Антибиотици за бубреге са њиховим запаљењем

Циститис

Стандардни план терапије пиелонефритиса укључује неколико лекова: са антиинфламаторном, уросептичком и антибактеријском акцијом. И какву улогу играју антибиотици у запаљењу бубрега? У нашем прегледу разматрамо принцип деловања и специфичне особине употребе заједничких антимикробних средстава за лечење инфекција уринарних органа.

Механизам деловања антибиотика у запаљењу

Међу медицинским методама лијечења инфламаторних обољења бубрега, антимикробна средства заузимају посебно место. Антибиотици за инфекције генитоуринарног система имају:

  • бактерицидно дејство - директно уништити микробне честице које су изазвале упале;
  • бактериостатска акција - поремећај процесе раздвајања бактеријских ћелија, чиме се инхибира њихово множење.

Ови лекови су неопходни за етиотропно (усмјерено на елиминацију узрока) терапије пиелонефритиса, пијелитиса, УТИ и других болести.

Антимикробни лекови за лечење бубрега

Антибиотици су обимна фармаколошка група која има стотине представника. И који лекови се користе за запаљење бубрега, и зашто: покушајмо да то схватимо.

Главни захтеви за "реналне" антибиотике су:

  • преференцијално излучивање у урину;
  • одсуство нефротоксичности - негативан утицај на функционално ткиво бубрега;
  • активност против главних патогена пиелонефритиса;
  • једноставност употребе за бољу примену лечења.

Ови критеријуми одговарају неколико група лекова. Карактеристике њихове примене, главне предности и мане, разматрамо у наставку.

Флуорокинолони

Флуорохинолони су савремени препарати широког спектра деловања, који постају све популарнији.

  • Офлокацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Левофлоксацин;
  • Спарфлокацин.

До данас, флуорокинолони - један од најефикаснијих антибиотика за лечење акутног и хроничног пиелонефритиса.

Предности таквих алата укључују:

  • брзина и ефикасност;
  • Удобност пријема: 1 р / д са просечним током третмана 7-10 дана;
  • смањење ризика од компликација инфективних процеса у бубрегу.

Припремите групу и недостатке:

  • висока цена;
  • ризик од цревне дисбиосис и других нежељених ефеката;
  • штетни ефекти на јетру (са продуженим уласком);
  • обимна листа контраиндикација, укључујући узраст деце (испод 18 година), трудноћу, период дојења.

Флуорокинолони су одлични за лечење компликованих облика пиелонефритиса, када је потребно брзо елиминисати узрок запаљења. Терапија благих облика болести може се обавити препарацијама серије пеницилина или цефалоспорина.

Цефалоспорини

Цефалоспорини су лекови који се користе за лечење пиелонефритиса и инфекција уринарног тракта. Ова фармаколошка група обухвата:

Ови антибиотици се одликују брзим развојем терапијског ефекта: већ на други или трећи дан пријема, пацијенти се осећају много боље, а појаве упале се смањују.

Поред тога, предности цефалоспорина укључују:

  • широк спектар деловања: агенси су ефикасни против већине патогена инфекција уринарног тракта;
  • разне облике ослобађања;
  • могућност прописивања деце (под надзором лекара).

Међу минусима ове фармаколошке групе су:

  • хепатотоксичност - могући негативни ефекат на јетру;
  • релативно висок ризик од алергијских реакција / индивидуалне нетолеранције.

Пеницилини

Пеницилини су познати лековима више од пола века. То је једна од најпопуларнијих антибиотских група на свету. То укључује:

Њихова несумњива предност је:

  • могућност употребе у трудноћи, лактацији жена и деце, укључујући и новорођенчад;
  • одсуство токсичног ефекта на тело;
  • велики број дозних облика погодних за одрасле и дјецу;
  • Повољна цена.

Пажња и мане привлаче пажњу:

  • годишња опадајућа ефикасност повезана са повећањем броја отпорних (отпорних) на пеницилинске форме бактерија;
  • висок ризик од алергијских реакција.

Припрема резервата

Постоје антибиотици, који се пацијентима прописују само код болесника у тешким облицима пиелонефритиса, праћен компликацијама. Такви лекови се називају лекови друге линије, или резерви. То укључује:

Одликује их моћним бактерицидним деловањем и скоро потпуним одсуством отпорних врста бактерија. Припрема резервата ће брзо и ефикасно победити сваки запаљен процес. Међутим, потреба за њиховом употребом мора бити стриктно оправдана и потврдјена од лекара који је присутан.

Сврха антимикробних средстава је кључни тренутак у лијечењу инфекција бубрега, уретера, бешике и уретре. Лечење антибиотиком делује на узрок болести и помаже у спречавању развоја озбиљних компликација. Важно је да избор лекова, његову дозу и трајање пријема врши лекар који се појави, узимајући у обзир карактеристике тока инфекције и истовремену патологију пацијента.

Антибиотици за запаљење бубрега: класификација и типови, спектар деловања и сврхе у урологији

Антибиотици за запаљење бубрега су обавезни ако је то значајан запаљен процес у бубрезима.

Неприти - кумулативно име свих инфламаторних процеса у бубрезима. Група нефритиса укључује пиелонефритис, гломерулонефритис, генетски условљен нефритис, зрачни нефритис, интерстицијски нефритис.

Успјешан третман разних нефролошких болести је могућ само због постављања ефикасне антибиотске терапије.

Антибиотици за лечење нефритиса било које етиологије данас представљају широк спектар различитих лекова усмјерених на смрт патогеног окружења бактеријске природе.

Основне групе

Антибактеријска терапија против упале намењена је за лечење болести бубрежних ткива и инфламаторне генезе уринарног тракта код деце или одраслих.

Третман запаљења је одабран узимајући у обзир индивидуалне карактеристике пацијента, природу тока болести, општу клиничку историју.

Пре било каквог третмана акутне или хроничне упале бубрега, пацијентима се даје испитивање осетљивости патогене микрофлоре на различите групе антибиотика.

Ово је важно за успешан третман упалног процеса. Запаљење бубрега било ког порекла не може се третирати другим методама. Главни циљ терапије је брзо елиминисање патологије, како би се спријечило његово прелазак у хроничну форму.

Међу примењеним у урологији и нефрологији су следеће групе антибиотика.

Цефалоспорин серија

Цефалоспорини се односе на антибиотике широког спектра ефеката, што је узроковано штетним ефектом на бројне микроорганизме, сојеве и друге патогене медије. Припреме цефалоспоринске групе су доступне у облику интрамускуларних или интравенозних ињекција.

Антибиотици ове групе се прописују под следећим условима:

  • нефролошке болести (запаљење бубрежног ткива било које етиологије);
  • фокална пнеумонија, тонзилитис, акутни катарални отитис;
  • тешка уролошка или гинеколошка инфламација (нпр., циститис):
  • терапија у хируршким интервенцијама у урологији.

Познати цефалоспорини укључују Тсефорал, Супракс, Пантсеф, Цефадрокил и цепхалекин, цефазолин, цефуроксим (убризгавања), ЦЕФАЦЛОР, ЦЕФУРОКСИМ АКСЕТИЛ, цефтриаксон, цефтазидим, Цефоперазоне, цефепим.

Сви антибиотици ове серије са запаљењем бубрега имају сличне нежељене ефекте, на примјер, дисфетичке поремећаје (поремећај столице, кожни осип, мучнина).

Главна предност антибиотика није само штетан ефекат на многе систе, већ и могућност лечења деце (укључујући период новорођенчади).

Неколико макролида

Антибиотици из више макролида су препарати нове генерације, чија структура је пуни макроциклични лактонски прстен.

По типу молекуларно-атомске структуре, ова група је добила такво име. Неколико врста макролида се разликују од броја атома угљеника у молекуларном саставу:

Макролиди против упале бубрега су посебно активне у многим грам-позитивних кока бактерија, као патогена, примјењиво на ћелијском нивоу (нпр Мицопласма, легионели, Цампилобацтер).

Макролиди имају најмању токсичност, су погодне за лечење запаљенских болести уринарног тракта, ОРЛ (синуситис, пертусис, отитис другу класификацију).

Са листе лекова - макролиди се издвајају Еритромицин, Спирамицин, Кларитромицин, Рокитхромицин и Азитромицин, Јосамицин.

Бројне медицинске студије су потврдиле малу вероватноћу нежељених ефеката.

Главни недостатак може се сматрати брзим развојем отпорности различитих група микроорганизама, што објашњава недостатак терапеутских резултата у лечењу нефритиса код неких пацијената.

Серија флуорохинолона

Антибиотици из више флуорохинолова не садрже пеницилин и његове компоненте, али се користе за лечење најакутних и тешких инфламаторних обољења.

Ово укључује акутне и хроничне упале бубрега (нефритис било које генезе) билатерални Супуративни отитис, хард билатералне пнеумоније, пијелонефритис (укључујући хронични облик), салмонелозе, циститис, дизентерије и друго. Флуорокинолони укључују следеће лекове:

  • Офлокацин;
  • Левофлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Негра или Невиграмон;
  • Ципрофлоксацин (Ципринол или Ципробаи);
  • Норфлокацин (Нолицин)
  • Офлокацин (Таривид, Офоксин);
  • Пефлоксацин (Абактал).
  • Ломефлоксацин (Максаквин).

Антибиотици већег броја флуорохинолова у запаљењу бубрега практично се не користе у клиничкој пракси због недостатка адекватног утицаја на анаеробне инфекције, пнеумококне инфекције. Међутим, ниво биорасположивости лека у нефритису износи 99%.

Пеницилин серија

Први створени антибиотик био је пеницилин, који је у 20. веку поражио неке епидемије и смртоносне болести. До данас, антибиотици пеницилинске групе ретко се користе у медицинској пракси због високе осетљивости пацијената и ризика од алергија.

Фармацеутска индустрија производи антибиотике који садрже пеницилин: Ампициллин трихидрат, ампицилин натријум, Ампициллин-Акос, Ампициллин АМП-Форте, Ампициллин-Инотек и друге.

Неки од њих су погодни за лечење болести генитоуринарног система, чак иу трудницама или током лактације.

Пеницилини са запаљењем бубрега се више не користе у медицинској пракси већ више од 25 година, тако да можемо претпоставити да ће ова група лекова ефикасно утицати на нове врсте бактеријске микрофлоре.

Остали лекови

Поред антибактеријских лекова за упале бубрега, лекари прописују уросептичне лекове који имају изражен антисептички ефекат.

Након антибактеријског лечења неке болести бубрега у хроничном облику захтевају константну терапију одржавања, па стога се прописују такви лекови као што су Фурадонин, Фурамаг, Нитроколине.

Свака инфламаторна болест бубрега карактерише брзо повећање симптома.

Код антибиотика код упале бубрега постоје посебна упутства, индикације, као и контраиндикације за употребу. У вези са неконтролисаном употребом антибиотика без пеницилина или алтернативних лекова, закон је усвојен на рецепт на одсуству лекарских ланаца.

Такво увођење је неопходно за медицину због отпорности многих патогених медија на савремене антибиотике. Након антибактеријске терапије, препоручује се да се подвргне току опоравка цревне микрофлоре, пошто многи лекови штетни за све корисне бактерије дигестивног система.

Пре употребе овог или било којег другог препарата важно је консултовати лекара. Контрола дозирања, могући нежељени ефекти помоћи ће брзо елиминисати акутни инфламаторни процес, као и спречити његову трансформацију у хроничну форму.

Пријем антибиотика за запаљење бубрега

Пацијенти питају које антибиотике обично прописују лекари за упалу бубрега. Упала бубрега је озбиљна болест, која је уз правилан избор лекова сасвим успешно третирана. Главна ствар није започињање болести, не дозвољавајући вам да се преселите из акутног облика на хроничну. Инфламаторни процес утиче на цео орган, манифестиран првенствено боловима у леђима и промјенама у анализи урина.

Хоће ли антибиотици помоћи?

Узроци на које запаљен процес у бубрезима може започети, али сама болест обично наставља на позадини смањења имунитета. Врло често пијелонефритис се види код трудница управо из тог разлога. Најефикаснији начин лечења у овом случају је лечење антибиотиком, њихов избор је прилично широк. Антибиотици у запаљеном процесу у бубрезима су најефикаснији начин лечења.

Када трудноће није дозвољено да се узимају лекови, лекар поставља схему лечења, на основу здравственог стања пацијента и пажљиво проучава ризике. Проблем је у томе што антибиотик може негативно утицати на настанак и развој фетуса. Инфламаторни процеси у бубрезима су опасни за њихове компликације. Било која болест бубрега, може се десити погрешним третманом у хроничној форми, а затим са посебно неповољним путем за уништавање бубрежног ткива.

Узрок запаљења бубрега су ентерококи и стафилококи који улазе у тело. Мање често, запаљење бубрега може изазвати и други патогени.

Запаљење бубрега је најчешће код жена него мушкараца, узроковано је специфичном структуром женског генитоуринарног система. Али приступ антибиотичком третману код пацијената оба пола је скоро исти. Лекови у таблетама немају жељени ефекат.

Запаљење бубрега обично је праћено симптомима попут оштрог повећања температуре у односу на позадину активне секреције зноја. Пацијент почиње са мржњом. У делу генитоуринарног система, болест се манифестује тежаким уринирањем. Може доћи до напада мучнине, вртоглавице, опште слабости. На позадини упале бубрега, крвни притисак може да се повећа, а апетит може да се смањи. Најочигледнији манифестација запаљења у бубрезима је замућена мокраћа која се детектује у истрази високим садржајем протеина и леукоцита.

У акутним облицима упале, примећује се интензивна манифестација већине симптома. Код хроничне упале, симптоми су скоро исти, али температура може благо расти и ретко изнад 38 ° Ц. Код пацијената са хроничном запаљеношћу бубрега, кожа обично има земаљски тинг.

Чисто анатомски, најчешће можете наићи на запаљење десног бубрега.
Лечење болести може се започети тек након тачне дијагнозе и потврде лабораторијским анализама. Тек након детекције агенса који је изазвао запаљење може изабрати антибиотике који ће имати најефикаснију акцију и сузбије раст и пролиферацију патолошког флоре. Дозирање било којег лијека у лечењу упале бубрега зависи од стања пацијента. Ако је запаљен процес интензивне природе, узимање таблета се замењује интравенском применом лекова.

Које антибиотике су прописане?

При лечењу бубрега примарно се користе аминопеницилини. Лекови из ове групе су добро изведена у борби против ентерокока ау случајевима када инфламаторни процес у бубрезима настало кривицом Е. цоли. Ови лекови из свих антибиотика су најмање токсични, па је њихова употреба дозвољена чак иу случају трудноће пацијента. Коришћење ових лекова приказано је у почетним фазама почетка запаљеног процеса. Ова група укључује:

Даље о учесталости употребе следи група цефалоспорина. Ови антибиотици такође имају низак ниво токсичности. Али њихова употреба је најпогоднија ако постоји висок ризик од развоја гнојног облика упале. Посматрана је позитивна динамика у третману, почев од трећег дана узимања лекова. Група цефалоспорина укључује:

Који су лекови прописани за тешко запаљење?

Препарати који се односе на аминогликозиде треба пити у тешким облицима упале. Ови антибиотици су веома токсични и стога се препоручује да се користе са изузетним опрезом. На пример, они нису прописани пацијентима старијим од 50 година, а у случају да је током године пацијент већ био третиран аминогликозидима. Овој групи лекова су:

  • Гентамицин;
  • Амикацин;
  • Нетилмицин.

Флуорокинолови су такође ниски у токсичности, али су прописани ако се размишља о продуженом току лечења, на пример, у лечењу нефритиса. Ови лекови укључују:

Мацролидес припадају лековима широког спектра деловања. Они се успешно суочавају са многим врстама патогених микроорганизама. Односи се на јаке лекове. Ова група укључује: Сумамед, Вилпрафен.

Једнако активни у лечењу нефритиса и пијелонефритиса су полусинтетски антибиотици, као што су Цефазолинум, Тамицин. Ови лекови имају низак ниво токсичности. Резултати узимања лекова примећују се око 3 дана.

Избор антибиотика методом сјемења

Антибиотици се користе у лечењу бубрежног запаљења у комбинацији са другим лековима, јер поред овог процеса постоје и повреде генитоуринарног система. Да би се правилно одредила избор средстава потребних за обављање стерилни урина културе до културе, и тако за идентификацију врсте патогена, за одређивање степена осетљивости сваком од горе наведених група лекова. Третман акутних облика, а понекад погоршање хроничних болести које у болници, односно, лекови одвија под строгим надзором лекара. Амбулантно лечење је могуће само ако пацијент има погоршање хроничне благог обољења.

Ако у року од 2 дана од позитивног утицаја узимања прописаног лијека није примећено, он се поништава, а други је прописан. Ако из неког разлога лекар нема прилику да тестира осетљивост патогена на лекове, избор одговарајућег лека се изводи између антибиотика са широким спектром деловања.

Сматра се успјешан третман, који у првој фази комбинује кориштење антибиотика из групе пеницилина и цефалоспорина. А у акутном облику, преференције не треба давати таблетама, већ увођењу лијекова интрамускуларно и интравенозно. Такве ињекције су пожељне, пошто се примећује максимална концентрација лека у ткиву бубрега.

Стандардни курс антибиотске терапије не прелази 2 недеље у просјеку. Дозирање сваког лека се рачуна појединачно, узимајући у обзир узраст и тежину пацијента. На пример, пеницилини се не узимају једном, доза се дели на 3-4 дозе дневно.

Други могући режим за лечење упале бубрега је примена амоксицилина и амоксикла, или амоксицилина или трифамокса. Преференција за пеницилине је дата због њихове лако подношљивости од стране пацијената и мале количине алергијских реакција које се примећују када се користе антибиотици других група. Важан фактор је њихов низак степен токсичности за организам. Поред алергија, могу се јавити и абнормалности дигестивног система у облику поремећаја диспечита.

Који су антибиотици третирани нефритисом?

Ако се пацијенту дијагностикује нефритисом, онда се препоручује Бензилпенициллин 10 дана. Доза је 1 милион јединица, које се ињектирају до 6 пута у року од 24 сата.
Ако је узрок запаљења бубрега Псеудомонас аеругиноса, онда је режим третмана одабран узимајући у обзир ову чињеницу. У овом случају, избор се односи на пеницилине који могу да се боре против овог патогена, на пример, Пипрацил и Сецуропен. Ако се ови фондови из неког разлога не уклапају, они се замењују Гентамицином или Амикацином.

Ако пацијент и пре запаљеног процеса имају проблеме са бубрезима, онда му је додељен Ципрофлоксацин са биохемијским тестом крви.

Антибиотици серије цефалоспорина су ефикасни у лечењу и пијелонефритиса и гломерулонефритиса. Ова врста антибиотика излучује се из тела углавном преко јетре, тако да се могу користити за сваку болест бубрега. Уношење већине антибиотика искључује употребу алкохола.

Одвојено је потребно да се заустави на листи антибиотика, дозвољених за употребу код трудница и дојиља. То укључује цефалоспорине, заштићене пеницилине и макролиде. Сви ови лекови успешно инхибирају раст и развој микроорганизама и истовремено припадају нискотоксичним лековима. Макролиди имају најслабији ефекат на патогене и прописују се током трудноће, ако употреба лекова из других 2 група из неког разлога постаје немогућа. Најчешће се лековима из овог домета препоручују трудницама са погоршањем хроничног облика, када ток болести није толико интензиван. Код дојења предност се даје амоксицилину, цефоперазону, цефобиду. Ови лекови се брзо излучују из тела и не набирају у ткивима органа.

Антибиотици и исхрани у третману пиелонефритиса

Пијелонефритис је неспецифична запаљења. Да бисте утврдили који антибиотици треба лечити, потребно је извршити бактеријску културу урина како бисте одредили патогене.

Пре утврђивања осетљивости бактерија на патоген може трајати 2 недеље. До овог пута емпиријска терапија се изводи са лековима широког спектра.

Светска здравствена организација предлаже рационалне шеме. СЗО се односи на запаљење чауличног тубуларног система у групу тубулоинтерстијског нефритиса, што одређује заразну генезу болести.

Да бисте утврдили које антибиотике треба лечити, морате сазнати примарну или секундарну природу болести. Бактеријска етиологија болести одређује акутни курс. Хронизација се јавља у секундарним облицима.

Не постоји општа класификација носолога. Најчешћа градација према Студеникину одређује примарну и секундарну, акутну и хроничну активност. Приликом одређивања терапије треба идентификовати стадијум пиелонефритички процес (склеротични, инфилтративни).

После темељне дијагнозе патологије према горе наведеним критеријумима, можете одредити који антибиотици за лијечење пиелонефритиса.

Лечење пиелонефритиса: који лекови

Лечење упале чашастог и карличног система могуће је тек после откривања патогенетских, морфолошких, симптоматских веза. Морате изабрати не само дрогу, важно је квалитет исхране, исхране, одмора.

Потреба за хоспитализацијом одређује се условом пацијента, вероватноћом компликација, ризиком за људски живот. Одмор за кревет у трајању од 7 дана је рационалан у случају синдрома бола, тешке грознице.

Исхрана са пиелонефритом

Исхрана са упалом система за пеглање је намењена смањењу бубрежног оптерећења. Лекари постављају патолошку таблицу број 5 на Певзнеру. Препоручује се за погоршање хроничног облика или акутне активности болести. Суштина дијеталне терапије је ограничавање соли, уношење течности се смањује с смањењем функције бубрега.

Оптимална равнотежа нутритивних састојака, витамина, микроелемената се постиже измењењем протеина и биљних намирница. Искључити треба бити оштра, мастна, пржена храна, од екстрактивних и есенцијалних уља треба одбацити.

Основа лечења лијекова је антибиотика. Који лекови треба користити у складу са следећим принципима:

  1. Бактеријска култура урина за одређивање осетљивости на антибиотике;
  2. Емпиријски третман са флуорокинолонима 2 недеље;
  3. Процена бактеририје током целокупног узимања лекова;
  4. Недостатак ефекта од терапије се процењује као неуспјех у третману;
  5. Очување бактериурије - ниска ефикасност терапије;
  6. Кратки курсеви антибиотика прописани су за примарне инфекције уринарног тракта;
  7. Дуготрајна терапија се врши инфекцијом горњег тракта уринарног тракта;
  8. Када се рециду, потребна је бактеријска култура да се утврди флора и осјетљивост.

Главне фазе антибактеријске терапије пиелонефритиса:

  • Суппрессион оф тхе инфламматори процесс;
  • Патогенетска терапија када се запаљен процес запаљења;
  • Имуноокоррекција са антиоксидантном заштитом након 10 дана лечења антибактеријским средствима;
  • Антиретровирални третман хроничног облика.

Пиелонефритис се третира антибактеријским агенсима у 2 фазе. Прва је за елиминацију патогена. Састоји се од емпиријске терапије, режираног третмана након добијања резултата бактеријске инокулације, диуретичке терапије. Процедуре инфузионог корективног третмана помажу да се изборе са додатним симптомима. Хемодинамички поремећаји захтевају додатну корекцију.

Акутни пијелонефритис се успешно третира антибиотиком након добијања резултата инокулације. Тест вам омогућава да процените осетљивост комбиноване флоре. За доктора, резултат бактериолошког прегледа је важан за одређивање које антибиотике треба да третирају запаљен процес у систему бубрега и пелвиса.

Основни антибиотици за лечење упале бубрега

Избор антибиотика врши се према следећим критеријумима:

  • Активност у односу на главне патогене инфекције;
  • Одсуство нефротоксичности;
  • Висока концентрација у лезији;
  • Бактерицидни;
  • Активност у равнотежи патолошке киселине-базичне паре уриног пациента;
  • Синергизам у постављању неколико лекова.

Трајање антибиотске терапије не би требало бити краће од 10 дана. У овом тренутку спречава се формирање заштитних облика бактерија. Лечење се наставља најмање 4 недеље. Приближно сваке недеље, морате заменити лек. Да би спречили поновљене релапсе болести, нефролози препоручују комбиновање антибиотика са уросептицима. Препарати спречавају поновљена погоршања.

Емпиријски третман пиелонефритиса: покретање антибиотика

Покретање антибактеријских лекова за пиелонефритис:

  1. Комбинација бета-лактамаза инхибитори семисинтетичких пеницилина (амоксицилин у комбинацији са клавуланском киселином) - Аугментин у дневној дози од 25-50 микрограма Амоксиклав - до 49 микрограма по килограму телесне тежине дневно;
  2. Цефалоспорини друге генерације: цефамандол 100 μг по килограму, цефуроксим;
  3. Трећа генерација цефалоспорина: цефтазидим, 80-200 мг, цефоперазон, цефтриаксон интравенозно, 100 мг;
  4. Аминогликозиди: гентамицин сулфат - 3-6 мг интравенски, амикацин - 30 мг интравенски.

Антибактеријски лекови када се активност запаљенског процеса смањује:

  • Цефалоспорини друге генерације: Верцепх, 30-40 мг;
  • Семисинетички пеницилини у комбинацији са бета-лактамазама (аугментин);
  • Цефалоспорини треће генерације: 9 мг по килограму;
  • Деривати нитрофурана: фурадонин 7 мг;
  • Деривати кинолона: налидиксична киселина (невиграмон), нитроксолин (5-нитрокс), пипемидна киселина (пимидел) на 0,5 грама дневно;
  • Триметоприм, сулфаметоксазол - 5-6 мг по килограму тежине.

Озбиљна септичка форма пијелонефритиса са присуством мултирезистентне флоре на антибактеријске лекове захтева дугу претрагу лекова. Одговарајући третман такође укључује бактерицидне и бактериостатичне лекове. Комбинована терапија се месец дана изводи у акутним и хроничним облицима болести.

Бактерицидни препарати за запаљење бубрежних чаура:

  1. Полимикинс;
  2. Аминогликозиди;
  3. Цефалоспорини;
  4. Пеницилини.
  1. Линцомицин;
  2. Хлорамфеникол;
  3. Тетрациклини;
  4. Мацролидес.

При избору тактике лечења болести потребно је узети у обзир синергију лекова. Најоптималнији комбинација антибиотика: аминогликозидима, и цефалоспорине, пеницилине и цефалоспорине, пеницилине и аминогликозидима.

Антагонистички однос пронађено између следећих лекова: хлорамфеникол, и макролиди, тетрациклини и пеницилина, хлорамфеникол и пеницилин.

Ниска токсичност и нефротоксичност су следећи лекови: тетрациклин, гентамицин, цефалоспорини, пеницилин, полимиксина, мономитсин, канамицин.

Аминогликозиди се не могу користити више од 11 дана. Након овог периода, њихова токсичност се значајно повећава када концентрација лека у крви достигне 10 μг у милилитру. Када су лекови комбиновани са цефалоспоринама, постиже се висок садржај креатинина.

Да би се смањила токсичност након терапије антибиотиком пожељно је спровести додатни третман са уроантисептима. Препарати налидиксична киселина (црнци) се прописују за дјецу старију од 2 године. Лекови имају бактерицидни и бактериостатски ефекат на ефект на грам-негативну флору. Немојте користити ове антисептике заједно са нитрофураном дуже од 10 дана.

Широк спектар антибактеријских дејстава поседује Грахам. Дериват оксолинске киселине се прописује 10 дана.

Пимидел има позитиван ефекат на већину грам-негативних бактерија. Смањити активност стафилококса. Лијек се примјењује са кратким трајањем течаја од 7-10 дана.

Нитрофурани и нитроксолин су бактерициди. Лекови имају широк спектар ефеката на бактерије.

Резерват је заноцин. Широк спектар деловања лека на интрацелуларној флори омогућава употребу агенса са ниским ефектом од других уросептика. Немогућност прописивања лекова као главног терапијског агенса је због високе токсичности.

Бисептол је добар анти-релапсе лек за пиелонефритис. Користи се за продужено запаљење система карлице.

Који диуретици третирају пијелонефритис

Поред антибиотика у раним данима, пијелонефритис се третира са диуретицима велике брзине. Веросхпирон, фуросемид су лекови који промовишу повећање активности бубрежног крвотока. Механизам је усмјерен на уклањање микроорганизама и запаљенских производа из ткива ожиљака. Обим инфузијске терапије зависи од тежине интоксикације, диурезе, стања пацијента.

Патогенетски третман је прописан током микробијално-запаљеног процеса на позадини антибиотске терапије. Трајање терапије није више од 7 дана. Комбинацијом лечења са антисклеротичном, имунокорекцијском, антиоксидативном, антиинфламаторном терапијом, може се рачунати на потпуну ерадикацију микроорганизама.

Администрација операција, волтарена и ортофена се спроводи 14 дана. Индометацин је контраиндикована код деце. Да би се спречио негативни ефекат индометацина против инфламаторног лека на гастроинтестинални тракт детета, не препоручује се употреба лекова више од 10 дана. Да бисте побољшали снабдевање бубрега крвљу, повећајте филтрацију, вратите равнотежу електролита и препоручите се да вода пијете обилно.

Десенситизујући лекови (цларитин, супрастин, тавегил) се користе за хронични или акутни пијелонефритис. Рељеф алергијских реакција, спречавање сензитизације се обавља коришћењем токоферол ацетат унитиола, бета-каротен, трентала, цинаризин, аминофилин.

Имунокоррективна терапија се прописује према следећим индикацијама:

  • Тешко оштећење бубрега (вишеструки органски поремећај, опструктивни пијелонефритис, гнојно упалу, хидронефроза, мегауретер);
  • Грудна старост;
  • Трајање упале је више од мјесец дана;
  • Нетрпељивост на антибиотике;
  • Мијешана микрофлора или мешовита инфекција.

Имуноокоррекција се прописује тек након консултације са имунологом.

Хронични пиелонефритис, који имунотропи треба третирати:

  1. Лизоцим;
  2. Миелопид;
  3. Циклоферон;
  4. Виферон;
  5. Леукинферон;
  6. Реаферон;
  7. Имунофан;
  8. Лицопид;
  9. Левамисол;
  10. Т-активин.

Ако се на пацијенту пронађе други бубни бубрег, треба користити лекове са анти-склеротицним ефектом дужим од 6 недеља (делагил).

На позадини ремисије прописане су фитособоре (камилица, псећа ружа, раја, брезовице, носиљка, ловаге, кукурузне стигме, коприва).

Антибиотици се прописују на стадијуму анти-рецидивних терапија око годину дана са периодичним прекидима.

Дијета се комбинује са свим фазама описаним горе. У акутној форми, важно је посматрати одмор у кревету недељу дана.

Антиретровирали се прописују амбулантно. Бисептол се прописује у дози од 2 мг по килограму, сулфаметоксазол - 1 пут дневно током 4 недеље. Фурагин брзином од 8 мг по килограму тежине недељно. Лечење пипемидном или налидиксичном киселином врши се 5-8 недеља. Схема дуплирања подразумева употребу бисептола или нитроксолина у дози од два до 10 мг. За терапију поновљеног облика, нитроксолин се може користити у јутарњим и вечерњим часовима у сличној дози.

Када процењујемо који антибиотици треба да третирају пијелонефритис, треба узети у обзир многе факторе који се јављају приликом запаљења реналног система карлице.

Антибиотици за бубрежне болести

Антибиотици за упале бубрега помоћи да се ублажи упалу и ријеши пијелонефритиса, гломерулонефритис. Ове патологије нестрасхние и принцип у лечењу упала је да пронађе услове у урологију и нефрологију болници и садржи остатак, избалансирана исхрана и терапија у циљу уклањања симптома. Третман под условом амбуланта може се вршити само на нетиазхолом погоршање дуготрајног пијелонефритиса. Гломерулонефритис се може лечити само у болничком окружењу.

Када се прописује антибиотик

Упала бубрега антибиотиком претпоставља се само након сетве урина за одржавање патогена. Неопходно је да постоји нормална количина штетних микроорганизама и унутрашњих супстанци у урину код болести, болести уринарног тракта.

У одсуству добре динамике, након 2 дана, употреба антимикробног средства замењује се обољењем бубрега. Ако је нереално испитати, предност се даје леку великог спектра усмереном против микроба.

За квалитативни третман, потребно је проћи кроз три фазе пиелонефритисом и гломерулонефритом:

  • да изврши антибактеријску терапију - да пије лекове од инфламаторног процеса;
  • примењују уросептике;
  • узимати анти-релапсе и превентивне мере за упале у бубрезима;
  • системски третман са антибиотиком високе активности на стрептококе;
  • патогенетска средства.

Препоручује се коришћење заштићених пеницилина и цефалоспорина за прву помоћ и терапију. Такође је могуће применити лекове уз интравенозну примену. Основни третман са антибиотиком током инфламације бубрежних ткива врши се пријемом течаја до 2 недеље.

Пеницилини као лек за бактерије

Антимикробна, стандардни препарат против микроорганизама је пеницилин. Он је заштићен хлороводоничне киселине желуца, што је могуће пити четрдесет или шездесет милиграма по килограму телесне тежине за одрасле и за двадесет или четрдесет пет милиграма за децу. Дневна доза се дели на две до три дозе.

Најбоља група лекова:

  1. Амоксицилин у таблете.
  2. Агументенс.
  3. Амокицлавс.
  4. Сулбактам.
  5. Трифамок.

Израчунајте дозу у односу на садржај амоксицилина у сваком леку.

Пеницилини, који су заштићени инхибиторима, врло су ефикасни против Е. цоли, Клебсиелла, протеус инфекција, различитих врста стрептококса. Серија Пеницилин је толерантна сваком пацијенту због ниског токсичног ефекта. Једини изузетак је лична нетолеранција компоненте дроге.

Постоји и нежељени ефекат који укључује алергије и поремећаје желуца. Током нефротских синдрома, преференције се дају бензилпеницилину. Током манифестација Псеудомонас аеругиноса, обавезна је комбинација пеницилинских супстанци са аминогликозидом друге или треће генерације.

У комбинацији са супстанцом флуорокинолоном, могу бити пијани ако постоје контраиндикације за аминогликозид лекова. Лечење се врши само праћењем биохемијског индекса крвне плазме. Ово је повезано са ризиком повећања натријума и калијума у ​​крви.

Цефалоспорин је други лек за ефикасан третман

У току бубрежног метаболизма (повлачење из тела ових супстанци), антибиотици су лекови узети током манифестације симптома због недовољне функције бубрега.

Веома ефикасни лекови:

  1. Цефотаксим (Цлафоран).
  2. Цефтриабол (Роцефин).
  3. Цефтазидим (Кефадим).
  4. Цефоперазоне (цефобид широког спектра).

Дозирање се израчунава на следећи начин: педесет или сто милиграма по килограму тежине, поделе два пута током целог дана.

Контраиндикација да се овај антибиотик - је манифестација инфекције и жучних путева током раног детињства до три године (постоји известан ризик од симптома кемиктеруса због повишеног билирубина)

Цефоперазоне није апсолутно компатибилан са алкохолним течностима. Ризици бола и висок манифестује у веома јак бол у пределу абдомена, не реагују на повраћање, тешке анксиозности, лупање срца, крви хипотензија) може трајати до 5 дана након завршетка терапије.

Макролид има слаб ефекат у односу на стафилококе и ентероброкам, Есцхерицхиа цоли, Клебсиелла. Довољно активан у окружењу стрептококуса. Примијењен са гломерулонефритисом.

Вилпрафен је трговачки назив макролидне супстанце. То је скупа дрога, која кошта од шест стотина или седам стотина рубаља.

Бета-лактамски антибиотик има јак ефекат на тело и довољну ефикасност у односу на грам-позитивне и грам-негативне флоре.

Такве деривате је могуће приметити:

  • Имипенем (са болестима бубрега и бешике који се користе у комбинацији са Циластатином за давање терапеутских доза у урину);
  • Меропенем (Меронем, Јанем).

Када је запаљење бубрега једноставно, ови антибиотици су погодни. Више активније против Е. цоли и Клебсиелла.

Лијекови од другог значаја

Постоје антибиотици за болест, прописана само у болници иу случају комплексног облика пијелонефритиса. То су тзв. Аминогликозиди. У овој групи антибиотика спадају различити медицински производи.

Дакле, који антибиотици узимају са почетним запаљењем бубрега и бешике?

Помаже у припремама:

  1. Амикацини.
  2. Гентамицин.
  3. Нетилмицини.
  4. Сизомицини.
  5. Тобрамицин и други.

Лечење антибиотиком ове групе могуће је само код именовања лекара. Они имају снажан бактерицидни ефекат на узрочнике агенса бубрега.

Антибиотик за запаљење бубрега

Оставите коментар

Како ефикасно лечити запаљење бубрега? Поверите у народну медицину, пијете више воде или изаберете антибиотике? Да ли је безбедно узимати антибиотике за запаљење бубрега? Упала бубрега (са уобичајеним именом "нефритис") и бешиком (циститис) су врло непожељни и непријатни појави. Термин "нефритис" се односи на болести као што су пиелонефритис, пионефроза и чак туберкулоза. Инфламаторни процеси праћени су дивљим боловима у доњем делу стомака и доњем леђима. Нажалост, људи их чешће чешће него што би жељели. Важно је напоменути да, пре него што затражите помоћ од уролога, лакше и брже ће бити дијагноза и процес лечења. Без обзира која тактика за лечење запаљења бубрега није изабрана, аи упркос чињеници да се терапија одвија код куће или у болници, запамтите, жад може и треба да се одлаже.

Како су одабрани лекови?

Циститис или нефритис је праћен упалом у пределу бубрега и узрокује бол у лумбалној регији. Болест се јавља због бактерија и микроба који улазе у наше бубреге кроз крв. Узрочник инфекције су Е. цоли или стрептококи. Штавише, нефритис може узроковати ужасне компликације, тако да не одлажите пут до лекара и почнете лијечење и узимање лијека на време.

Лечење запаљења заснива се на употреби лекова у комбинацији са традиционалном медицином, као и процедурама које имају за циљ јачање имунитета. Са пијелонефритом, доктори се придржавају главних принципа: дијагнозе болести, елиминације, спречавања рецидива, елиминације симптома, сталног праћења пацијента.

Лечење почиње узимањем антибиотика, које се узимају у интерно стање. Антибиотици за бубрежне болести су веома ефикасни, јер ефикасно елиминишу инфекцију. Трајање пријема је од 5 до 12 дана. За узимање антисептичких средстава код нефритиса, урологи могу само након пажљиве дијагностике. Да би се то урадило, извршено је неколико испитивања како би се одредио узрочник инфекције: вирус, гливица или бактерија. Одређена је и сензитивност стимулуса за лечење. Озбиљност болести игра важну улогу у постављању лечења. На пример, благи степен се може лечити антибиотиком у таблетама, а тежак је терапија са ињекцијама (понекад интравенозним инфузијама). Познавајући име узрочника болести, сложеност болести и осјетљивост на лекове, лекар ће прописати најпогоднији лек, који ће осигурати продуктивно лијечење.

Које антибиотике чешће прописују лекари?

Најчешће прописани антибиотици укључују групу аминопеницилина, цефалоспорина и флуорокинолона. Мање обично прописани аминогликозиди и макролити. Свака од ових група се користи под одређеним условима током тока болести. Најчешће прописани уролошки антибиотици се упућују на следеће групе:

  1. Група аминопенициллинс. Уобичајено је укључивање следећих прописаних лијекова - Амокиллицин и Пенициллин. Они гарантују ефикасан третман када је узрочник инфекције Е. цоли и ентерококус. Сигурна група која се може прописати и током трудноће.
  2. Цефалоспорин група. Ако је болест пропраћена гљивичним упалом, онда с упалом бубрега, поставите Клорфан, Зиннат, Ципролет, Цефорал, Тамицин и Цефалекин. Узимање ових таблета побољшава добробит пацијента барем трећег дана лечења. Посебно је потребно додијелити "Тсефалексин". Средство за лечење овог препарата 7-АЦЦ за кратко време спречава прелазак запаљеног процеса у компликацију.
  3. Флуорокинолонска група. То су "Левофлокацин", "Мокифлокацин", "Нолитсин". Додијелити за компликације и хроничне форме. Имају бројне контраиндикације.
Повратак на садржај

Друге групе антибиотика

  1. Групни аминогликозиди. Именован у напредној фази болести ("Нетхилмицин", "Гентамацин", "Амикатсин"). Такве таблете имају отровно дејство на тело, не можете их узимати дуго.
  2. Група нитрофурани. Нешто дуго и успешно се користи за лечење. Светли представници - "Фурадонин", "Фурамаг".
  3. Група макролиди. Припреме ове категорије "Сумамед" и "Вилпрафен" су ефикасне против неких бактерија. Дозвољено је прихватање адолесцената од 14 година.

Одвојено вреди споменути уросептике - ови лекови, попут антибиотика, утичу на уринарни тракт и имају антисептички ефекат. Веома ријетко доктори прописују ињекције за упалу бубрега. Оне могу бити велике брзине, јер се брзо апсорбују за разлику од таблета или у случају када неке таблете нису довољне. И немојте се бавити самим избору антибиотика, пре одласка у апотеку, консултујте уролошка.

Дакле, међу овим групама дрога најпознатији су антибиотици "Амокициллин", "Ампициллин", "Амокицлав", "Норфлокацин", "Офлокацин". Ова група лекова се дуго користи и успешно се бави задатком. Међу ињекцијама антибиотике треба одабрати "Цефатокиме", "Цефазолин".

Запамтите, дозирање се бира индивидуално за сваког пацијента, у зависности од тежине болести и инфекције која је довела до упале. Током антибиотика, доктор ће и даље написати пробиотике, који ће помоћи организму "опоравити" након активног лечења, јер антибиотици имају тенденцију да покваре унутрашњу флору црева.

Који лекови треба узети за лечење током трудноће?

Важно је спријечити појаву запаљења током трудноће. Опасни период за докторе је од 22 до 40 недеља. Морате јести правилно, пожељно је ограничити унос великих количина соли и течности, довољно спавати, ходати пуно, топло хаљити. Ови једноставни трикови ће спречити компликације. У супротном, морате се прибегавати помоћи доктора. Према статистичким подацима о медицинским истраживањима, 10% трудница има циститис, до 2% трудница пати од пијелонефритиса и мала процента показује болести уринарног тракта.

Третман не може се занемарити, на исти начин као и самопомоћ. Последице могу бити опасне, до прераног порођаја. Због тога се лијечење жена ставља у болницу, гдје су под надзором лекара. Узимање лекова током овог периода је стриктно забрањено, па пре него што пређе на медицинску помоћ, нефролози препоручују сигурније методе. Прво - дијета (без соли и зачињене хране), а друго - пијте довољно воде. Лекари могу прописати лекове биљног поријекла. Антибактеријски лекови у лечењу упале бубрега прописују се само у случају када друге врсте лечења не помажу. У овом случају, препоручујемо ињекције "Цефтриаконе" и "Цеазолине" које већ знамо.

Схеме лечења антибиотика за упале бубрега у таблете

Упала бубрега је јединствено име за две различите болести:

Класификација је нижа.

Основни принципи лијечења запаљења бубрега

Терапија акутног периода се изводи у уролошкој или нефролошкој болници и обухвата: кревет, дијеталну, антибактеријску и симптоматску терапију.

Антибиотици за упале бубрега и бешике (инфекција надолазеће) се прописују након културе урина због стерилности и осетљивости патогена.


Ако нема позитивне динамике два дана, антибактеријски лек се мења.

У случају немогућности спровођења анализа, предност се даје антибиотици широког спектра деловања.

Лечење пиелонефритиса врши се у три фазе:

  1. Основна терапија антибиотиком;
  2. Примена уросептика;
  3. Анти-релапсе, превентивне мере.

Са гломерулонефритисом:

  1. Системска употреба антибиотика са високом активношћу против стрептококне инфекције.
  2. Патогенетска средства.

За емпиријску (почетну) терапију пожељно је користити заштићене пеницилине и трећу генерацију цефалоспорина.

Пожељно је парентерална (интравенозна и интрамускуларна) давања лекова.

Покрените антибактеријску терапију

Основна терапија антибиотиком за инфламаторне болести бубрега прописана је до две недеље.

Пеницилини

Заштићени пеницилини се израчунавају у дози од 40-60 мг / кг за одрасле и 20-45 мг / кг код деце, дневна доза се дели на 2-3 ињекције.

  • Амоксицилин / клавуланат (Аугментин, Амокицлав);
  • Амоксицилин / сулбактам (Трифамок).

Израчунава се дозирање, фокусирајући се на садржај амоксицилина.

Ингибиторозасцхисцхонние пеницилини врло ефикасан против Есцхерицхиа цоли (Есцхерицхиа), Клебсиелла, Протеус инфекција, ентеровирус стапхило и стрептокока.

Серије пеницилина, по правилу, добро се толеришу од стране пацијената због ниске токсичности, изузеци су индивидуална осетљивост и нетолеранција компоненти лека.

Нежељени ефекти укључују алергијске реакције и поремећаје дисфетике.

Код нефритичног синдрома предност се даје бензилпеницилину (1 милион јединица до шест пута дневно, са течењем од 10 дана).

Након детекције Псеудомонас аеругиноса прописани комбинација антипсеудомонал пеницилине Пипратсил, Секуропен) аминоголикозидами са другим или треће генерације (гентамицин, амикацин).

Комбинација са Флуорокинолони (Ципрофлокацин) се користе са контраиндикација за коришћење аминогликозидима (бубрежна инсуфицијенција, дехидрације, губитка вестибуларног апарата, алергијске реакције).

Лечење се врши строго под контролом биокемијских параметара крви, у вези са ризиком од хипернатремије и хипокалемије).

Цефалоспорини

Цефалоспорински антибиотици за запаљење бубрега имају високу активност узрочним агенсима пиела и гломерулонефритиса. Због претежно метаболизма јетре (излучивање из тела), лекови су избори када се појаве симптоми бубрежне инсуфицијенције.

Најделотворнији:

  1. Цефотаксим (Цлафоран);
  2. Цефтриаксон (Цефтриабол, Роцефин);
  3. Цефтазидим (Кефадим)
  4. Цефоперазоне (Цефобиде).

Дозирање се израчунава из калкулације од 50-100 мг / кг подијељено два пута дневно.

Контраиндикације на употребу Цефтриакона сматрају се инфекције жучних канала и период новорођенчета (постоји ризик од нуклеарне жутице због хипербилирубинемије)

Цефоперазоне је категорички некомпатибилан са узимањем алкохола током лечења.

Ризик од развоја дисулфирамоподобних реакцију (оштар бол у стомаку који не реагују повраћање, озбиљне анксиозности, тахикардија, хипотензија) се чува до пет дана након завршетка терапије.

Мацролидес

Имајте слаб ефекат против стафилококуса и ентерокока, Есцхерицхиа цоли, Клебсиелла. Високо активан против стрептококне флоре. Примијењен са гломерулонефритисом.

Вилпрафен је прилично скупа дрога, кошта 10 таб. 1000 мг од 680 рубаља.

Карбапенемс

Бета-лактамски антибиотици имају широк спектар активности и високу ефикасност против грам-позитивне и грам-негативне флоре.

  • Имипенем (са запаљењем бубрега и бешике који се користи у комбинацији са циластатином, како би се створила терапеутска концентрација у урину. Лијек по избору - Тиенам);
  • Меропенем (Меронем, Јанем).

Користи се за лечење запаљења тешке тежине. Више активније против Е. цоли и Клебсиелла. Не понашајте се на Псеудомонас аеругиноса.

До нежељених ефеката укључују високу алергију, нефро и неуротоксичност, честе поремећаје диспечета.

Аминогликозиди

  • У поређењу са бета-лактамским антибиотиком, аминогликозиди имају израженији бактериолошки ефекат на патогену флору и ријетко изазивају алергијске реакције.
  • Веома ефикасан против Псеудомонас аеругиноса, Протеус, Стапхилоцоццус, Есцхерицхиа цоли, Клебсиелла и ентеробацтериа.
  • Они нису ефикасни за стрепто- и ентерококне инфекције.
  • Максимална концентрација у бубрежном ткиву примећена је парентералном применом (интравенозно и интрамускуларно).
  • Степен токсичности је већи од карбапенема. Нежељени ефекти из апликације укључују (нефротоксичност, оштећење вестибуларног апарата, губитак слуха, ризик од неуромускуларне блокаде).

Лечење се врши под контролом биохемијског теста крви. Курс не више од десет дана.

Антибиотици избора за лечење бубрега код трудница

  • Цефалоспорини;
  • Заштићени пеницилини;
  • Макролиди (Еритромицин, Јозамицин).

Ови лекови немају тератогени ефекат, су ниски отровни и ефикасни против бактерија који узрокују запаљење бубрега, што им омогућава да се користе током трудноће.

Макролиди имају низак степен деловања у односу на патогене болести, због чега се ретко користе, са благим облицима поновног хроничног упала бубрега у комбинацији са другим лековима.

У току дојења се користе лекови који се не акумулирају у мајчином млеку: амоксицилин, цефоперазон, цефобид и деривати нитрофурана.

Током лактације забрањене за употребу: хидроксихинолин, деривати Налидикиц Ацид, хлорамфеникол, тетрациклини, аминогликозидима, сулфонамиде и триметоприм.

Употреба антибиотика за уролитиазо код мушкараца и жена

Уролитијаза се сматра главним узрочником опструктивног пијелонефритиса.

На позадини спазмолитичке, аналгетичке, терапије детоксикације, повезани су антибактеријски лекови:

  • Аминогликозиди (Гентамицин, Тобрамицин, Амикацин);
  • Цефалоспорини треће генерације;
  • Карбопенеми (Тиенам);
  • Флуорокинолони (Офлокацин, Ципрофлокацин).

Бубрежна инсуфицијенција

У случају ерадикације (уништења) патогена код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом, антибиотици би требало изабрати према степену активности на патогену флору и одсуству нефротоксичног ефекта.

Препарати еритромицина се користе у комбинацији са цефалоспоринама и заштићеним пеницилинама.

Немојте користити:

  • Аминогликозиди;
  • Цефалоспорини прве генерације;
  • Бета-лактам;
  • Монобактам

Примена уросептика

Терапија се прописује до месец дана.

  1. Деривати нитрофурана (Фурацилин, Фуразолидоне, Фурагин, Фурамаг).

Они имају широк спектар активности, ефикасни су против сојева који су отпорни на антибиотике. Високо активни против стапил и стрептококне инфекције, ентерококи, ентеробактерије, трихомонади, Клебсиелла.

Контраиндикована у трудноћи. Дозвољено за употребу током лактације.

Имати високу инциденцу нежељених ефеката (диспепсија, бронхоспазам, едем плућа, алергијске реакције, оштећења ЦНС-а, имају токсичне ефекте на крвне ћелије и јетру). Није компатибилан са пријемом алкохолних пића.

  1. Не-флуорирани кинолони (Налидиксова киселина или Невиграмон, Негра, Палин).

Активни су против Есцхерицхиа, Клебсиелла, Псеудомонас аеругиноса, Протеус.

Немојте комбиновати са нитрофуранима. Контраиндикована код бубрежне инсуфицијенције.

Нежељени ефекти укључују: цитопенске реакције, жучну стазу, хемолитичку анемију, поремећаје гастроинтестиналног тракта.

Када се акутни процес не примени, услед ниске концентрације у урину.

Антиретровирална терапија

Главни разлози за честим рецидива је неадекватна антибиотска терапија (избор лека на патоген без активности, ниске дозе овисност антибиотик са продужено или поновљено додељивање недовољно трајање третмана и одсуства превентивно лечење). Процена динамике третмана је могуће само под сталном контролом микробиолошке испитивања урина.

Ефикасно коришћење биљног лијека са промјеном примјењених биља сваке двије недјеље, како би се избјегла зависност.

Препоручујемо лекове који имају антиспазмодичне, антиинфламаторне и диуретичке ефекте (Цистон, Канефрон, Схиллингтон).

Контраиндикације на третман биља су индивидуална нетолеранција, алергијске реакције, хипероксалурија, дисплазија, конгениталне аномалије бубрега и уринарног тракта.

Важно је схватити да је немогуће излечити запаљење бубрега помоћу биљака и хомеопатије. Једини лек за запаљење бубрега је антибиотика. Само-лијечење може довести до озбиљних гнојних компликација и резултирати бубрежном инсуфицијенцијом.

Додатне терапије

Ја

У акутном периоду пиелонефритиса, препоручује се постељица и дијета 7-А, уз постепено ширење исхране. Режим пијаније до 2 литра дневно.

Извршите детоксикацију са Рингер-овим растворима, глукозом. Дезагрегати (Пентоксифилин) се прописују за смањење секундарне нефроклерозе. Њихова употреба је контраиндикована код пацијената са хематуријом.

У тешким боловима прописују се спасмолитици (Дротаверине, Платипхиллине) и аналгетици (Нимесулиде, Кеторолац, Дицлофенац).

У сврху опште јачања примењују витамине групе Б, аскорбинску киселину.

У фази ремисије препоручујемо санаторијумско-бањски третман, вежбе физиотерапије, витаминску терапију, физиотерапијске процедуре.

ИИ

Са гломерулонефритом оштро ограничавају употребу соли.

Режим питања до 1 литра дневно. Постељина за одмор до две недеље.

  1. Диуретици (салуристички, осмодернисти);
  2. Хипотензивни лекови;
  3. Антихистаминици.

Избор патогенетских средстава зависи од облика гломерулонефритиса.

За хематурију је пожељно користити антикоагуланте и антиагрегенте (хепарин, карантил), како би се смањила микроморфогенеза и даље оштећење гломерулне мембране.

Нестероидни антиинфламаторни и кинолински агенси такође су ефикасни.

Када су нефротични облик прописани глукокортикостероиди (дексаметазон, преднизолон), цитостатици, цурантил, хепарин.

Имуносупресанти се додају у третман мешовитог облика.

Врсте и класификација болести

Пиелонефритис

Неспецифичан, запаљен процес у бубрежном паренхима са укључивањем бубрежних тубула и поразом чашастог и карличног система бубрега.

Главни патогени су: Е. цоли, ентеро и стафилокок, хламидија, микроплазма инфекција.

Почетак болести је акутан: висока температура, јак бол у леђима, повраћање, бол у стомаку, поремећаји дисуруса. Постоји корелација између упале бубрега и недавно пренете интестиналне инфекције, тонзилитис, напад уролитијазе.

Запаљен процес може бити:

  • примарно (нема опструкције горњег уринарног тракта);
  • секундарни (опструктивни).

Правовремени нездрављени акутни пијелонефритис прелази у хроничну болест с прогресивним оштећењем бубрежних посуда и гломерула.

Гломерулонефритис

Ово је група болести са имунолошко-инфламаторним механизмом оштећења гломерула, даља укљученост у процес интерстицијалног ткива. Могући исход код нефроклерозе са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом.

Главни узрок болести су стрептококи групе А.

У својој струји, запаљен процес може бити:

  • акутни (обично повољан исход са опоравком, могућа хронизација процеса);
  • субакутни (малигни курс са акутном бубрежном инсуфицијенцијом, често са фаталним исходом);
  • хронично (константно напредујући курс, са развојем хроничне бубрежне инсуфицијенције, због тешког, неповратног оштећења гломеруларне подрумске мембране, циркулирајућих имунских комплекса).

Исход гломерулонефритиса је: мембранозни, интерстицијски, фокусни, дифузно-пролиферативни нефритис.

Клинички изоловани акутни гломерулонефритис са:

  1. Нефритички синдром (не изражава едеме, хематурија, урин добија боју слаткиша, повећање артеријског притиска);
  2. Непротицни синдром (оток лица, глежњева, глава, са тешком струјом, може се јавити асцит);
  3. Изоловани уринарни синдром (благо едем и хематурија);
  4. Нефротик са хематуријом и хипертензијом.

Оштећење бубрега је увек билатерално, синдром бол се не изражава.

Материјал припремио:
Доктор заразних болести Цхерненко А.Л.

Вјерујте своје здравље професионалцима! Упутите се за најбољег доктора у вашем граду одмах!

Добар доктор је генералиста који ће, на основу ваших симптома, поставити тачну дијагнозу и прописати ефикасан третман. На нашем порталу можете изабрати доктора из најбољих клиника у Москви, Санкт Петербургу, Казану и другим градовима Русије и добити попуст до 65% на пријему.

* Кликом на дугме ће вас одвести на посебну страницу сајта са образцем за претрагу и записом специјалисту профила који вас занима.

* Слободне градове: Москва и Московскаа обл, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижниј Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челабинск, Воронеж, Ижевск