Проширење десног и левог бубрега и његових узрока

Симптоми

Проширење величине бубрега може бити резултат неколико болести које су узроковане урођеним дефектом, структурним аномалијама, инфекцијама, трудноћу, блокади уринарног тракта и трауму. Бубрези се повећавају код одраслих, дојенчади, дјеце, људи са витким тијелом. Повећање бубрега може бити различитог степена: често се патологија открива само на ултразвук, али у неким случајевима достиже величину која дозвољава доктору да палпира током палпације.

Уринарни систем и хидронефроза

Бубрези су саставни део уринарног система, чији задатак је уклањање метаболичког отпада из тела. Уринарни тракт се састоји од четири дела:

  • бубрег;
  • бешике;
  • уретере;
  • уретра.

Задатак бубрега је да филтрира крв и направи урину, уклањајући вишак супстанци и течности из ње. Урин се сакупља у делу бубрега, који се зове бубрежна карлица. Одатле, кроз уску тубу, уретер, улази у бешику. Када се у одређеној мери попуњава, особа добива сигнал од мозга да испразни. Током мокраће, урин напушта тело кроз уретру. Ако било шта у овом систему не успије, тијело почиње да квара.

Један од разлога за повећање телесне тежине (хиперплазија бубрега) је хидронефроза. Код ове болести, бубрези изливају услед стагнације у њима урин, који не може напустити орган и проћи кроз бештер преко уретера због блокаде камењем, отицањем итд. Такође, хидронефроза се јавља када се појављује препрека на путу урина у уретери, због чега се урин постаје ретроградан на бубреге (рефлукс), што доводи до проширења карлице.

У овом случају, волумен бубрега може да се повећа. Хидронефроза левог бубрега, десно или обоје оба, може довести до отказивања бубрега. Ипак, чак и ако се бубрег у великој мери повећа, то је више последица, а не узрок болести.

Хидронефроза се може осећати симптоми, или се не може открити, што зависи од узрока и тежине блокаде уринарног тракта. Главни симптом је бол у боку или леђима, као иу абдомену и препуцима. Остали знаци хидронефрозе су:

  • бол када пражњење бешике;
  • често мокрење;
  • уринарна инконтиненција;
  • непотпуно пражњење бешике;
  • мучнина;
  • висока температура.

Хидронефроза је обично секундарна болест, односно узрок његовог изгледа је још једна болест. Хидронефроза може да изазове многе факторе, посебно камење, конгениталне аномалије уринарног тракта (дефект манифестује на рођењу), крвних угрушака и крвне угрушке. Такође, узрок може бити ожиљка ткива бубрега због трауме или операције.

Бенигни или канцерозни тумори (не само у бубрезима, већ иу бешику, грлићу матернице, ректуму и простату), још један је разлог за блокирање протицаја урина. Такође, постоје и разлози за проширење простате (не карциногене), трудноћу, инфекције уринарног тракта или друге болести које узрокују упале у уринарни систем.

Дијагноза и лечење хидронефрозе

Ултразвучно скенирање је најчешћи метод испитивања за потврђивање дијагнозе хидронефрозе. Доктор може да потврди дијагнозу са рентгенском, компјутерском томографијом и магнетном резонанцом. Дијагностички процес често подразумева цитоскопију, која користи дугачку флексибилну цев са извором светлости и камером на крају који вам омогућава да погледате у средину бешике и уретре.

Анализа урина и крви помаже у процени функционалности бубрега. Лекар може да провери присуство крви у урину, што се може јавити због камења, инфекције, других фактора.

Лечење хидронефрозе зависи од узрока који је узроковао. Инфективне болести третирају се антибиотиком. Мала бубрежна каменца могу сами да изађу, велике су хируршки уклоњене. У случају тешке блокаде која је проузроковала хидронефрозу, вишак урина може се вештачки уклонити убацивањем катетера у бешику, кроз који се излази излив урина.

Алтернативна хируршка метода је нефростомија, која дозвољава урину да се одлива директно из бубрега. Кључ успешне терапије хидронефрозом је благовремено лечење, почело је пре него што је орган неповратно оштећен. У тешким случајевима, хидронефроза може довести до оштећења бубрега и бубрега. У овом случају, једини начин подршке животу пацијента је дијализа и трансплантација.

Полицистичка болест бубрега

Друга болест која може довести до повећања бубрега је поликистоза, у којој се у телу појављују вишеструке цисте испуњене течностима. Ако има неколико (један или два), обично се не плаши. Али ако је много њих, или су добили превелика, бубрези почињу деструктивне измене цисте полако замењен са здравом ткиву бубрега, много смањује њихову функцију и доводи до отказивања рада бубрега.

Полицистички је четврти по величини узрок бубрежне инсуфицијенције (5% случајева). Код многих пацијената, полицистичка болест се не јавља пре тридесет или четрдесет година. Први симптоми ове болести су:

  • Повишен крвни притисак је најчешћи симптом поликистозе, који може бити праћен главобољом. Висок крвни притисак изазива уништавање ткива бубрега, тако да благовремено лечење хипертензије може спречити или успорити појаву бубрежне инсуфицијенције.
  • Бол у боку или назад.
  • Повећање абдомена.
  • Крв у урину.
  • Честе инфекције бубрега или бешике.
  • Осећања флутера или гурглинга у грудима. Двадесет пет процената полицистичких болесника пате од релаксације срчаних вентила, које прати бол у грудима.

Сасвим је могуће дијагнозирати поликистозу ултразвуком. Понекад ЦТ скенирање и скенирање магнетном резонанцом могу открити мале цисте које не могу открити ултразвук. МРИ вам омогућава да измерите волумен и величину бубрега и циста. У неким случајевима се врши генетско тестирање за анализу крви.

Главни узрок поликистозе је хередност, наиме, абнормални гени. Полицистичка болест бубрега преноси и доминантни и рецесивни тип. Код аутосомалне доминантне полицистозе, довољно је да дете добије дефектни ген од једног родитеља, тако да се развија полицистични бубрег. Обично се симптоми појављују након четрдесет година, али се болест може развити у детињству.

Инфантилна или аутосомална рецесивна полицистика је ретка (у једном случају, за 25 хиљада људи) и јавља се код новорођенчади или беба. Да би се ова болест појавила код дојенчади у детињству, неопходни су патолошки гени оба родитеља. Симптоми патологије се појављују већ у материци материце.

Инфективне болести

Ширење бубрега или стање у којем је један бубрег већи од другог, може изазвати инфекције уринарног тракта. Ово је прилично честа болест, посебно код деце и жена. Инфекције уринарног тракта (УТИс) се јављају када микроорганизми улазе у уринарни систем и тамо почињу да се умножавају, што се манифестује болом. Уколико се не лечи УТИ, инфекција може доћи до бубрега и изазвати озбиљне болести, пијелонефритис.

УТИ је чешћи код жена јер имају краћу уретру од мушкараца, тако да је бактеријама лакше улазити у бешику. УТИ се такође може развити код пацијената са блокираним уринарним трактом, као и са катетером у бешику.

Инфекција уринарног тракта може се манифестовати са следећим симптомима:

  • Честа појава да испразни мокраћни бешум, а мокрење не може бити више од неколико капи.
  • Горење током урина.
  • Болна сензација, притисак или бол у доњем делу стомака.
  • Мудни или у крви обојени урин.
  • Снажан мирис урина.

Ако се инфекција шири на бубреге и наступи пијелонефритис, пацијент може имати болове у леђима, грозницу, мучнину и повраћање. Појава ових симптома је разлог за тражење медицинске помоћи.

За дијагнозу, лекар прописује анализу урина за присуство бактерија и крвних ћелија код ње. Лечење УТИ се врши уз помоћ антибиотика, што ефикасно спречава раст и репродукцију бактерија.

Ток антибиотика обично не прелази једну до две недеље. Антибиотици треба узимати, чак и ако су симптоми прошли, да би били сигурни да је инфекција потпуно нестала из тела. Током лечења антибиотиком, морате пити пуно воде.

Понекад инфекција не прође у потпуности. Ово доводи до хроницног УТИ. Утврдити одсуство или присуство болести, врсте рендгенских зрака могу прописивати која се назива интравенска пијелографија, која укључује убризгавања контраст дие у вену и бубрега и бешике скенирање. Такође ће бити потребан ултразвук бубрега и бешике, као и цитоскопија.

Понекад код жена, симптоми УТИ се појављују више пута, три до четири пута годишње. У овом случају лекар одређује ниске дозе антибиотика сваког дана шест месеци или дуже. Такође је могуће препоручити код појављивања знакова једнократно да прихвате антибиотике један-два дана. Дозирање мора нужно поставити лекара.

УТИ током трудноће је озбиљнија болест, јер у овом тренутку инфекције много лакше продиру у бубреге. Труднице треба посветити посебну пажњу лијечењу УТИ, јер то може довести до повећаног притиска и преране порођаја.

Један бубрег је већи (мањи) од другог: вратимо величину у норму

Бубрези су упарени орган изливног система особе у којој се одвија формација, примарна колекција и излучивање урина. Нормално, величине десне и леве стране система је исти и у просеку 10-12 × 4,5-7 × 4-5 цм, али постоје ситуације у којима један бубрег је већи од другог :. Овакво стање може да се развије у одраслих и дете. Са оним што је повезано, да ли је увек патологија и како се то третира: покушајмо да то схватимо.

Разлози за разлику у величини бубрега

У природи не постоји ништа апсолутно симетрично, тако да се величина чак парних унутрашњих органа може мало разликовати. Блага разлика у величини и положају органа за уринирање не нарушава функције које их обављају и сматра се варијантом норме. Ако је један бубрег већи од другог у 1,5-2 или више пута, ово је сигуран знак патологије. У наставку ћемо размотрити главне разлоге за повећање и смањење величине бубрега код одраслих и деце.

Зашто се бубрег повећава

Условима у којима се неколико пута посматра једнострани раст уринарног тракта су:

  • пиелоектазија и хидронефроза;
  • акутни пијелонефритис;
  • акутни гломерулонефритис;
  • уролитиаза;
  • онколошки процеси;
  • викарска хиперплазија - компензацијско повећање величине тела, са дисфункционалним (одсутним) другим бубрегом.

Ако је величина једног бубрега много већа од величине друге, специјалиста може сумњати у развој пијелектексе или хидронефрозе. Пијелектекција је проширење карлице изазване крварењем физиолошког излива урина од уретара. Може имати и урођени и стечени карактер.

Међу узроцима пиелонектазије код деце су:

  • урођене малформације уста и вентила уретера;
  • дистопија уретера;
  • уретрополе;
  • стриктура и урођена опструкција доњег уринарног тракта.

Код одраслих, стечена пијелектекција чешће је дијагностикована, узрокована:

  • уролошке болести;
  • хронично запаљење бубрежног ткива;
  • ИЦД;
  • тумори уринарног тракта или простате.

У одсуству третмана, болест напредује и достиже завршну фазу - хидронефроза. Овај услов карактерише проређивање функционално активног слоја нефрона са поремећеном функцијом органа. Једноставним речима, бубрег на бочној страни лезије постаје попут танке испружене врећице испуњене течностима.

Акутни стагес једнострано инфламацију у бубрегу окарактерисана незнатног повећања угроженог органа, који је повезан са едемом ткива и задржавања мокраће. Уколико запаљење, пијелонефритис и гломерулонефритис постаје хронична, обрнута слика може у овом случају - секундарна гужвања (нефросклерозе).

Повећање органа у ИЦД-у или онколошкој лезији последица је патолошких инцлусионс: уролите (камење) или канцерогеног тумора.

Зашто се бубрег смањује

Често у медицини и супротним клиничким промјенама. Ако је један бубрег мањи од другог, то може бити због:

  • хипоплазија (урођена неразвијеност);
  • хронични пиелонефритис;
  • хронични гломерулонефритис;
  • амилоидоза;
  • нефроклероза.

Смањење бубрега због хипоплазије дијагностикује се у детињству. За разлику од агенезе, орган је формиран и може чак дјеломично испунити своје функције, али његове димензије не одговарају стандардним. Уз једнострану хипоплазију, већина дела на филтрацији крви и формирању урина добија здрав орган, а стање пацијента остаје задовољавајуће дуго.

У хроничним инфективним и аутоимунским процесима (пиелонефритис, гломерулонефритис), функционалне ћелије постепено замењују везивно ткиво. Пре или касније води до нефроклерозе - бубрег се подвргава секундарним губицима и знатно смањује величину.

Стандардни план за дијагнозу пацијената "бубрега"

Испитивање пацијената са сумњом на болести уринарног тракта обухвата неколико фаза:

Прикупљање притужби и анамнеза Специјалиста одређује низ проблема пацијента, као и карактеристике тока болести. Клинички преглед Укључује испитивање коже, мерење крвног притиска, палпацију, перкусије бубрега, одређивање симптома Пастернатског (еффлеураге). Лабораторијска дијагностика Користи се за процену општег стања пацијента, као и специфичних маркера за оштећење нефрона. Укључује ОАМ, узорке из Зимнитског и Нецхипоренко, УАЦ, биохемијски тест крви (уз обавезно одређивање креатинина и уреје). Инструментални тестови Користећи методе визуелне дијагностике, могуће је прецизно одредити величину погођеног органа и упоредити га са нормалним. Осим тога, ултразвучна, излучајна урографија или микстатсионнаиа цистографија могу утврдити узрок смањења или повећања бубрега.

Принципи лечења: да ли је могуће вратити величину здравог бубрега?

План за терапију болести праћен повећањем или смањењем величине бубрега направљен је за сваког пацијента појединачно. Пре свега узимају се у обзир узроци и механизам развоја синдрома, старосне доби пацијента, присуство соматске патологије.

Третман се састоји од:

  1. Исправка исхране и животног стила.
  2. Лековита терапија, укључујући именовање антибиотика, уросептика, антиспазмодика, лекова из групе НСАИД и других симптоматских агенаса.
  3. Хируршко елиминисање повреда физиолошког излива урина.

Уз рано упућивање лекару и постављање благовременог лечења, прогноза за пацијента је обично повољна. Обично величина проширеног или малог бубрега постаје нормална, а повређене функције уринарног система код пацијента се враћају. У хроничним условима, праћеном значајном променом величине тела, могуће је остварити само дјелимичну компензацију функције бубрега.

Зашто је један бубрег већи од другог?

Током година, сви органи, укључујући и бубреге, се мењају у величини, јер расте и постепено као и особа.

У присуству здравог здравља, бубрези имају једнаке вредности.

Али живот понекад представља непријатна изненађења, што доводи до кварова у функционисању различитих органа, због чега се ситуација може појавити када један бубрег у већем делу постаје већи од другог.

Нажалост, такво одступање води у погоршање људског стања, а потом и на озбиљне проблеме.

Узроци различитих величина бубрега

Када је разлика у величини незнатна, нико не обраћа пажњу на то, јер таква ситуација не представља никакву опасност. Оно у чему се не може рећи значајна разлика у величини.

Ово је директна изјава да особа развија озбиљну патологију. Нажалост, у већини случајева оваква болест може имати хроничан карактер и не подлеже потпуној излечењу.

Ипак, са свим препорукама лекара, компликације које су изазвале промене у величини бубрега могу се смањити на апсолутни минимум.

Један бубрег може имати различите величине у односу на другу због појаве болести, које укључују хипоплазију или хидронефрозу.

У првом случају, један бубрег је велики по величини, пошто други заостаје у развоју. Хипоплазија у већини случајева је урођена патологија и утиче на један бубрег.

Иако постоје случајеви када су бубрези били погођени. Формирање такве болести почиње у материци материце. Болест има две варијанте развоја:

  • је асимптоматски, у једноставном облику;
  • комбинује се са дисплазијом или олигонефронијом.
    Чак и једноставан облик оваквог одступања не зависи добро, јер се пиелонефритис јавља због прекомерног повећања притиска у смањеном бубрегу.

Присуство хипоплазије указује на број значајних знакова који укључују:

  • чести случајеви повећања температуре;
  • повраћање и дијареја;
  • појава рахитиса;
  • бледо коже.

Друга аномалија која изазива промену величине, када један бубрег постаје већи од друге, је хидронефроза.

Појављује се због функционалних поремећаја у генитоуринарном систему, урин из бешике почиње да улази у бубрежну карлице.

Хидронефроза се класификује у конгенитално и стечено, у стању је исушити асимптоматски или довести до опипљивог бола.

Утврдите да је захваћени орган дозволио болове симптоме, која се страна бол осећа више, тај орган је такође болестан. Повећање бубрега због континуалног прекомерног пуњења карлице са урином.

Ова болест је у већој мери инхерентна женама средњих година, отприлике од 25 до 35 година. Мушкарци пролазе кроз такву болест много чешће.

Други узрок, који доводи до велике величине једног бубрега, је додатни суд. Он изазива стискање уретера због тога што се формира ожиљно ткиво, што спречава нормалан одлив мокраће.

Симптоми и лечење

Проширење бубрега понекад не утиче на стање пацијента и може се открити тек након избијања инфекције или трауме у време палпације.

Симптом болести је повећање или смањење количине урина у односу на болне нападе. Већина урина се пусти одмах након нестанка болова.

Палпација места у хипохондрију и њихово поређење омогућавају откривање да је један бубрег увећан. Присуство крви у урину такође указује на ову аномалију.

Када је један бубрег велики, пацијент осећа:

  • бол, неугодност у бочној страни;
  • повећање температуре;
  • болно или често мокрење;
  • присуство крви у урину.

Симптоми хипоплазије готово дуплирају симптоме хидронефрозе. Међутим, у већини случајева, оне се јављају без болова.

Нажалост, ова патологија негативно утиче на опште стање, јер она спречава и физички и ментални развој особе.

Ако нађете чињеницу која показује да је један бубрег велики, одмах се обратите лекару.

У здравственој установи биће прописано сложено лијечење, што омогућава поновно успостављање нормалног функционисања тела или, барем, ублажавање њеног патолошког стања.

Лекари приликом доношења одлуке нужно узимају у обзир степен оштећења, узроке који су узроковали болест и брзину којом се ова аномалија развија.

У третману хидронефрозе је индицирано коришћење антиинфламаторних, аналгетских и лекова за смањење притиска. Ако постоји инфекција која се развија, третман антибиотика је обавезан.

Када се започну форма, приказује се хируршка интервенција, која омогућава враћање органа нормалним димензијама.

У присуству малог бубрега, приказана је специфична исхрана, искључујући унос соли и ограничавајући посуђе са високим садржајем протеина.

С обзиром да други бубрег компензује дјело погођено хипоплазијом, хируршка интервенција се користи само ако постоје додатне повреде у облику:

  • инфекција уринарног тракта;
  • одступања уродинамике;
  • промене хемодинамике;
  • манифестације нефроклерозе.

Компликације

Као резултат напредне болести, када је погођена бубрега је један виши или нижи од другог, пацијент може бити подвргнут бројним озбиљних компликација.

Проширење бубрега сигнализира да се течност акумулира у карлици постепено.

Али док потпуно игноришући излаже симптоме и апсолутног броја неактивне течности постане претерано велика, што доводи до празнина органа зидова.

Пукотина бубрега узрокује озбиљно унутрашње крварење, без хируршке интервенције које пацијент дефинитивно умре.

Чак иу случајевима када је пацијент пажљиво у складу са упутствима лекара, хидронефроза може изазвати упалу или Уролитијаза.

Повољни услови за развој бактерија отварају пут за појаву такве компликације као што је пиелонефритис, који је, у односу на постојећу хидронефрозу, много компликованији.

Пиелонефритис се односи на компликације које се прате и хипоплазија. Одликује се знатним трајањем, што није подложно антибиотичком третману.

Али, озбиљнија компликација хипоплазије је нефролитиаза. Нажалост, таква компликација не даје избор лекару, чим се уклони мали бубрег.

Здрави бубрези су срећа коју природу даје, али чак иу присуству патологије могуће је пуно и срећно живљење.

Важно је само запамтити болест, водити здрав начин живота, поштовати правилну храну, благовремено испитати и слушати захтеве лекара који лече.

Повећање бубрега код одраслих - узроци и методе за решавање проблема

Различите болести и негативни фактори животне средине могу негативно утјецати на одређене елементе тела, на пример, чест проблем је повећање бубрега. Овај упарени орган обавља једну од најважнијих функција - пречишћавање крви од штетних компоненти и нечистоћа. Дневно кроз бубреге су десетине и чак стотине литара течности, токсина и производа од пропадања елемената формирају урин. Људско здравље зависи од стања овог органа, па је тако важно знати зашто се бубрег повећава.

Зашто бубрези расте у величини?

Жене су склоне болести бубрега, то се може објаснити физиолошким карактеристикама структуре женског тијела. Величина тела се константно мења, овај процес је нормалан до 50 година, у овом добу, већина процеса у људском телу постаје досадна. Један од главних параметара којим се може проценити здравље бубрега јесте дебљина паренхима, у просеку је та вредност око 20 мм, мада се у неким случајевима значајно мења, а ова појава се сматра нормалном. Важно је да све величине бубрежног система одговарају референтним вредностима, иначе постоји могућност развоја патологије.

Ако је током дијагнозе било могуће поправити повећање бубрега, онда је највероватнији узрок овог процеса:

  • оток;
  • неоплазме бенигне или малигне врсте;
  • оток;
  • појављивање цисте;
  • прекомерна пролиферација ожиљака или везивног ткива.

То нису сви разлози, јер постоје разне болести, у већини случајева повећавају орган.

Процес повећања бубрега у величини

Током живота, волумен бубрега се константно мења, то је због различитих узрока, могу се условно поделити на стечене, али и урођене. Овај други се може дијагностиковати чак и током интраутериног развоја, због тога се користи ултразвучна дијагноза. Урођене факторе карактеришу анатомски недостаци, дефекти у телу, у којима се дете одмах роди са патологијом. Стечени узроци доводе до развоја различитих болести, а такође су изазвани егзогеним факторима.

Орган је увећан због запаљенских процеса концентрираних у генитоуринарном систему. Често постоје ситуације у којима бубрези расте или расте као резултат рака, а други проблем је веома озбиљан проблем, јер води до смрти.

Негативне на здравље бубрега утичу на проблеме са ослобађањем урина, што изазива његово одлагање, ово се такође односи на повећану вазодилатацију, што узрокује поремећај циркулације крви. Постоје разлози за повећање обима бубрега:

  • пријем хормонских средстава;
  • самопомоћ;
  • пуно течности у телу;
  • ирационална исхрана;
  • лоша хередитост;
  • лоше навике као што су алкохол и пушење;
  • пиелонефритис;
  • хидронефроза.

Ако се неки узроци елиминишу, бубрези брзо се враћају у нормалу. Довољно је успоставити исхрану, ослободити се лоших навика, учинити живот активнијим и одустати од самочишћења. Али са најновијим разлозима треба детаљније разматрати.

Пијелонефритис и хидронефроза су опасни узроци проширења бубрега

Хидронефроза је прилично опасна хронична болест која без одговарајућег лечења доводи до развоја онколошких формација. Међу пацијентима, већина су жене у средњем вијеку. У скоро свим случајевима трпи само један бубрег.

Главни узрок болести се сматра аномалијама конгениталних врста у којима се утиче на уринарни тракт. Иако постоји друга врста болести, која је последица стечених болести. Секундарна хидронаутроза се јавља због следећих фактора:

  • уролитска болест;
  • проблеми са генитоуринарним системом;
  • малигни тумор локализован у абдоминалној шупљини, у пределу карлице, као иу кичмену можину;
  • сужавање канала кроз који се излучује урина, траума може довести до таквог резултата.

Ако брзо дијагностицирате болест у раним фазама развоја, онда је отклањање болести најлакше. У скоро 90% случајева, функције тела за филтрирање се враћају и његове димензије се враћају. Рехабилитација траје неколико недеља или чак месеци, све зависи од степена пораза.

Други узрок проширења бубрега је запаљен процес, односно пијелонефритис. Постоје и друге сличне болести, али ово је најчешће. Најчешће, деца и младе жене постају пацијенти. Први су болесни због слабог имунитета, док се у другој вјероватноћа болести драматично повећава током трудноће. Постоје два облика болести - хронична и акутна, свака од њих има своје специфичности и нијансе. Али у првом случају се бубрег значајно повећава. То је због чињенице да као резултат запаљења, излучивање урина постаје све теже. Главни знаци болести:

  • непријатна сензација у лумбалној регији;
  • артеријска хипертензија;
  • повећање температуре;
  • цолиц типа бубрега;
  • мучнина и повраћање;
  • вртоглавица;
  • осјетљивост на климатске промјене.

Још један разлог за повећање величине бубрега треба размотрити детаљније - ово је бубрежна инсуфицијенција. Болест се карактерише акумулацијом чврстих компонената у карлици. Образовање расте на малим и чак великим, то ће свакако довести до повећања органа бубрежног система. Осим тога, кретање камења ствара стварне "џемове", овај процес вам не дозвољава излучивање мокраће. Ако камење има различите корале, онда постоји могућност атрофије ткива. Ово је због структуре и конфигурације ових ентитета. Главни знаци болести:

  • периодични јак бол;
  • хематурија;
  • изолација од тијела песка и камења малих димензија.

Проширење бубрега је опасан и широко распрострањен процес, може се објаснити таква популарност из великог броја разлога. Ово укључује не само урођене аспекте, већ и стечене факторе и утицај животне средине. Само урологи могу помоћи у отклањању опасних болести. Ако су током дијагнозе идентификоване неке патологије, лекар открива њихов тип, изглед, знаке, а затим, на основу примљених података, прописује терапију. Забрањено је започињати лечење независно, пошто често постају тако страшне компликације да је чак и сам иницијална болест скромна.

Третман проширеног бубрега: узроци и симптоми болести

Бубрези су парни органи, али природа дозвољава да нису увијек потпуно симетрични. Проширење (или повећање) једног бубрега може бити варијанта норме или може бити знак патологије.

Узроци проширења бубрега код одраслих су често хронична обољења уринарног тракта, инфекције, структурне анатомске абнормалности, траума, трудноћа.

Ако је један бубрег један и по пута већи од другог, то је разлог за сумњу на проблеме и тражење медицинског савјета. Након дијагностиковања и откривања разлога за повећање бубрега, лекар ће утврдити да ли је терапија потребна, а која.

Основни параметри здравог бубрега

Бубрези, као и сви унутрашњи органи, подлежу променама са растом људског тела. Код једногодишњег детета овај орган достиже 6 цм, а код адолесцената се повећава на 10 цм. Нормалне женке имају дужину од 8-10 цм и ширину од 4-5.

Бубрези мушкараца обично су дужи за неколико центиметара и шири по једној. То су средње вредности, појединачне карактеристике организма могу се повећати за 15-20%. Десни бубрег није тачна копија леве стране, разлика од 5% се сматра нормом.

Од педесет година покренута су неповратна атрофична промјена у овом органу. Узраст, бубрези се смањују, оба бубрега могу пасти, смањује се еластичност судова. Промене у величини бубрега везане за старост утичу на величину масти капсуле.

У врло малом дјетету, скоро је одсутан, постепено се повећава на 50 година, затим почиње да се смањује, понекад потпуно нестаје. За оштро повећање бубрега сигурно постоје одређени разлози.

Повећани бубрег се увек не манифестује клинички, само ултразвучно испитивање ће открити промене у својој величини.

Понекад, ако је повећање импресивно, искусни лекар ће то одредити палпацијом. Али често су симптоми и даље присутни, нарочито ако је патологија озбиљна или је болест започета. Многи пацијенти са увећаним бубрезима добро знају шта је ренална колија.

Поновљени акутни бол у доњем делу лумбалног дела значи да је могуће повећати величину бубрега и болест овог органа.

Узроци повећања бубрега

Следећи узроци проширења бубрега могу се сматрати основним:


  • трансформација хидронефрозе;
  • инфламаторна болест;
  • уролитиаза;
  • неоплазме;
  • хипоплазија.

Хидронефроза је резултат повећања реналне коморе. Она је под притиском урина, која не може да побегне из бубрега кроз уретер у бешику.

То је узроковано абнормалним променама у уринарном систему, бубрежним болестима, траумама, туморима бубрега.

Можда чак и повратно кретање урина у бубрег (рефлукс), изазвано опструкцијом у уринарном тракту. Ово је узроковано повећањем реналне карлице. Хидронефроза може наставити у благу форму (пијелектекозија), умерену или озбиљну. Са трећим обликом промена у левом бубрегу, десно или десно могу довести до отказивања бубрега.

Код новорођенчади, трансформација хидронефрозе обично је узрокована конгениталним аномалијама структуре уринарног тракта и поремећеним развојем њихових вентила.

Код старије деце, повећање бубрега због кашњења у урину може бити узроковано сужавањем лумена уретера, уретре. Код одраслих пацијената, узрок повећања бубрега је бактеријска инфекција, бубрежне патологије камена, траума уринарним органима, неоплазме другачије природе.

Одлагање урина код особе може бити изазвано упалним реакцијама гениталних органа који се налазе близу бубрега. Типично, женски фактор стагнације урина, који изазива експанзију бубрега, је унос хормоналних лекова.

Да би се ово тело променило у величини може довести до заразних и запаљенских обољења бубрега - пиелонефритиса, гломерулонефритиса.

Инфекција са инфекцијом доводи до едема бубрежног ткива, због чега се повећава у величини. Инфекција може ући у орган из уринарног тракта. Инфекција уринарног тракта је чешћа код жена. Ово је због краће уретере, тако да је инфекција лакше доћи до бешике.

Уролитијаза

Болест бубрега као разлог за повећање бубрега често се дијагностицира код мушкараца. Ова патологија се назива "уролитијаза".

То се дешава код мале деце. Формирање камена у бубрезима доприноси лошој квалитету воде, неправилној исхрани, недостатку покретљивости код људи, живећи у врелим климатским условима, наследном предиспозицијом. Понекад су узроци уролитијазе запаљиви процеси у бубрезима или аномалијама у структури генито-уринарних органа.

Један бубрег може постати већи од другог код бенигних или малигних тумора. Цисте, полипи, хемангиоми доводе до промене величине бубрега. Растући, туморске формације спречавају нормално уринирање, тело повећава величину.

Ако циста у бубрегу није више од две, није толико опасно. Али вишеструка циста испуњена флуидним или полицистичним бубрегом, четврти је најчешћи узрок отказивања бубрега. Полицистичка је често наследна.

Са хипоплазијом, један бубрег остаје мањи од другог због свог заостајања у развоју или урођене патологије, која се развија у бубрегу код детета чак и са интраутериним развојем

Истовремено, структура и функције ћелија органа су апсолутно нормалне, али у смислу њиховог броја, они су приближно 2 пута мањи од норме.

Хипоплазија у већини случајева је једнострана и више мушка патологија него жена (отприлике два случаја у једну).

Истовремени симптоми

Проширење бубрега се осећа бубрежним коликом - боловима у доњем дијелу струка. Али у почетној (латентној) фази овог симптома можда неће бити. Ако је узрок повећања бубрега запаљен процес, онда дође до пораста телесне температуре.

Поремећаји у нормалном функционисању органа гастроинтестиналног тракта су готово увек праћени бубрежним обољењима. Симптоми патологије се манифестују у процесу урина с пулсним сензацијом и резовима у перинеуму и карлице.

Количина излученог урина може варирати, смањити или повећати - то зависи од узрока који је изазвао промјену величине бубрега. Када инфицирање бубрега или уринарног тракта урин, може доћи до крви.

Дијагностика

Прецизно одредити узрок повећања бубрега може само специјалиста за болести ових органа - нефролог. Палпација вам омогућава да одредите величину бубрега и њихову локацију. Најчешћа дијагностичка метода је ултразвук.

Ултразвук може потврдити хидронефрозу и поликистозу као патологију која је довела до повећања оболелог органа. Да би се разјаснила дијагноза, могу се прописати и рентгенски снимци, компјутерска томографија, сликање магнетном резонанцом и цистоскопија.

Информативно је провести тестове крви и урина. Садржај леукоцита, еритроцита и протеина одређује се у крви. У урину одредити садржај креатинина, уреје, азотних једињења - одступање њиховог нивоа од норме указује на болест бубрега. Бактериолошка студија урина се такође врши како би се идентификовао узрочник инфекције.

Третман

Уколико се бубрега увећа и узрокује овај поремећај, урологи ће прописати неопходан третман. Терапија се обично заснива на три смера:

  • Именовање дијете.
  • Третирање лијекова.
  • Хируршка интервенција.

Ограничења у исхрани смањују оптерећење погођених органа и побољшаће њихово функционисање. Посебно, за лечење уролитијазе, важно је променити киселост урина како би се промовисало растварање камења (каменца) у бубрезима.

Генералне препоруке захтевају да се постигне без пржене, слане, димљене, масне, конзервиране хране. У исхрани не смеју бити алкохол, сода са шећером, ограничена конзумација какаоа и кафе.

Препоручује се попуњавање менија са поврћем, воћа, житарица, производа са киселим млеком са ниским садржајем масти. Употреба меса такође треба ограничити, пошто разградња протеина ствара једињења азота, што отежава бубрезима да раде.

За лечење повећања бубрега се медицински започиње, користећи антиспазмодике и лекове за болове како би уклонили бол и олакшали опште стање, и убрзали уклањање камења ако је потребно.

Антибактеријски агенси се прописују у запаљеном процесу. Прави избор лекова ће помоћи у резултатима бактериолошке анализе урина. Обично се лечење врши антибиотиком са широким спектром деловања.

Узимају се 7-14 дана, чак и ако се симптоми упале не брину. Инфекција мора бити потпуно уништена. Када узимате антибиотике, потребно је пити више воде.

Нормализовати излучивање урина и излазак из конкретних супстанци помоћиће вегетативним диуретицима. Али у присуству патологије бубрега, они треба користити само након консултације са лекаром. Постоје болести у којима је унос диуретике контраиндикована.

У тешким случајевима блокирања уринарног тракта, вишак урина уклања се помоћу катетера који се убацује у бешику, уз који долази одлив урина.

Симптоматски третман се такође врши. Ако је повећани интраренални притисак доводио до хипертензије, примена АЦЕ инхибитора је прописана за нормализацију крвног притиска.

Хируршка интервенција

Хируршка помоћ је потребна ако промену величине бубрега проузрокују аномалије у структури органа уринарног система. Индикације за операцију су такође велики тумори, недостатак резултата у медицинском третману патологије. Циљ операције је уклањање препрека у уринарном тракту.

Ендоскопска хируршка интервенција омогућава истовремено уклањање неколико проблема. Када се утерер сужава или се камење озбиљно уклони током операције, проблем се решава постављањем стента или катетера.

Ако је проширење бубрега узроковано сужавањем лумбона у уретералном току, током оперативне интервенције, он се избаци.

Широко се користи за лечење нефролитијаза путем контакта, даљинског и ласерског дробљења бетона. Алтернативна метода операције је нефростомија. Помоћу ње исцеде урине директно из бубрега.

На савременом нивоу развоја медицине, хирурзи покушавају да користе реконструктивне и органске методе лечења.

Кључ за успјех у лијечењу болести бубрега је лијечење с временом, прије него што су започеле неповратне сметње у функционисању органа. У супротном, може доћи до оштећења бубрега и бубрега. У овом случају живот пацијента може се спасити само путем дијализе и трансплантације.

Важно је да пацијент сазна шта може сама да уради, ако се бубрега увећа. Превентивне мере доприносе јачању органа који је изгубио нормалан радни капацитет. Поред исхране која укључује и ограничење соли, важан је покретни начин живота, одржавајући нормалну тежину.

Шетајући по добром темпу или спортским активностима помаже у побољшању циркулације крви, што ће утицати на рад уринарног система. Бубрези су штетни као хипотермија и јак прегревање. У случају прегревања, крв се кондензује, због чега се повећава оптерећење овог органа. Подцоолинг може довести до запаљеног процеса.

У закључку

Бубрези су најважнији орган који ради 24 сата дневно. Они не производе само урине и излучују се кроз уринарни тракт.

Ако су бубрези здрави, то су:

  • уклонити са тела производе виталне активности, токсине;
  • регулише равнотежу киселина;
  • регулише крвни притисак, производи хормоне;
  • производњу хормона еритропоетин, контролише производњу крвних ћелија у коштаној сржи;
  • утичу на концентрацију калцијума и формирање витамина Д у крви.

Болести бубрега могу ометати било коју од ових функција, што угрожава здравље и квалитет живота. Да би се ови органи одржали у радном реду, како би се спречило повећање њихове величине, важан је задатак да рана дијагностика и придржавање савета специјалиста могу решити.