Дифузне промене у бубрезима

Циститис

Бубрег је комплексни апарат који обавља више виталних функција које осигуравају нормалне виталне активности тела. Сваки структурни елемент овог органа учествује у процесу филтрације крвне плазме, због чега се формира производ виталне активности - урин. Постоји много болести бубрега, чији хронични или акутни ток има штетан утицај на одређени структурни елемент, што доводи до дифузних промена у бубрезима.

Структура бубрега

Да би се разумело шта су дифузне промене, неопходно је разумјети функционалну структуру бубрежног апарата.

При проучавању структуре бубрега, пре свега, изоловани су паренхимија (главно бубрежно ткиво) и систем калис-пелвиса (ЦХЛС). Структура треба разликовати мождани паренхима супстанцу која се састоји од нефрона (гломерула окружена капсуле) и сржи који се састоји од уринарних тубула, ту се формирање урин. Систем за пеглање служи за акумулацију и излучивање формираног урина.

Артеријски крвни пролази кроз дуге и танке артерија, формирајући лопту, где примарни филтрирање, а затим улази у уринарног тубула, пружајући усисавања (ресорпцију) филтриран корисних супстанци (глукоза, витамини, минерали). Стога се максимално пречишћавање плазме постиже минимизацијом губитака корисних супстанци.

Свака промена у структури бубрега, у 90% случајева, резултат је патолошких процеса који доводе до прекида њихових функција. Стога, откривање дифузних абнормалитета у ткивима током ултразвука или других дијагностичких процедура захтева скуп дијагностичких мјера у циљу идентификације узрока који су узроковали ове промјене.

Врсте промена

Откривање дифузних промена не може се сматрати дијагнозом, јер све структурне абнормалности у ткивима органа само су доказ о утицају одређених патолошких процеса, због чега се бубрежни рад прекида.

У зависности од зоне локализације дифузних промена, разликују се следећи структурни поремећаји:

  • тела бубрега;
  • паренхима;
  • синуси;
  • систем за чишћење и пелвис.

Значајну улогу у погледу дијагностике игра природа структурних промена, што омогућава да се донесе иницијална дијагностичка пресуда, без искључивања, међутим, даљих свеобухватних прегледа. На пример, могу се појавити следећа одступања:

  • промена величине бубрега;
  • асиметрија контура бубрега;
  • проређивање или згушњавање бубрежног паренхима;
  • формирање фокуса повећане или смањене густине у паренхима;
  • поремећаји у структури синуса;
  • промене у структури система чаше и пелвиса;
  • течност у систему чаша и пелвиса;
  • печати у структури бубрежне вене.

Ултразвучна дијагноза

Ултразвук, за данас, задржава примат међу свим дијагностичким процедурама због своје доступности, високог садржаја информација и одсуства контраиндикација за спровођење неограниченог броја студија. Метода се заснива на особинама меких ткива да би се одупрла пенетрацији ултразвучних таласа.

Истовремено се одражава одређени број таласа, а неки пролазе кроз ткива, а њих се апсорбују. Што се више ултразвука одражава (хиперхомејска регија), светлија је нијанса на екрану монитора и, сходно томе, већа густина има орган или његове укључке.

Класификација дифузних промена у структури бубрега, са становишта ултразвука, укључује сљедеће типове промјена:

Дифузни промене у цхлс изазване деформације карлице или синуса бубрежних каменаца формираних на монитору ултразвучни апарат ће се појавити као хиперецхоиц области. Тканине које имају ниску густину на ултразвучном монитору ће се рефлектовати као тамније површине које се називају хипоехоик. Текућина у структури органа, на пример, циста, карактерише се као анаехоична формација.

Дифузне промене у бубрезима са ултразвучним прегледом ће имати сљедеће карактеристике:

  • затамњење у паренхима;
  • хиперехоичне зоне у ЦхЛС-у;
  • одсуство прецизних контура у паренхима;
  • затамњење у контурама бубрежних артерија
  • анаехогена места у паренхима или ЦХЛС;
  • деформација петљи карлице и бубрежне капсуле.

Узроци

Узроци погоршања структуре бубрега могу бити покривени широким спектром патологија или анатомских промена у конгениталном или стеченом стању. На пример, урођени уретерални савиј или кривина као резултат стискања у току трудноће као растућег фетуса може довести до развоја хидронефрозе.

Повећање волумена система чаше и пелвиса, што је директан знак болести, у дијагнози, дефинише се као "дифузне промене у ЦЛС-у". Такође, структурне промене у ЦХС и синусу бубрега могу узроковати:

  • цистичне формације у шупљини карлице или чилија;
  • камење у ЦхЛС-у;
  • формирање тумора.

Од великог значаја у развоју структуралних дефеката имају реналну синусног склерозу и инфламаторне процесе који узрокују отицање (у случају запаљења) или атрофије (у случају атеросклеротичних лезија) у површини васкуларног синуса. Често, непотпуно лечење запаљенских болести доводи до развоја атрофичних процеса.

Дифузне промене у бубрежном паренхима могу имати различите манифестације, у вези са структурном особином паренхимског ткива. Листа болести које узрокују повреду нормалне структуре бубрежног ткива укључују:

  • паренхимска циста;
  • пиелонефритис;
  • гломерулонефритис;
  • нефроклероза;
  • туберкулоза.

Паренхимска циста

Паренхимских бубрежна циста је конгенитална или стечена патологија, у којој директно на главно тело фабриц формирани цавитари простор испуњен озбиљном или хеморагичне ексудата. Циста могу формирати у бубрегу у једном примерку (самици), али се може посматрати и више цистичне лезије (полицистични).

Механизам формирања циста је од велике дијагностичке важности. Ако цистичну шупљину формиране као резултат повреде или поремећаја одлива течности из канала због опструкције нефрона кристала мокраћне киселине, као по правилу, такав формација је бенигне и лако уклања лопароскопицхеским методом. У дијагнозе циста шупљине је дефинисана као једна, кружног или овалног облика са оштрим ивицама, испуњен течним садржајем.

Преклапање цевчица лумен полипа или диспластичним променама, нпр пролиферације везивног ткива, што доводи до формирања цисти мултилокулиарнои представља вишекоморне цавитари формацију са јасним контурама.

Пиелонефритис

Инфламаторна болест бубрега, праћена оштећењем основног бубрежног ткива и бубрежне карлице. Најчешће болест погађа и десни и леви бубрези и може имати акутни или хронични ток.

Разлози за развој пиелонефритиса могу служити као:

  1. Аденома простате. Повећано гвожђе спречава правовремени одлив мокраће од бубрега, доприносећи развоју запаљеног процеса. Одређену улогу игра и инфекција бубрега са патогеним микроорганизмима који се развијају у простатној жлезди;
  2. Рефлукс бешике и уретера. У већини случајева, развоју пиелонефритиса претходи циститис или уретритис. Као резултат пролонгираног тока ових болести, повређен је механизам који спречава убацивање урина у уретере, што је узрок бубрежне инфекције;
  3. Уролитијаза. Осим кршења уринарног одлива, конкременти оштећују мукозну карлицу, промовишу пенетрацију патогена у ткиво бубрега.

Кад је стање имагинг на бубрежне ултразвука монитору акутне болести је примећено повећање дебљине паренхима величине неусклађеност оба бубрега и хроничног - неуједначена контурама неравнине (услед стварања ожиљака) и стањивање тканине структуре. Код хроничног пиелонефритиса, постоје велике дифузне промене у паренхима.

Гломерулонефритис

Гломерулонефритис се по правилу јавља као резултат претходних болести заразне природе:

Имунолошко реструктуирање тела изазвано бактеријском микрофлоуром чини да ваше ткиво бубрега перципирате као страно, подвргавајући их нападима заштитних комплекса. У здравом телу, имуни комплекси морају бити неутралисани у јетри, ако се то не догоди, посуде бубрежних гломерула су изложене деструктивним ефектима.

Код гломерулонефритиса, бубрег је обично нормалне величине, али се може увећати. Струцтуре Паренхим неуједначен, због повећаног гломерулу, васкуларни систем је слабо дефинисана, може бити присутан вишеструко ексудативни крварења и микроскопске шупљине.

Непхросцлеросис

Непросклероза је болест повезана са недовољним снабдевањем бубрега због оштећења склерозе васкуларном систему. Кршење снабдевања крвљу доводи до постепеног исушивања функционалних компонената бубрега - гломерула и постепене замјене њиховог везивног ткива.

Имајући у виду чињеницу да интерстицијско ткиво има густу структуру, интензитет сенке због ултразвучног прегледа има одређене разлике, због чега се утврђују велике дифузне промјене. Поред тога, код нефроклерозе се јављају атрофичне промене које доводе до смањења величине органа (губитка) и прожења мембране.

Фазе нефроклерозе подељене су на:

Ако у завршетку лекарског прегледа постоје изрази "првенствено брунирани бубрег" - значи да су патолошки процеси узроковани атеросклеротичном лезијом васкуларног система. Секундарни бубрег је резултат хроничних инфламаторних процеса који узрокују неповратно оштећење паренхима:

Туберкулоза

Туберкулозна бубрежна болест, зависно од фазе развоја, може имати различите манифестације:

  • мултифокална лезија целокупног волумена паренхима, праћена формирањем капсула испуњених некротичном масом. Уз ултразвук, капсуле су дефинисане као вишеструке цистичне лезије, испуњене, за разлику од циста које нису ексудиране, али густе масе (казеозно);
  • изоловани појединачни жариште оштећења паренхима;
  • вишеструка цицатрицијална промена (подручја са повећаном ехогеницитетом). Овај процес се примећује код рестаурације органа после болести;
  • делимична или потпуна замена једног од сегмената здравих бубрежних ткива са инкапсулираном некрозом;
  • победи више од 70% ткива органа.

За лечење туберкулозе потребан је свеобухватан приступ, услед брзог развоја отпорности Кочиног бацила на коришћене лекове.

Дакле, концепт дифузних промена значи прилично широк спектар структурних трансформација које негативно утичу на функционалну активност органа. Главна сврха дијагностичких манипулација је прецизно карактеризирати ове промене, што нам омогућава да идентификујемо болест са високим процентом тачности и развијемо најефикаснију тактику лечења.

Структурне промене у бубрезима

Дифузне промене у бубрезима не називају се болестима, већ патолошким промјенама које су се појавиле код органа због акутне или хроничне болести. Сину бубрега, паренхима, шоља-лохан система (ЦХЛС) је запањујуће. Узроци кршења су запаљенски процеси, формирање камења, неуспјех у метаболизму. За дијагнозу постојећих проблема примењују ултразвук или ЦТ.

Диффусне промене бубрега појављују се због акутних или хроничних болести.

Шта је дифузна промена?

У 90% случајева, бубрежни паренхима је захваћен као резултат процеса који ометају њихово функционисање. Откривена дифузија захтева додатну дијагностику за идентификацију узрока оштећења.

Бубрези имају сложену структуру. Паренхимин и ЦхЛС су заштићени капсулом влакнастог ткива, али упркос томе дође до структурних промена. То укључује проширење карлице, оштећење синуса и ткива самог органа, промену величине и структуре. Ако је узрок патологије хроничан процес, бубрежни паренхима постаје тањи. У акутној болести, ткива постају дебљија, формирају се горке густине.

Постоји повреда ЦЛС оба бубрега или пораз само једног органа. Истовремено, рад природног филтера погоршава, што подразумева низ компликација које утичу на друге системе и органе. Дакле, дифузно хетерогене промене у синусима изазивају отицање, бол у леђима и срцу, повећавајући крвни притисак. Повреда структура бубрега код детета је посебно опасна.

Који је разлог?

Поремећаји у структури бубрега, као и дифузне промене у јетру, произилазе из нетачног начина живота и лоших навика. Поред тога, болести су подложне:

  • људи са дијабетесом;
  • људи напредног узраста;
  • пацијенти са прекомерном телесном тежином.

Пораз паренхима

Диффусне промене бубрега често се јављају ако постоје такви фактори:

  • лоше навике;
  • оптерећена наследност;
  • гастроинтестиналне болести;
  • неуспјех у процесима размјене.

Главни узроци дифузних промена су следећи:

  • конгениталне аномалије структуре органа;
  • развој неоплазме;
  • акутна или хронична болест бубрега;
  • поновљено погоршање излечене болести.
Повратак на садржај

Пораз синуса бубрега

Шупљина, која делује као нека врста капије, преко које се орган повезује са крвљу и лимфним судовима, назива се синусом. Разлози за промене у овом одјељењу су:

  • заптивање зидова карлице због хроничног упала;
  • камење у ЦхЛС-у;
  • повећана васкуларна густина у позадини атеросклерозе;
  • абнормалности унутрашњег ткива шупљине;
  • цисте, коморе за сабијање.

Само-лијечење са било којим промјенама у бубрежном паренхима је забрањено.

Фибролипоматоза

Бубрежни синус често трпи од запаљеног процеса који утиче на део капија органа и васкуларни педикир. Патологија се разликује од склерозних формација и одвија се под утицајем следећих фактора:

  • висок бубрежни притисак код туберкулозе;
  • аденома простате;
  • камење у уретеру;
  • запаљење карлице.

Због обрнутог убризгавања урина у бубреге и тровања органа производима дезинтеграције долази до упале влакна синусних и лимфних чворова. На пловила су погођене фибротске склеротске формације. Због повреде одлива лимфе, мења се механизам рада парног органа. Такве промене у бубрезима изазивају јак бол у леђима, што се може збунити радикулитисом.

Дијагностика

Да би се открило присуство поремећаја у структури бубрега, такве методе су могуће:

Најтраженија студија дифузних измена бубрега је могућа на ултразвучном, ЦТ или МР.

  • Ултразвук;
  • ЦТ;
  • МР.

Ултразвучни преглед је најпопуларнији и доступнији. Поступак не захтева компликовану припрему и у већини случајева даје довољно информација за дијагнозу и лечење. Код ултразвука, дифузни поремећаји се откривају следећим знацима:

  • слаба ехогеност;
  • ехо од синус;
  • затамњење бубрежног ткива, што говори о збијању;
  • нејасан преглед органа;
  • течност у карлици;
  • повећана засићеност паренхима са судовима;
  • затамњивање у вену, указујући на крвни угрушак;
  • тешкоћа у идентификацији ехо структуре;
  • повратни ток крви.
Повратак на садржај

Који третман је прописан?

Свака дифузна лезија упареног органа је последица патолошког процеса. Да би се обновио стање бубрега, неопходно је лечити основну болест, а не његову компликацију. Не постоји једна техника за елиминацију дифузије, терапија се бира појединачно у зависности од узрока поремећаја. У борби против патологије постављају:

  • строга исхрана;
  • креветски одмор;
  • антиинфламаторни лекови;
  • антибиотици;
  • хормонални препарати;
  • диуретици;
  • антихипертензивни лекови;
  • фитотерапија;
  • хируршка интервенција (ако је лечење лијекова немоћно).

Циљ терапије је елиминисање узрока који је изазвао поремећај.

Профилакса бубрежне дифузије

Да би се спречиле промене структуре бубрега, важно је напустити лоше навике. Немојте злоупотријебити оштра и кисела јела која могу надражавати парно тело. Неопходно је подвргнути редовном медицинском прегледу ради благовременог откривања болести. Створене болести морају се поступати у доброј вери, а не дозволити да патологија прође у хроничну форму.

Које су дифузне промене у бубрезима: методе за дијагностиковање и корекцију поремећаја структуре паренхима и синусног органа

Дифузне промене у паренхима и синусу бубрега ометају функционисање природних филтера, често се развијају у позадини погоршања хроничних патологија. Негативне промене често указују на појаву циста, тумора и крварења артеријског крвотока.

Важно је знати зашто постоје дифузне промјене, за лечење болести која изазива патолошке процесе. Симптоми, методе дијагнозе, корекција поремећаја паренхима и синуса бубрега описани су у чланку.

Опште информације

Када је проблем откривен, величина органа у облику зуба се повећава, а разлика између десног и левог бубрега је често приметна. Дифузија није болест, то је стање ткива, знак који указује на развој негативних процеса. Док откривају одступања, лекари не третирају дифузију, већ елиминишу основни узрок патолошких промена.

Негативни симптоми се развијају у два одељења:

  • паренхима бубрега. Формирање ткива са спољашњим делом у облику зрнаца. Постоје два слоја - кортикална и церебрална. Танко ткиво се састоји од ситних капсула преплићених капиларе. Милиони капсула производе урину. Поред синуса, кроз церебрални слој, течност тече испод, улази у чашу и карлице. Просечна дебљина паренхима је нормална код одраслих код одраслих - од 1,4 до 2,6 цм, код старијих пацијената - од 1 до 1,1 цм. Разређивање или згушњавање слоја је знак бубрежних патологија. Након лечења, паренхимске структуре у многим случајевима су потпуно обнове;
  • сине бубрега. Парићи органи у облику пасуља имају горње и доње стубове, капије са улазним и излазним крвним судовима. Други елемент је карлица и део уретера, уз које се уклања обрађена течност. Капија плус наведени елементи су синус бубрега. Свака страница обавља одређени рад, има сложену структуру. Све промене у синусу бубрега крше филтрацију, излучну функцију важних органа.

Сазнајте о узроцима формирања левог цисте левог бубрега и методама едукације о лечењу.

О карактеристичним симптомима и методама лечења ноктурије код мушкараца, прочитајте на овој страници.

Узроци

Често, дифузне промене у паренхима се развијају током погоршања патологије бубрега. Болести других органа и система такође изазивају негативне промјене.

Главни проблеми су:

  • дијабетес мелитус;
  • хипертироидизам;
  • формирање калцификација у бубрежном ткиву;
  • запаљење паренхима и тубулских нодула;
  • масне наслаге, акумулације штетног холестерола утичу на излив урина кроз синусе;
  • почетна фаза уролитијазе;
  • васкуларне болести повећавају ехогеност паренхима;
  • конгениталне патологије посуда, други делови природног филтера изазивају хиперплазију паренхима у једном од бубрега;
  • запаљење масног ткива - још један разлог за хиперехогеност паренхима.

Знаци и симптоми

Са дифузним променама дебљине зидова паренхима, синуси бубрега се повећавају, органи се разликују у величини један од другог. У раним фазама негативних промена, знакови су слабо изражени, јер патолошки процес развија симптоме на које морате обратити пажњу.

Карактеристичне манифестације:

  • отпуштеност ткива на позадини повећаног интракапиларног притиска;
  • бол током урина;
  • повреда фреквенције и запремине повучене течности уз одржавање режима уобичајеног пијења;
  • неугодност у лумбалној регији, у већини случајева билатерална. Синдром бола се развија са дилатацијом бубрежне капсуле;
  • код синуса и паренхима, лекари идентификују цисте, повећава се висина органа у облику зуба;
  • уз пораст цисте прекинула снабдевање крвним ткивима, развија опасно стање - бубрежну инсуфицијенцију.

Према резултатима ултразвука, лекари дијагностикују следећа одступања:

  • лоша визуализација бубрежних вена;
  • смањена ехогеност;
  • течност у бубрежној карлици;
  • туморска тромбоза;
  • паренхима има фази контуре;
  • смањење дебљине синуса;
  • згушњавање паренхима;
  • венска тромбоза;
  • ехо сигнал из зоне синуса бубрега;
  • повратна циркулација у реналним артеријама.

У зависности од области на којој се откривају одступања, дифузија синусног и бубрежног паренхима се разликује. Разлика у структури и величини је у великој мери слична, узроци и активни фактори су скоро исти.

Дифузне промене у сину бубрега

Главни узроци структурних промена су:

  • збијањем синуса на позадину појаве конкремана;
  • васкуларна компресија у развоју атеросклерозе, формирање плака које ометају нормални проток крви;
  • заптивање зидова карлице са спорим инфламаторним поступком;
  • упала периваскуларног ткива са конгениталним аномалијама;
  • акумулација течности, изглед цисте бубрега.

Дифузне промене у бубрежном паренхима

Главне врсте:

  • проблеми са артеријским протоком крви;
  • проређивање или згушњавање паренхима;
  • појаву флуидних инцлусионс;
  • повреда пропорција оба бубрега;
  • настанак области са смањеном и повећаном ехогеницношћу.

Проблеми у бубрезима који изазивају дифузне промене:

  • изглед калцификација. Заливске соли се формирају када постоји поремећај метаболизма, неухрањености, патологија других органа. Паренхима нагомилава мртва ткива бубрега, површина је постепено прекривена микрокристалима калцијума. Један од знакова залиха соли је отицање ткива. Да бисте спречили негативан процес, потребно је да се померите више, а не да злоупотребљавате прехрамбене производе и млечне производе, како бисте третирали инфламаторне болести на време;
  • развој тумора. Код паренхима појављују се бенигни облици. Неки пацијенти пролазе кроз дегенерацију довољно сигурних тумора код карцинома бубрега. Да би се разјаснила природа тумора, потребно је ЦТ, МРИ и ултразвук тела проблема. Са развојем малигног тумора у сину бубрега, негативне промјене се могу открити чак и када је палпација проблематичне површине. Развој опасног процеса указује на смрзавање, висок крвни притисак, повећану плодност током дугог периода, отицање ткива;
  • цистичне формације. Пукотине испуњене течностима, са танким зидовима појављују се у синусима и паренхима бубрега. Израстали су овални или округли у облику. Цисте су урођене и развијају се у процесу живота. Знаци цистичних формација: синдром бола у лумбалној регији, висок крвни притисак, појављивање крви у урину. Пацијенти са конгениталном патологијом периодично пролазе кроз терапију како би смањили волумен течности. Поједине расле се уклањају помоћу пробијања. С правовременим уклањањем цистичних формација, функција бубрега се обнавља довољно брзо;
  • проређивање паренхима. Проблем се јавља у хроничном току бубрежних патологија. Бактерије које изазивају болести изазивају запаљен процес, у одсуству третмана или нетачне терапије, инфекција доводи до одумирања неких природних филтера, пупољци су нагризани, површина ткива се смањује. Уз напредне случајеве, паренхима је тако танка да су функције важних органа озбиљно оштећене. Одлагање уз посету искусном нефрологу је опасно по живот: развија се бубрежна инсуфицијенција.

Научите правила лијека Пхитолисин за лијечење болести уринарног тракта.

О карактеристичним симптомима и методама лијечења запаљења бубрега код жена пише на овој страници.

Иди на хттп://всеопоцхках.цом/моцхевој/моцхеиспускание/уретрит-у-музхцхин.хтмл и прочитајте о могућностима лијечења уретритиса код мушкараца код куће.

Дијагностика

Да би се утврдили узроци дифузије, одредите:

Третман

Одсутна схема терапије је одсутна: све зависи од врсте патологије против које се развија дифузија синуса и паренхима бубрега. У било којој болести, потребна је исхрана, једите храну која не надражује нежно слузокоже. Ако конзервативна терапија не помогне, хируршки третман је прописан.

Елиминација главних проблема:

  • пиелонефритис. Постељни одмор, антибиотици, строга прехрана, фитотерапија, антихипертензивни лекови који смањују крвни притисак;
  • заразни дифузни гломерулонефритис. Антибактеријска једињења, исхрана, одмор у кревету, у тешким облицима - хормонални лекови;
  • цист. Доктори посматрају развој образовања, уз брзо повећање величине, раст апсцеса се уклања из раста;
  • уролитијаза. Специјални препарати, раствори камење, антиинфламаторна једињења, диуретици, дијета, аналгетици, антиспазмодици;
  • нефритис. Постељина, уросептици, антибиотици, дијета, антиинфламаторни лекови, фитопрепарације.

Које промене у бубрегу могу бити надгледане ултразвуком?

Ултразвучни преглед бубрега је једна од најтачнијих студија која може открити многе људске болести у почетној фази. Ултразвук ће показати величину бубрега, стање ткива, ау случају болести - дифузне промене у паренхима и судовима органа. По величини лумена крвних судова и ткива, карличног система и самог бубрега, може се закључити стање органа и опште здравље људског тела.

Са патологијом бубрега код одраслих и деце, најчешће се појављују њихове дифузне промене. Њихови знаци:

  • Прекршено мокрење;
  • Сталне главобоље са високим крвним притиском;
  • Бол у цртежу у доњем делу леђа и доњем леђима;
  • Пухасто лице, оток периферије, испод очију и ногу.

Са лечењем одраслих пацијената са таквим симптомима, уролози или нефролози прописују ултразвук бубрега. Ултразвук је најинтензивнији дијагностички алат за болести карлице и урогениталних органа, који вам омогућује да идентификујете бубрега ДИ у раним фазама и почнете лијечење што је раније могуће.

Бубрежни ултразвук, нормални индекси и патологије

Ултразвучна дијагноза открива структуру, облик, локацију и величину органа. Ако су параметри у протоколу истраживања идентични нормама, ткива органа су у реду. Међутим, то не искључује чињеницу да је функција једног или оба бубрега већ прекинута, а болни симптоми настају управо због њихове патологије.

Код одраслих пацијената, нормална величина бубрега приликом дешифровања ултразвука је следећа:

  • Дужина је 10-12 цм;
  • Ширина 5-6 цм;
  • Дебљина 4-5 цм;
  • Дебљина паренхима може бити од 1,1 код старијих пацијената до 2,3 цм код младе особе.

Нормални показатељи карактеришу такви знаци:

  • Десни бубрег је нешто нижи од левог;
  • Оба бубрега су обликована као пасуљ;
  • Капсула има дебљину до 0,15 цм и хиперхоје;
  • Бубрези имају идентичне димензије или се не разликују за више од 15 мм;
  • Спољна контура органа је јасна и равна;
  • Нормалне задње и предње димензије органа за дијагнозу - не више од 15 мм;
  • Ехоплотност капсуле бубрега је већа од његове пирамиде;
  • Замена органа током дисања - не више од 20-30 мм;
  • ЦХЛС, систем за чашу и пелвис, са потпуно испуњеним анехогеним меком бешиком и не визуелизованим;
  • Индекс отпорности (према доплерометрији) главне артерије бубрега на капији је око 0,7, ау интерлобарним венама - од 0,34 до 0,74.
Делимична хипертрофија бубрежног кортекса откривена ултразвуком и "Бертенов стубови" нису одступања од норме.

Код нормалних стопа у закључку дијагностичара не би требало да постоје речи "ехотени", "ехогене неоплазме" и "микрокалцулоза". Они указују на то да су камени облици у телу. У закључку, не треба укључивати термин "обликовање у облику", што указује на то да се бубреге упали, да има апсцес или цист.

Дифузне промене у паренхима

Резултати ултразвука декодира искључиво доктор. Узима у обзир не само идентитет стања норме тела, већ и анамнезу и целокупну клиничку слику, узима у обзир здравље и старост пацијента.

Приликом ултразвучног прегледа одраслих, дифузне манифестације на монитору могу изгледати као:

  • Изражено изражено;
  • Јасно видљиво;
  • Видљива нејасна;
  • Модерате;
  • Слабо.

КИ који се виде у бубрезима разлог је укључивање сљедећих ставки у извештај истраживања:

  • У телу постоје или су обимне формације. Ако су, описани су њихова ехоструктура, ехогеност и локација;
  • Да ли има неких конкреција, њихових димензија, броја где су откривени, без обзира да ли се појавила акустична сенка или не?
  • Аномалије у структури органа. Лекар треба да опише да ли су откривена циста, спужва органа, хипоплазија, аплазија, други бубрези, итд.

Анкетна фотографија је приложена писаном протоколу. Ако у органима постоје дифузне абнормалности, лабораторијски техничар који је изводио ултразвук показује их стрелицама. Дакле, љекар који ће присуствовати ће извући закључке, јер резултати ултразвука - ово није тачна дијагноза, већ само закључак заснован на резултатима истраживања.

Шта су дифузне промене у бубрезима, које откривају ултразвук и шта су опасни

Израз "дифузне промене" у нефрологији означава многа одступања. Појављују се уништавањем у бубрежној капсули, системом чилија-карлице или синусом.

Дифузија тела је:

  • Смањење или повећање његовог волумена и величине;
  • Сушење или проширење бубрежне целулозе;
  • Патологија масног ткива и крвних судова.

ЦХЛ дифузиони, синуса и капсула задебљања целе бубрега најчешће изазива уништавање крвних судова, упалу масног ткива, који развија Уролитијаза. Сви ови симптоми и знаци могу довести до акутне бубрежне инсуфицијенције, стања у којој ће само хируршка интервенција помоћи пацијенту.

Промене у дифузној природи доводе до сумње у бубреге:

  • Абсцесс у раној фази, то јест, патолошка промена у ткивима;
  • Структуралне венске патологије, промене у величини, броју и пропорцији пловила;
  • Тромбоза;
  • Присуство камених тела;
  • Присутан у течном делу карлице;
  • Поремећени процеси обрнуте апсорпције и метаболизма који укључују једињења натријума.

Према карактеристикама и нивоу уништавања целулозе у нефрологији, разликују се следеће дифузне промене у бубрезима:

  • Замагљивање или ширење капсуле;
  • Променљивост димензија, промена величине, локација и нормалан помак бубрега;
  • Повећање запремине током упале читавог система или његовог дела;
  • Проређивање органа у хроничној патологији;
  • Фокалне и униформне промене у структури синуса.

Узроци и симптоми бубрежне дифузије

Узроци патолошких абнормалности у бубрезима су неколико.

Промене у ЦХЛС и капсули бубрега. Често се то дешава код деце. Међутим, ово се не сматра патологијом. Све док дијете не прелази 3 године, његови бубрези имају лобуларну структуру, а стога на монитору током ултразвучног прегледа органи изгледају специфично.

Проблеми код одраслих манифестују се у великом погоршању ткивних органа. Прво, њихови унутрашњи дијелови, чаше и карлице. Мале промене у систему чаше и пелвије настају континуирано. Они су повезани са пенетрацијом храњивих материја и кисеоника у бубрег током конзумације хране и вежбања, физичког васпитања, употребе лекова, хормонских промена.

У току патолошког уништења, промене постају дубоке, а нормална величина бубрега и стање органа се мењају. Ризична група обухвата:

  • Љубитељи алкохола;
  • Старији људи;
  • Дијабетичари;
  • Пушачи;
  • Пуни људи.

Вероватноћа појаве реналне дифузионе даљег повећања: метаболичких поремећаја, неуспеха у функционисању гастроинтестиналног тракта и генетском предиспозицијом, која се често види само код одраслих. Поред тога, особа може имати и друге соматске болести, у којима постоји ширење ткива, промене у величини органа или друге патолошке промене.

Главни узроци уништавања система чаше и карлице и паренхима су погрешан начин живота, пушење, зависност од алкохола и лоша исхрана. Често на њену појаву утичу и:

  • Повратак потпуно нетретиране болести;
  • Полипи, тумори и цисте бубрега;
  • Наследне абнормалности у структури бубрега;
  • Уништење бубрега је акутно и хронично, укључујући трауму.

Главни симптоми овог стања карличних органа су згушњавање њихових ткива и асиметрија парног органа који се визуелно манифестује на ултразвуком. Рани знаци патологије су отекли због недовољне васкуларне пропустљивости и високог крвног притиска. Због тога, ако особа има висок крвни притисак, мора пратити не само кардиоваскуларни систем, већ и процесе који се јављају у бубрезима.

Резултат експанзије ткива система бубрега и пелвиса је повећање активности филтрирања и пад повраћене апсорпције течности. Особа има редовне проблеме са мокрењем. Карактерише га гори током процеса примене природних потреба, оштрих болова и присуства крви у урину. Поред тога, стагнација код одраслих доводи до формирања камена, што може проузроковати блокаду уретера болесне особе.

Симптом дифузних патологија у бубрезима код одраслих је бол у доњем делу леђа, обе стране кичме. У овом случају, упарени орган повећава запремину, а његова капсула (паренхима) се истеза.

Патолошки процеси у синусима бубрега

Синуси бубрега индиректно пате од упале, атеросклерозе, камења, цистозе.

Дифузија синуса карактерише појављивање неколико патологија. То је због комплексне структуре и посебне локације. Превише чврста ставка органа може указати на следеће:

  • У синусу је формирана циста. Притисне крвне судове, што доводи до акутне дисфункције органа;
  • Камена тела су формирана у карлици;
  • У људском тијелу, због формирања атеросклеротичних плака, посуде су биле компактне;
  • У позадини хроничне и споро патологије зидови карлице били су збијени;
  • Нехомогена дифузија синуса изазива отицање бубрега и болова у њима, што узрокује повећање крвног притиска, а почиње бол у срцу.

Често се дифузија бубрежног синуса јавља услед запаљења васкуларног педицула и улазних врата органа (фибролипоматоза). Ово је праћено њеном склеротицном променом. Фибролипоматоза се може појавити услед таквих проблема:

  • Аденома простате;
  • Упалне бубрежне карлице;
  • Каменови формирани у уретеру;
  • Повећан крвни притисак у бубрезима.

Урин, са повратком од карлице до бубрега, заједно са агресивним производима разградње продире у средњи ткив синуса. Ово изазива запаљење судова и лимфних чворова са њиховим фибротским и склеротицним лезијама. Када је лимфна дренажа блокирана, дође до стагнације. То доводи до оштрих болова на дну леђа, које су сличне асшитији. Када видите такве симптоме код одраслих и деце, увек се обратите лекару.

Знаци дифузије током пролаза ултразвука

Да би проценили здравље бубрега, уролози и нефролози су помогли таквим дијагностичким методама као што су компјутерско скенирање, МРИ и ултразвук.

Ултразвук је најчешћи, јер је доступан, не захтева компликовану припрему, он даје пуно информација по ниској цени поступка.

Знаци дифузних промена у бубрезима и њихове деструктивне лезије током проласка ултразвука:

  • Немогуће је одредити вене органа;
  • Ткиво бубрега је згушњено, увећано, а величина и други индекси могу се мењати како у великом тако иу мањом правцу;
  • Ехогеност система је ослабљена;
  • Синус је разређен и одјекују одјеци;
  • Паренхимско ткиво има нејасан контур;
  • Достава крви систему је тешка;
  • Тјелесна ткива су презасићена крвним судовима;
  • Присуство течности је откривено у карлици;
  • Препознавање ехоструктура тешко;
  • Обрнути проток крви у артеријама органа.

Сваки од ових знакова може бити индикација за хоспитализацију особе. Често су дифузне промене у паренхима само симптоми, а патологија у систему је много озбиљнија. Могуће је дати тачну дијагнозу само након свеобухватне студије о здрављу људског уринарног система.

Неспецифичне структурне промене у бубрезима су оно што јесте

Дифузне промене у бубрезима

Бубрег је комплексни апарат који обавља више виталних функција које осигуравају нормалне виталне активности тела. Сваки структурни елемент овог органа учествује у процесу филтрације крвне плазме, због чега се формира производ виталне активности - урин. Постоји много болести бубрега, чији хронични или акутни ток има штетан утицај на одређени структурни елемент, што доводи до дифузних промена у бубрезима.

Структура бубрега

Да би се разумело шта су дифузне промене, неопходно је разумјети функционалну структуру бубрежног апарата.

При проучавању структуре бубрега, пре свега, изоловани су паренхимија (главно бубрежно ткиво) и систем калис-пелвиса (ЦХЛС). Структура треба разликовати мождани паренхима супстанцу која се састоји од нефрона (гломерула окружена капсуле) и сржи који се састоји од уринарних тубула, ту се формирање урин. Систем за пеглање служи за акумулацију и излучивање формираног урина.

Артеријски крвни пролази кроз дуге и танке артерија, формирајући лопту, где примарни филтрирање, а затим улази у уринарног тубула, пружајући усисавања (ресорпцију) филтриран корисних супстанци (глукоза, витамини, минерали). Стога се максимално пречишћавање плазме постиже минимизацијом губитака корисних супстанци.

Свака промена у структури бубрега, у 90% случајева, резултат је патолошких процеса који доводе до прекида њихових функција. Стога, откривање дифузних абнормалитета у ткивима током ултразвука или других дијагностичких процедура захтева скуп дијагностичких мјера у циљу идентификације узрока који су узроковали ове промјене.

Важно! Кроз бубреге дневно тече од 150 до 180 литара течности, што доводи до реабсорпције од 1,5-1,8 литара урина.

Откривање дифузних промена не може се сматрати дијагнозом, јер све структурне абнормалности у ткивима органа само су доказ о утицају одређених патолошких процеса, због чега се бубрежни рад прекида.

У зависности од зоне локализације дифузних промена, разликују се следећи структурни поремећаји:

  • тела бубрега;
  • паренхима;
  • синуси;
  • систем за чишћење и пелвис.

Значајну улогу у погледу дијагностике игра природа структурних промена, што омогућава да се донесе иницијална дијагностичка пресуда, без искључивања, међутим, даљих свеобухватних прегледа. На пример, могу се појавити следећа одступања:

  • промена величине бубрега;
  • асиметрија контура бубрега;
  • проређивање или згушњавање бубрежног паренхима;
  • формирање фокуса повећане или смањене густине у паренхима;
  • поремећаји у структури синуса;
  • промене у структури система чаше и пелвиса;
  • течност у систему чаша и пелвиса;
  • печати у структури бубрежне вене.

Важно! Повећање бубрега сабирни систем у новорођенче није патологија, као настаје као резултат присилног акумулације продуката метаболизма у сопственом телу, током феталног живота.

Лобуларна структура бубрега код деце такође није патологија, јер се враћа у нормалу 2-3 године живота

Ултразвук, за данас, задржава примат међу свим дијагностичким процедурама због своје доступности, високог садржаја информација и одсуства контраиндикација за спровођење неограниченог броја студија. Метода се заснива на особинама меких ткива да би се одупрла пенетрацији ултразвучних таласа.

Дифузне промене у бубрежном паренхима

Истовремено се одражава одређени број таласа, а неки пролазе кроз ткива, а њих се апсорбују. Што се више ултразвука одражава (хиперхомејска регија), светлија је нијанса на екрану монитора и, сходно томе, већа густина има орган или његове укључке.

Класификација дифузних промена у структури бубрега, са становишта ултразвука, укључује сљедеће типове промјена:

Дифузни промене у цхлс изазване деформације карлице или синуса бубрежних каменаца формираних на монитору ултразвучни апарат ће се појавити као хиперецхоиц области. Тканине које имају ниску густину на ултразвучном монитору ће се рефлектовати као тамније површине које се називају хипоехоик. Текућина у структури органа, на пример, циста, карактерише се као анаехоична формација.

Дифузне промене у бубрезима са ултразвучним прегледом ће имати сљедеће карактеристике:

  • затамњење у паренхима;
  • хиперехоичне зоне у ЦхЛС-у;
  • одсуство прецизних контура у паренхима;
  • затамњење у контурама бубрежних артерија
  • анаехогена места у паренхима или ЦХЛС;
  • деформација петљи карлице и бубрежне капсуле.
Уз помоћ ултразвука могуће је истражити функционално стање бубрега у фетусу у последњим данима трудноће

Узроци

Узроци погоршања структуре бубрега могу бити покривени широким спектром патологија или анатомских промена у конгениталном или стеченом стању. На пример, урођени уретерални савиј или кривина као резултат стискања у току трудноће као растућег фетуса може довести до развоја хидронефрозе.

Повећање волумена система чаше и пелвиса, што је директан знак болести, у дијагнози, дефинише се као "дифузне промене у ЦЛС-у". Такође, структурне промене у ЦХС и синусу бубрега могу узроковати:

  • цистичне формације у шупљини карлице или чилија;
  • камење у ЦхЛС-у;
  • формирање тумора.
Пораз синуса бубрега често прати бол у срцу и повећан крвни притисак

Од великог значаја у развоју структуралних дефеката имају реналну синусног склерозу и инфламаторне процесе који узрокују отицање (у случају запаљења) или атрофије (у случају атеросклеротичних лезија) у површини васкуларног синуса. Често, непотпуно лечење запаљенских болести доводи до развоја атрофичних процеса.

Важно! Карактеристична особина која прати ток акутне фазе болести је повећање органа, а хронични ток је, напротив, смањење.

Дифузне промене у бубрежном паренхима могу имати различите манифестације, у вези са структурном особином паренхимског ткива. Листа болести које узрокују повреду нормалне структуре бубрежног ткива укључују:

  • паренхимска циста;
  • пиелонефритис;
  • гломерулонефритис;
  • нефроклероза;
  • туберкулоза.

Паренхимских бубрежна циста је конгенитална или стечена патологија, у којој директно на главно тело фабриц формирани цавитари простор испуњен озбиљном или хеморагичне ексудата. Циста могу формирати у бубрегу у једном примерку (самици), али се може посматрати и више цистичне лезије (полицистични).

Механизам формирања циста је од велике дијагностичке важности. Ако цистичну шупљину формиране као резултат повреде или поремећаја одлива течности из канала због опструкције нефрона кристала мокраћне киселине, као по правилу, такав формација је бенигне и лако уклања лопароскопицхеским методом. У дијагнозе циста шупљине је дефинисана као једна, кружног или овалног облика са оштрим ивицама, испуњен течним садржајем.

Преклапање цевчица лумен полипа или диспластичним променама, нпр пролиферације везивног ткива, што доводи до формирања цисти мултилокулиарнои представља вишекоморне цавитари формацију са јасним контурама.

Мултицамерална циста сматра се цистичном формом канцера

Пиелонефритис

Инфламаторна болест бубрега, праћена оштећењем основног бубрежног ткива и бубрежне карлице. Најчешће болест погађа и десни и леви бубрези и може имати акутни или хронични ток.

Разлози за развој пиелонефритиса могу служити као:

  1. Аденома простате. Повећано гвожђе спречава правовремени одлив мокраће од бубрега, доприносећи развоју запаљеног процеса. Одређену улогу игра и инфекција бубрега са патогеним микроорганизмима који се развијају у простатној жлезди;
  2. Рефлукс бешике и уретера. У већини случајева, развоју пиелонефритиса претходи циститис или уретритис. Као резултат пролонгираног тока ових болести, повређен је механизам који спречава убацивање урина у уретере, што је узрок бубрежне инфекције;
  3. Уролитијаза. Осим кршења уринарног одлива, конкременти оштећују мукозну карлицу, промовишу пенетрацију патогена у ткиво бубрега.

Кад је стање имагинг на бубрежне ултразвука монитору акутне болести је примећено повећање дебљине паренхима величине неусклађеност оба бубрега и хроничног - неуједначена контурама неравнине (услед стварања ожиљака) и стањивање тканине структуре. Код хроничног пиелонефритиса, постоје велике дифузне промене у паренхима.

Гломерулонефритис се по правилу јавља као резултат претходних болести заразне природе:

Имунолошко реструктуирање тела изазвано бактеријском микрофлоуром чини да ваше ткиво бубрега перципирате као страно, подвргавајући их нападима заштитних комплекса. У здравом телу, имуни комплекси морају бити неутралисани у јетри, ако се то не догоди, посуде бубрежних гломерула су изложене деструктивним ефектима.

Код гломерулонефритиса, бубрег је обично нормалне величине, али се може увећати. Струцтуре Паренхим неуједначен, због повећаног гломерулу, васкуларни систем је слабо дефинисана, може бити присутан вишеструко ексудативни крварења и микроскопске шупљине.

Хематурија је један од дијагностичких знакова гломерулонефритиса

Непхросцлеросис

Непросклероза је болест повезана са недовољним снабдевањем бубрега због оштећења склерозе васкуларном систему. Кршење снабдевања крвљу доводи до постепеног исушивања функционалних компонената бубрега - гломерула и постепене замјене њиховог везивног ткива.

Имајући у виду чињеницу да интерстицијско ткиво има густу структуру, интензитет сенке због ултразвучног прегледа има одређене разлике, због чега се утврђују велике дифузне промјене. Поред тога, код нефроклерозе се јављају атрофичне промене које доводе до смањења величине органа (губитка) и прожења мембране.

Фазе нефроклерозе подељене су на:

Атеросклеротске васкуларне промене су главни узрок примарне нефроклерозе

Ако у завршетку лекарског прегледа постоје изрази "првенствено брунирани бубрег" - значи да су патолошки процеси узроковани атеросклеротичном лезијом васкуларног система. Секундарни бубрег је резултат хроничних инфламаторних процеса који узрокују неповратно оштећење паренхима:

Важно! Код нефроклерозе, бубрези имају фино зрнасту површину, тако да када се ултразвук изводи, контура има нејасне контуре, у неким случајевима одређена је изразита туберозитет.

Туберкулозна бубрежна болест, зависно од фазе развоја, може имати различите манифестације:

  • мултифокална лезија целокупног волумена паренхима, праћена формирањем капсула испуњених некротичном масом. Уз ултразвук, капсуле су дефинисане као вишеструке цистичне лезије, испуњене, за разлику од циста које нису ексудиране, али густе масе (казеозно);
  • изоловани појединачни жариште оштећења паренхима;
  • вишеструка цицатрицијална промена (подручја са повећаном ехогеницитетом). Овај процес се примећује код рестаурације органа после болести;
  • делимична или потпуна замена једног од сегмената здравих бубрежних ткива са инкапсулираном некрозом;
  • победи више од 70% ткива органа.

Важно! Осим формираних капсула, ултразвук се одређује деформацијом система чаша и пелвије, који има одређене сличности са сличним деформацијама у развоју паренхимске цисте.

За лечење туберкулозе потребан је свеобухватан приступ, услед брзог развоја отпорности Кочиног бацила на коришћене лекове.

Дакле, концепт дифузних промена значи прилично широк спектар структурних трансформација које негативно утичу на функционалну активност органа. Главна сврха дијагностичких манипулација је прецизно карактеризирати ове промене, што нам омогућава да идентификујемо болест са високим процентом тачности и развијемо најефикаснију тактику лечења.

Неспецифичне инфламаторне болести бубрега и горњег уринарног тракта

Неспецифичне инфламаторне болести бубрега и горњег уринарног тракта су веома честе. У препознавању рендгенских дијагностичких метода припада једном од главних места. Група неспецифичних инфламаторних обољења бубрега и горњег уринарног тракта укључује:

Присуство гаса у уринарном тракту

Код пацијената са акутним пијелонефритисом, један од бубрега је мало увећан у запремини: просечно 1,5 цм дужине и ширине. Сенка бубрега изгледа да је отечена.

Искључена урографија омогућава добијање додатних података о стању бубрега и уринарног тракта. Код акутног пијелонефритиса, функција погођеног бубрега је често ометена. Према Олссон-у (1962), код већине пацијената са акутним пијелонефритисом функција погођеног бубрега је веома небитна у почетним периодима болести. Према нашим запажањима, већина пацијената у урограму нема сенку уринарног тракта са погођене стране, или њихов контрастни агент долази касније него на здраву страну.

Панорамски рендген поставља замућеност или недостатак контура лумбалном мишића, понекад дифузно потамњење на месту бубрезима оболелих од акутне упале, често - "вакуум ореол" око утицало бубрега због отицања перинепхриц масти, као и мали сколиозе према пораза.

На ретроградне пијелографија мокрења и излучивања ноте наглашавају оштрину контура реналног пелвиса и мале чаше, што је индикација бубрега фиксације едематозног и инфламаторног периренал ткива. Као и код паранепхритис иу акутним пијелонефритисом догађа са инфламаторни едем перинепхриц ткива и бубрежном синуса, ретроградне пијелографија пражњење или екскреторних био оштар ограничавање кретања или потпуне непокретности бубрега приликом дисања пацијента. Посебно ова особина олакшање открио билатерални ретроградни пијелографија направио током дисања, док је на здравој страни је означен удвостручује сенке карлицу и пехаре са низом 2.5-4 цм на расељавање на пацијента страни хладу као и карлице и пехара са дубоко удахните и издисај нису расељени и остане на истом месту или веома малог померања сенки - (. 152 Фиг) 0.5-1 цм. Да би се одредио овај феномен - покретљивости, бубрега уклонљивост - требало би да произведе две слике на једном филму током дубоке инспирације и истека.

Сл. 152. Двострани ретроградни пијелограм. Човек има 39 година. Десни страна акутног пијелонефритиса. Слика се узима на једном филму када се удише и издахне. Са десне стране, покретљивост бубрега је оштро ограничена, на леву страну - удвостручавање сенки карлице и чилија, што указује на нормалну покретљивост бубрега.

Ако су перинефритичне промјене умерене, карбунцле бубрега у слици слике може се сматрати фокалним протрусом контуре бубрега или повећањем његове величине. Излив контуре бубрега изазваног карбунцлеом може се комбиновати са промјенама у парареном ткиву. Промене у радиографији истраживања могу у овом случају бити сличне онима које су примећене у туморима који се инфилтрирају у периферни целулозу.

Пијелографија и урографија могу пружити вриједне информације о ширењу запаљеног процеса у бубрегу. Карбунцле бубрега је пиелографски откривен феноменом компресије чаура и карлице или ампутацијом једне или више чаша попут тумора бубрега; понекад постоји измјештање бубрега (слика 153, а).

Сл. 153. ретроградни пјелограм. Жена има 28 година. Царбунцле десног бубрега, и - пре лечења антибиотиком, велики инфламаторни инфилтрат стиснуо карлицу и гурнуо доњу шољу; б - 11 дана након почетка лечења; инфилтрат је решен.

Урографија и пиелограпхи могу показати не само симптоме експанзивне процеса у бубрегу, али и знакове дискинезија карлице и уретера (велико смањење убрзаног пражњења горњег уринарног тракта), који се не поштују у не-инфламаторних процеса.

Ако драги камен абстседируиас ће открити у карлици или шоља на пијелографија ван пиелоцалицеал система може да детектује додатну нијансу као резултат попуњавања шупљину сломљена драги камен контраста течности. Уколико се догоди ресорпцију запаљења инфилтрата у бубрегу изазваног драги камен тада пијелографија ће бити откривена редукцијом морфолошког типа карлице система бубрежне (сл. 153, б).

Према Олссон (1962;, корисни за дијагностиковање реналне ангиографије може бити аутор забележени код пацијената са великим бубрежним апсцеса на ангиографије у истискивање посудама артеријска фаза и ренограм пуњења дефекта подсећа циста или шупљине туберкулозу..

бубрег драги камен се могу детектовати на ангиографија хиперваскуларних бубрежне огњишта у сенци, као да понекад морате да се придржавају у одређеним деловима бубрега у пијелонефритиса. Зона хиперваскуларног карбунца може се локализовати у великом добро разграниченом делу бубрега. Састоји у хиперваскуларној зони су нормални и уопште не личе на судове пронађене у чворовима малигног тумора.

У акутном и субакутног пијелонефритиса често пијелографија цалик, карлица и горњи део уретера и се протезао равномерно сужене услед инфилтрације инфламаторних бубрежне паренхима, уретера и реналне синуса зидова.

Паранеопхитиц процес се може ширити око бубрега, али у већини случајева он се локализује на задњој површини и у доњем дијелу. Ова карактеристика је због анатомске структуре масне капсуле бубрега, која је много масивнија на бочној страни бубрега, а такође и због тога што пацијенти обично леже на леђима дуго времена.

Подаци о рентгенском снимку значајно варирају у зависности од патолошкоанатомских карактеристика процеса и стадијума болести. Ток болести се може проучавати динамички, периодично спроведен рентгенским студијама. Код пацијената са паранефритом, рентгенски снимци у грудима откривају ограничену покретљивост или потпуну непокретност дијафрагме на страни лезије, а понекад и излив у плеурални синус.

Преглед радиографије одређује двосмисленост контура или потпуно одсуство контуре лумбалног мишића, понекад дифузне затамњења у бубрегу, значајну надутост. Често постоји закривљеност лумбалне кичме у правцу поражења због контрактуре мишића. Понекад је у подручју апсцеса на гомилу рендгенограма видљив због активности гнусне флоре. Најчешће се то примећује код пацијената са дијабетесом. Ако је гној у апсцесу густ, онда карлица је видљива у облику малих мехурића. Понекад у зони апсцеса може се видети сенка камена која се мигрира изван бубрега или уретера. Ако је апсцес проузрокован металним фрагментом или метком, они се могу налазити у центру апсцеса. Пошто се паранесфренски фокус најчешће локализује на задњој површини бубрега, препоручљиво је снимати слике у бочној пројекцији.

У ретроградне пиелограпхи открити бубрега офсет и горњи уретра ка споља и наниже наглашавају оштрину контура бубрежне карлице и мале шоље, како због фиксација бубрега бубрега инфламаторног инфилтрата. Пијелографија, настала током дисања, показује или потпуно одсуство, или оштро ограничавање покретљивости бубрега. Имајте на уму да ови симптоми могу посматрати у другим патолошким процесима у бубрегу и перинепхриц масти, али знак оштрог ограничења мобилности бубрега са одговарајућим клиничким и патогномонични за паранепхритис перинефрита; већ се примећује у раним периодима болести. Ова карактеристика је коришћена од 1938. године, када је предложила Хилгенфелдт.

Понекад, у присуству параинфрита радиографски, може се детектовати деструктивни процес у систему костију у облику спондилитиса, остеомиелитиса ребра или трансверзалних процеса пршљенова. Такав остеитис може бити узрок парареналне формације апсцеса. Међутим, промене скелета могу бити секундарне - узроковане самим апсцесом перинеалног ткива.

Радиолошке методе истраживања играју важну улогу у препознавању хроничне пијелонефритиса, који може бити једнострука или двострани. Искључени урограми у почетним фазама пиелонефритиса могу се уочити смањење концентрације способности бубрега и одложено лучење контрастног медија, као резултат оштећеног тона карлице, шољица и уретера. На серијских урограмс и ретроградне пијелографија је могуће открити ране фазе пијелонефритиса у 20% пацијената са локалним грчеве пиелоцалицеал система. Ови грчеви најчешће се примећују у пределу горње калице; они одговарају локацији Спхинцтера Диссеа у пределу врата мањих чарапа и могу трајати 20 или више секунди. Олссон (1962) истиче да је због честих грчева чилија тешко добити јасну слику о чашастом и карличном систему. Таква хиперкинеза бубрежног чилија јасно се открива урокимографијом.

У раним фазама хроничног пијелонефритисом често посматрају пиелоренални рефлукс (цевасти тип) а не само у ретроградном пиелограпхи, али иу екскреторних урографија с компресијом (АИ Пител, 1959). Даље, блага деформација чаура и карлице посматра се у облику малих попречних попуњавања узрокованих едемом и инфилтрацијом њихових зидова. Са грчевима степ стечене у хипотоничном затим Атониц корак, јер смањење неуромускуларне тонуса уринарног тракта напредује током времена. Ово доводи до проширења шоље и система карлице и уретера. Таква хипотензија са одложеном контракцијом горњег уринарног тракта примећује се код 72% пацијената са хроничним пијелонефритом. У овој фази болести на урограму излучивања могуће је посматрати маргинални симптом псоас. Постепено, почетни делови чаше су заобљене, форникси деформисани Будс цонес нестају и крајеви чаше се гљива заобљен облик (сл. 154, 155, 156). Понекад због велике разорне процеса у бубрежне паренхима шољу, и продужавајући истезање, до површину бубрега. Промене у бубрежне паренхима радиографски обично налази само у фази болести који су се развили када се транзитивни ткиво бубрега утиче у великој мери. Инфилтративну фазу карактерише слика атонских каликсова далеко одвојених једни од других и повећање бубрежног ткива (види слику 155). Поред ових пехара је посебно приметно у области њихових врата са присуством лоптаста друге форникалних њихових одељења и атрофије брадавицама (види. Фиг. 156). Како процес напредује пиелонефритицхеского смалл цалик постепено прилазе једни другима, постоји нека врста компресије и карлице услед склерозе, атрофије реналног ткива и бубрежне синуса. Међусобно приближавање шољица и вертикална позиција бубрега указују на почетак губитка бубрега (слике 157, 158). Пијелографски, ова фаза пиелонефритиса је понекад тешко разликовати од хипоплазије бубрега, нарочито ако се такав бубрег поново инфицира. Тек са протоком времена, када је уништавање било каквих лезија папили и оштра сужење посуда са значајним деформације карлице, Кс-раи дијагноза пијелонефритиса није у сумњу (Фиг. 159). Нажалост, ово је касно признање.