Лекови за лечење пиелонефритиса: терапијски програм и врсте антибиотика

Циститис

Бубрези су упарени орган који подсећа на семе фижола. У људском телу смештене су у уринарни систем, а уз њихову помоћ постоји регулација хемијског хомеостаза тела.

Ово тело је прилично рањиво, тако да није неуобичајено да се метаболички процес разбије и упали.

Последње стање може се појавити услед пијелонефритиса.

Основни подаци о болести

Пијелонефритис се манифестује у карлице и интерстицијалном ткиву бубрега. Веома је важно да знате симптоме ове болести и да је лечите у времену све док се не постане хронично.

Акутна фаза пијелонефритиса обележена је таквим симптомима:

  • бол у лумбалној регији;
  • висока температура;
  • означено знојење;
  • и повраћање.

Док анализирају урину, доктори откривају високе нивое протеина, гнојних и еритроцита.

Најопаснија пиелонефритиса су дјеца 7-8 година и жене у узрасту. Још једна болест може се десити у позадини честе хипотермије, смањене отпорности на имунолошки систем, повећаних нивоа глукозе у организму.

Можете се разболети на два начина:

  • када патогени микроорганизми улазе у бубрег из бешике;
  • Када се инфекција доведе у тело помоћу заједничког система крвотока.

За лечење ове болести, доктори користе комплексну терапију.

Програм лечења

Да би се излечио пацијент пиелонефритиса, лекари морају да преписују различите групе лекова. Ово се врши након темељног испитивања тестова и одређивања тежине болести.

Дакле, ток лечења укључује:

  • дијета;
  • олакшање симптома болести;
  • елиминација узрока који су довели до развоја патологије;
  • употреба антибактеријских лекова;
  • упозорење усмјерено на избјегавање понављања болести.

Свака од ових мера је изузетно важна компонента третмана пиелонефритиса.

Неопходни лекови

У овој болести, водећу улогу играју антибиотици, јер се најчешће јавља кроз улазак у бубреге инфекције.

Да би се избегла трансформација болести од акутног до хроничног облика, специјалиста прописује антибактеријске лекове.

Као што је већ напоменуто, пре одлучивања о избору антибиотика, лекар мора пацијенту упутити упућивање у лабораторију ради темељног испитивања.

Ова група лекова треба да има такве критеријуме:

  • нема токсичног ефекта на ткиво бубрега;
  • широк спектар ефеката;
  • бактерицидне особине;
  • стабилност лека на промене пХ у урину.

Принцип терапије

Ако је то болест акутна, онда је изабран конзервативни третман - пацијент у то време треба да буде у болници. Лекари бирају антибиотике и друге лекове узимајући у обзир резултат прегледа.

Током лечења акутних и хроничних облика болести, пацијент мора да испуни додатне захтеве лекара, који треба да:

  • заштитите се од хипотермије;
  • Најмање пола сата дневно треба провести у лежећој позицији;
  • редовно испразни бешику;
  • све време када постоји погоршање, будите топли.

Усклађеност са исхраном у акутном периоду је предуслов за лечење пиелонефритиса. Састоји се од умереног режима за овај упарени орган и састоји се од "лагане" хране која садржи витамине и елементе у траговима.

У овом случају пацијентима је забрањено да једу зачињене посуде, алкохол, кафу, чување. Препоручено: воће, поврће, млеко и кефир, јајни протеин. Ако је пацијент у фази побољшања његовог здравља, онда му мало по мало дају ситно кувано месо и рибу.

Течност треба конзумирати у обилним количинама, пошто прожима инфекцију. Затим кроз бешику, токсини напуштају људско тело. У одсуству едема, вода се пије на 2 литра дневно у малим порцијама, али често.

Врсте антибиотика

Антибиотици различитих капацитета и ефеката на микроорганизме користе се у различитим степенима болести:

  1. Пеницилини. Оне ефективно утичу на грам-позитивне и грам-негативне бактерије. Ево неких имена из ове групе: Ампициллин, Пертрекил, Флемокинум, Амокилав, Амокициллин. Обично се ослобађају у облику ињекција.
  2. Цефапоспорини. Ово су деривати 7-амилоцефалоспоринске киселине, не изазивају гнојни облик болести. Њихова карактеристика је релативно мали број нежељених ефеката и снажан утицај на микроорганизме. Најновија генерација се сматра таквим лековима: Ладеф, Тамицин, Целим, Супрак, Цефомак. Ово је и ињекција. Њихова употреба је дозвољена током лактације и трудноће, као и деца од 3 године.
  3. Карбапенемс. Ови лекови се прописују за интравенозну примену у компликованим облицима болести. Ево неких од њих: Меропенем, Имипинем, Инвазин, Јанем.
  4. Флуорокинолони. Они имају моћан утицај на бактерије, тако да се често користе у терапији акутне болести. То су Левофлокацин, Спарфлокацин, Нолицин и Мокифлокацин. С обзиром на висок ниво токсичности, не препоручује се да трају више од недеље.
  5. Линцосаминес. Ови лекови имају утицај на стафилококну и стрептококну инфекцију. Због тога се администрирају у пару са аминогликозидима. Линкозамини: Линцомицин и Цлиндамицин.
  6. Аминогликозиди. Они имају снажан утицај на инфекцију и обично се прописују у лечењу акутног пијелонефритиса. Они имају висок степен токсичности на људском тијелу. Имена лекова из ове групе: Амикацин, Гентамицин, Нетилмицин.
  7. Мацролидес. Хламидија и грам-позитивне бактерије су осетљиве на ове лекове. Карактеристике: ниска токсичност лекова. Ево неких од њих: Вилпрафен, Азитромицин, Тетраолеан.
  8. Нитрофурани. Ова група елиминише патогене у организму и спречава њихову репродукцију. Користе се ретко, јер ову групу антибиотика замењују флуорокинолони због мањег степена токсичности. За лечење болести примењују се или Фуродонин, или Фурамаг.

Ево главних група антибактеријских лекова који се користе за лечење пиелонефритиса.

Шта користити за елиминацију симптома?

Након одласка код доктора, почиње лечење уклањањем симптома како би ублажио патњу пацијента. Обично морате најпре вратити функционалност уринарног система.

Пријем лекова почиње са антиспазмодиком Но-схпи или Папаверином.

Затим су већ потребне антибиотике група пеницилина, цефалоспорина или аминогликозида. Често пијелонефритом, пацијенту су потребни нестероидни антиинфламаторни лекови.

Користе се за анестезију и ублажавање запаљеног процеса. То су такви лекови: диклофенак, ибупрофен или индометацин.

Антимикробна средства

Антимикробни лекови се ослобађају у облику таблета и усмеравају се на уништавање патогене микрофлоре. Након њихове примене, инфекције у бубрезима се елиминишу и успоставља се нормално функционисање излучајног система (одлив мокраће постаје природан).

Да би се постигао антимикробни ефекат, користе се такви лекови:

  1. Флуорокинолони. Утицај на грам-позитивне бактерије, пнеумококе, анаеробне микроорганизме. То су Норфлокацин, Ципрофлокацин или Офлокацин.
  2. Дериват фосфонске киселине. Овај лек има широк утицај на бубреге и ефикасно уништава грам-позитивну микрофлоро. То се зове Монурал.
  3. Нитрофурани. Ови лекови су ефикасни у борби против ламбија и трихомонада. Ово су Фурамаг и Фурадонин.
  4. Окикуинолинес. Они елиминишу и грам-позитивне и грам-негативне бактерије. Најпопуларнији лек ове групе је нитроксолин.
  5. Сулфонамиди. Уз њихову помоћ, можете уклонити људско тело кламидије и грам-негативне бактерије. То су Бисептол и Уросулфан.

Лекови који се користе у болести

Постоји велики број лекова, без којих третман ове озбиљне патологије екскретионог система не ради.

Лек "5-НОЦ"

Ово је антибиотик, који се, уз пиелонефритис, обично преписује 4 пута дневно у количини од 2-4 комада.

Контраиндикације: за труднице и малчице млађе од 5 година није могуће, као и за особе са бубрежном и јетрном инсуфицијенцијом, катаракте.

На пријему вероватна појава таквих појава: главобоља, формирање осипа на кожи, мучнина и повраћање.

Лоракон

Антибактеријски агенс се даје пацијентима интрамускуларно или интравенозно 1-2 мг једном дневно.

Контраиндикације: трудноћа и лактација, као и индивидуална нетолеранција. У неким случајевима лек може проузроковати дијареју, отицање, мучнину, главобољу, алергије.

Амокицлав

Овај антибиотик спада у групу пеницилина. Лекари га врло пажљиво препоручују трудницама (тиме смањују дозе). Шема за узимање одраслих ињекција 3 пута дневно за 1-2 грама, а за дјецу 30 мг по килограму телесне тежине.

Контраиндикације: жутица и нетолеранција састојака лијека. Могуће нежељене реакције: бол у пределу дигестивног тракта, осип на изпуштају, мучнина и повраћање.

Хербион

Капљице биљног порекла, намењене за лечење уролошких болести. Овај лек има антимикробни и антиинфламаторни ефекат, изразито је диуретик.

Стручњаци прописују лек 30 капи три пута дневно. Контраиндикације: болести гастроинтестиналног тракта, јетре, поремећаји функционисања мозга, као и трудноће и дојења, дечјем узрасту (18 година). Међу алергијама, алергија је могућа.

Фитолизин

Уобичајено је третман пиелонефритиса са антибиотиком у комбинацији са биљним препаратима.

Да бисте то урадили, користите биљке које позитивно утичу на рад бубрега или на лекове направљене на њиховој основи. Међу таквим дрогама може се споменути и фитолизин.

Ово је тјестенина, узгајана је водом и пијана. Састав овог лекова укључује екстракте за поврће, споре, коренике першуна, листова безе.

Има диуретички, антимикробни и антиспазмодични ефекат.

Контраиндикације на употребу лекова

Сви лекови су оптерећени опасношћу ако се узму неконтролисано. Међутим, пошто је основа за лечење пиелонефритиса антибиотика, ризик од само-лијечења је веома висок.

Због тога, да би се утврдила прикладност њихове употребе, мора бити јединствен експерт, иначе постоји велики ризик да се нанесе штета себи. У овом чланку упознали смо се са принципима и методама лијечења пиелонефритиса.

У исто време смо сазнали шта симптоми се јављају на почетку болести, а значај правовременог лечења у здравственој установи када су знаци болести. Само разумни избор лекова и њихове дозе ефикасно ће излечити болест.

Лекови за пиелонефритис

Оставите коментар 8,214

Пијелонефритис је једна од најчешћих инфламаторних обољења бубрега. Препарати са пиелонефритом могу ублажити опште здравље пацијента и смирити симптоме. Ако неблаговремени третман болести постоји ризик да ће проћи у хроничну форму, важно је консултовати специјалисте након појављивања првих симптома и знати које лијеке пелонефритис лијече.

Програм лечења

Специјалисту, након што је пацијенту дата сва испитивања, поставља се третман који има следећи програм:

  • дијета;
  • етиолошка терапија;
  • нестероидни антиинфламаторни лекови;
  • фитотерапија;
  • симптоматска терапија;
  • лечење које има за циљ избегавање понављања болести.
Повратак на садржај

Антибиотици

Лечење антибактеријским лековима је основа терапије, јер се често појављује бубрежни пијелонефритис због инфекције бактеријама. Антибиотици за пиелонефритис који прописује специјалиста, како би се елиминисала инфекција и спријечила транзиција болести у хроничну форму. Често је додељен дроппер. Најчешћи антибиотици су Ампициллин, Амокициллин, Вилпрафен, Гентамицин.

Принципи лечења

Лечење пиелонефритиса антибиотиком прати следеће принципе:

  • лек не би требало да има токсични ефекат на бубреге;
  • лек мора имати широк спектар деловања;
  • лек мора имати бактерицидну особину;
  • на ефекте лијека не би требало да утичу промјене у ацид-базној равнотежи у урину.
Повратак на садржај

Врсте антибиотика

За лечење пиелонефритиса користе се ове групе антибиотика:

Који лекови треба да предузимем за заустављање симптома?

Третман пиелонефритиса започиње чињеницом да лекари прописују лекове дизајниране за заустављање симптома бубрежног пијелонефритиса и враћања активности уринарног система. За то се користе антиспазмодици, на пример, "Но-схпа" и "Папаверин". Затим примените антибактеријске лекове из пиелонефритиса из таквих група: аминогликозиди, пеницилини, цефалоспорини. Прописани и нестероидни антиинфламаторни лекови у пиелонефритису, који ублажавају бол и уклањају упале. Примијенити "Ибупрофен", "Дицлофенац" и "Индометхацин".

Који антимикробни производи се користе?

Етиолошка терапија пиелонефритиса је да се обнови нормалан одлив урина и елиминише инфекције у бубрезима. У ту сврху користите следеће групе лекова:

  1. Нитрофурани. Главна акција је заснована на елиминацији трихомонада и ламбије, а најчешће се користе уз погоршање хроничног облика болести. Познати представници: "Фурадонин" и "Фурамаг".
  2. Флуорокинолони. Ефекти на пнеумококе, интрацелуларне патогене, анаеробове и грам-позитивне бактерије. Они користе такве лекове: Норфлокацин, Офлокацин и Ципрофлокацин.
  3. Сулфонамиди. Користе се за елиминацију грам-негативних бактерија и кламидије. Познати лекови: "Уросулфан" и "Бисептол".
  4. Окикуинолинес. Акција таблета је усмерена на уклањање грам-позитивних и грам-негативних бактерија. Најпознатији лек је нитроксолин.
  5. Деривати фосфонске киселине. Лек ове групе се назива "Монурал", има широк утицај на бубреге и елиминише практично све грам-позитивне бактерије.
Повратак на садржај

Списак познатих лекова са пијелонефритом бубрега

Лек "5-НОЦ"

Антибактеријско средство, које се широко користи у лечењу пиелонефритиса. Употреба се не препоручује за катаракте, јетру и бубрежну инсуфицијенцију и индивидуалну нетолеранцију појединачних компоненти лека. Преписати пијелонефритис таблете 4 пута дневно за 2-4 комада. Не можете пити "5-НОЦ" за децу млађу од 5 година и труднице. Изазива нежељене ефекте у виду мучнине и повраћања, главобоље, поремећене координације и осип на кожи.

Лоракон

Антибактеријски лек, који се не препоручује људима који имају индивидуалну нетолеранцију за лек и жене током трудноће и лактације. Лекари преписују интравенозне (дропперс) или интрамускуларне ињекције лијека 1-2 мг 1 пут дневно. Лоракон може изазвати следеће нежељене ефекте: надимање, мучнина, дијареја, главобоља, алергијске реакције на кожи.

«Амокицлав»

Спада у групу пеницилина и има бактерицидни ефекат. Немојте прописивати лекове за жутицу и са индивидуалном нетолеранцијом за компоненте. Користите опрезно током трудноће и препоручите мале дозе. Експерти преписују ињекције 3 пута дневно за 1-2 грама за одрасле. Код деце, доза је мања - 30 мг на 1 кг телесне тежине. "Амоксиклав" има низ нежељених реакција: мучнина, повраћање, бол у дигестивном тракту и осип на кожи.

"Хербион"

Уролошке капљице поврћа намењене за оралну примену. Лек има диуретички, антимикробни и антиинфламаторни ефекат. Немојте узимати пацијенте који имају болести јетре, чиреве и оштећења мозга. Није препоручљиво за употребу код деце млађе од 18 година, а код жена током трудноће и дојења. Лекари преписују лек за 25-30 капи 3 пута дневно. Лек има један нежељени ефекат - могуће алергијске реакције на кожу.

Лечење пиелонефритиса у акутној или хроничној форми са лековитим и људским лековима

Око 2/3 свих уролошких болести се јављају у акутном или хроничном пијелонефритису. Ова патологија је заразне природе и праћена је поразом једног или два бубрега. Њихово запаљење изазивају различите бактерије, мада се понекад болест развија у односу на друге болести унутрашњих органа. Жене су склоне пијелонефритису, што се објашњава индивидуалним карактеристикама анатомске структуре вагине и уретре. Лечење болести се врши на сложен начин узимањем лекова и поштовањем одређених правила.

Шта је пиелонефритис?

Болест је заразни инфламаторни процес у бубрегу узрокован деловањем патогених бактерија. Ударили су неколико делова ових парних органа истовремено:

  • интерстицијско ткиво - влакнаста база бубрега;
  • паренхима - функционално активне епителне ћелије ових упарених органа;
  • карлице - шупљине у бубрегу, сличне оном левка;
  • бубрежне тубуле.

Поред система чаша и пелвије, лезија може утицати на гломеруларни апарат са крвним судовима. У раној фази болест поремети главну функцију бубрежне мембране - филтрирање урина. Карактеристичан знак почетка упале је бол у боловима у лумбалној регији. Болест је акутна и хронична. Ако сумњате на пиелонефритис, потребно је да контактирате нефрологисте. Ако дијагноза није извршена благовремено и третман се не започиње, могу се развити сљедеће компликације:

  • апсцес бубрега;
  • хипотензија;
  • сепса;
  • бактеријски шок;
  • карбунцле бубрега;
  • бубрежна инсуфицијенција.

Акутна

Пијелонефритис акутног облика развија се као резултат утицаја егзогених или ендогених микроорганизама који продиру у ткиво бубрега. Често се примећује десна страна локализације упале, што се објашњава посебностима структуре десног бубрега, што узрокује њену склоност ка стагнираним феноменима. Генерално, следећи симптоми указују на акутну фазу ове патологије:

  • мрзлица, грозница;
  • све већа слабост;
  • тахикардија;
  • тупи бол у доњем леђима;
  • кратак дах;
  • температура 38,5-39 степени;
  • умор;
  • повреда одлива урина;
  • главобоље и болови у мишићима.

Уз двоструко запаљење бубрега, пацијент има жалбе на бол преко стомака и стомака. Гнојни облик болести узрокује бол који подсећа на бубрежну колику. Повреда одлива мокраће се манифестује повећаним нагласком на мокрење. Поред тога, ноћна диуреза превладава током дана. На позадини ових симптома могу се појавити едеми и крвни притисак може порасти.

Хронично

У већини случајева, хронични пиелонефритис је наставак његовог акутног облика. Најчешћи узрок је неправилно изабран или одсутан третман. Такође су изложени ризику пацијенти који су прекршили пролазак урина на горњи уринарни тракт. Трећи део оболелих од ове болести од детињства због спорог паренхимских запаљења пиелоцалицеал апарат бубрега.

Хронични пиелонефритис има таласасти карактер: ремисије се замењују периодима погоршања. То је разлог за промену клиничке слике. Током егзацербације симптоматологија је слична акутном облику патологије. У периоду ремисије знаци су слабо изражени. Пацијенти се жале на периодичне пулсирајуће или болне болове, које се често јављају у стању мировања. На њиховој позадини постоје:

  • астенија - епизодична слабост;
  • брзи замор;
  • благи пораст притиска или температуре.

Узроци

Уобичајени узрок болести је бактерија: стафилококи, ентерококи, кламидија, Клебсиелла, салмонела, Псеудомонас аеругиноса. Улазе у бубрег на много начина. Са циститисом, то се јавља уриногеничном (узлазном) путу: микроорганизми улазе у систем чаше и пелвице из уретре у следећим патологијама:

  • циститис;
  • колпитис;
  • аденомом простате;
  • уролитиаза;
  • абнормалности структуре уринарног система.

Бактерије се снимају приликом манипулације катетрима. Други начин заразе инфекције је хематогено, када бактерије са крвотоком улазе у бубреге из другог запаљеног фокуса код таквих болести:

Ризичке групе

Лекари разликују неколико ризичних група, које укључују пацијенте склоне развоју пиелонефритиса. Први се састоји од људи са абнормалностима у структури уринарног тракта, као што су:

  1. Конгениталне аномалије. Они се формирају под утицајем наследних или негативних фактора пушења, дроге и алкохола током трудноће. Резултат је малформација у развоју: сједињавање уретера, неразвијен или снижен бубрег.
  2. Анатомска структура генитоуринарног система код жена. Они имају краћу уретру од мушкарца.

Жене су веће шансе да болују од ове болести, не само због посебне структуре генито-уринарних органа. Узрок њиховог развоја ове болести могу бити хормоналне и друге промене током трудноће:

  1. Хормонски прогестерон смањује тон мишића генитоуринарног система како би спријечио побачај, али и нарушава одлив мокраће.
  2. Растући плод повећава матерничку шупљину, која компримује уретер, што такође прекида процес одлива урина.

Последња група ризика је пацијент са смањеним имунитетом. У овом стању тело не може у потпуности да се заштити од свих страних микроорганизама. Ослабљени имуни систем је карактеристичан за такве категорије пацијената:

  • деца млађа од 5 година;
  • труднице;
  • особе са аутоимунским болестима, као што су ХИВ инфекција и АИДС.

Покретачки фактори

Пиелонефрит је секундарни, када се развија против других болести. То укључује дијабетес мелитус, честу хипотермију, неадекватну хигијену, хроничне инфламаторне инфекције. Општа листа тригера пиелонефритиса укључује:

  1. Тумори или камење у уринарном тракту, хронични простатитис. Узрокује стагнацију и кршење одлива мокраће.
  2. Хронични циститис. То је запаљење бешике, у којем инфекција може проширити уринарни тракт и изазвати оштећење бубрега.
  3. Хронична запаљења у телу. То укључује бронхитис, фурунцулосис, цревне инфекције, амигдалитис.
  4. Болести које се преносе сексуално. Трицхомонас и кламидија могу продрети кроз уретру и бубреге, што ће довести до њиховог упала.

Лечење пиелонефритиса код куће

Болест се третира на конзервативан начин, али приступ мора бити свеобухватан. Терапија, поред узимања лекова, укључује и усаглашеност са посебним режимом. Правила се односе на корекцију начина живота и исхране пацијента. Циљ терапије је елиминисање патогена пиелонефритиса. Поред тога, предузимају се мере за нормализацију одлива урина и јачање имунитета. Лечење пиелонефритиса код жена и мушкараца врши се према једној шеми, укључујући:

  1. Усклађеност са посебним третманом. Претпоставља одбијање интензивног физичког напора, елиминацију суперцулина.
  2. Богат напитак. Препоручује се у одсуству едема код пацијента.
  3. Терапијска исхрана. Уравнотежена дијета помаже у смањењу терета на бубрезима, смањењу нивоа креатинина и уреје у крви.
  4. Прихватање нехормонских лекова. Они су дио етиотропске и симптоматске терапије. Први - елиминише узрок болести, други - с њом се суочава са својим симптомима.
  5. Физиотерапија. Користи се за убрзавање опоравка и уклањање непријатних симптома патологије.

Посматрање режима

Узимајући у обзир озбиљност болести, лекар одређује где ће пијелонефритис бити третиран. Неке компликоване форме третирају се код куће, са првих неколико дана обавезног придржавања одмора у кревету. Пацијент не би требало да буде надохлађени и да игра спорт. На погоршавању се претпоставља само посета ВЦ-а и кухиње за прихватање хране. Током интоксикације и компликација пацијенту треба лечење у болници под надзором лекара. Индикације за хоспитализацију су:

  • прогресија хроничног пиелонефритиса;
  • обележено погоршање болести;
  • крварење уродинамика, која захтева рестаурацију пролаза урина;
  • развој неконтролисане артеријске хипертензије.

Богат напитак

Уз пиелонефритис, потребно је повећати унос течности на 3 литре дневно, али само ако нема едема. Вода испира уринарне канале, уклања токсине и враћа нормални баланс воде и воде. Пијте 6-8 чаша у редовним интервалима. Поред воде, како би се осигурала антиинфламаторна дејства и нормализација метаболичких процеса, корисно је користити:

  • чорба пилуле;
  • компоте од сушеног воћа;
  • минерална вода са алкалијама;
  • зелени лабави чај са млеком или лимуном;
  • Морсе од бруснице и бруснице.

Здрава храна

Усклађеност са строгом исхраном није потребна. Пацијенту се препоручује да напусти слану, зачинску и масну храну, димљену храну и алкохолна пића. Предност имају производи са витаминима Б, Ц, Р. Морате јести више поврћа и воћа, нарочито оних који имају диуретички ефекат: лубеница, лубеница. Листа препоручених производа додатно укључује следеће производе:

  • печене јабуке;
  • светло наранџаста бундева;
  • кисело млеко;
  • карфиол;
  • млада репа;
  • корење.

Терапија лековима

Подијељен је на два типа: етиотропна и симптоматска. Први је неопходан да би се елиминисао узрок који је узроковао повреду бубрежног циркулације, одређеног венца или пролаза урина. Хируршке интервенције помажу у обнављању одлива урина. Узимајући у обзир узрок болести,

  • уклањање аденома простате;
  • нефропекси са нефроптозом;
  • уретра пластика;
  • уклањање камена из уринарног тракта или бубрега;
  • пластика сегмента туберкулозе и уретера.

Етиотропно лечење додатно укључује антиинфективну терапију - узимање антибиотика у зависности од узрочног средства болести. Овај метод се користи за примарни и секундарни пиелонефритис. Симптоматска терапија помаже у уклањању знака болести, враћању тела после третмана. За обављање ових задатака прописане су следеће групе лекова:

  • диуретици - отклањање отока;
  • нестероидни антиинфламаторни лекови - пружају олакшање упале;
  • Побољшање протока бубрежног крви - ефикасно код хроничног пиелонефритиса;
  • имуномодулатори, адаптогени - ојача имунитет.

Физиотерапија

У медицини, физиотерапија се схвата као проучавање утицаја на тело природних фактора. Коришћење ове друге помоћи помаже у смањењу броја дрога које предузима човек. Индикација за обављање физиотерапије је хронични пиелонефритис. Поступци јачају пуњење крви у бубрегу, побољшавају испоруку антибиотика бубрезима и елиминишу грчеве ових парних органа. Ово олакшава одлазак слузи, бактерија и мокраћних кристала. Такви ефекти имају:

  1. Фурадонинова електрофореза на подручју бубрега. Раствор за ову процедуру укључује: 100 мл дестиловане воде, 2,5 г натријум хидроксида, 1 г фурадонина. Да би се постигао резултат, извршено је 8-10 процедура.
  2. УСВ у дози од 0,2-0,4 В / цм2 у пулзном режиму. Сесија ултразвучне терапије врши се 10-15 минута. Контраиндикација је уролитијаза.
  3. Електрофореза еритромицина на подручју бубрега. Због електричне струје, у органе се испоручује раствор од 100 грама етил алкохола и 100.000 јединица еритромицина.
  4. Термалне процедуре. Ово укључује примену ооцерита и парафина, дијаметмо блато, терапеутско блато, диатермију.

Препарати за лечење пиелонефритиса

Избор лекова за етиотропно лечење врши се на основу општих и биохемијских анализа крви и урина, током којих се идентификује узрочник болести. Само под таквим условима терапија доноси позитиван резултат. Различити антибиотици дјелују против одређених бактерија:

Имена антибиотика и уроантисептика

Антибиотска терапија према резултатима бактериолошког прегледа урина

Услов за успех терапије антибиотиком је усаглашеност лека и сензитивност узрочног средства болести, која се детектује у бактеријској студији. Ако антибиотик није радио 2-3 дана, што потврђује висок ниво леукоцита у крви, онда се замени другим лијеком. Индикације за прописивање одређују врста патогена. Генерално се користе следеће групе лекова:

Име групе антибиотика

1 г сваких 6 сати.

0,5 г сваких 8 сати.

За 1,2 г свака 4 сата.

Код 3,5 мг / кг у 2-3 разблажења.

Код 15 мг / кг у 2 ињекције.

3-5 мг / кг у 2-3 ињекције.

0,1 г до 2 пута.

0,3 г до 2 пута

0,2 грама 1 пут у почетној фази лечења, затим у дозама одржавања од 0,1 г.

0,5-1 г до 3 пута.

0,5 грама до 3-4 пута.

1 г до 2 пута.

За 480 мг 2 пута.

За 960 мг 2 пута.

0,1-0,15 г три пута.

50-100 мг три пута.

2 таблете 4 пута.

За 100-300 мг 2 пута.

Интравенски или интрамускуларни

За 1-2 г сваких 4-6 сати.

За 0,5-1 г до 1-2 пута.

0,5 грама до 4 пута.

Диуретици

У присуству едема и повећаног притиска, неопходно је не само ограничити количину конзумиране течности. Осим тога, пацијенту се прописују диуретици. Користе се само са продуженим пијелонефритом ради ублажавања отока. Најчешћи диуретик је Фуросемиде:

  • састав: исте супстанце - фуросемиде;
  • Формација: капсуле и раствор за ињекције;
  • терапеутски ефекат: краткорочни, али изражени диуретички ефекат;
  • доза за одрасле: 0,5-1 таблете или 20-40 мг спора интравенска ињекција;
  • Ефикасност: 20-30 минута након узимања таблета, 10-15 минута након инфузије у вену.

Фуросемид има веома велики списак нежељених ефеката, па се као алтернатива често користе биљни препарати. Примери таквих дрога су:

  1. Канефрон. Има спазмолитичне и антиинфламаторне ефекте. У композицији су кентаурус, рузмарин, ловаге. Доза је одређена болестом, у просеку је 2 таблете три пута дневно. Предност - добро се толерише. Контраиндикације укључују само индивидуалну нетолеранцију за лек.
  2. Фитолизин. То је паста из које се припрема суспензија. Садржи коријен петера и љубавник, листове брезе, златнород, жалфије и уље од мете. Дозирање - 1 тсп. залепите на пола чаше воде 3 пута дневно. Контраиндикације: трудноћа, отказивање бубрега.

Нестероидни антиинфламаторни лекови

Потреба за нестероидним антиинфламаторним лековима (НСАИД) објашњава чињеница да они помажу у смањењу упале у бубрезима. Они инхибирају циклооксигеназу, што је кључни ензим у активирању одговора. Као резултат узимања НСАИД-а, производња протеинских инфламација се успорава, спречава пролиферација (пролиферација) ћелија. Ово помаже у побољшању ефикасности етиотропног третмана, тј. пријем антибиотика. У контексту НСАИД-а, лакше је продрети у фокус упале.

Из тог разлога, ови лекови се користе у комбинацији са антибиотиком. Без етиотропне терапије, НСАИЛс се не користе. Не користи се и лијек Индометацин, јер води до некрозе бубрежних папила. Међу ефективним НСАИД су:

  1. Волтарен. Основа је диклофенак, који има антипхлогистичке, антипиретичке, антиреематске и антиагрегирајуће ефекте. Контраиндикације и нежељени ефекти требају бити проучени у упутствима, они су бројни. Просечна доза таблета је 100-150 мг у неколико доза, раствор за ињекцију је 75 мг (3 мл ампуле). Предност - код кардиологије бубрега диклофенака није примећена.
  2. Мовалис. Заснован је на мелоксикаму - супстанцу са антипиретичном и антиинфламаторном активношћу. Контраиндикације: тешка бубрежна инсуфицијенција, хронични пијелонефритис код пацијената на хемодијализи. Дозирање различитих облика ослобађања: 1 таблета дневно, 15 мцг интрамускуларно једном. Предност је висока биорасположивост. Нежељени ефекти су приказани на великој листи, тако да је боље их проучити у детаљним упутствима за Мовалис.
  3. Нурофен. Садржи ибупрофен - анестетичка и антиинфламаторна супстанца. Користи се за грозницу код пацијената са инфективним и инфламаторним болестима. Дозирање таблета је 200 мг до 3-4 пута дневно. Предност - могућност примене у 1-2 тромесечја трудноће. Недостаци Нурофена укључују велику листу контраиндикација и нежељених реакција.

Лекови за побољшање бубрежног тока крви

Са продуженим током хроничног облика пиелонефритиса, крвни довод ткива бубрега погоршава. Побољшати антиагрегацију и ангиоперативне лекове за побољшање микроциркулације, проширити крвне судове и повећати количину кисеоника који се испоручује бубрезима. Главни индикатор за њихову употребу је лечење хроничног пиелонефритиса. Међу често коришћеним антиагрегантима су:

  1. Трентал. Базира се на пентоксифилину, има вазодилатацијски ефекат, повећава еластичност еритроцита. Доза за различите облике ослобађања: таблете - 100 мг 3 пута дневно, ампуле - 200-300 мг ујутру и увече.
  2. Венорутон. Укључује рутозид, има флеботонизујуће и ангиопротективне ефекте. Смањује капиларну пропустљивост и едем. Просјечна доза је 300 мг три пута дневно. Слокевасин има сличан ефекат.
  3. Цуррантил. Садржи дипиридамол - супстанцу са имуномодулацијом и антиагрегацијским ефектима. Узимајте у опсегу дневних доза од 75-225 мг (1-3 таблете).
  4. Хепарин. Антикоагулант на бази хепарин натријума. Има антитромботички ефекат, смањује агрегацију тромбоцита. Доза за интравенозну примену је 15 ИУ / кг / х.

Имуномодулатори и адаптоген

Узрок пиелонефритиса је често недостатак Т-супресорске функције лимфоцита. У том смислу, пацијенти са овом дијагнозом требају узимати имуномодулаторе и адаптогене. Ови лекови убрзавају формирање заштитних антитела. Индикације за употребу - лечење хроничног пиелонефритиса у акутној фази. Примери имуномодулатора и адаптогена су:

  1. Тималин. Нормализује функцију Б и Т-лимфоцита. Примењује се интрамускуларно за 10-20 мг дневно. Трајање терапије је 5-6 дана.
  2. Левамисол (Децарис). Стабилизира функцију Т- и Б-лимфоцита, стимулише фагоцитозу, чиме се повећава способност организма за производњу интерферона. Курс се именује за 2-3 недеље. Доза је 150 мг сваких 3 дана.
  3. Т-активин. Дозирање - 100 мцг дневно за интрамускуларну ињекцију.
  4. Метилурацил. Узмите 1 г до 4 пута дневно у току 15 дана.
  5. Тинктура кинеске магнолије винске или гинсенг (адаптогене). Препоручена доза за дан је 30-40 капи до 3 пута. Адаптогени се узимају пре краја лечења болести.
  6. Мултивитамински комплекси Дуовит, Витрум или Супрадин. Поправите недостатак витамина и минерала у телу. Дозирање је: 1 таблета дневно.

Лечење пиелонефритиса са људским правима

Фитотерапија се не користи као главни метод лечења, показује се као додатак узимању лекова и физиотерапије. Лечење биљем сматра се сигурнијим, али средства заснована на њима и даље треба користити под надзором лекара. Биљке које се користе треба да имају благе диуретичке и антисептичке ефекте. То укључује:

  • ловаге;
  • љубичица;
  • Шентјанжевина;
  • сукцесија;
  • коприва;
  • рукола;
  • календула;
  • јагоде;
  • першун;
  • беарберри;
  • саге.

Ушију у бобицама

Ова биљка садржи јединствену супстанцу - арбутин, који се у телу оксидира у глукозу и хидрокинон. Ово друго је природни антисептик, који показује антибактеријско дјеловање. Користите носиљку према следећим упутствима:

  1. Око 30 г суве траве исперите 500 мл воде која је кључала.
  2. Кресни на врућој температури неколико минута, а затим пустите да се пије око пола сата.
  3. Пијте дневно 2 кашике жлица. л. до 5-6 пута. Беарберри је ефикасан у алкалном окружењу, па је додатно неопходно користити Борјоми минералне воде, сода решења и има више малина, јабуке, крушке.

Листови боровнице

Цхолеретски и антимикробни ефекти имају лишће бобице. Таква својства настају због присуства исте супстанце у медвједи као хидрохинон. Упутства за припрему и пријем отирака ове две биљке такође се подударају. Само да инсистира на средствима од бобица је боље око 2 сата. Осим тога, након троседељног терапијског циклуса, неопходно је направити паузу од 7 дана и поновити циклус третмана.

Брусница или бобица

Ови напици имају антипиретична, антиинфламаторна, лековита и антибактеријска својства. Високи киселост бруснице и брусницом их чини ефикасан против инфекција уринарног тракта и бубрега, али не може да се користи за желуца и дванаестопалачном цреву. Упутства за припрему и употребу Морсеа:

  1. Узмите 500 г бруснице или бруснице, исперите.
  2. Обришите их док не глатко.
  3. Након неколико слојева газе исцедити сок од јагодичастог воћа, додајте 2,5 литара чисте воде.
  4. Узмите 4 чаше Морсе сваког дана.

Лековите дозе за оралну или екстерну процедуру

У биљној медицини, биљке су ефикасне против ове болести. Комбинација неколико компонената помаже у смањењу количине њихових нежељених ефеката и дозе. Сљедећи рецепти су ефикасни:

Који лекови помажу у лечењу пиелонефритиса?

Третирање лијекова пијелонефритом је дуготрајан и дуготрајан процес. Из његове ефикасности зависи од превенције озбиљних компликација и прогнозе квалитета живота пацијента. Стога је важно схватити да ће успјех лечења зависити не само од употребљених лијекова, већ и од усклађености пацијента са свим препорукама лијечника.

Главна правила за избор лекова

Приликом састављања индивидуалног режима лечења за акутни примарни пиелонефритис, стручњак прати неколико правила:

  1. Коришћење високо ефикасних антибиотика и лекова са антимикробном активношћу, на које се дијагностикује осетљивост патогена.
  2. Ако је немогуће успоставити патогену флору у урину, препоручује лекове са широким спектром ефеката који утичу на већину могућих бактерија.
  3. Ако се очекује вирусна природа болести, рецептори антибиотика за пиелонефритис нису потребни.
  4. Спровођење поновног курса лекова како би се спречило понављање болести.
  5. Истовремено се приказује терапија против инфламације и детоксикације.
  6. Спречавање антибиотика које имају позитиван ефекат у лечењу акутне болести.

Секундарни акутни пијелонефритис подразумева оперативну интервенцију уз накнадну рецептацију лекова.

Терапија хроничних облика запаљења бубрега подразумева следеће препоруке за употребу лекова:

  • Почетни континуирани ток антибиотика за 6-8 недеља.
  • Оштро ограничење употребе више лекова са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом.
  • За децу, трајање терапије лековима је 1,5 месеца. до годину дана.
  • Антимикробно лечење се обавља тек након прелиминарне процене осетљивости патогеног микроорганизма према њима.

За лечење пиелонефритиса лекови се прописују из различитих фармаколошких група:

  • Антибиотици.
  • Средство са антимикробном активношћу.
  • Анти-инфламаторни лекови.
  • Имуностимуланти.
  • Хомеопатски и биљни комплекси.
  • Лијекови који побољшавају локални трофизам ткива.

Одређени третман режима развијен је у развоју пиелонефритиса код трудница. Укључује прецизно означене лекове:

Шема лечења бубрежног запаљења код пацијената бира специјалиста, заснован на сваком конкретном случају.

Кратак опис појединачних група лекова

Најефикаснији антибиотици за пиелонефритис укључују:

  1. Респираторни флуорокинолони:
    • Тсипролет;
    • Ципробаи;
    • Палин;
    • Нолицин;
    • Глево;
    • Таваник;
    • Флекине;
    • Спарфло.
  2. Цефалоспорини:
    • за ињекције: Цефтриаконе, Цефатакиме, Куадроцеф;
    • таблете: Зиннат, Цефорал Соитаб, Тедек.
  3. Аминопенициллини: Флемоксин, Амоксиклав.
  4. Карбапенеми:
    • Ертапенем;
    • Имипенем;
    • Меропенем.
  5. Фосфомицин - Монурал.
  6. Аминогликозиди: амикацин, гентамицин.

Аминопеницилини последњих година су контраиндиковани за почетни третман акутних облика пијелонефритиса. Њихов избор је дозвољен када се детектује осетљива флора.
Фосфомицин се широко примењује код деце и трудница, у спречавању рецидива. Позитивна страна лека је једнократна доза, минимална апсорпција у системску циркулацију, максимални терапеутски ефекат.

Антибиотици из групе карбапенема и аминогликозида сматрају се резервним. Приказују се са неефикасношћу лечења другим лековима и са тешким компликованим пијелонефритом. Они се ињектирају само у болници.

Комбинација неколико лекова из различитих група препоручује се са мешовитом патогеном флору да би се побољшао ефекат.

Динамика клиничких и лабораторијских индикатора из текуће антибиотске терапије за пијелонефритис процењује се на 3 дана. У одсуству позитивног ефекта, лек се замењује другом групом са накнадном контролом. Укупно трајање терапије је 7-14 дана. Повећање трајања употребе антибиотика зависи од тежине процеса инфекције.

Од антимикробних средстава у случају пиелонефритиса, пацијент може бити прописан:

Међутим, њихова употреба у последњих неколико година је ограничена због великог броја отпорних патогена и присуства великог асортимана ефикасних антибиотика.

Анти-инфламаторни лекови се користе у акутном периоду болести. Период њиховог пријема је не више од 3 дана. Додели:

Ови лекови имају изражен антиинфламаторни ефекат, смањујући патолошки процес у бубрезима. Последица овога је висока ефикасност антимикробних средстава која продиру у запаљен фокус.

Имуностимуланти се користе у вирусној природи болести и стално понављајући пиелонефритис. Користе се:

Лекови су прописани курсеви. Укупно трајање лечења је 3-6 месеци.

Уношење биљних комплекса и хомеопатских лекова за пиелонефритис има благи диуретички, антиинфламаторни, антимикробни ефекат. Дозвољена за употребу код деце и трудница. Максимални ефекат се постиже након мјесеца непрекидног третмана. Додели:

Таблете које побољшавају снабдевање крвљу у бубрежном ткиву индицирају се у дугом току хроничног пијелонефритиса. Њихово кориштење диктирају локалне константне промјене, што доводи до озбиљних посљедица. Од лекова дозвољено је применити:

Тешки ток пиелонефритиса, развој компликација подразумева хоспитализацију у уролошкој служби. Саставни део процеса лечења је терапија дезинтоксикације, која укључује интравенозну примену раствора:

  • Глукоза 5%;
  • Реамберина;
  • Нативе пласма;
  • Натријум хлорид.

Избор финалне шеме терапије остаје код љекара који присуствује. Само-лијечење у кући је неприхватљиво. То доводи до компликованог тока болести и хроничног процеса.

Списак најефикаснијих лекова

Упркос многим различитим лековима који се користе за лечење пиелонефритиса, само их је неколико чешће прописано. Листа најефикаснијих средстава приказана је у табели.

Које пилуле могу да третирају пиелонефритис?

У лечењу упале бубрега лекар обраћа пажњу на све аспекте болести: етиологију, патогенезу и симптоматологију. Са погрешном терапијском тактиком пилуле за пиелонефритис могу не само да не помажу, већ и да погоршају стање пацијента.

Антибиотици - основа за пиелонефритис

Антибактеријски лекови дјелују на етиологији и патогенези. Постоји много група ових лекова, у зависности од тога како се патологија одвија, одлучује се питање прописивања лијека.

Кинолини и пеницилини

Широко се користи у инфламаторним променама у уринарном систему, које се профилактички користе уролитијаза, јер имају мали нефротоксични ефекат и добро се толеришу од стране пацијената.

Што се тиче пеницилина, они су подељени у две групе:

  • Природно (бензилпеницилини, феноксиметилпеницилини);
  • полусинтетски (ампицилин, амоксицилин, окациллин).

Антибиотици припадају бета-лактамима, уништавају микроорганизме уништавајући ћелијски зид.

Најсјајнији и најчешћи пеницилин који се користи у пиелонефритису је амоксицилин у комбинацији са клавуланском киселином (Амокицлав). Овај препарат је осетљив на скоро све неспецифичне флоре, што може изазвати запаљење бубрежног паренхима.

Главна предност је одсуство негативног утицаја на фетус и малу дијете, што вам омогућава да пијете таблете пијелонефритом код жена током трудноће и лактације. Као и други антибактеријски лекови, Амокицлав се излучује органима уринарног система и не посједује метаболичке промјене.

Од кинолина, претежно се користи један лек, нитроксолин. Подрива раст бактерија, активан је против грам-позитивне и грам-негативне флоре. Има две предности:

  • ниски трошкови;
  • минимални скуп нежељених ефеката.

Контраиндикације укључују:

  • индивидуална нетолеранција активне супстанце;
  • трудноћу и дојење;
  • катаракта;
  • неуритис;
  • хепатитис и бубрежна инсуфицијенција.

Нитроксолин није прописан као монотерапија, већ је комбинован са другим врстама антибиотика.

Флуорокинолони

Својим механизмом дјеловања се разликују од других врста лијекова. Именована је у присуству патогене микрофлоре отпорности на бета-лактам.

Постоје четири генерације:

  • први: налидикс или оксолинска киселина;
  • други: Ципрофлоксацин, Офлокацин, Норфлокацин;
  • треће: левофлоксацин;
  • четврти: Мокифлокацин.

Флуорокинолони имају бактерицидни ефекат на патогене пиелонефритиса, инхибирајуци целуларне ензиме одговорне за синтезу бактеријске ДНК.

Претежно уништавају грам-негативну флору, и то:

  • Е. цоли;
  • Протеини;
  • Клебсиелла;
  • хемофилни шипак.

Благо смањи број представника грам-позитивних микроорганизама (стафилококи, стрептококи).

За већу биорасположивост, лек се даје интрамускуларно (ретко интравенозно). Доза и трајање лечења бира лекар, узимајући у обзир тежину болести, индивидуалне карактеристике тела пацијента.

Цефалоспорини

Могућност концентрирања у бубрежном ткиву, што повећава време излагања патогенима. Ова група антибиотика је прописана за многе заразне инфламаторне болести, укључујући пиелонефритис.

Као и флуорокинолони, подељени су у четири генерације:

  • прво: Цефазолин, Тсефалекал;
  • други: Тсефураксим;
  • треће: Цефтриаксон, Цефтазидим;
  • четврти: Цепхепим, Тсефпир.

За благу и умерену јачину патологије приказани су лекови друге и треће генерације, са тешким или компликованим пиелонефритом, прописују се таблете треће или четврте групе.

Према њиховом хемијском саставу, цефалоспорини припадају бета-лактама. Механизам деловања бактерицидно, биохемијско једињење уништава ћелијски зид. Активност активне супстанце против одређених група патогена одређује генерација, листа микроорганизама је представљена у табели испод.