Реналне паренхима: структура, функција, нормални индекси и структурне промене

Симптоми

Бубрези су главни орган излучивачког система човека, захваљујући којем се метаболички производи излучују из тела: амонијак, угљен-диоксид, уреа.

Они су одговорни за уклањање других супстанци, органских и неорганских: вишак воде, токсини, минералне соли.

Све ове функције врши паренхима - ткиво из којег се састоји овај орган.

Структура

Бубрежни паренхима састоји се од два слоја:

  • кортекс, налази се одмах испод бубрежне капсуле. Садржи бубрежне гломеруле, у којима се формира урина. Гломерули су покривени великим бројем посуда. Сами гломерули у спољашњем слоју сваког бубрега су више од милион;
  • мождана супстанца. Не врши ни мање важну функцију за транспорт урина кроз сложени систем пирамида и тубуле у чилију, а затим у карлицу. Такви тубуле, уроњени директно у спољашњи слој, сваки број до 18.

Једна од главних улога бубрежног паренхима је обезбеђивање равнотеже воденог електролита у људском телу. Садржај - посуде, гломерули, тубуле и пирамиде - формирају нефрон, који је главна функционална јединица изливног органа.

Дебљина бубрежног паренхима је један од главних показатеља његовог нормалног функционисања, јер може да варује негативне ефекте микроба.

Али његова величина може варирати с годинама, што се мора узети у обзир приликом извођења ултразвука.

Тако, код младих и средњих људи, паренхима бубрега (норма индикатора) је 14-26 мм.

Код особа које су достигле 55 година старости паренхима бубрега (величине и норме) - не више од 20 мм. Дебљина паренхима бубрега је нормална у старости - до 11 мм.

Паренхимско ткиво има јединствену способност опоравка, па је потребно благовремено лијечење болести.

Истраживање

Дијагностичке процедуре омогућавају нам да одреди структуру бубрега, да испита унутрашње органе државе, да се благовремено открије обољење мокраћног система за рано усвајање мера за спречавање ширења и погоршање.

Постоји неколико начина за истраживање паренхимског ткива:

  1. ултразвук. Спроведене у било којој сумњи у патолошке процесе. Предности методе укључују одсуство рендгенских зрака и контраиндикација, приступачни трошкови поступка. Уз помоћ ултразвука одредити њихов број, величину, локацију, облик и стање структуре ткива. Поред тога, ултразвуком можете одредити присуство камења, да бисте открили знаке упале, неоплазме. Дуплек скенирање вам омогућава да прегледате проток крви у бубрегу;
  2. ЦТ и МР. За разлику од ултразвучне методе су информативне студија, којима детектују конгениталне цисте паренхима лево и десни бубрег, хидронефрозу, патологија крвних судова. Води са контрас-, која има бројне контраиндикација, ако је потребно да се додељена додатни, већу дубину истраживања;
  3. биопсија. Изведено у стационарним условима. Суштина методе је проучавање микроскопских ткива бубрега узетих од пацијента са специјалном, танком медицинском игло. Биопсија може открити: хронична, латентна болест, нефротични синдром, гломерулонефритис, инфективна болест, протеинурија, малигни тумори, цисте. Контраиндикације: сиромашни коагулације крви, један радни бубрега, алергија на прокаин, хидронефрозом, реналне вене оклузије, анеуризмом реналне артерије.

Ако постоје одступања у величини паренхимског ткива из опште прихваћене норме, неопходно је консултовати специјалисте за даље испитивање и лијечење.

Одлуку о избору методе дијагнозе треба да уради лекар на основу анамнезе болести.

Дифузне промене у бубрежном паренхима

Често се пацијенти суочавају са закључком ултразвука или ЦТ: дифузне промене у паренхимском ткиву. Не паничите: ово није дијагноза.

Дифузна - ово значи бројне, не унутар граница норме, промене у бубрежном ткиву. Који могу утврдити само лекар, који су извршили додатни преглед уз помоћ анализе и посматрања пацијента.

Знаци дифузних промена у бубрежном паренхиму код акутне бубрежне инсуфицијенције

Промене могу се састојати у чињеници да је повећана ехогеност бубрежног паренхима, у прожењу паренхима бубрега, или обрнуто, згушњавање, акумулација течности и друге патологије.

Повећана бубрега паренхима едем и може да укаже на мицролитес присутности (камење, калцификацију бубрежне паренхима), хронична обољења, атеросклерозе, бубрежне пловила.
На пример, у цисту паренхима ткива су стиснута, што негативно утиче на процесе формирања и излучивања урина из тела.

У већини случајева, једна циста не захтева лијечење, за разлику од полицикозе, која је опасна по тело као целину.

Вишеструке цисте паренхима треба уклонити хируршки.

Ако је бубрежни паренхим ослабљен (ако то није старији пацијент), то може указати на присуство запостављених хроничних болести. Ако се не лече, или је терапија неадекватна, паренхимски слој постаје тањи и тело не може нормално да функционише.

Да бисте идентификовали болести у раној фази, немојте занемарити дијагнозу коју препоручује ваш доктор.

Фокалне промене

Фокалне промјене су неоплазме које могу бити и бенигне и малигне. Посебно, једноставна циста је бенигна, а чврсти паренхиматски тумори и сложене цисте су најчешће носиоци ћелија карцинома.

Сумњати да тумор може бити на неколико основа:

  • нечистоће у крви у урину;
  • бол у бубрезима;
  • тумор који је приметан приликом палпације.

Наведени симптоми, ако су присутни заједно, непогрешиво указују на малигни карактер патологије.

Нажалост, обично се појављују у занемареној фази и говоре о кршењима глобалних функција.

Дијагноза се заснива на истраживању:

  • Ултразвук;
  • рачунарска томографија;
  • нефросцинтиграфија;
  • биопсија.

Додатне методе испитивања фокалних промена које нам омогућавају да утврдимо присуство тромба, место тумора, врсту васкуларизације неопходне за ефикасно хируршко лечење:

Рентген и рачунарска томографија костију лобање, кичме и ЦТ плућа су помоћне методе испитивања у случају сумње на ширење метастаза.

Код малигних формација у паренхима бубрега, лечење је обично хируршко, у којем се често врши уклањање погођеног органа. У бенигним туморима се врше операције уштеде органа, чија сврха је ексцизија тумора са минималном штетом. Након операције, пацијенту са канцером је прописана зрачна терапија.

Појединачне метастазе у кичми и респираторним органима нису контраиндикација за нефректомију, јер се такође могу изрезати.

Релатед Видеос

Овај видео јасно и једноставно представља анатомију бубрега:

Да би се нормално стање бубрежног паренхима одржало једноставно. Да бисте то урадили, морате водити здрав начин живота, добро јести и избалансирати, не злоупотребљавати солну киселину, оштре намирнице, алкохол. Будите пажљиви према сопственом здрављу, пратите препоруке лекара и не укључујте се у самопомоћ. У случају откривања било каквих патологија, вршити правовремени третман под надзором искусног специјалисте.

Паренхима бубрега и његове патологије

Чини се да сте чули реч и чак интуитивно схватили о чему говорите, али не можете јасно формулирати своје знање. Чини ми се да је "паренхима" само од таквих речи.

Изазива несигурност може се разумети, јер овај израз не значи нешто посебно. Историјски посматрано, термин "Паренхим" уведен да разликујемо плуралитет ткивима која покривају тело из спољашњег омотача и унутрашње ребра која се простиру од гранате. Овај појам описује различите структуре порекла или функционалности које се налазе у простору између карцасе везивног ткива органа, који се назива стромом. Шематски, структура органа може се представити на следећи начин: споља орган је прекривен омотом везивног ткива, који често садржи глатка мишићна влакна.

Од ове љуске у дебљину тела иду у септу - трабецулае, преко које продиру живци, лимфни и крвни судови. Лумен између ових преграда испуњен је радним дијелом органа - паренхима. То је различито у различитим врстама органа: паренхим у јетри - жлездасто ткиво, у слезинском - ретикуларном везиву. Паренхимма може имати другачију структуру и унутар истог органа, на пример, као кортикални и церебрални слој. Органи богати паренхимима се зову паренхиматозни.

Унутрашња организација бубрега

На основу онога што је речено горе, можете сигурно рећи да је бубрег паренхимски орган. Напољу, она има фиброзну капсулу која садржи многе миоците и еластична влакна. На врху ове љуске и даље је капсула из масног ткива. Цео комплекс, заједно са надбубрежним жлездицама, окружен је танком везивном ткивом.

Паренхима бубрега, шта је то? На уздужном делу може се видети да је месо органа представљено као да је два слоја, различита по боји. Споља се налази лакши кортикални слој, а тамнији церебрални слој се налази ближе центру. Ови слојеви се међусобно продиру. Делови мождане супстанце у кортексу се зову "пирамиде" - они су као зони, а делови кортикалне паренхима формирају "Бертенов стубови" између њих. Широки дио пирамиде се суочава са кортикалним слојем, а уски део (папиларна папила) - у унутрашњи простор. Ако узмемо једну пирамиду с суседним кортексом, онда добијемо бубрег. Код дјетета до 2-3 године због чињенице да кортикални слој још није довољно развијен, лобули су добро дефинисани, тј. бубрег има структуру лобање. Код одраслих лобуларност практично нестаје.

Оба слоја бубрежног паренхима формирају различити одјељци нефрона.

Непхрон је мини филтер који се састоји од различитих функционалних одељења:

  • бубрежни корпусцле (гломерулус у капсули је "Бовман капсула");
  • тубула (у њему дефинисан проксимални део, петља са опадајућим и узлазним дијелом је "Хенле петља" и дистални део).

Кортекс формирају бубрежни корпусули, проксимални и дистални делови нефрона. Облици мозга и њене избочине у облику зрака формирају се од стране силазних и узлазних делова петљи кортикалних нефрона.

У средини можете видети систем чаше и пелвис. После филтрирања и ресорпција јављају у нефрона, урин преко реналних папила улази мале па велике бубрега карлицу и пехаре, која прелази у уретера. Ове структуре формирају мукозна, мишићна и серозна ткива. Налазе се у посебном сахрању, званом "бубрежни синус".

Измерени индикатори

Као и сваки орган, бубрези имају своје здравствене стандарде. А ако за процену функције бубрега помоћу лабораторијске методе урина пражњењем и праћење ритма, интегритет тела, она стечена или урођена аномалија може судити ултразвучни преглед, ЦТ (компјутерска томографија) или МРИ. Ако су подаци добијени уклапају у норме, дакле, бубрега ткиво није оштећен, али не дају разлога да разговарају о очувању својих функција.

Обично, величина овог органа одраслог особе достиже 10-120 мм дужине и 40-60 мм ширине. Често је величина десног бубрега мања од леве. Са нестандардним тјелесом (превеликим или крхким) не процењује се величина, већ волумен бубрега. Његова нормална вредност у дигиталним терминима треба да буде двоструко телесна маса ± 20 мл. На пример, са тежином од 80 кг нормална запремина је од 140 до 180 мл.

Ехо бубрега

Ултразвук дозвољава органима и ткивима способност да рефлектују или преносе ултразвучне таласе. Ако таласи пролазе слободно (структура је шупља или испуњена течностима), онда се говори о његовој анехогености, ехо топу. Што је ткиво дебље, то боље одражава ултразвук, то је боља његова ехогеност. Каменови, на пример, показују се као структуре у којима је повећана ехогеност (хиперехоична).

Нормално, ултразвук у бубрегу има хетерогену структуру:

  • пирамиде су хипоехоје;
  • кортикална супстанца и колоне - изоехоје (идентичне једни према другима);
  • Синуси су хиперехојски услед везивних, влакнастих, масних ткива и посуда које се налазе тамо и врхова пирамида. Комплекс цуп-анд-пелвис се обично не визуализује.

Псеудопатхологи

У неким случајевима са ултразвуком, који, на први поглед, изгледа као патологија, није. Дакле, често увећани Бертенов стубови иду довољно дубоко иза паренхима до бубрежног синуса. Чини се да овај паренхимски скакач буквално дели бубрег у два дела. Међутим, све структуре које чине јумпер су нормално бубрежно ткиво. Често увећани Бертенов стубови или такви џемпери погрешно туморују.

Немојте се позивати на патологију различитих варијанти структуре система чаше и пелвиса. Варијанте њихове конфигурације - велики број, чак иу једној особи структура десног и левог бубрега - појединачно. Ово се односи и на анатомску структуру бубрежног паренхима.

Неоспорно се може узети у обзир делимично удвостручавање бубрега. У овом случају, паренхимална сржица дели синус у два одвојена дела, али не постоји потпуна цепања карлице. Овај услов се сматра варијантом норме и, у главном, не доноси неугодност.

Болести које утичу на бубрежни паренхим

Туберкулоза

Обично се оштећење бубрега дешава у позадини честе болести тела. Мицобацтериум туберцулосис улази у бубреге са струјом крви, чешће лимфе или кроз уринарни тракт. По правилу, болест истовремено напада оба органа и када напредује у једном од бубрега, онда је у другом тренутку у стању мировања.

Посебну промену паренхима карактерише појављивање туберкулозних туберкула у кортексу. Даље, процес пролази до мождане супстанце и бубрежних папила. Формирани ткивни улцерати, каверне (шупљине), туберкулозни туберкули и даље се формирају око ових шупљина, стварајући још веће подручје распадања ткива. Када се овај процес пренесе на бубрежни синус и уретер, функције бубрега се искључују са уринарним поремећајем.

Поред директног оштећења паренхима бубрега, туберкулоза изазива калцификацију. Калцинат је поступак замене оштећеног ткива, неповратна промјена због депозиције калцијових соли.

Лечење калцитана не подразумијева његово "дробљење" или медикаментно уништење. Они сами могу растворити након лијека за основну болест која је проузроковала оштећење ткива.

Терапија туберкулозе бубрега укључује лекове против туберкулозе - изониазид, стрептомицин и рифампицин за интравенозну примену, уз прелазак на оралне форме. Лечење је дуго - годину и по дана. Истовремено се врши хируршко уклањање оштећеног бубрежног ткива.

Туморски процес

Тумор бубрега је често довољан, јер може изазвати разне разлоге:

  • уролитијаза. Комбинира механичко оштећење помоћу цалцула и упале, што доприноси дегенерацији бубрежног ткива;
  • седиментација канцерогених супстанци. Бубрег је филтерна баријера на којој се концентришу супстанце које могу изазвати рак. Од посебног значаја је трајање излагања хемијским агенсима;
  • физичка траума, која има почетну улогу хроничног запаљеног процеса;
  • паразити, посебно нематоде доприносе започетју упале и развоју неоплазме у бубрезима.

Што се тиче природе бубрега, тумори могу бити примарни - настају у самом бубрегу или секундарном - из других органа. По природи раста тумори су подељени на бенигне и малигне. Међу малигним неоплазмима бубрега, прво место заузима хипернароидни (ренално-ћелијски) карцином, који се налази углавном у кортикалном слоју. Међутим, то се такође може јавити у мозгу и синусу. Такође изоловани не-хипернарични канцер и сарком. Разлика је у природи ткива из којег се тумор развија.

Мешани тумори се издвајају. Најчешће се налазе код деце, јер се развијају из још увек недиференцираних ткива у ембрионалној сцени. У таквим мешаним туморима на ћелијском нивоу утврђују се области масти, мишића и нервних ткива.

Код ултразвука, малигна формација има неправилан облик, без јасних граница са могућим укључивањем посуда. Калцинати и цисте могу такође бити присутни на местима паренхимске некрозе.

Могуће је разликовати бенигне туморе од малигних само биопсијом.

Уролитијаза

Формирање камења је физичко-хемијски процес, током ког се кристали формирају из супернатурисаног физиолошког раствора. У бубрезима, овај процес је регулисан посебним ензимима, одсуство чија је функција поремећени тубула нефрона, дошло је до повећања садржаја соли у урину, њихови услови растварања се разликују и падају у облику талога. Камени изазивају склерозу и атрофију бубрежне карлице, где се процес може ширити на паренхиму. Њене функционалне јединице убијају и замењују масно ткиво, а капсула бубрега се густа.

Велики каменци могу блокирати одлив мокраће из карлице кроз уретер. Због растућег унутрашњег притиска, уретер се шири, а затим и црева и карлични комплекс. Уз продужену блокаду уретералног канала, његов функционални капацитет губи не само погођен бубрег, већ и други орган.

Симптоми учешћа паренхима и могућности лечења

Оштећење бубрежног паренхима утиче на његове функције - филтрацију и излучак, који се одмах приказује на стање целог организма.

Постоји слабост и знаци интоксикације; температура се повећава; боја коже се мења, постаје сува; ритам и волумен мокраће су поремећени; крвни притисак расте; едем на лицу, рукама и ногама; лабораторијски индикатори урина варирају, а голим оком, у њему се открива облачност, гњур или крв.

Урологи у свом арсеналу имају разне инструменталне и лабораторијске истраживачке методе за утврђивање узрока болести бубрега и за прописивање одговарајућег третмана.

Добра вијест је да је бубрег способан да функционише док задржава чак 1/3 тела. Рестаурација паренхима се јавља не на рачун формирања нових нефрона, већ због повећања преживелих под утјецајем неурохуморалне регулације. Због тога је неопходно зауставити штетни фактор. Затим тело ствара услове за обнављање микроциркулације и хемодинамике, што је основа за обнову функције бубрега. Нажалост, ако је ткиво бубрега склерозирано и не постоји могућност његове васкуларизације (клијања од посуда), онда је немогуће обновити функцију.

Паренхимски врат бубрега је оно што јесте

Бубрег је упарени орган који улази у уринарни систем. Они регулишу процес хемостазе, због функције урина.

Површина бубрега је покривена паренхимом. Бубрежна паренхима врши најважније функције у телу: контролу нивоа електролита, пречишћавање крви. Према томе, бубрези су паренхимски органи. Шта је то, и са којим болестима је изложено, учимо даље.

Шта је то?

Бубрежни паренхима је ткиво из које се састављају бубрези. Састоји се од два слоја: церебралне и кортикалне.

Под микроскопом, кортикални слој се посматра као сет малих куглица које плетају судови. У њима формира се течност урина. У медуларном слоју постоје милиони начина на које уринарна течност улази у бубрежну карлицу.

Нормалне димензије бубрези одрасли:

  • дужина - до 120 мм;
  • ширина - до 60 мм.

Дебљина паренхима се мења током живота. Индикатори су обично следећи:

  • Деца до 16 година - 13-16 мм.
  • Одрасли 17-60 година - 16-21 мм.
  • После 60 година - 11 мм.

Кортикални слој паренхима има дебљине од 8 до 10 мм. Структура паренхима није хомогена, она се разликује по својим појединачним карактеристикама.

Понекад постоји таква структура органа као делимично удвостручавање бубрега. Истовремено, на ултразвуку се визуализује паренхимална констрикција (скакач), што је тело дели на два дела. Ово је варијанта норме и не узнемирава особу.

Која величина ЦХС бубрега би требало нормално бити код одраслих и деце која читају у нашем чланку.

Функције паренхима

Паренхимма је веома рањива, прва је реаговати на било који патолошки процес у телу. Као резултат, паренхима се смањује или повећава.

Уколико измене нису везане за старосну доб, потребно је извршити пуни преглед како би се идентификовао основни узрок.

Главна функција паренхима је Излучивање урина, који се одвија у две фазе:

  1. формирање примарног урина;
  2. формирање секундарног урина.

Гломеруларни систем бубрега апсорбује течност која је ушла у тело. Тако се формира примарни урин. Затим почиње процес повратне апсорпције, током које тело враћа хранљиве материје и део воде.

Паренхимма омогућава уклањање токсина и токсина, одржава нормални волумен течности у телу.

Шта пријети променама у паренхима?

Дебљина паренхима да процени стање бубрега. Промене паренхима указују на запаљен процес у бубрезима, који су се развили као резултат неблаговременог третмана болести бубрега.

Разређивање

Проређивање паренхима може се рећи ако је његова дебљина мања од 1 цм.

Ово указује на озбиљну патологију бубрега хронични хронични курс. Ако је болест спора, онда се паренхима постепено постаје тањи. Током погоршања одмах се исцрпљује и орган може изгубити функције, што представља директну претњу животу.

Главни узроци проређивања:

  • инфекције бубрега;
  • вирусне болести (инфлуенца);
  • запаљење бубрега;
  • погрешан третман бубрежних болести.
на садржај ↑

Замагљивање

Такође је повећана величина паренхима симптом тешке оштећења бубрега. Међу таквим болестима:

Са било којом патолошком променом паренхима, примарна функција бубрега је поремећена. Они више не могу уклонити штетне материје из тела. Пацијент се појави знаци интоксикације:

  • повећање температуре;
  • бол приликом уринирања;
  • отицање стопала и руку;
  • замрачење урина, промена његове боје.

Ако је један бубрег захваћен, други компензује поремећај, претпостављајући све функције. Највећа опасност је пораз оба бубрега. Ако се болест започне, бубрези неће моћи нормално да раде. Једина шанса за продужавање живота биће редовна хемодијализа или трансплантација бубрега.

Тумори

Зграбање паренхима је опасно јер се ризик повећава формирање раста у бубрезима. Према статистикама, већина раста је малигна природа. Главни симптоми карцинома бубрега су:

  • тешки губитак тежине;
  • варикозне вене;
  • повећан крвни притисак;
  • изненадне промене температуре.

Ако се рак открије у раној фази, изврши се операција за уклањање тумора или читавог бубрега. На овај начин повећава вероватноћу преживљавања пацијента.

Још један уобичајени узрок за згушњавање паренхима је цистични раст. Они се формирају због задржавања течности у нефронима. Обично такве цисте имају величину до 10 цм. После уклањања, цистина паренхима бубрега постиже нормалну дебљину.

Ехогеност

Такође је алармантан симптом повећана ехогеност бубрега. Овај услов се одређује уз помоћ ултразвука. Повећање ехогености указује на болести као што су:

Промене дифузних органа

Дифузне промене у бубрезима нису независна болест, већ комбинација знакова који указују на патолошке процесе.

Код ултразвука, лекар идентификује дифузне лезије (погледајте слику испод), која може бити слаба или озбиљна. У завршном документу, промене у паренхима описане су како слиједи:

  • Ехо, калкулозно. То значи присуство каменца од песка или бубрега.
  • Едукација обимне природе је цисте, тумори, запаљења.
  • Ехо-позитивне формације хетерогене текстуре - канцерогени тумор.
  • Ехо-негативни жаришта - некротична лезија.
  • Анехогена формација - циста.
  • Хиперехојска зона - липома, аденом.
  • Неуједначеност контуре бубрега, асиметрија димензија - пијелонефритис у напредној фази.

Дифузне промјене се могу манифестовати следећим симптомима:

  1. Појава крви у урину.
  2. Уједначеност приликом уринирања.
  3. Бол у доњем леђима.
  4. Цхиллс.
  5. Едема.

Ако се ови симптоми појаве, обратите се лекару за диференцијалну дијагнозу.

Како обновити бубрежни паренхима?

Терапија зависи од узрока патологије.

Инфламаторне болести третирани антибактеријским лековима. Такође, пацијенту се додељује специјална дијета, постељина за кревет. У случајевима тумора, уролитијаза се користи хируршки третман.

Туберкулоза бубрега се лече посебним лековима против туберкулозе: изониазидом, стрептомицином. Трајање терапије је више од годину дана. Истовремено, уклоните ткиво органа који је погођен.

Не можете се бавити самотретањем како не би пренели болест у занемарену фазу, када бубрези пролазе неповратне промјене.

Ако постоји сумња на промене у реналном паренхиму, потребно је извршити комплетно испитивање како би се одредио избор терапије. Већина ових држава је реверзибилна.

Како изгледају дифузне промене паренхима бубрега на ултразвуку у видеу:

Паренхима бубрега

Функција излучивања упареног органа генитоуринарног система је могућа само ако све његове јединице функционишу правилно. Паренхимски бубрег служи као функција формирања и излучивања урина. Да би се узроковале абнормалности у раду, могу се појавити различите патологије, па се код првих знакова препоручује да се консултује са доктором који зна како да их третира.

Паренхимски бубрег је одговоран за процесе филтрирања урина, због чега је дисфункција у овом делу органа веома опасна по здравље људи.

Шта је нормалан паренхимски слој на бубрегу?

Спољна бубрежна мембрана ткива назива се паренхимом, који је церебрални и кортикални слојеви. Структура слоја је врло танка, састоји се од малих капсула повезаних системом крвних судова. У структури десног и левог бубрега има више од милион и они су одговорни за репродукцију урина. Пролазећи синуси, који се налазе у церебралном делу паренхима, течност улази у карличне и чилијске дијелове бубрега.

Умерене структуралне промене се сматрају нормом и развијају се као људско тело старости. У доби од 16-18 дебљина горњег слоја година је бубрега 1.3-1.6 цм. Након достизања, полови, а Цертаин Аге (16 година), дебљина реналне паренхима смањује на 1-1.1 цм.

Врсте промена које се јављају у паренхима

Опћенито је прихваћено да због дифузних промјена, бубрег повећава његову величину. Међутим, манифестују се одступања у паренхима:

  • згушњавање или проређивање слоја;
  • развој департмана са повећањем или смањењем ехогености;
  • стварање шупљина са течном материјом;
  • промена притиска;
  • кварови у крвотоку;
  • диспропорција органа (величина једног или оба бубрега варира).

Хиперплазија и смањење бубрега: узроци и симптоми

Исцртава

Структура бубрежног ткива је мртва, а на његовој површини се акумулирају калцијумове соли, које касније формирају одређену врсту камења - калцинише. Узроци ових абнормалности укључују неуравнотежену исхрану, проблеме са метаболичким процесима и патолошке процесе у другим органима. Међу симптомима који су карактеристични за одступање, прво место је увек едем.

Гломерулонефритис

Ова болест има два облика акутног и хроничног тока:

  • У првом случају се примећује бубрежна хиперплазија, што је узроковано депозицијом имуних комплекса на зидовима гломеруларних капилара. Заштитни механизми усмеравају своју снагу на њихово уништење. Када се дијагностикује, примећује се згушњавање паренхима, појављивање црвених туберкула на његовој површини, тј. Увећање гломерула. Знаци патологије у првим фазама су у цртежу, често болних сензација у лумбалној кичми.
  • У другом случају, гломеруларни апарат је такође нападнут, међутим, паренхима бубрега се смањује. На ултразвуку, параметри кортикалног слоја могу остати нормални, али већина њих нестаје под утицајем тубуларне атрофије.
Повратак на садржај

Замена хипертрофије

Ако постоји неуспјех у раду једног од бубрега, други почиње да се згријеши како би се елиминисао неуравнотеженост која може настати услед излучивања или умирања органа. Постоји пораст нефрона у величини, због чега постоји ширење лумена сводних тубула. У раду почињу да укључују нефроне који су претходно били неискориштени на површини паренхима, али њихов број се не мења.

Проређивање паренхима

Када је мембрана разређена, постаје озбиљан сигнал да постоје промене у бубрезима. Између могућих фактора изолована је хронична болест, због чега се бубрези смањују. Инфективни патогени или нетачно третирање сматрају се узрочним агенсима болести. Процес се наставља споро, али са погоршањем може доћи до смањења величине у најкраћем могућем року. Знаци таквог процеса се не манифестирају одмах и развијају постепено, укључују бол синдром и проблеме са уринирањем.

Пиелонефритис

Патолошки процес карактерише две фазе, од којих свака води до одређене промјене у структури:

  • Акутни облик пијелонефритиса прети да повећа орган, смањујући ехогеност свог горњег слоја ткива. Деформациони процеси често утичу на бубрежни синус и карлице.
  • Хронични облик карактерише дифузне промене у бубрезима, које се манифестују ожиљци и уништавање паренхимског слоја бубрега. Болест се карактерише једностраним процесом, често се дешава да је један бубрег нормалан, а други је смањен.
Повратак на садржај

Амилоидоза бубрега

Развија због дисфункције метаболизам протеина и угљених хидрата, које провоцирају рафтове члан амилоид протеин природе висцералну структуру. Вишак количина ове супстанце у паренхима може довести до отказивања бубрега. Супстанца пенетрира и наноси се у гломеруларне капиларе који хране артериоле. Постоји замена, која доводи до смрти нефрона и формирања везивног ткива.

Диабетична нефропатија

Постоји потпуни пораз органа, који је првенствено погођен глукозом. Акумулира се у паренхима, где се пропусност мембране гломеруларних капилара повећава под токсичним ефектима. Као резултат, ткива се замењују густом структуром везивног ткива. Процес је изазван дијабетесом. Са развојем патолошког процеса и почетком неуспјеха, упарени орган урогениталног система нагло смањује.

Рак као један од разлога за промену величине паренхима

Дифузне промене у органу могу изазвати формације које су подељене у двије категорије бенигних и малигних. Прва врста утиче на развој аденома, ангиомиолипом, онцоцитомас и други. Они, заузврат, може да се трансформише у рак паренхима бубрега. Идентификовати природу рака помоћи ће ултразвуком и ЦТ. Ако се утиче на бубрежни синус, канцерогена формација ће бити палпабли палпабле.

Бубрези

Ако нефрон парног органа генитоуринарног система губи течност, онда почињу формирати цистичне формације. Оне могу бити појединачне или вишеструке, округле или овалне са малим партицијама. У овом случају, могуће је вратити паренхиму уз благовремено откривање таквих формација. Симптоми карактеристични за овај процес су болне манифестације у лумбалној регији, које су дате у хипохондријуму, као и крвави пражњење у урину.

Како се дијагностикује патогеност?

Ехогеничност промјена у паренхима на ултразвуком

Главни метод дијагностиковања патолошког процеса који погађа паренхиму је ултразвук. Међутим, приликом тумачења резултата, који обавља само стручњак, неопходно је узети у обзир опште стање пацијента. Ако индикатори ехогености парног органа генитоуринарног система превазилазе норму, опоравак после пренесене патологије греши или може бити индикатор:

  • инфламаторни процес;
  • дисфункцију метаболичких процеса, као и ендокриних патологија;
  • лансирани облици гломерулонефритиса и других болести.
Повратак на садржај

Како је третман патолошких процеса?

Пошто дифузне промене у бубрежном паренхима имају различите развојне факторе, вреди их третирати одвојено. Ако се основа патолошког одступања у паренхима сматра инфекцијом, прво морате елиминисати његов фокус. Такав третман се спроводи уз помоћ антибиотика, режима исхране и побољшаног одмора. Суочавање са лошим изливом крви ће помоћи терапији лековима, као и посебно одабраној храни. Када ниједан од приступа не помаже доктору да се оперишу ради очувања функционалног капацитета једног или оба бубрега.

Само-лек је опасан по људско здравље и може довести до хируршке интервенције.

Површински слој бубрега игра важну улогу у филтрирању и излучивом капацитету органа. Паренхиматске абнормалности се развијају због различитих фактора и могу значајно нарушити здравље људи. На првим непријатним манифестацијама у лумбалној одељењу треба консултовати специјалисте, јер само-лекови могу узроковати погоршање тела.

Паренхима бубрега: шта је, норма дебљине, паренхимски лигамент

Чини се да сте чули реч и чак интуитивно схватили о чему говорите, али не можете јасно формулирати своје знање. Чини ми се да је "паренхима" само од таквих речи.

Изазива несигурност може се разумети, јер овај израз не значи нешто посебно. Историјски посматрано, термин "Паренхим" уведен да разликујемо плуралитет ткивима која покривају тело из спољашњег омотача и унутрашње ребра која се простиру од гранате. Овај појам описује различите структуре порекла или функционалности које се налазе у простору између карцасе везивног ткива органа, који се назива стромом. Шематски, структура органа може се представити на следећи начин: споља орган је прекривен омотом везивног ткива, који често садржи глатка мишићна влакна.

Од ове љуске у дебљину тела иду у септу - трабецулае, преко које продиру живци, лимфни и крвни судови. Лумен између ових преграда испуњен је радним дијелом органа - паренхима. То је различито у различитим врстама органа: паренхим у јетри - жлездасто ткиво, у слезинском - ретикуларном везиву. Паренхимма може имати другачију структуру и унутар истог органа, на пример, као кортикални и церебрални слој. Органи богати паренхимима се зову паренхиматозни.

Унутрашња организација бубрега

На основу онога што је речено горе, можете сигурно рећи да је бубрег паренхимски орган. Напољу, она има фиброзну капсулу која садржи многе миоците и еластична влакна. На врху ове љуске и даље је капсула из масног ткива. Цео комплекс, заједно са надбубрежним жлездицама, окружен је танком везивном ткивом.

Паренхима бубрега, шта је то? На уздужном делу може се видети да је месо органа представљено као да је два слоја, различита по боји. Споља се налази лакши кортикални слој, а тамнији церебрални слој се налази ближе центру. Ови слојеви се међусобно продиру. Делови мождане супстанце у кортексу се зову "пирамиде" - они су као зони, а делови кортикалне паренхима формирају "Бертенов стубови" између њих. Широки дио пирамиде се суочава са кортикалним слојем, а уски део (папиларна папила) - у унутрашњи простор. Ако узмемо једну пирамиду с суседним кортексом, онда добијемо бубрег. Код дјетета до 2-3 године због чињенице да кортикални слој још није довољно развијен, лобули су добро дефинисани, тј. бубрег има структуру лобање. Код одраслих лобуларност практично нестаје.

Оба слоја бубрежног паренхима формирају различити одјељци нефрона.

Непхрон је мини филтер који се састоји од различитих функционалних одељења:

  • бубрежни корпусцле (гломерулус у капсули је "Бовман капсула");
  • тубула (у њему дефинисан проксимални део, петља са опадајућим и узлазним дијелом је "Хенле петља" и дистални део).

Кортекс формирају бубрежни корпусули, проксимални и дистални делови нефрона. Облици мозга и њене избочине у облику зрака формирају се од стране силазних и узлазних делова петљи кортикалних нефрона.

Паренхимски слој бубрега

У средини можете видети систем чаше и пелвис. После филтрирања и ресорпција јављају у нефрона, урин преко реналних папила улази мале па велике бубрега карлицу и пехаре, која прелази у уретера. Ове структуре формирају мукозна, мишићна и серозна ткива. Налазе се у посебном сахрању, званом "бубрежни синус".

Измерени индикатори

Као и сваки орган, бубрези имају своје здравствене стандарде. А ако за процену функције бубрега помоћу лабораторијске методе урина пражњењем и праћење ритма, интегритет тела, она стечена или урођена аномалија може судити ултразвучни преглед, ЦТ (компјутерска томографија) или МРИ. Ако су подаци добијени уклапају у норме, дакле, бубрега ткиво није оштећен, али не дају разлога да разговарају о очувању својих функција.

Димензије бубрега на ултразвуком. Дужина - дужина, ширина - ширина, паренхим - паренхима

Обично, величина овог органа одраслог особе достиже 10-120 мм дужине и 40-60 мм ширине. Често је величина десног бубрега мања од леве. Са нестандардним тјелесом (превеликим или крхким) не процењује се величина, већ волумен бубрега. Његова нормална вредност у дигиталним терминима треба да буде двоструко телесна маса ± 20 мл. На пример, са тежином од 80 кг нормална запремина је од 140 до 180 мл.

Ехо бубрега

Ултразвук дозвољава органима и ткивима способност да рефлектују или преносе ултразвучне таласе. Ако таласи пролазе слободно (структура је шупља или испуњена течностима), онда се говори о његовој анехогености, ехо топу. Што је ткиво дебље, то боље одражава ултразвук, то је боља његова ехогеност. Каменови, на пример, показују се као структуре у којима је повећана ехогеност (хиперехоична).

Нормални бубрег на ултразвоку: * Бертенов стубови, ** пирамиде, *** лубеница, *** ренални синус

Нормално, ултразвук у бубрегу има хетерогену структуру:

  • пирамиде су хипоехоје;
  • кортикална супстанца и колоне - изоехоје (идентичне једни према другима);
  • Синуси су хиперехојски услед везивних, влакнастих, масних ткива и посуда које се налазе тамо и врхова пирамида. Комплекс цуп-анд-пелвис се обично не визуализује.

Псеудопатхологи

У неким случајевима са ултразвуком, који, на први поглед, изгледа као патологија, није. Дакле, често увећани Бертенов стубови иду довољно дубоко иза паренхима до бубрежног синуса. Чини се да овај паренхимски скакач буквално дели бубрег у два дела. Међутим, све структуре које чине јумпер су нормално бубрежно ткиво. Често увећани Бертенов стубови или такви џемпери погрешно туморују.

Немојте се позивати на патологију различитих варијанти структуре система чаше и пелвиса. Варијанте њихове конфигурације - велики број, чак иу једној особи структура десног и левог бубрега - појединачно. Ово се односи и на анатомску структуру бубрежног паренхима.

Неоспорно се може узети у обзир делимично удвостручавање бубрега. У овом случају, паренхимална сржица дели синус у два одвојена дела, али не постоји потпуна цепања карлице. Овај услов се сматра варијантом норме и, у главном, не доноси неугодност.

Болести које утичу на бубрежни паренхим

Туберкулоза

Обично се оштећење бубрега дешава у позадини честе болести тела. Мицобацтериум туберцулосис улази у бубреге са струјом крви, чешће лимфе или кроз уринарни тракт. По правилу, болест истовремено напада оба органа и када напредује у једном од бубрега, онда је у другом тренутку у стању мировања.

Посебну промену паренхима карактерише појављивање туберкулозних туберкула у кортексу. Даље, процес пролази до мождане супстанце и бубрежних папила. Формирани ткивни улцерати, каверне (шупљине), туберкулозни туберкули и даље се формирају око ових шупљина, стварајући још веће подручје распадања ткива. Када се овај процес пренесе на бубрежни синус и уретер, функције бубрега се искључују са уринарним поремећајем.

Поред директног оштећења паренхима бубрега, туберкулоза изазива калцификацију. Калцинат је поступак замене оштећеног ткива, неповратна промјена због депозиције калцијових соли.

Лечење калцитана не подразумијева његово "дробљење" или медикаментно уништење. Они сами могу растворити након лијека за основну болест која је проузроковала оштећење ткива.

Терапија туберкулозе бубрега укључује лекове против туберкулозе - изониазид, стрептомицин и рифампицин за интравенозну примену, уз прелазак на оралне форме. Лечење је дуго - годину и по дана. Истовремено се врши хируршко уклањање оштећеног бубрежног ткива.

Туберкулоза бубрега и карлице

Туморски процес

Тумор бубрега је често довољан, јер може изазвати разне разлоге:

  • уролитијаза. Комбинира механичко оштећење помоћу цалцула и упале, што доприноси дегенерацији бубрежног ткива;
  • седиментација канцерогених супстанци. Бубрег је филтерна баријера на којој се концентришу супстанце које могу изазвати рак. Од посебног значаја је трајање излагања хемијским агенсима;
  • физичка траума, која има почетну улогу хроничног запаљеног процеса;
  • паразити, посебно нематоде доприносе започетју упале и развоју неоплазме у бубрезима.

Што се тиче природе бубрега, тумори могу бити примарни - настају у самом бубрегу или секундарном - из других органа. По природи раста тумори су подељени на бенигне и малигне. Међу малигним неоплазмима бубрега, прво место заузима хипернароидни (ренално-ћелијски) карцином, који се налази углавном у кортикалном слоју. Међутим, то се такође може јавити у мозгу и синусу. Такође изоловани не-хипернарични канцер и сарком. Разлика је у природи ткива из којег се тумор развија.

Мешани тумори се издвајају. Најчешће се налазе код деце, јер се развијају из још увек недиференцираних ткива у ембрионалној сцени. У таквим мешаним туморима на ћелијском нивоу утврђују се области масти, мишића и нервних ткива.

Код ултразвука, малигна формација има неправилан облик, без јасних граница са могућим укључивањем посуда. Калцинати и цисте могу такође бити присутни на местима паренхимске некрозе.

Могуће је разликовати бенигне туморе од малигних само биопсијом.

Уролитијаза

Формирање камења је физичко-хемијски процес, током ког се кристали формирају из супернатурисаног физиолошког раствора. У бубрезима, овај процес је регулисан посебним ензимима, одсуство чија је функција поремећени тубула нефрона, дошло је до повећања садржаја соли у урину, њихови услови растварања се разликују и падају у облику талога. Камени изазивају склерозу и атрофију бубрежне карлице, где се процес може ширити на паренхиму. Њене функционалне јединице убијају и замењују масно ткиво, а капсула бубрега се густа.

Велики каменци могу блокирати одлив мокраће из карлице кроз уретер. Због растућег унутрашњег притиска, уретер се шири, а затим и црева и карлични комплекс. Уз продужену блокаду уретералног канала, његов функционални капацитет губи не само погођен бубрег, већ и други орган.

Промене бубрежних ткива у фази терминуса уролитијазе

Симптоми учешћа паренхима и могућности лечења

Оштећење бубрежног паренхима утиче на његове функције - филтрацију и излучак, који се одмах приказује на стање целог организма.

Постоји слабост и знаци интоксикације; температура се повећава; боја коже се мења, постаје сува; ритам и волумен мокраће су поремећени; крвни притисак расте; едем на лицу, рукама и ногама; лабораторијски индикатори урина варирају, а голим оком, у њему се открива облачност, гњур или крв.

Урологи у свом арсеналу имају разне инструменталне и лабораторијске истраживачке методе за утврђивање узрока болести бубрега и за прописивање одговарајућег третмана.

Добра вијест је да је бубрег способан да функционише док задржава чак 1/3 тела. Рестаурација паренхима се јавља не на рачун формирања нових нефрона, већ због повећања преживелих под утјецајем неурохуморалне регулације. Због тога је неопходно зауставити штетни фактор. Затим тело ствара услове за обнављање микроциркулације и хемодинамике, што је основа за обнову функције бубрега. Нажалост, ако је ткиво бубрега склерозирано и не постоји могућност његове васкуларизације (клијања од посуда), онда је немогуће обновити функцију.

Да би спровели нормалан живот, тело се мора метаболизовати. Да би се обезбедило да организам прима све што је потребно из околине, мора се спровести континуирани циклус између особе и спољашњег окружења.

Током метаболичких процеса у нашем телу формирају се метаболички производи који се морају излучити из тела. То укључује уреу, угљен-диоксид, амонијак и друге.

Добијене супстанце и вишак воде, као и минералне соли, органске супстанце и токсини који улазе у тијело храном или на друге начине.

Процес излучивања се одвија уз помоћ екскретионог система, наиме уз помоћ бубрега.

Бубрег је упарени паренхимски орган, облик у облику зуба. Постоје бубрези у абдоминалној шупљини, у лумбалној регији, ретроперитонеуму.

Нормални параметри бубрега:

  • дужина је 10-12 цм,
  • ширина - 5-6 цм,
  • дебљина од 3 до 4 цм;
  • маса једног бубрега је 150-200 г.

Такође у структури бубрега је главно ткиво - паренхима.

Који је бубрежни паренхима?

Термин "парнецхим" сам дефинише као агрегат ћелија који врше функцију специфичну за тело. Паренхима је ткиво које испуњава орган.

Паренхимни бубрег је мозак и кортекс, који су у капсули. Она је одговорна за све функције које организује тело, укључујући и најважније - излучивање урина.

Узимајући у обзир структуру паренхима помоћу светлосне микроскопије, видимо најмању ћелију густо рањену крвним судовима.

На пример, код људи старосне доби, величина паренхима бубрега је нормално не више од 10-11 мм.

Занимљиво је да бубрежно ткиво има способност да регенерише и обнови своје функције. Ово је велики плус у лечењу различитих болести.

За лечење бубрежних болести наши читаоци успешно користе Галинаву Савину методу.

Многи људи не знају где су бубрези, па понекад и не схватају да су имали поремећену функцију бубрега.

Бол у бубрезима може указивати на различите болести. О томе како су бубрези погођени различитим патологијама, прочитајте у нашем чланку.

Повећана ехогеност бубрежног паренхима - да ли је опасно?

Према статистичким подацима, данас, у поређењу са општом учесталошћу, људи ће вјероватно имати проблема

уринарни систем. Патолошки процеси у бубрезима не могу увек бити посматрани, чешће су скривени.

Ехогеност бубрега може се дијагностиковати ултразвуком.

Техника је инвазивна, апсолутно безболна и има велики плус: уз помоћ ултразвука могуће је открити и најмању патолошку промјену чак иу раним фазама.

Ово ће повећати шансе за опоравак пацијента. Процес дијагностике траје не више од 20-25 минута, за то време можете сазнати параметре као:

  • величина самог органа,
  • њена локација,
  • неоплазме, ако их има.

Повећана ехогеност бубрега може указати на:

  • дијабетична нефропатија (пораст бубрега, али пирамиде лоциране у мозгу имају смањену ехогеност);
  • гломерулонефритис, који се наставља у тешком облику, а сама бубрег сама по себи дифузно повећава његову ехогеност.
  • ојачана ехогеност бубрежног синуса сугерише да постоје запаљенски процеси, метаболички и ендокринални поремећаји.

Бубрези, чије ткиво је здраво, имају нормалну ехогеност, уједначено је на ултразвуком.

Дифузне промене у бубрежном паренхима

Озбиљан сигнал за детаљно испитивање бубрега јесте промена у њиховој паренхима. Разлози за промену органа могу се разликовати:

  • развој уролитијазе
  • гломеруларно запаљење
  • болести које утичу на уринарни систем
  • формирање масних плака близу пирамида
  • болести које доводе до запаљења судова бубрега и масних ткива

Циста паренхима бубрега

Ова болест се развија и развија са задржавањем течности у нефронима бубрега, развија се из паренхима. Циста се може десити и на паренхимима десног и левог бубрега.

Циста се карактерише овалним или заобљеним обликом, величине 8-10 цм.

Понекад величина цисте достиже прилично велику величину (течност се акумулира до 10 литара), чиме стисне структуру која лежи даље.

Временом уклоњена циста је залога не само брзи опоравак, већ и спасавање бубрега. Дијагнозу болести ултразвуком.

Симптоми се могу лако одредити. Може бити пригушен бол у хипохондријуму и доњем делу леђа, крвном притиску и присуству крви у мокраћи.

У таквим случајевима, болест се открива у касним фазама, када је једини метод лечења хирургија.

Проређивање паренхима бубрега

Узроци ове патологије могу бити другачији. На пример, погрешан избор поступка лечења или заразне болести.

Мора се запамтити да се паренхим бубрега може смањити у годинама, али понекад се појављује губитак код хроничних болести.

Ако осећате неугодност у лумбалној регији или бол код уринирања - потражите помоћ од специјалиста, не поступајте сами.

Ово ће уштедети не само своје време, већ и побољшати ваше здравље.