Како лијечити нефроклерозу (губитак бубрега)

"Избачени бубрег" је популарно име за болести као што је нефроклероза или бубрежна склероза. У овом стању, здрави бубрежни паренхима замењује везивно ткиво. Узроци болести могу бити различити: патологија бубрега или крвних судова који их хране. Непросклорезу се манифестује едемом, стално повећаним крвним притиском и главобољом, и оштећењем вида. Откријте патолошке промене у лабораторијској анализи урина.

Лечење нефроклерозе је да идентификује и лечи основну болест. Третман укључује дијету, узимање лијекова за смањење крвног притиска и диуретике.

Фолк третман патологије има комплексан ефекат на људско тијело, а не узрокује нежељене ефекте. Фолк лијекови побољшавају проток крви у бубрезима, што успорава развој болести.

Узроци болести

Непросклерозе бубрега подељене су на два типа:

1. Примарно. Таква нефроклероза је узрокована повредом снабдевања бубрежног ткива са крвљу због васкуларних болести.
2. Секундарни. Овај облик болести је исход различитих обољења уринарног система, заразни процес у бубрезима (гломерулозу и пиелонефритис).

Примарна хипертензивна нефроклероза развија се као резултат сужења бубрежне артерије и недовољног снабдевања паренхима бубрега са кисеоником и храњивим материјама. Сужење артерија може изазвати хипертензија, атеросклероза, тромбоза, промене узраста или друге васкуларне патологије. У овом случају постоји исхемијски срчани удар, некроза паренхима и замена његовог везивног ткива.

Секундарни бубрежни бубрег је исход самог бубрега: дистрофични и упални процеси:

• уролитиаза;
• гломерулонефритис и пијелонефритис;
• туберкулоза бубрега;
• сифиличног оштећења бубрежног паренхима;
• аутоимуне болести;
• амилоидоза;
• нефритис на позадини дијабетес мелитуса;
• хируршке и друге повреде ткива бубрега;
• излагање јонизујућем зрачењу;
• нефропатија током трудноће;
• гихт;
• хиперпаратироидизам.

Патогенеза

Постоје две фазе болести:

1. Патолошке промене у функцији бубрега и почетак склеротског процеса, узрокованих специфичним узроцима;
2. Развој нефроклерозе и манифестација патолошких промена повезаних са заменом здравог паренхима са везивним ожиљним ткивом.

Убијени бубрег је завршна фаза процеса, када се практично цијели здрав паренхим замењује притиском везивног ткива. Истовремено, површина бубрега је неуједначена, а сам орган је компактан, а његове димензије су мање од нормалне. Хистолошки знаци нефроклерозе се разликују, у зависности од узрока болести:

• Ако се нефроклероза развија због артеријске хипертензије или гломерулонефритиса, површина бубрега ће бити фино зрнаста.
• Уз пијелонефритис, бубрег се асиметрично удари.
• Ако је болест узрокована атеросклеротичном васкуларном лезијом, површина ће бити велика нодуларна са ожиљком неправилног облика.

У зависности од брзине протока разликују се два облика болести:

• бенигне - погођене појединачне групе нефрона;
• малигне - крварења развијају, дистрофичне промене у реналним тубулима и некроза цијелог паренхима.

Како се болест развија, пацијент развија хроничну бубрежну инсуфицијенцију и тровање тела.

Симптоми патологије

Непросклероза је исход различитих обољења бубрега и крвних судова који их хране. Симптоми болести се у већини случајева појављују у касним фазама патолошког процеса.
Могући симптоми болести:

• ноктурија - претежно ноћно уринирање;
• повећан волумен излученог урина;
• оток лица и целог тела;
• висок крвни притисак.

У лабораторијској студији се открива урина:

• благо примјесак крви у мокраћи;
• присуство протеина у урину;
• смањење густине урина.

Ренална артеријска хипертензија доводи до следећих компликација:

Стога, симптоми који омогућавају сумњу на развој нефроклерозе су константно високи крвни притисак, оток и оштећење вида.

Дијагноза болести

Дијагноза "бубрега бубрега" заснована је на неколико студија:

1. Ултразвучни преглед бубрега.
   Одредите величину органа, степен атрофије кортекса и дебљину бубрежног паренхима.
2. Урографија. Утврдити смањење запремине тела, степен деградације кортикативног слоја. Код неких пацијената, могу се открити локације калцификованих ткива.
3. Ангиографија. Истраживање крвних судова омогућава откривање патологија малих крвних судова.
4. Радионуклеотидна рентгенска студија.
   Лек, који садржи нуклеотиде, дистрибуира се у бубрежном ткиву и постепено се елиминише из тела. У проучавању овог процеса идентификоване су области бубрега које нису укључене у излучивање лека - ово су склеротизоване области. Са тешким обликом склеротизоване болести, цео бубрег може се испоставити.

Лечење нефроклерозе

Са третманом неуроклерозе требало би да буде свеобухватно. Пре свега, терапија има за циљ уклањање узрока који су изазвали склеротске промјене у ткиву бубрега. Ако је узрок болести хипертензија, узмите лекове који смањују крвни притисак. Међутим, узимајте ове лекове са опрезом, јер снижавање крвног притиска може довести до смањења крвотока до бубрега и погоршати стање пацијента.

Поред тога, сакривени бубрег захтева усклађеност са исхраном и уносом диуретике. Исхрана пацијента не би требало да садржи со. У неким случајевима такође треба ограничити количину конзумиране течности.

Пијење треба ограничити само на пацијенте у касној фази патолошког процеса. Истовремено, количина течности која се конзумира дневно (укључујући супе, сокове и воће) треба да премаши количину урина излученог за претходни дан за пола литра. За пацијенте у раним стадијумима нефроклерозе у ограничењу пијења није неопходно. Напротив, препоручује се да пију до два литра чисте воде дневно.

Ако је поремећено нормално функционисање бубрега, важно је ограничити конзумирање протеинских храна, пре свега меса. Такво ограничење ће смањити степен интоксикације азотним базама. Међутим, ограничење уношења протеина мора бити надокнађено другим производима. Исхрана болесне особе треба варирати и довољно високог калорија.

Пацијенти боље да воле вегетаријанску исхрану, једу више свежег воћа и поврћа, као извори витамина. Тело треба калцијум, калијум и магнезијум се налазе у воћу, сушеног воћа, ораха, махунарке, зелено поврће, пекарским кромпиром, хељде, морске траве. То је корисно да се једе свеже и кувано воће и поврће, кромпир, пиринач кашу, биљно уље, мед, чоколада.

Често јести, у малим порцијама. Таква исхрана смањује оптерећење на дигестивном систему и бубрезима.

Фолк третман

Фолк лекови имају диуретички ефекат, прочишћавају тело и побољшавају проток крви у бубрезима. Такав третман ће помоћи у смањивању симптома патологије и на тај начин не узроковати нежељене ефекте. Терапија са људским лековима ће успорити развој нефроклерозе и нормализовати стање пацијента.

1. Цовберри. 50 г свјежих листова бруснице сипају се у двије чаше воде, доведу до вреле и кувају на врућој температури 10 минута, затим се охладе и филтрирају. Узимајте 100 мл лекова 4 пута дневно пре оброка. Да бисте пробали у чорбу можете додати мед.
2. Мед и лимун. Лимун, заједно са љуштом, се меље и помеша са једнаком количином меда. Лек се чува у фрижидеру и узима 1 тбсп. л. два пута дневно пола сата пре оброка. Такав лек ће ојачати тело и засићити га витаминима и минералима.
3. Овас и пиринач. Житарице се узимају у једнаким размерама, сипају водом и кувају их из кашице. За 1 шољу житарица узмите 2,5 чаше течности. Приликом припреме кашице не користите соли. Једите ову житарицу неколико пута недељно. Помаже очистити тело токсина и смањити оптерећење на бубрезима.
4. Лицорице. У 300 мл вреле воде паре 1 тбсп. л. дробљен корен лицорице, инсистира у термосу два сата, а затим филтрира. Пијте инфузију током дана, а следећег јутра припремају нови део.

Превенција

Када је нефроклероза важна за заштиту здравог бубрега и успоравање развоја патологије. Превентивне мјере:

1. Пратите стање гастроинтестиналног тракта. У дигестивном систему не сме бити кварова, пошто је главно оптерећење за уклањање токсина лечено на цреву.
2. Избегавајте заразне болести (бактеријске инфекције, прехладе), ау случају њиховог појаве, благовремено започните третман и усаглашите се са креветом. У сваком инфективном процесу формира се велики број токсина, излучивање које пада на бубреге.
3. Водити активан начин живота и ући у спорт. Ово ће задржати крвни притисак у нормалном, побољшати проток крви и метаболизам.

Напишите у коментарима о вашем искуству у лечењу болести, помозите другим читаоцима сајта!
Делите материјал у друштвеним мрежама и помогните пријатељима и породици!

Лечење нефроклерозе бубрега

Оставите коментар 4.635

Термин "нефроклероза бубрега" подразумева патологију, која произлази из замене бубрежног паренхима са везивним ткивима. Постоји неколико врста болести које се јављају из различитих разлога. Симптоматско повећање са развојем болести. Ово утиче на методе лечења патологије. Не постоје посебне превентивне мере. Прогноза курса зависи од више фактора, а главна је доброта или малигнитет болести.

Опште информације

Болест је дијагностификована по први пут почетком 20. века. Разлог за развој нефроклерозе је замена паренхима тијела са везивним ткивом, чиме се бубреји губе и постају нагризани. Друго име за болест је "губитак бубрега". То доводи до погоршања функционисања органа. Раније се сматрало да је болест покреће гломерулонефритиса, експерти су склони сада да су главни узроци бубрегу нефросклерозе су дијабетес и хипертензија. Статистика говори да свака 6 особа од 10 хиљада дијагностикује болест.

Врсте и облици

Скраћени бубрег услед формирања класификован је у 2 врсте:

• примари уговорени бубрега (довод крви у органу погоршава услед атеросклерозе, хипертензије, или промена везаних за старење који се јављају код старијих);
• Секундарно бубрежни бубрег (последица је траума органа, зрачења или других патологија бубрега, на пример, пијелонефритиса или туберкулозе).

Примарна склероза бубрега је:

• хипертонски;
• укључујуће;
• дијабетичар;
• Атеросклеротик.

Хипертензивна нефроклероза карактерише често повећање притиска у судовима, када се лумен сједињује. Бубрежне ћелије не добијају довољно кисеоника, а паренхима органа се замењују везивним ткивима. Хипертензивна нефроангиосклероза је болест која погађа мале судове бубрега. Непхангиосклероза артерија се развија у односу на позадину хипертензије. Атеросклеротична нефроклероза се јавља на позадини стриктуре артерије, чији узрок је склеротична плака. Болест обично не доводи до великих лезија бубрега, а његове функције су очуване.

Када дијабетична нефроклероза развије микроангиопатије, што доводи до потпуног оштећења органа. Патологија се развија у 4 фазе:

• 1 - не прате изражени симптоми;
• 2. (пренапхрофни) - карактерише је незнатно повишен крвни притисак и промене у формулама крви, које се приказују у резултатима опћих и биохемијских анализа;
• Појављује се 3-ти (нефротични) едем, а притисак значајно повећава;
• Четврту фазу дијабетичне нефроклерозе праћена је бубрежном инсуфицијенцијом и развија се већ неколико година.

Ток болести омогућава нам да разликујемо ове врсте нефроклерозе:

• бенигни;
• малигни.

Бенигна нефроклероза се развија дуго. Потребно је пуно времена док се функција артерије не поквари. Прво, настаје згушњавање унутрашњег слоја, који се евентуално шири преко целе дебљине зида органа, што доводи до застоја пловила. Развој патолошког процеса доводи до погоршања крвотока у бубрегу, што резултира повредом функције бубрега. Малигну нефроклерозу карактерише бржи развој процеса, тако да је важна дијагноза која ће помоћи спречавању промјена бубрега. Прогнозе за бенигну склерозу су много боље.

Узроци склеротичног бубрега

Нагнут орган у коме се појавила секундарна лезија је последица других болести бубрега:

• туберкулоза;
• нефропатија трудница;
• пиелонефритис;
• амилоидоза;
• гломерулонефритис;
• повреде;
• дијабетес мелитус.

Повратак на садржај

Патолошка анатомија

Склеротична патологија се развија у 2 фазе. У првој фази је важно утврдити болест, која је узрок склеротичних процеса у органу. У овом тренутку, веза је лако наћи. У другој фази, много је теже постићи, понекад нереално. Брзо се појављује врло брзо, покривајући све више и више бубрежних ткива. Истовремено, орган је мало увећан, површина постаје грануларна, формирају се многе нерегуларности, почиње ожиљка ткива. Понекад се тело бори равномерно, понекад и не.

Болест се може развити у бенигним и малигним облицима. Са бенигном склерозом бубрега, поједине групе нефрона се срушавају, процес се развија полако. Везна ткива прво замењују интерстицијски простор, а потом - атрофиране зоне. Код малигних пукотина, патолошке промене се дешавају брже, што погоршава предвиђања. Некроза артериола и капиларних гломерула се развијају, долази до многих компликација. Често се јавља смртоносни исход са неблаговременом дијагнозом.

Симптоми болести

У почетним фазама, сакривени органи се уопште не осећају или су симптоми благе. Проблем се може дијагностицирати само тестовима крви и урина, што показују мале промјене у функционисању органа.Главни симптоми се појављују у касној фази. Први симптоми су:

• повећано мокрење;
• често мокрење;
• присуство протеина у урину;
• повећан притисак;
• отицање.

Поред тога, постоје:

• симптоми срчаних и васкуларних лезија;
• анемија дефекције жељеза.

Повратак на садржај

Ризик од нефроклерозе бубрега код детета

Склеротско оштећење бубрега код детета не може се дијагностиковати. Развој патолошких промена који доводе до губитка, доприноси дугорочним ефектима нежељених фактора. Ако беба има конгениталне абнормалности бубрега и генитоуринарног система, ризик од настанка нефроклерозе се повећава, па је важно пажљиво испитати такву децу.

Дијагностичке методе

Када пацијент обиђе лекара, пацијент прво скупља анамнезу и визуелни преглед пацијента. Анализирајући симптоме болести, специјалиста врши палпацију абдоминалне шупљине пацијента. Све ове методе омогућавају претпоставити одређену дијагнозу и разумјети у којој перспективи наставити истраживање.

Лабораторијске дијагностичке методе:

• биохемија крви (постоји повећање нивоа уреје, креатина, смањење протеина у каснијим фазама може се повећати натријум, магнезијум, калијум, фосфор);
• генерални тест крви (смањен ниво хемоглобина и тромбоцита);
• генерална анализа урина (протеина у урину се повећава, постоји смањење густине супстанце, визуализиране црвене крвне ћелије и цилиндри, који у урину не би требало да буду).

Дијагноза се не може направити без инструменталних истраживачких метода:

• Ултразвук (на монитору када се види ултразвук да је величина органа мања од нормалне, постоји атрофија кортекса);
• ангиографија судова органа (визуелизација места констрикције и деформације која се десила у малим судовима, кортикална супстанца постаје тања, контура органа се мења);
• излучујућа урографија (супстанце које садрже јод, па је јасно да је орган и његова кортикална супстанца мање од нормалне);
• Доплер судова (проток крви у нефронима и посудама спорији);
• сцинтиграфија (јасно је да изотоп није равномерно распоређен);
• рачунарска томографија;
• радионуклидна ренографија;
• биопсију и хистолошку анализу узорка биопсије (користи се макро препарат).

Повратак на садржај

Методе третмана

Склеротицне промене поцињу да се лече након дијагнозе. Ако знакови још нису манифестирани и болест је у раној фази, пацијенту се може прописати лечење следећим лековима:

Ране деформације структуре бубрега могу се зауставити пилуле, а касније - само операцијом.

• антикоагуланси (на пример, "хепарин");
• калијум препарати за нормализацију равнотеже соли (на пример, "Аспарка");
• антиагрегенти који побољшавају проток крви (нпр., Трентални);
• мултивитамини;
• витамин Д;
• препарати од гвожђа;
• сорбенти.

Постоје и алати који помажу у смањивању крвног притиска, али њихова употреба у касној фази, када је бубрег избуњен, веома је непожељан:

• антагонисти калцијума (нпр. "Верапимил");
• диуретици (на примјер, "Фуросемиде");
• адренергични рецептор блокатори (нпр., "Пропранолол").

Ако се бубрежна склероза дијагностикује у последњој фази, лекови су неефикасни. Пацијенту је потребна хемодијализа или хируршки третман. Суштина хемодијализе лежи у чињеници да се крв пацијента чији су бубрези збијени, пролази кроз посебан филтер вештачког бубрега. Ово обезбеђује пречишћавање крви од токсичних супстанци и нормализацију соли. Учесталост хемодијализе одређује се условом пацијента и степеном оштећења функције бубрега. Поступак је праћен фармацеутским третманом.

Хируршки третман за пацијенте код којих се бубрега исушује врши се трансплантацијом. Ово је једна од ретких врста трансплантације у којој се орган може уклонити не само из леша, већ и од живе особе. Истовремено, ово је изузетно тешка операција. Током периода опоравка, пацијенту се препоручује пун одмор, употреба лекова, који смањују заштитне механизме имуног система. Симптоми гломерулонефритиса или отказивања бубрега су понекад подложни лечењу хирудотерапијом (пијавицама). Пукотине стављају у лумбални регион у количини до 8 комада. Трајање лечења 7-12 пута (5 процедура сваки други дан, а остало - једном недељно).

Карактеристике исхране

Промена паренхима десног или левог бубрега захтева неизбежну промјену у исхрани. Потребно вам је мале порције много пута дневно. Присуство протеина треба ограничити. Од протеинских производа, боље је изабрати месо, млеко, кисели млечни производи, јајне протеине. Није препоручљиво јести кашу, кромпир или хљеб. Дијета треба да укључује рибу, јер је богата фосфором.

Да би се такав знак спречио као едем, неопходно је ограничити количину соли, али не и потпуно напустити. Храна би требала бити рационална. Требало би да има пуно витамина. Дијета поздравља употребу морске кале, хељде, ораха и минералних вода, гдје је пуно магнезијума. Ако пацијент има секундарну болест, потребно је пити до 3 литре воде дневно, што се не може урадити ако постоје знаци проблема са срцем или крвним судовима.

Фолк третман

Третман са народним лијековима не може бити једини тип терапије који се користи. Забрањено је користити фоличне лекове без претходне консултације са лекаром. Исцелитељи кажу да се симптоми болести могу испразнити помоћу следећих лекова:

• бирцх сап;
• инфузија плодова бруснице;
• инфузија алкохола од пупољака;
• лончење ланеног семена (5 ложа), листова јагода (1 ложа), бреза (2 ложа) и лишћа (2 ложа);
• корен тепиха у инфузији.

Повратак на садржај

Прогнозе за опоравак

Дијагноза нефроклерозе подразумева различите исходе. Пошто је ово хронична патологија, у којој се константно јављају ремикси и ексацербације, може се смањити број епилептичних напада захваљујући компензацији патологије једног бубрега, исхране у исхрани и слиједећи препоруке лијечника. У овом случају, пацијент ће водити нормалан животни стил и неће изгубити свој капацитет за рад. Прогноза исхода са малигним чишћењем бубрега није толико повољна, јер нефроне умиру и развија се бубрежна инсуфицијенција. Обично пацијент чека трајну хемодијализу или трансплантацију. Ако то не уради, води до смрти.

Превенција болести

Не постоје посебне превентивне мере које то могу учинити тако да се бубрег не губи. Лекари препоручују да се придржавате правилне исхране, не доводите се на прекомерно, одморите. Користан је доста спавања. Важна ствар је одржавање активног начина живота. Требали бисте пратити свој притисак и контактирати свог доктора у случају болести.

Непросклероза бубрега: шта је то и како се манифестује

Ниједна од болести бубрега не пролазе сасвим никакав патолошки процес у бубрегу доводи до оштећења и уништења његових структурних и функционалних јединица - нефрона. Губитак појединачних нефрона на функције органа не утиче ни на који начин. У масовној смрти структура бубрега, они се замењују везивним ткивом, док се функција бубрега губи.

Замена функционисаних нефрона са везивним ткивом је нефроклероза. Ово није независна болест, већ је могући исход било каквих патолошких процеса у бубрегу. Исход нефроклерозе је потпуни губитак функције, смањење величине и, коначно, губитак бубрега. Понекад лекари чак заменити термин "нефросклерозу" концепт "уговорена бубрег", у ствари, они су једно те исто.

Узроци нефроклерозе

Постоје два облика ове патологије: примарни и секундарни губављени бубрег.

• Примарни нефросклерозе изазвана васкуларним лезијама и поремећеном прокрвљености бубрежне ткиву као резултат хипертензије, атеросклерозе бубрега васкуларне и реналне инфаркта, поремећаје венске одлива. Структура пролази бубрега склеротичном промене са годинама до 70 година у броју радних јединица бубрега бубрега је смањена за 30-40%.
• Секундарни облик болести настаје услед оштећења бубрежног паренхима током продуженог гломерулонефритиса, хроничне пијелонефритисом, Уролитијаза, аутоимуних процеса, дијабетес, амилоидоза, сифилиса, туберкулозе, бубрега, нефросклерозе може довести до озбиљног нефропатије у периоду трудноће и органа повреде.

Последњих деценија, главни узрок ове патологије је хипертензија и дијабетес, иако је гломерулонефритис био на челу пре 20 година.

Главни симптоми нефроклерозе

Болест се може десити већ десет година, док је погоршање бубрега постепено, а симптоми на почетку не у великој мјери ометају пацијенте. Лекар се често третира појавом едема, мокрења и појављивања знакова хипертензије. Код таквих симптома, промене у бубрезима често су неповратне, а функција органа већ је значајно смањена.

Повреда мокраће

Овај симптом обухвата полиурија (прекомерно мокрење тоо - 2 литара дневно или више) и ноктурије (повећање у броју и обиму мокрења ноћу).

У тешкој форми нефроклерозе полиурија замењује олигурија, када се количина урина, напротив, нагло смањује. Анурија (потпуно одсуство урина може указивати на терминалну бубрежну инсуфицијенцију).

Такође, у урину се појављује додатак крви, и обојен је у боји слаткиша - овај симптом се назива макрохематуриа.

Артеријска хипертензија

Ако перфузије бубрега активиран заштитни механизам за повећање притиска у бубрежних крвних судова, што доводи до крви избацују супстанце које повећавају притисак око крвоток. Када нефросклерозе хипертензија достигне веома високе вредности, хипертензијом кризе су могуће са повећаним притиском систолним то 250-300 мм Хг. Истовремено, врло је тешко смањити притисак.

Едема

Задржавање течности у телу доводи до појаве едема. Прво се појављују на лицу ујутру и после неког времена. Онда су постепено спуштају, отечени прсти (пацијенти обраћају пажњу, они не могу уклонити прстенове у јутра) и потколенице (да не носе ципеле, не причврстите чизме). Са напредовањем едема болести шири по целом телу, ту је Анасарца - генерализовани едем поткожно ткиво, меких ткива, у најгорем случају и унутрашњих органа.

Плућни едем (срчана астма) јавља се као резултат преоптерећења срца због повећане количине течности у телу. Као резултат, јављају се срчана инсуфицијенција и загушење крви у плућним капиларама. Пацијент има диспнеу, кашаљ, знојење, цијанозу (плава кожа), причвршћивање пулса и респираторне стопе током напада. Срчана астма је озбиљна компликација која, уколико се не лечи, може довести до смрти.

Фазе нефроклерозе

Постоје два периода у развоју ове патологије:

1. У првој фази манифестације нефроклерозе, међутим, пацијент нема и може напредовати једну или више болести које доводе до замене нормалног реналног паренхима са везивним ткивом. Током овог периода у анализи урина и крви већ постоје промене које су карактеристичне за оштећење бубрега.
2. Симптоми који су карактеристични за нефроклерозу и, с друге стране, бубрежна инсуфицијенција појављују се у другој фази процеса, када се промјене у структури бубрега могу открити уз помоћ ултразвука и других инструменталних метода испитивања.

Такође, у зависности од тока патолошког процеса, изоловани су малигни и бенигни облици нефроклерозе.

На срећу, велики број пацијената има други облик болести, у којој процес полако напредује, уз успешан третман основне болести, прогресија нефроклерозе може бити инхибирана.

У малигна нефросклероза проток брзо напредује и за неколико година може довести до потпуног губитка функције бубрега, тешком бубрежном инсуфицијенцијом и доом пацијента на доживотном дијализом. Такав неповољан исход може се примјетити код малигне артеријске хипертензије и еклампсије код трудница.

Дијагноза нефроклерозе

Пошто се симптоми губитка бубрега јављају у касним фазама, веома је важно, путем анкете, да што пре открију ову патологију, јер ће ефикасност лечења у овом случају бити много већа. Важну улогу игра збирка анамнезе пацијента.

• Општа анализа урина. Свако испитивање бубрега, наравно, почиње са анализом урина за почетни нефросклерозе могу детектовати следећи абнормалности: мању релативну густину урина, изглед протеина, еритроцита и јединица цилиндра.
• Крвни тестови. У клиничком тесту крви, могуће је смањење броја хемоглобина и тромбоцита. У биохемијској - редукцији количина укупног протеина, повећани нивои уреје, креатинина, сечне киселине и натријума. Повећање глукозе и холестерола треба упозорити.

Такве промене у анализи урина и крви су врло неспецифичне и могу се посматрати не само код болести бубрега. Међутим, комбинација таквих одступања у резултатима лабораторијских студија, ако постоје фактори у историји која могу довести до оштећења бубрега, доводи до тога да доктор размисли о даљу дијагнозу.

То истраживање користи многе инструменталне методе, као што је ултразвук, екскреторних урографија (роентген контраст бубрега агент), ангиографије, компјутеризоване томографије, радионуклида студије и др. Сви они идентификују смањење бубрег величине, присуство калцијума депозита, поремећену проток крви у реналних крвних судова и остало Промене које указују на пролиферацију везивног ткива. Прецизни одговор о стању бубрежног паренхима може се добити биопсијом.

Лечење нефроклерозе

Не постоји специјална терапија за лечење нефроклерозе. Неопходно је лијечити болест, што је довело до оштећења бубрега и смрти нефрона уз накнадну замјену њиховог везивног ткива. Због тога лечење болесника са нефроклерозом није само нефролог, већ и специјализовани специјалиста.

Поред терапије која има за циљ третирање основне болести, пацијенти морају пратити дијету. Препоручује се ограничити количину протеина, столне соли, у исхрани треба да буде довољно витамина и минералних соли. У одсуству артеријске хипертензије и едема, ограничење течности и протеина није потребно.

У завршној фази бубрежне инсуфицијенције, када су оба бубрега изгубила своје функције, пацијентима се показује хемодијализа. Једини излаз у овој ситуацији је трансплантација бубрега, последњих година ова операција је успешно изведена у Русији, а за грађане наше земље је бесплатна.

На који лекар се треба пријавити

Лечење болести бубрега и њихових компликација, као што су ренална ожиљака и бубрежном инсуфицијенцијом, је лекар-нефролог. Ако је потребно, именује консултације са другим специјалистима: кардиолога (високог притиска), Ендоцринологи (дијабетес), васкуларни хирург (атеросклерозом реналне артерије), уролог (Уролитијаза), инфективне болести (за сумња туберкулозу, бубрега). Можете добити упутства за испитивање бубрега тако што ћете контактирати терапеута са одговарајућим притужбама.

Непросклерозе бубрега: узроци и методе лечења

Непросклероза бубрега је патолошки процес који се карактерише смрћу нефрона и заменом функционалног бубрежног ткива (паренхима) са везивним ткивом. То може бити резултат различитих обољења бубрега или бубрежних артерија и вена, због чега је поремећено нормално снабдевање крви у организму.

Са прогресијом болести због значајне пролиферације везивног ткива у погођеном бубрегу, дошло је до повреде функција, карактеристичних структурних и морфолошких промена. Бубрези смањују величину, постају густи и збијени. Предност нефросклерозу развија као компликација дијабетеса, хипертензије, атеросклерозе, гломерулонефритис или пијелонефритиса и постепено доводи до хроничне бубрежне инсуфицијенције (ЦРФ).

Врсте и узроци болести

У зависности од механизма који подлеже почетку болести, примарна и секундарна нефроклероза бубрега је изолована. Као резултат одређених патолошких процеса, недостатак уноса храњивих материја и кисеоника доводи до атрофије или некрозе структурних и функционалних јединица бубрега (нефрона) који се налазе у паренхима органа. На месту мртвих нефрона пролази се везивно ткиво, због чега бубањ губи способност да у потпуности обавља своје функције.

Примарна нефроклероза

Примарна нефроклероза је узрокована оштећеном снабдијевањем крви бубрежном паренхиму и последица је патолошких процеса у телу који нису директно повезани са бубрезима. То укључује:

• хипертензивна болест;
• артериосклероза крвних судова;
• промене узраста;
• спречен венски одлив крви.

Хипертонична нефроклероза се развија услед кршења снабдијевања крви узрокованом спазмом и сужавањем лумена крвних судова. Постоје две варијанте ове болести:

• артериолосклеротицхески (бенигна) нефросклерозе карактерише пролиферацијом везивног ткива у унутрашњим зидовима реналних артерија, што смањује њихову еластичност и изазива атрофичне измене нефрона;
• артериолонекротицхески (канцерогене) нефросклерозе карактерише некрозом и гломеруларне артериола, крварења у зидовима уринарног тубула и поремећај метаболизма протеина у епитела увијених тубула.

Код атеросклерозе на унутрашњим зидовима артерија формирају се специфичне плоче масне природе. Они доводе до смањења пречника посуде, згушњавања њихових зидова и смањења еластичности, због чега се крвни проток смањује и постоји исхемија органа и ткива који примају храну кроз ове артерије. Најчешће, атеросклеротичне плоче су локализоване на местима улаза бубрежне артерије у орган или у подручју његовог гранања унутар бубрега.

Промене васкуларног доба почињу да се развијају у људима након 40 година. Састоји се од збијања зидова, губитка еластичности и сужења лумена артерија због депозита на унутрашњим зидовима калцијумових соли, пролиферације везивног ткива, акумулације глатких мишићних ћелија. Ови поступци доводе до тањирања кортикативног слоја бубрега и атрофије ћелија уринарних тубула.

Важно: После 70 година живота, број функционалних нефрона у бубрегу је смањен за скоро 40%.

Ако постоји потешкоћа у венском одливању крви у бубрезима, постоје стагнирајући појави који погоршавају снабдевање крви органу. Формирање везивног ткива у овом случају је резултат повећања синтезе тропоколагена, структурне јединице колагена, као резултат хипоксије.

Секундарна нефроклероза

Секундарна нефроклероза је резултат прогресије бубрежних обољења запаљенске или дистрофичне природе. Међу њима:

• гломерулонефритис;
• пиелонефритис;
• нефролитиаза;
• туберкулоза бубрега;
• сифилис;
• реуматизам;
• системски еритематозни лупус;
• хиперпаратироидизам;
• дијабетична нефропатија;
• интерстицијски нефритис;
• амилоидоза бубрега;
• хирургија трауме и бубрега;
• зрачење;
• нефропатија трудница.

Најчешће се секундарни облик болести развија у позадини хроничног гломерулонефритиса. Погађени бубрези имају фино зрнасту површину, као што је случај са хипертензивном нефроклерозом.

Савет: Правовремени третман и контрола болести, чија компликација може бити секундарна нефроклероза, помаже у спречавању развоја ове тешке патологије.

Симптоми и дијагноза

У раним стадијумима нефроклерозе симптоми нису веома изражени. Прве промене могу се открити само лабораторијском анализом урина и крви, што одражава функцију бубрега. У анализи урина примећују се следећа одступања:

• повећање дневне диурезе;
• распоређивање већине урина ноћу;
• појављивање великих количина протеина;
• откривање црвених крвних зрнаца;
• смањење специфичне тежине.

У биокемијској и општој анализи крви примећује се:

• повећање нивоа токсичних производа метаболизма протеина;
• смањење укупних протеина;
• одступање од норме концентрације калијума, магнезијума, фосфора, натријума;
• снижавање хемоглобина и тромбоцита;
• повећана концентрација леукоцита.

Код пацијената са прогресивном нефроклерозом бубрега забиљежено је:

• вредности високог крвног притиска које се обично не смањују уз помоћ лекова за хипертензију;
• слабост, главобоља;
• оток;
• напади ангинске пекторис;
• срчана инсуфицијенција и поремећаји срчаног ритма;
• анемија;
• плава кожа удова;
• оштећен вид, одвојена мрежњача, запаљење оптичког живца.

Препорука: Ако се пронађу горе описани симптоми, тражите помоћ од здравствене установе. Што пре успоставља тачна дијагноза и започиње лечење, већа је вероватноћа да се спречи развој тешких последица.

Од инструменталних метода дијагнозе код сумњиве бубрежне нефроклерозе примењују се:

• ултразвучни преглед;
• радионуклидна ренографија;
• излуцне урографије;
• рачунарска томографија;
• ангиографија бубрежних посуда;
• сцинтиграфија;
• Доплерова студија бубрежних судова.

Методе третмана

Код нефроклерозе лечење бубрега зависи од тежине болести и посматраних симптома. Што се раније започиње, вероватније је да се смањи ризик развоја или одлагања развоја ЦРФ-а. Главни задатак у лечењу нефроклерозе је елиминисање или контрола основне болести која је изазвала патолошке промене паренхима бубрега. Иначе, методе које се користе за лечење нефроклерозе неће бити успјешне.

Лекови

Лекови су ефикасни у раним стадијумима болести. Они се узимају у свеобухватном и дуготрајном курсу са малим паузама. У зависности од клиничких манифестација означава:

• антихипертензивни лекови;
• диуретици;
• анаболицки лекови;
• лекови који побољшавају бубрежни проток крви;
• ентеросорбентс;
• витамини.

Важно: У прогресији реналне инсуфицијенције, антихипертензивне лекове треба узимати са великом пажњом, јер могу изазвати повећање азотемије и погоршање бубрежног тока крви.

Оперативни третман

Оперативне методе лечења користе се у брзом току болести, прогресивној бубрежној инсуфицијенцији или малигној хипертензивној нефроклерози. То укључује:

• емболизација бубрежних артерија;
• нефректомија;
• трансплантација донорног бубрега.

Након обављања нефректомије или емболизације бубрежних артерија, пацијенту се приказује регуларна хемодијализа за пречишћавање крви из производа токсичне размене и враћање равнотеже електролита.

Карактеристике исхране код нефроклерозе

Усклађеност са посебном исхраном за нефроклерозу бубрега може смањити оптерећење на телу и смањити количину токсичних производа који су формирали протеински метаболизам. Посебно је важно у раној фази ЦРФ-а, која се открива када се откривају високи нивои уреје и креатинина у крви.

Принцип исхране је да ограничи конзумирање протеина, соли и течности. Поред тога, није препоручљиво јести храну богату калијумом (банане, датуми, слане и сл.). Храна треба поделити, подељена на 5-6 пријема.

Приликом састављања исхране, неопходно је узети у обзир фаза нефроклерозе. У одсуству знакова хроничне бубрежне инсуфицијенције, ограничење уношења протеина је минимално. Препоручују се ниско-масне сорте меса, рибе, млечних производа, јаја. У случају развоја ЦРФ, основица исхране треба да буде поврће, воће, житарице. Код нормалних индекса артеријског притиска и одсуства едема количина соли која улази у тело не смањује се. Ограничење течности је неопходно у касним стадијумима нефроклерозе.

Али можда је тачније третирати не последицу, већ разлог?

Препоручујемо да прочитате причу о Олги Кировтсеви, како је излечила стомак. Прочитајте чланак >>

Хронична патологија - нефроклероза бубрега: каква је то, исход болести и методе његовог третмана

Непросклероза је хронична бубрежна патологија, у којој се јавља смрт нефрона (функционалних ћелија бубрега), а њихово место заузима везивно ткиво. Рад бубрега је поремећен, циркулација крви у органима се мења, артеријски зидови постају дебљи, еластичност нестаје и проток крви се смањује. Недостатак исхране бубрежних ткива узрокује њихову смрт, због чега се бубрези смањују (боре).

Непросклероза није изолована патологија. Болест се појављује на позадини других болести, које постају главни узрок кршења снабдевања бубрежним крвљу (хипертензија, дијабетес, атеросклероза). Код болести према ИЦД И12. Његов исход може бити различит, у зависности од тога колико је дијагноза направљена благовремено и почело лечење. Опоравак је могућ ако борба против нефроклерозе почне у раним фазама. У одсуству терапије, прогресија болести може довести до смртоносног исхода.

Узроци и типови патологије

На основу патологије која је довела до развоја нефроклерозе, разликују се два типа:

• примарно - изазива оштећење крвног притиска бубрега;
• секундарно - развија се у лезији бубрежног паренхима.

Примарна нефроклероза се јавља код болести које утичу на бубрежне артерије (тромбоза, атеросклероза). Снабдевање крвног ткива се погоршава, развија се исхемија бубрега. То може довести до инфаркта бубрега. Са потпуним затварањем посуда, тело престаје да уклања производе распадања из тела, што узрокује развој акутне бубрежне инсуфицијенције. Слабо трофично бубрежно ткиво узрокује њену дистрофију.

Варијанте примарне нефроклерозе:

• Атеросклеротик - резултат одлагања плакета холестерола на васкуларним зидовима, који сужавају лумен посуда. Овај облик болести се сматра најопаснијим, пошто неки део паренхима наставља да функционише и не утиче на патолошки процес.
• Хипертензивно - развија се у позадини хипертензије. Због васоспазма долази до реналне исхемије, што доводи до замене паренхимског ткива везивним ткивом.
• Инволутиве - типично за људе након 50 година. Акумулација калцијума доводи до смањења еластичности крвних судова и смањења њихове проходности. Због тога се смањује снабдевање крвљу бубрега, развија се исхемија.

Сазнајте о узроцима појављивања суспензије у бешику ио методама лечења патологије.

Узроци наранџастог урина код жена и лијечење истовремених патологија су написане на овој страници.

Секундарно брушење бубрега се развија на позадини:

У зависности од тока нефроклерозе, у природи може бити бенигна или малигна. Бенигна нефроклероза се постепено развија, функционалност бубрега погоршава дуго времена. Овај облик патологије карактерише атрофија одређених група нефрона и хијалиноза бубрежних гломерула.

Први знаци и симптоми

У почетној фази болести, многи чак и нису погодили своје присуство због одсуства тешких симптома. Болест се може случајно открити током дијагнозе других патологија, у тестовима крви или урина. Постепена некроза нефрона доводи до погоршања ефикасности бубрега. Ово утиче на рад целог тела, почиње да манифестује низ симптома. Њихов интензитет зависи од степена некротичног процеса.

Клинички знаци нефроклерозе:

• синдром бола у лумбалној регији;
• отицање ногу и лица;
• повећан притисак;
• главобоље које слабе контролишу аналгетици;
• слабост;
• лош апетит, аверзија према месу;
• повећана потреба за мокрењем, ноктурија;
• смањење дневне диурезе (мање од 0,5 л);
• константа жеја;
• губитак тежине;
• промена у урину (појављивање крви, мокри седимент);
• уремиа;
• оштећен вид;
• напади ангинске пекторис;
• повећана крхкост костију.

Дијагностика

Ако сумњате на погоршање бубрега, пацијент треба консултовати нефролога. Доктор треба да прикупи анамнезу, дати анализу симптома.

Специјалиста додјељује лабораторијске тестове пацијенту:

• биохемија крви - код нефроклерозе, повећана концентрација креатинина, уреје, смањење протеина, у напредним стадијумима болести, нивои На, П, К, Мг пораста;
• општа анализа урина - они показују пораст протеина, нижу густину урина, постоје црвене крвне ћелије и цилиндри;
• уобичајени тест крви - низак ниво хемоглобина и тромбоцита.

Дијагностика хардвера укључује:

Општа правила и методе лечења

Пре него што започнете лечење, потребно је открити која примарна болест је изазвала развој нефроклерозе. У раним фазама патолошког процеса врши се терапија лековима. То укључује употребу неколико група лекова.

Лекови

Антикоагуланти и антиагреганти за побољшање тока крви у бубрезима:

Лијекови за хипертензију:

• АЦЕ инхибитори (Цаптоприл, Диротон);
• антагонисти калцијума (Нифедепин, Амлодипин);
• блокатори β-адренергичних рецептора (Бетаксолол, Пропранолол).

Диуретици:

Калцијум препарати и витамин Д за спречавање остеопорозе:

Лечење манифестација анемије укључује употребу препарата од еритропоетина и гвожђа:

Да би се убрзао излучивање протеинских метаболизма производи и токсини узимају сорбенте:

Сазнајте о симптомима нефропатије код трудница ио карактеристикама терапије за болест.

Општа правила и методе употребе носиљке у циститису описане су на овој страници.

Идите на хттп://всеопоцхках.цом/диагностика/анализи/фосфатурииа.хтмл и прочитајте о томе шта аморфни фосфати у урину значе код детета и које болести указују на повећане стопе.

Радикалне терапијске опције

У каснијим фазама нефросклеротског процеса терапија лековима је неефикасна. Немогуће је обновити функционалност бубрега. Стога, да би се задржао њихов рад, пацијенти се лече хемодијализом или трансплантацијом органа.

Са хемодијализом, крв се филтрира преко вештачког апарата за бубреге, чишћење тела продукта распадања и нормализацију равнотеже воде и соли. Истовремено је неопходно узимати витамине, лекове из притиска.

Екстремна мера код нефроклерозе је трансплантација бубрега. Након операције, пацијенту се прописују лекови који сузбијају имуни систем. То је неопходно како би се спријечило одбацивање доњег бубрега.

Исхрана и правила о исхрани

Да би се максимизирао ефекат лечења, рационална и уравнотежена исхрана треба укључити у комплекс терапијских мера. Његови принципи се састоје од стварања повољних услова за смањење терета на бубрезима, имајући у виду фазу нефроклерозе.

Препоруке:

• Потребно је ограничити протеин у исхрани, јер се уреа формира из ње. Од беланчевина можете јести зеца, живине, говедине, рибе у ограниченим количинама.
• Смањите употребу соли због повећаног едема. У раним стадијумима нефроклерозе, можете конзумирати до 15 грама соли дневно. У наставку - не више од 7 г. Али је немогуће искључити соли у потпуности због опасности од развоја дехидрације.
• Да би се подржао ниво калијума, калцијума и фосфора корисно је укључити у дијету зелено поврће, махунарке, производе са бијелим зрним брашна, банане, грожђице.
• Храна би требало да буде високо у калоријама, јер када је калорија оскудна, тело мора да користи свој сопствени протеин, што доводи до повећања нивоа уреје. Морате укључити пиринач, кромпир, путер, воће у исхрани.

Исход болести

Непросклероза је хронична патологија. Болест траје дуго времена, карактерише се периодичним промјенама у фази погоршања и ремисије. Ако правилно приступите тактици елиминације узрочне болести и придржавате се правилне исхране, можете смањити број погоршања. Прогноза је повољнија ако се нефроклероза открије у раној фази и третман се започиње на време.

Код малигних болести функционалност бубрега брзо се погоршава. Ово је узрок хроничне отказивања бубрега. Подршка раду бубрега може бити само доживотна хемодијализа или трансплантација органа.

Профилактичке препоруке

Посебне мере за спречавање нефроклерозе не постоје. Можете смањити вероватноћу патологије ако пратите корисне препоруке:

• пити најмање 1,5-2 литара течности дневно;
• користити у умереној количини посуда од соли и меса;
• искључи конзервацију;
• да задржи тежину у норми;
• напустити лоше навике;
• вежбање, узимајући у обзир узраст;
• праћење крвног притиска;
• избегавајте излагање хемикалијама, бојама, фунгицидима;
• Немојте узимати лекове без прописивања лекара;
• редовно пролазе испити за надгледање функције бубрега.