и смањења еластичности, због чега се крвни проток смањује и постоји исхемија органа и ткива који примају храну кроз ове артерије.

Најчешће, атеросклеротичне плоче су локализоване на местима улаза бубрежне артерије у орган или у подручју његовог гранања унутар бубрега.

Са атеросклеротичном нефроклерозом, бубрег постаје груба, нагризена форма

Промене васкуларног доба почињу да се развијају у људима након 40 година.

Састоји се од збијања зидова, губитка еластичности и сужења лумена артерија због депозита на унутрашњим зидовима калцијумових соли, пролиферације везивног ткива, акумулације глатких мишићних ћелија.

Ови поступци доводе до тањирања кортикативног слоја бубрега и атрофије ћелија уринарних тубула.

Ако постоји потешкоћа у венском одливању крви у бубрезима, постоје стагнирајући појави који погоршавају снабдевање крви органу. Формирање везивног ткива у овом случају је резултат повећања синтезе тропоколагена, структурне јединице колагена, као резултат хипоксије.

Секундарна нефроклероза

Секундарна нефроклероза је резултат прогресије бубрежних обољења запаљенске или дистрофичне природе. Међу њима:

  • гломерулонефритис;
  • пиелонефритис;
  • нефролитиаза;
  • туберкулоза бубрега;
  • сифилис;
  • реуматизам;
  • системски еритематозни лупус;
  • хиперпаратироидизам;
  • дијабетична нефропатија;
  • интерстицијски нефритис;
  • амилоидоза бубрега;
  • хирургија трауме и бубрега;
  • зрачење;
  • нефропатија трудница.

Најчешће се секундарни облик болести развија у позадини хроничног гломерулонефритиса. Погађени бубрези имају фино зрнасту површину, као што је случај са хипертензивном нефроклерозом.

Симптоми и дијагноза

У раним стадијумима нефроклерозе симптоми нису веома изражени. Прве промене могу се открити само лабораторијском анализом урина и крви, што одражава функцију бубрега. У анализи урина примећују се следећа одступања:

  • повећање дневне диурезе;
  • распоређивање већине урина ноћу;
  • појављивање великих количина протеина;
  • откривање црвених крвних зрнаца;
  • смањење специфичне тежине.

У биокемијској и општој анализи крви примећује се:

  • повећање нивоа токсичних производа метаболизма протеина;
  • смањење укупних протеина;
  • одступање од норме концентрације калијума, магнезијума, фосфора, натријума;
  • снижавање хемоглобина и тромбоцита;
  • повећана концентрација леукоцита.

Код пацијената са прогресивном нефроклерозом бубрега забиљежено је:

  • вредности високог крвног притиска које се обично не смањују уз помоћ лекова за хипертензију;
  • слабост, главобоља;
  • оток;
  • напади ангинске пекторис;
  • срчана инсуфицијенција и поремећаји срчаног ритма;
  • анемија;
  • плава кожа удова;
  • оштећен вид, одвојена мрежњача, запаљење оптичког живца.

Од инструменталних метода дијагнозе код сумњиве бубрежне нефроклерозе примењују се:

  • ултразвучни преглед;
  • радионуклидна ренографија;
  • излуцне урографије;
  • рачунарска томографија;
  • ангиографија бубрежних посуда;
  • сцинтиграфија;
  • Доплерова студија бубрежних судова.

Ултрасонографија бубрега открива промену величине органа, дебљину бубрежног паренхима, степен атрофије кортекса

Методе третмана

Код нефроклерозе лечење бубрега зависи од тежине болести и посматраних симптома. Што се раније започиње, вероватније је да се смањи ризик развоја или одлагања развоја ЦРФ-а.

Главни задатак у лечењу нефроклерозе је елиминисање или контрола основне болести која је изазвала патолошке промене паренхима бубрега.

Иначе, методе које се користе за лечење нефроклерозе неће бити успјешне.

Лекови

Лекови су ефикасни у раним стадијумима болести. Они се узимају у свеобухватном и дуготрајном курсу са малим паузама. У зависности од клиничких манифестација означава:

  • антихипертензивни лекови;
  • диуретици;
  • анаболицки лекови;
  • лекови који побољшавају бубрежни проток крви;
  • ентеросорбентс;
  • витамини.

Оперативни третман

Оперативне методе лечења користе се у брзом току болести, прогресивној бубрежној инсуфицијенцији или малигној хипертензивној нефроклерози. То укључује:

  • емболизација бубрежних артерија;
  • нефректомија;
  • трансплантација донорног бубрега.

Након обављања нефректомије или емболизације бубрежних артерија, пацијенту се приказује регуларна хемодијализа за пречишћавање крви из производа токсичне размене и враћање равнотеже електролита.

Карактеристике исхране код нефроклерозе

Усклађеност са посебном исхраном за нефроклерозу бубрега може смањити оптерећење на телу и смањити количину токсичних производа који су формирали протеински метаболизам. Посебно је важно у раној фази ЦРФ-а, која се открива када се откривају високи нивои уреје и креатинина у крви.

Принцип исхране је да ограничи конзумирање протеина, соли и течности. Поред тога, није препоручљиво јести храну богату калијумом (банане, датуми, слане и сл.). Храна треба поделити, подељена на 5-6 пријема.

Приликом састављања исхране, неопходно је узети у обзир фаза нефроклерозе. У одсуству знакова хроничне бубрежне инсуфицијенције, ограничење уношења протеина је минимално. Препоручују се ниско-масне сорте меса, рибе, млечних производа, јаја.

У случају развоја ЦРФ, основица исхране треба да буде поврће, воће, житарице. Код нормалних индекса артеријског притиска и одсуства едема количина соли која улази у тело не смањује се.

Ограничење течности је неопходно у касним стадијумима нефроклерозе.

Али можда је тачније третирати не последицу, већ разлог?

Препоручујемо читање приче о Олги Кировтсеви, како је излечила њен стомак... Прочитај чланак >>

Симптоми и лечење нефроклерозе бубрега

Нефросклерозе бубрега или хипертензију нефропатија - замена паренхима органа везивног ткива, што доводи до смањења величине органа и кршења њихових функција у вези са оним што је могуће престанка њиховог учинка.

Разликују следеће врсте болести:

  1. 1 Првенствено бубрежни бубрег. Појављује се као резултат повреде снабдијевања крви организму као посљедица хипертензије. Промене ове врсте могу изазвати озбиљан функционални поремећај - бубрежна инсуфицијенција.
  2. 2Постоји губитак бубрега. Развија се у позадини пораза паренхима органа због различитих болести које негативно утичу на уринарни систем особе.

Узроци патологије болести леже у многим факторима.

  • Стручно мишљење: Данас је то једно од најефикаснијих средстава у лијечењу болести бубрега. Дуго сам користио немачке капље у својој пракси...

На пример, хипертензивна болест. Повећање крвног притиска током дужег периода омета структуру бубрежних посуда, након чега постаје мање еластична.

Хипертензивна нефроклероза има следеће 2 варијанте:

  1. 1 Квалитетна нефроклероза је смањење еластичности артерија бубрега услед повећања количине везивног ткива у њиховим зидовима. Ова врста нефроклерозе се развија у дужем временском периоду.
  2. 2 Малигна нефроклероза је последица тешког тока артеријске хипертензије. Са овим обликом нефроклерозе веома је важно извршити хемодијализу на време. Иначе, почињу да се јављају неповратне промене у органу који доводи до отказа бубрега. Резултат тога може бити фаталан.
  • Ефикасан метод чишћења бубрега код куће

Још један узрок примарног бубрега бубрега је њен срчани удар. Лумен у бубрежној артерији је заобљен са крвним угрушком, што доводи до атрофије живих ткива органа.

Атеросклероза је такође чест узрок патологије. Присуство атеросклеротских плака на зидовима артерија доводи до смањења клиренса у њима и до смрти ћелија органа.

Промене узраста такође воде овој болести. До 45-50 година на унутрашњим зидовима артерија депадира се калцијум, број мишићних влакана се повећава. У том смислу, зидови артерија постају дебљи, а лумени у њима су уски.

Узрок може бити сакривен у хроничној венски бубрежној пуноћи. Прекршио одлив венске крви из ових органа расте протеин у зидовима крвних судова, а самим тим смањује њихову еластичност.

Ови процеси се јављају током дугог периода и повезани су са присуством болних вена и нефроптозе код пацијента.

Узроци патологије су следећи:

  1. 1Пиелонефрит - реналну запаљенска болест бактеријског порекла карактерише лезија реналног пелвиса (запаљење), шоље и паренхима ових органа. Код деце, пијелонефритис често пролази незапажено, јер симптоми дијагнозе су мали. У овом случају, болест се развија, развија се у нефроклерозу и отказивање бубрега. Да би се спречио неповољан исход ове болести код деце, неопходно је дијагнозирати у раним стадијумима болести и почети третман на вријеме.
  2. 2Кидне туберкулозе је заразна болест узрокована микробактеријама бацила туберкулозе. Болест негативно утиче на готово све системе тела.
  3. 3Нефролитиаза или нефролитиаза је најчешћа болест бубрега, која се одликује присуством камена у овим органима.
  4. 4 Дијабетес мелитус је хронична болест која се развија као резултат неадекватне производње инсулина од стране тела. У одсуству неопходног третмана болест напредује брзо, што доводи до атрофије оба бубрега. Резултат овога је смртоносни исход.
  5. 5Неофропија трудница. Током трудноће, постоје значајне промене у хормонални систем жене - будуће мајке, мозак почиње да ради мало другачије, тако да спазмируиутсиа капилара, смањује проток крви у бубрезима у телу акумулирају соли. На позадини ове неравнотеже постоји оток и повишен крвни притисак.
  6. 6Цхрониц гломерулонепхритис. Кршење крвотока у бубрегу због нетретираних болести грла (боли грло, фарингитис).

Главни симптоми бубрега бубрега су различити поремећаји уринирања. Они могу бити:

  • полиурија - излази из урина више од 2 литра. дневно,
  • олигурија - смањење обима дневног урина,
  • ноктурија - повећано мокрење, које се јавља углавном ноћу. Запремина урина може достићи до 35% дневне норме и изнад;
  • хематурија - присуство крви у урину;
  • протеинурија - присуство протеина у урину.

Да би се дијагностиковала у почетној фази болести, потребно је проследити следеће студије у времену:

  • тест крви;
  • уринализа;
  • Ултразвук;
  • излучевине урографија - интравенски супстанце која садрже јод пацијенту се добила јасна слика бубрега и уринарног тракта;
  • ангиографија бубрежних судова - увођење контрастног медија у пацијентову вену за одређивање промјена у бубрежним судовима;
  • сцинтиграфија - увођење радиоизотопске супстанце у вену, преко које је могуће утврдити стање бубрежног ткива;
  • Доплер бубрежних посуда, омогућавајући смањење кретања крви у посудама органа;
  • радионуклидна ренографија, помажући у одређивању ефикасности сваког бубрега;
  • ЦТ - да се утврди локација бубрега и структура његових ткива;
  • Биопсија бубрега - за добијање и испитивање бубрежног ткива за онкологију.

Ако се пацијенту дијагностикује бенигни облик болести, третман се састоји у употреби диуретике, као и лекова који смањују висок крвни притисак.

Поред тога, прописана је исхрана, за коју је карактеристична потрошња хране са малим садржајем протеина и соли.

Пацијент треба редовно да пролази испити који пружају информације о стању бубрега и њиховом функционисању.

Обавезно лечење хроничног застаје, пошто акумулација токсичних супстанци у телу негативно утиче на рад бубрега.

Да би се побољшала циркулација крви у бубрезима и по целом телу, препоручује се да се умерено вежбање врши свакодневно. Редовне шетње и пливање такође доприносе побољшању стања пацијента.

Као што знате, када посећујете сауну или сауну почиње повећано знојење, тако да се из тела ослобађају штетних материја, токсина. Стога, након консултација са љекарима који долазе, пацијент у фази опоравка је користан за посјету сауну и сауну.

Ако је болест малигна, лечење треба урадити у болници. У том случају, неопходно је пажљиво узети лекове у циљу смањења притиска, како не би изазвали погоршање здравственог стања пацијента.

Хируршки носио оклузија снабдевање васкуларни крви до бубрега, или уклонити атрофирана део тела, затим хемодијализи пацијента или трансплантација бубрега.

За овај облик нефроклерозе прогноза је неповољна: пацијент ће моћи да живи не више од годину дана.

Непросклероза бубрега: шта је то и како се манифестује

Ниједна од болести бубрега не пролазе сасвим никакав патолошки процес у бубрегу доводи до оштећења и уништења његових структурних и функционалних јединица - нефрона. Губитак појединачних нефрона на функције органа не утиче ни на који начин. У масовној смрти структура бубрега, они се замењују везивним ткивом, док се функција бубрега губи.

Замена функционисаних нефрона са везивним ткивом је нефроклероза. Ово није независна болест, већ је могући исход било каквих патолошких процеса у бубрегу.

Исход нефроклерозе је потпуни губитак функције, смањење величине и, коначно, губитак бубрега.

Понекад лекари чак заменити термин "нефросклерозу" концепт "уговорена бубрег", у ствари, они су једно те исто.

Узроци нефроклерозе

Атеросклероза бубрежних артерија ће пре или касније довести до нефроклерозе.

Постоје два облика ове патологије: примарни и секундарни губављени бубрег.

  • Примарни нефросклерозе изазвана васкуларним лезијама и поремећеном прокрвљености бубрежне ткиву као резултат хипертензије, атеросклерозе бубрега васкуларне и реналне инфаркта, поремећаје венске одлива. Структура пролази бубрега склеротичном промене са годинама до 70 година у броју радних јединица бубрега бубрега је смањена за 30-40%.
  • Секундарни облик болести настаје услед оштећења бубрежног паренхима током продуженог гломерулонефритиса, хроничне пијелонефритисом, Уролитијаза, аутоимуних процеса, дијабетес, амилоидоза, сифилиса, туберкулозе, бубрега, нефросклерозе може довести до озбиљног нефропатије у периоду трудноће и органа повреде.

Последњих деценија, главни узрок ове патологије је хипертензија и дијабетес, иако је гломерулонефритис био на челу пре 20 година.

Главни симптоми нефроклерозе

Болест се може десити већ десет година, док је погоршање бубрега постепено, а симптоми на почетку не у великој мјери ометају пацијенте. Лекар се често третира појавом едема, мокрења и појављивања знакова хипертензије. Код таквих симптома, промене у бубрезима често су неповратне, а функција органа већ је значајно смањена.

Повреда мокраће

Овај симптом обухвата полиурија (прекомерно мокрење тоо - 2 литара дневно или више) и ноктурије (повећање у броју и обиму мокрења ноћу).

У тешкој форми нефроклерозе полиурија замењује олигурија, када се количина урина, напротив, нагло смањује. Анурија (потпуно одсуство урина може указивати на терминалну бубрежну инсуфицијенцију).

Такође, у урину се појављује додатак крви, и обојен је у боји слаткиша - овај симптом се назива макрохематуриа.

Артеријска хипертензија

Ако перфузије бубрега активиран заштитни механизам за повећање притиска у бубрежних крвних судова, што доводи до крви избацују супстанце које повећавају притисак око крвоток. Када нефросклерозе хипертензија достигне веома високе вредности, хипертензијом кризе су могуће са повећаним притиском систолним то 250-300 мм Хг. Истовремено, врло је тешко смањити притисак.

Едема

Задржавање течности у телу доводи до појаве едема. Прво се појављују на лицу ујутру и после неког времена.

Онда су постепено спуштају, отечени прсти (пацијенти обраћају пажњу, они не могу уклонити прстенове у јутра) и потколенице (да не носе ципеле, не причврстите чизме).

Са напредовањем едема болести шири по целом телу, ту је Анасарца - генерализовани едем поткожно ткиво, меких ткива, у најгорем случају и унутрашњих органа.

Плућни едем (срчана астма) јавља се као резултат преоптерећења срца због повећане количине течности у телу. Као резултат, јављају се срчана инсуфицијенција и загушење крви у плућним капиларама.

Пацијент има диспнеу, кашаљ, знојење, цијанозу (плава кожа), причвршћивање пулса и респираторне стопе током напада.

Срчана астма је озбиљна компликација која, уколико се не лечи, може довести до смрти.

Фазе нефроклерозе

Постоје два периода у развоју ове патологије:

  1. У првој фази манифестације нефроклерозе, међутим, пацијент нема и може напредовати једну или више болести које доводе до замене нормалног реналног паренхима са везивним ткивом. Током овог периода у анализи урина и крви већ постоје промене које су карактеристичне за оштећење бубрега.
  2. Симптоми који су карактеристични за нефроклерозу и, с друге стране, бубрежна инсуфицијенција појављују се у другој фази процеса, када се промјене у структури бубрега могу открити уз помоћ ултразвука и других инструменталних метода испитивања.

Такође, у зависности од тока патолошког процеса, изоловани су малигни и бенигни облици нефроклерозе.

На срећу, велики број пацијената има други облик болести, у којој процес полако напредује, уз успешан третман основне болести, прогресија нефроклерозе може бити инхибирана.

У малигна нефросклероза проток брзо напредује и за неколико година може довести до потпуног губитка функције бубрега, тешком бубрежном инсуфицијенцијом и доом пацијента на доживотном дијализом. Такав неповољан исход може се примјетити код малигне артеријске хипертензије и еклампсије код трудница.

Дијагноза нефроклерозе

Код нефроклерозе у општој анализи урина, биће пронађене одговарајуће промене.

Пошто се симптоми губитка бубрега јављају у касним фазама, веома је важно, путем анкете, да што пре открију ову патологију, јер ће ефикасност лечења у овом случају бити много већа. Важну улогу игра збирка анамнезе пацијента.

  • Општа анализа урина. Свако испитивање бубрега, наравно, почиње са анализом урина за почетни нефросклерозе могу детектовати следећи абнормалности: мању релативну густину урина, изглед протеина, еритроцита и јединица цилиндра.
  • Крвни тестови. У клиничком тесту крви, могуће је смањење броја хемоглобина и тромбоцита. У биохемијској - редукцији количина укупног протеина, повећани нивои уреје, креатинина, сечне киселине и натријума. Повећање глукозе и холестерола треба упозорити.

Такве промене у анализи урина и крви су врло неспецифичне и могу се посматрати не само код болести бубрега. Међутим, комбинација таквих одступања у резултатима лабораторијских студија, ако постоје фактори у историји која могу довести до оштећења бубрега, доводи до тога да доктор размисли о даљу дијагнозу.

Са истраживањем користи многе инструменталне методе, као што је ултразвук, екскреторних урографија (Кс-раи контраст медијум са бубрегом), ангиографије, компјутеризоване томографије, радионуклида студије и др.

Алл откривају смањење величине бубрега, присуство калцијума депозита, поремећену проток крви у реналних крвних судова и других промјена, показујући раст везивног ткива.

Прецизни одговор о стању бубрежног паренхима може се добити биопсијом.

Лечење нефроклерозе

Не постоји специјална терапија за лечење нефроклерозе. Неопходно је лијечити болест, што је довело до оштећења бубрега и смрти нефрона уз накнадну замјену њиховог везивног ткива. Због тога лечење болесника са нефроклерозом није само нефролог, већ и специјализовани специјалиста.

Поред терапије која има за циљ третирање основне болести, пацијенти морају пратити дијету. Препоручује се ограничити количину протеина, столне соли, у исхрани треба да буде довољно витамина и минералних соли. У одсуству артеријске хипертензије и едема, ограничење течности и протеина није потребно.

У завршној фази бубрежне инсуфицијенције, када су оба бубрега изгубила своје функције, пацијентима се показује хемодијализа. Једини излаз у овој ситуацији је трансплантација бубрега, последњих година ова операција је успешно изведена у Русији, а за грађане наше земље је бесплатна.

На који лекар се треба пријавити

Лечење болести бубрега и њихових компликација, као што су ренална ожиљака и бубрежном инсуфицијенцијом, је лекар-нефролог.

Ако је потребно, именује консултације са другим специјалистима: кардиолога (високог притиска), Ендоцринологи (дијабетес), васкуларни хирург (атеросклерозом реналне артерије), уролог (Уролитијаза), инфективне болести (за сумња туберкулозу, бубрега). Можете добити упутства за испитивање бубрега тако што ћете контактирати терапеута са одговарајућим притужбама.