Правовремена хитна помоћ за бубрежном коликом помаже у ослобађању стања пацијента пре доласка тима доктора. Према томе, ако постоје људи у окружењу који пате од уролитијазе, требали бисте знати шта треба учинити да бисте ублажили напад. У овом случају прва помоћ не би требало да погорша болесничко стање. Развијање знакова треба минимизирати, а третман се обавља у болници.
Појава бубрежне колике може ухватити човека у најнепривичнијој ситуацији, тако да бисте требали знати мере пружања предздравља и самопомоћи.
Узроци и фактори ризика
Напад бола код камена бубрега долази као резултат блокаде у уринарном рачуну, због чега излив урина постаје немогућ. Постоји грч мишићног ткива тела, узнемирен је акутним, тежим болом, чије трајање може трајати неколико дана. Ако не помогнете на време, формира се стагнација урина. Повећава се притисак у апарату за кардиоваскуларни део, због чега се мењају микроциркулације крви у венама. Појављује се едем, паренхимална компонента бубрега се повећава величином, иритирајући нервне завршетке. Неудобност се стално повећава, а лекови против болова помажу кратко време.
У ризику су људи који:
- имају генетску предиспозицију за формирање камена, раде на тешким пословима повезаним са повећаним физичким напорима;
- неухрањеност или зависност од алкохола;
- пате од урођених дефеката генитоуринарног система, због чега постоји повреда одлива мокраће;
- болесни су са раком или туберкулозом бубрега;
- у прошлости имају озбиљне повреде абдоминалне шупљине или лумбалне регије.
Компетентно управљање бубрежном коликом помоћи ће да се избегну опасне компликације, што је изузетно важно за третман основног проблема у будућности.
Симптоми
На самом почетку развоја патологије није изражена изразита нелагодност, грчеви су појединачни, бол није акутна и периодично се брине. Стога, особа покушава да се бави проблемом код куће анестезијом. Дроге могу мало смањити патњу. Међутим, с напредовањем колике анестезирамо стање на уобичајеним начинима неће радити. Бол постаје неподношљив, спречава спавање, не опушта се.
Са локализацијом рачуна у уринарном тракту, болест је очигледнија у доњем дијелу абдомена. Проблем је што особа испразни бешику, али желите да посјетите тоалет све време. Нелагодност Радиатес (распони) у гениталијама, које личи на поремећај утробе и грчеви у стомаку су најинтензивније, температура тела расте, забринута мучнине, главобоље и високог крвног притиска, директно зависи од стања упареног органа. Ако камен спонтано пролази кроз уретер, бол у бубрегу иде сам по себи.
Шта урадити ако имате акутни напад реналне колике?
Хитна помоћ и алгоритам за бубрежну колику
Ако особа има дијагностификовану уролитиазу, бубрежни бол и сумња на колик треба одмах назвати доктора. Пре него што стигне бригада, треба пружити прву помоћ. Алгоритам је следећи:
- Помирите пацијента, ставите га на кревет и покријте га топлим покривачем.
- Затим покушајте да нормализујете одлив мокраће. За ово, бочица са топлом водом се поставља у перинеални регион.
- Извршите анестезију ињекцијом. Доктори саветују да куцају "Спасмалгон", "Баралгин" или "Платипхиллине". Ињекције ће олакшати стање, а лекови против болова неће повриједити пацијента, чак иако дијагноза није тачно позната.
- У следећој фази, прва помоћ је на одређеној локацији пацијента, тако да је бешик испод парног органа. Уколико постоји интензиван нагон да се уринирате, то је строго контраиндиковано. Чак и ако је запремина течности занемарљива, важно је да се ослободите.
- Након што се мишићни грч повуче, нагласице ће се интензивирати. Пацијент треба сједити у угодном положају, причвршћујући другу плочицу до струка.
Прва помоћ и њене карактеристике
Методе које саветују стручњаци за хитну помоћ треба да раде. У том случају, требало би да пратите стање пацијента и не дозволите погоршање. Ако пацијент осети олакшање, препоручује се топло купање, али вода не би требало да буде врућа, унутар 40 ° Ц. Поступак се спроводи 15-20 минута. Паинткиллерс са бубрежном коликом као што је "Кеторол" забрањено је пити, јер производ подмазује слику и спречава доктора да одреди прелиминарну дијагнозу.
Након 5-6 сати након напада, препоручује се таблете "Панангин", "Аспарцум", која ће помоћи нормализацији рада срца. Ако се ситуација не врати у нормалу, користе се таблете "Но-Схпа", а када су симптоми интензивни, требали би убризгивати "Аналгин" и "Пиполпхен". У овој фази завршава се пружање предболничке неге код куће. Узимање или убацивање других лекова, па чак и диуретике, строго је забрањено. Прекомерно мешање негативно утиче на рад парног органа, чије је функционисање у току напада на граници.
Када позвати доктора?
Прва помоћ за бубрежном коликом можда не доводи увијек до позитивних резултата. Ако пацијент постаје још бољи, позовите лекара. Прва помоћ је потребна у случајевима када:
- са коликом обољевају оба бубрега;
- температура је порасла на 38 ° Ц и наставља да се повећава;
- опијеност се манифестовала;
- нема уринирања.
Како лијечити болест?
Овлашћене дроге
Ако постоји запаљење, прописана је конзервативна терапија. Али треба запамтити да антибиотик има оптерећење на бубрезима. Због тога се пилуле или ињекције примењују под надзором лекара. Следећи антиспазмодици су такође прописани за бубрежне колике:
Како се обавља болнички третман?
Ако лек са бубрежном коликом не помогне или се користи погрешан алгоритам прве помоћи, пацијент треба хоспитализовати. Ефективни ефекат биће дропперс. Такође су потребни анестетици и антиспазмодици. Током лечења се препоручује да уклоните витамине и лекове који ојачају срчани мишић. Са развојем бактеријске компликације у бубрегу, лекари капају антибиотике. Ефикасан метод терапије олакшава болесничко стање и помогне у отклањању напада.
Дијететска храна
Код бубрежне колике је дозвољено да једу лагане оброке, бујоне од пилећег дојења или рибе. Препоручује се да пијете више, за припрему чорба користе љековито биље са диуретичким ефектом. Ако доделите капаљком са антибактеријским агенсима, препоручљиво је да се користи биокефир или природни јогурт помоћу којих ће моћи да се нормализује цревне микрофлоре. Није забрањено да једу свеже воће, поврће супе, која може додати такве биљке као мирођија, першун, цилантро. За период терапије стриктно је забрањено јести слаткише, алкохол, чоколаду, зачинске зачине и зачине. Уз помоћ дијете, можете уклонити вишак терета на бубрезима и убрзати њихов опоравак.
Лечење бубрежне колике у кући и болници
Бубрежне колике је углавном узроковано Уролитијаза, чешће код мушкараца радног узраста. Само 13% од случајева бубрежне колике јавља из различитих разлога, али сваки случај захтева медицинску интервенцију због опасности од запаљења слепог црева, ванматеричне трудноће, увијање у семеновод кабла који се јављају са сличним симптомима.
Лечење бубрежне колике
Стање у којем је слободан проток урина поремећен, праћен интензивним болом у пределу бубрега, назива се ренална колија. Главни знак опструкције бубрега је уздржавање неподношљивог бола у доњем леђима, чему је овај феномен добио име.
Бубрежни бол се јавља из више разлога. Ако се напад по први пут појави, потребно је позвати доктора, који ће одредити како се лијечи. Нарочито ово се односи на заплене код детета, труднице.
Прва помоћ
Ако се колика по први пут јавља, прикладније је одмах позвати лекара. Бол у бубрежном колику понекад се упоређује са радним контракцијама. Тако је јака да уобичајена средства која се могу наћи у орману за медицину, не могу се уклонити. Аналгин, баралгин у таблетама само ће продужити патњу пацијента.
Ако не постоји могућност да позовете доктора, можете покушати сами да се носите са бола убризгавањем интрамускуларног убризгавања:
- но-схпи;
- аналгин са димедролом;
- папаверине;
- баралгина;
- спасмалгон.
Присуство камена у уретеру изазива запаљење. Ако је ипак било могуће самостално зауставити бол узимањем спазмолитских лекова, пацијенту ће нужно бити потребна медицинска помоћ.
Чак иако је камен мали, а постоји могућност да ће изаћи самостално, пацијенту се додјељује:
- антибиотици уросептики за лечење запаљења у уретера - нитроксолин, цефтриаксон, левофлокацин, фосфомицин;
- лекови који побољшавају циркулацију крви у бубрегу - трентал, пентоксифилин;
- нестероидни антиинфламаторни лекови - дротаверин, диклофенак, кеторолак, лорноксикам.
Од пацијента се тражи одмор, а може се оставити код куће ако анестетик ради. Ако се напад не може уклонити, пацијент је хоспитализован у болници, где му је хитно потребна помоћ.
Обавезна хоспитализација са бубрежном коликом:
- пацијенти са једним бубрегом;
- са билатералном коликом;
- труднице;
- старији људи;
- деца.
Хоспитализација је такође неопходна када се сумња на апендицитис, опструкцију црева, ектопична трудноћа код жена. Такође је неопходно искључити хидронефрозу бубрега, рак простате код мушкараца.
Преглед је неопходно у свим случајевима бубрежне колике, искључити неопластичних болести карлицу, опструкције црева, који такође може узроковати симптоме пацијента су слични симптомима колика.
Алгоритам за управљање бубрежном коликом
Хоме Треатмент
Да се лечи код куће од реналне колике, могуће је само са дијагностикованим каменом малих димензија са довољно великом вероватноћом самозадисања. Да бисте смањили бол, можете ставити ректалну супозиторију са папаверином, диклофенаком.
Ако колик не прати пиелонефритис, онда га можете уклонити додавањем суве врућине. При високим температурама поступак загревања је опасан. Повећат ће проток крви, а са протоком крви, ширење инфекције у телу ће убрзати.
Није неопходно лијечити без препорука уролога у већој доби, потребно је показати лекару код реналне колике болесног детета.
У одсуству контраиндикација, пацијент може узимати топлу купку у бубрежном колику током фазе умирења. У акутном периоду пацијент не може мирно да седи и купи се у стању близу шока, опасно је.
Најбоље, него што је могуће анестетизовати бубрежни колик је интрамускуларно убризгавање аналгетика. Након напада се своди, можете користити традиционалну медицину.
Уз камење урота корисно је узимати инфузију, која је укључена у исту количину:
- бречеви пупољци;
- лист першуна;
- ланово семе;
- листови јагоде;
- руже бокова (воће).
Припремити инфузију 1 таблице. л. сакупљање 0,25 литара воде која се кључа у термосу, инсистирајте на 6 сати. Пијте током дана 3 сата.
Фосфат и оксалатни камен се третирају колекцијом која садржи у једнаким размерама:
За инфузију, 2 табеле. л. мијешати 0,5 литара воде која се загрева, инсистира на 12 сати. Пијте током дана у 5 пријема.
Разлог је да видите доктора
Одмах се обратите лекару са бубрежном коликом, а затим следе:
- акутни бол у доњем делу леђа, који се не могу зауставити анестетиком;
- повишена температура;
- мучнина, повраћање, не доносе олакшање.
Пацијенти који имају један бубрег, особе старије од 60 година, као и са билатералним бубрежне колике напад на мушкарце, жене и децу треба звати "прву помоћ", а не да напусте болницу.
Лечење у болници
На основу резултата дијагностичког испитивања, димензије камена су постављене. Ако је могуће самостално уклонити камен из уринарног тракта, пацијенту се прописују лекови који смањују бол, елиминишу едем.
Најчешће се диклофенак, ибупрофен, индометацин користе за бубрежну колику узроковану уролитијазом.
Вероватноћа спонтаног одступања камена је:
- 85% ако димензије не прелазе 4 мм;
- 50% пречника 5 мм;
- 10% ако је камен више од 6 мм.
Конструкција димензија преко 6 мм брзо се уклања. Када одаберете метод брисања, важна је његова локализација.
Шансе за само-одвајање, ако се камен налази:
- у горњем дијелу уретера - 35%;
- у средњем делу - 49%;
- у доњем дијелу - 78%.
На коначну одлуку уролога утиче природа самог камена, његов облик, одсуство оштрих, сечених површина, као и:
- неефикасност лечења;
- заразне болести бубрега које прате колику;
- опасност од сепсе;
- ризик од билатералне опструкције.
Конзервативни третман
Лијекови се прописују са великом вјероватноћом независног ослобађања рачунала. Поред анти-инфламаторних и аналгетских лекова, пацијенту се прописују антибиотици ако је опструкција уретера компликована бактеријском инфекцијом.
Акутни напад се зауставља са анестетичким лековима. Код мушкараца, додатна анестетичка аналгезија новакаином сперматозоида, а код жена чине Новоцаин блокаду кружног лигамента (спроводе интрацелуларну блокаду).
За протеривање камења прописују лекове:
Након заустављања напада, пацијенту се прописују антиспазмодни лекови који су ависани, мастило за боје, уролукан, спасмоцистеенал, пинабине.
Како се користе додатне методе лечења:
- седентарно купатило са децокцијом коњске јакне;
- запремина течности која се пије - 2,5 л / дан;
- бубрежни чај;
- Морсе од бруснице.
Са камењем урама:
- прописује калијум хидрогенкарбонат, натријум цитрат за алкалинизацију урина;
- прописује алопуринол - средство које регулише размену мокраћне киселине.
За удаљавање урина, понекад се захтева нефростомија, за коју се ствара излаз за струју урина, користећи излучивање преко бубрежне карлице или из бешике.
Оперативна интервенција
Хируршка интервенција код реналне колике, која има за циљ да пробије камен и извуче њене фрагменте, назива се литотрипсија, врши се:
- контактни метод;
- без контакта.
Најчешћи бесконтактни начин уклањања камења са малим пречником је дробљење ултразвука. Сила ударног таласа помоћу ове методе се користи за дробљење камења величине до 2,5 мм.
Камен је сонициран 40 минута, после 14 дана, изводи се студија контроле бубрега. Током овог периода, фрагменти камена морају у потпуности напустити уретере.
За дробљење може се користити ласерско уништење камена. Изводити ласерски третман камена под анестезијом. Камен након овог поступка претвара у прашину.
Ова врста контакта се врши помоћу сонде опремљене извориром ласерског зрачења. Сонда се убацује у уретер, доведена директно на камен.
За обраду камена користи се специјални холмијум ласер, који нема штетан утицај на околна ткива. Унесите сонду након примене антибиотика, који су прописани због високог ризика од инфекције.
Исхрана
За превенцију, колик одлази на исхрану број 7, изузев случајева оксалатних камена, када је прописана исхрана бр. 6, која се користи за лечење протина.
Број бубрежне исхране 7 ограничава унос соли у сточићу, углавном укључује поврће и повећава обим дневног уноса течности.
Оксалати
Оксалатние камење су сличне кретању тамне боје. Када се креће у уретер, оштре ивице повређују унутрашњу површину уринарног тракта, што доводи до појаве крви у урину.
Постоје оксалатни каменчићи са нормалном киселином урина. Разлог за појаву оксалатних камена је недостатак течности у телу.
Из менија изузмите кислицу, спанаћ, махунарке, парадајз, ограничити репу, шаргарепу, црни и зелени чај. Користан је употреба оксалатних камена за јело са краставцима, крушама, кајсијама, грожђем, минералном водом Ессентуки №20.
Фосфати
Заобљени сивкасти фосфатни камен се појављује у алкалном урину, лако се разбија када се ласер разбије.
Код фосфатних камена, скрба, млеко, јетра, бубрези су ограничени. Не можете користити оштре зачине, димљене производе, какао, алкохол, кафу. Ограничите печурке, пилеће јаје у исхрани, павлака.
Корисно је пити бирцх сап, минерална вода Арзни. Препоручена јабука са киселим укусом, брусницама, рибизлима, брусницама, каротеноидима и витамином Д.
Уратови
Чврсти, жућкасти урамени камени облици формирају у киселој средини са вишком мокраћне киселине. Уз урам камење корисно је пити алкалне минералне воде Ессентуки №4, №17, Славиановскаиа, Смирновскаиа.
Препоручује се ограничавање месних производа који садрже пурине, ради повећања количине биљне хране, осим пасуља. На уратним камењама корисно је ући у мени посуде са першуном, целером, да пије чорбу семена тикве.
Након бубрежне колике изазване уролитијазом, пацијент од 5 година је на диспанзеру. Да би се спријечило бубрежно колико, пацијенти се морају придржавати дијета, режима пијења, избјегавања прекомерног физичког напрезања и избјегавања хипотермије.
На видео снимку о томе како уклонити бубрежну колику и како га третирати:
Бубрежна колија је хитна помоћ
Прва хитна помоћ за колике може знатно ублажити морбидно стање пацијента и спречити појаву компликација. Чолић не делује као независна болест, то је болни синдром који се јавља у позадини бубрежних дисфункција или болести генитоуринарног система.
Бубрежна колија је акутни болни спаз повезан са изливом одлива урина из бубрежне карлице. Напади могу трајати дуго и појављују се уз физичку активност или изненадну промјену положаја тијела. Бол се осећа у абдомену, куковима, раменима и гениталијама. Можда појављивање мучнине, вртоглавице и повишеног крвног притиска.
Неопходно је разликовати сензације болова који се јављају због бубрежне дисфункције и појавили су се због акутног апендицитиса. Дијагноза узрока грчева није тешко. Код пацијената, боја урин се мења, уочено је често мокрење и болни осећаји током палпације у хипохондрију.
Узроци напада:
- пити алкохол;
- физичка активност;
- неухрањеност;
- заразне болести;
- тресење док возите.
Код детета, бубрежна колика има неке специфичности, не осјећа болно у лумбалној регији, већ у пупољетном подручју. Заједно са болом често се јавља повраћање. Трајање колике је 20 минута. Постоји повећање телесне температуре. За разлику од мушкараца, код трудница, бол се појављује у лумбалној регији када се јављају соли у уретеру.
Алгоритам акција
Правовремена испорука прве хитне помоћи за бубрежни колик је гаранција за успешан третман. За пружање предздравне његе, потребно је јасно знати о методама исправног уклањања напада бубрежног колица. Хитно олакшање синдрома бола је главни задатак неопходне хитне неге, која се решава утицајм посебних поступака или употребом лекова за бол.
Алгоритам за прву помоћ у реналној колици:
- хитни позив лекара;
- обезбеђивање стања одмора пацијента;
- дефиниција подручја синдрома бола;
- мерење телесне температуре;
- сакупљање урина за одређивање боје;
- поставити бочицу са топлом водом до подручја пацијента или поставити пацијента у топло купатило;
- ставите ињекцију лековима - Баралгин М, Кетанов, Но-схпа, Папаверин или Цистенал.
У случају да се напад бубрежне колике не може уклонити, користи се лек. Не препоручује се употреба диуретика да се искључи могућност кретања камена на уретеру.
Напад се повлачи у року од 3 сата. Продужено одсуство позитивног резултата захтева хитан транспорт у поликлинику или одјел за урологију.
Ако је напад компликован присуством акутног пијелонефритиса или високе температуре, вршење термалних процедура је забрањено, потребна је хитна помоћ квалификованог специјалисте. Правовремена прва помоћ може вратити функцију бубрега и спречити појав негативних посљедица. Обавезно стање је медицински преглед након повлачења напада ради прецизне дијагнозе болести и постављања ефикасног лечења.
Шта да урадите пре него што стигне хитна помоћ
Када се појави ренална колија, важност благовремене прве помоћи и брзе хоспитализације пацијента, у зависности од његовог стања, су важни. Главна сврха хитне помоћи је искључивање болова. Често често, потребна је прва помоћ код куће. Такав напад може ухватити пацијента било гдје. Свака особа мора разликовати симптоме и знати редослед акција у сличној ситуацији. Постоји неколико фаза предшколске неге:
- позовите хитну помоћ;
- повлачење синдрома бола;
- одређивање узрока појаве бола.
Ако је могуће, потребно је сакупљање урина. Да бисте уклонили бол, применили смо термичке процедуре, причвршћивали бочицу са топлом водом до доњег леђа. Такође је могуће користити вруће купке, осим када је пацијент доживео недавни срчани удар. Ако процедуре нису имале жељени ефекат, можете користити антиспазмодичне лекове. За брзу акцију, боље је да их ординирате интрамускуларно. Алгоритам пружања помоћи не подразумијева акције усмјерене на компликовање ситуације, на примјер, кориштење диуретике је потпуно искључено.
По доласку бригаде амбуланте, колика се уклања уз помоћ блокаде Новоцаине.
Узроци
Главни узрок бубрежне колике је повреда уринарног задржавања због компресије или опструкције уринарних канала. У екскреторном систему постоји рефлексни грч мишића, повећање притиска у бубрежном карлице и едем ткива.
Најопаснији узроци су патологије:
- Механичка опструкција повезана са излазом из рачунала у уретер у уролитиазији (стопа инциденце је око 58%).
- Затварање уретера са грудима слузи или гнојним пражњењем с компликованим пијелонефритом.
- Појава некротичних и казеозних маса код туберкулозе бубрега.
- Излучивање или савијање уретера са нефроптозом, малипозирање бубрега или сужавање уретера.
- Ефекат тумора (бубрежни аденокарцином, аденом и канцер простате, хематоми након трауме).
- Хидронефроза бубрега (прогресивно увећање бубрежне карлице).
- Тешко отицање слузнице са различитим врстама уретритиса, простатитисом и стагнацијом крви у периферним венама.
Симптоми
Пароксизмални бол се лако може мешати са манифестацијом других патологија, али у комбинацији, специфични симптоми указују специфично на бубрежни колик:
- Уз брзу урину мокрење постаје тешко. Пешачење у тоалету може се вршити сваких 20 минута.
- Пацијент показује уобичајене поремећаје - мучнина, повраћање, повећана производња гаса и дијареја (лабава столица).
- Напад бола се обично јавља током активности током трчања, ходања, трчања и спорта. Али у мирном стању пацијент често осећа неугодност.
- У кратком временском периоду бол постаје неподношљив, особа се брзо помера, не може стајати у једној позицији и наћи помоћну позу.
- Напад се одликује стварањем бола у лумбалној регији, а онда се креће од уретера до доњег абдомена.
- У компликованим случајевима, ренална колика има дуготрајан карактер, повлачећи се само неко време.
- Током мокраће, појављује се тешки бол ако изађе мали камен и сол. Урин постаје црвенкаста боја због трауме до зидова уринарног или уретре.
Користити прву помоћ за колико се препоручује само у ванредним ситуацијама, када је путовање код лекара немогуће. Приликом прве прилике потребно је консултовати стручњака за даље испитивање и лијечење.
Друге патологије сличне симптомима бубрежне колике:
- ектопична трудноћа;
- апендицитис;
- акутни напад панкреатитиса или холециститиса.
Горе наведене патологије представљају пријетњу људском здрављу, морају се разликовати од колике. Покушаји само-ублажавања болног напада треба да буду са пуним повјерењем да је узрок уролитијаза, а не друга озбиљна болест.
Алгоритам прве помоћи
Да вам пружи прву помоћ:
- Пацијент мора осигурати комплетан одмор. Са болним синдромом, постоји жеља да се помери положај тела у потрази за рељефом, али било који физички напор само погоршава стање.
- Бубрежна колија је брза у пружању термичких процедура. Најбоља опција је суво загревање подручја струка. Неопходно је сипати топле воде у бочицу са топлом водом и нанијети је кроз суву памучну крпу у близини струка или абдомена.
- Одлично замењује суву топлу топлу купку. Опушта глатке мишиће, што помаже у ублажавању спазма.
- Једна изложеност топлоти за заустављање напада није довољна. Уклањање стања колике може бити лек за бол. Али неки од њих су лоше ефикасни у овом синдрому болова.
Припреме за ослобађање болова
Средства ове групе су намењена за хапшење напада и побољшање одлива мокраће. Неки аналгетици и антиспазмодици дјелују само 15 минута након узимања. Обично са употребом колике:
- Комбиновани препарати
Имајте велики ефекат са изненадним изненадним зубним, глава и мишићним болом. Садрже антиспазмодичне, антиинфламаторне и аналгетичке компоненте. Узимају се орално или администрирају интрамускуларно. Једна доза је 1 таблета, али са боловима шока, можете узети два дела.
Спазмалгон, Ревалгин, Спазган, Баралгетас.
- Чисти аналгетици
Антипиретицс. Најједноставнија група аналгетичких агенаса. Њихова ефикасност зависи од неколико фактора - нивоа болног прага тијела, осетљивости на активне компоненте и интензитета напада на бол. Не увек су једноставни аналгетици у комбинацији са парацетамолом помажу бубрежном коликом, али ако у кућном медицинском кабинету нема снажније дроге, онда се такви лекови могу узимати за олакшање. Ако пацијент остаје на температури, брзо ће га смањити.
Аналгин, Темпалгин и Реналган.
- Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)
Они немају само анестетички ефекат, већ такође у великој мјери инхибирају упале, брзо смањују температуру. НСАИД се сматрају ефикаснијим лековима од једноставних аналгетика, али је изузетно штетно за злоупотребу. Лечење већином средстава ове групе не може трајати више од три дана. Ако је упутство прекршено, пацијент има нежељене ефекте.
Цитрамон, Диклофенак, Ортхофен, Цитрамон, Ацетилсалицилна киселина.
- Наркотични аналгетици
Ово је специјална група лекова која се продаје само по упутствима лекара. То укључује све препарате засноване на кодеину или опијуму. Понекад су именовани да елиминишу неподношљив бол и олакшају озбиљно стање пацијента пре операције.
Фентанила, Промедола и Кодина.
- Чиста антиспазмодика
Обезбедите опуштање глатких мишића, што олакшава пролазак каменца у бешику. Након узимања антиспазмодика, обновљена је пропорционалност уретералног лумена. Ово помаже у смањењу напетости у доњем делу леђа. Али да бисте повећали ефекат заједно са једним од средстава, потребно је да узимате аналгетик.
Папаверин, Но-схпа, Платипхиллине.
Такође, за помоћ са бубрежном коликом можете сазнати из овог видеа.
Узроци
Синдром бола изазива патологије, праћене проблемима са кретањем урина уз горњи уринарни тракт. Са израженом компресијом тубулума и уретера, делимичном или потпуном ометањем канала, проблеми настају уз повлачење течности.
Главни узроци напада бубрежног колица:
- кретање подлога дуж канала (више од 2/3 случајева);
- полицистичка болест бубрега;
- туморски процес у органима у облику пасуља;
- изостављање бубрега;
- гинеколошке болести;
- бубрежна туберкулоза.
Шта ако имам бубрег? Прочитајте корисне информације.
Како се изводи селективна ангиографија бубрега и шта показује истраживање написано је на овој страници.
Први знаци и симптоми
Симптоми бубрежне колике код жена и мушкараца:
- изненада постоји "лумбаго" у пределу бубрега, непријатне сензације брзо се шире преко абдомена (горњи део);
- синдром бола нагло повећава, манифестује се у бешику, регију уретера, достиже зону рибе;
- пацијент, који пати, да седи мирно је тешко због непоправљивог бола;
- многи се жале да "пуца" у препоне, леђа, илеум;
- опасан развој догађаја са пропустом пружања помоћи - развој болног шока;
- мокрење, запремина урина је ограничена;
- примећује се надимање, повећана производња гаса проузрокује додатни неугодност;
- у већини случајева развија рефлексно повраћање;
- болни синдром се повећава, пацијент стане;
- карактеристична особина - код синдрома бубрежног колицног бола мигрира се од доњег дела до горњег дела кукова и гениталних органа;
- постепено најнепријатније осећаји концентришу се у доњем делу стомака, повећава се потреба за уринирањем чак и са благо напуњеним покретом бешике и црева;
- често се осећају бол у соларном плексусу, глава се врти, развија се слабост;
- код пацијената са дијагнозом "пиелонефритиса" температура се повећава;
- ако не помажете, срчана активност је прекинута, грозница, артеријска хипертензија и дехидрација се развијају у позадини повраћања;
- без медицинске помоћи у позадини болног шока, губитак свести је могућ, у тешким случајевима - смрт.
Важно је обратити пажњу на локализацију болног синдрома:
- код мушкараца. Акутна нелагодност утиче на лумбални регион, скротум, подручје препона;
- код жена. Сродност се осећа у лумбалној регији, "пиерцинг" пробија бедра и доњи абдомен.
Алгоритам за хитну негу
Препоруке:
- шта да радиш са бубрежном коликом? Прво правило је тражити хитну медицинску помоћ, назвати "хитну помоћ";
- загревање болне зоне дозвољено је само под условом 100% повјерења у развој реналне колике. Бочица са топлом водом или купка олакшава стање пацијента, смањује неугодност. Ако није јасно зашто је било болова у доњем делу леђа и препона, у дијагнози постоје сумње, онда је загревање забрањено! Бубрежна колија се лако збуњује с апендицитисом, ектопичком трудноћом, лумбагом или ишијицом, ћелијском коликом. Под овим условима, излагање топлоти може изазвати опасне процесе, лежи на болничком лежају;
- Забрањено је узимати лекове, осим антиспазмодика и лекова против болова за бубрежни колик. Важна тачка је довољна за минималну дозу, у супротном ће се клиничка слика напада променити, доктору је тешко поставити тачну дијагнозу. Паинкиллерс у великом броју "мрмља" симптоме и не решава проблем;
- како да ублажите бол? Погодне таблете: Кетанов, Но-схпа, Баралгин, Дротаверин, Платифилин, Парацетамол;
- друга опција - ињекције болова против болова. Ефективни лекови: Кетопрофен, Диклофенак, Метамизол, Баралгин, Кеторолац. Многе формулације негативно утичу на црева и желудац црева: са пептичним улкусом, гастритом није пожељно ињектирати диклофенак;
- са бубрежним рефлексима колике често се јављају на повраћање. У овом случају, таблете се не уклапају, када је грозница тешко извршити ињекцију. Решење је коришћење ректалних супозиторија са аналгетичким дејством. Прикладни су препарати: Спаздолзин, Дицлофенац, Баралгин.
Ако се напад развије са проблемима са изливом урина на позадини активног туморског процеса, неопходно је уклањање тумора. Одлуку доноси урологи, при откривању негативног процеса у гениталијама потребна је консултација са гинекологом.
Методе даљег лечења бубрежне колике
Недостатак правовремене терапије, олакшање напада са аналгетиком и лековима који олакшавају грчеве мишића, доносе привремене олакшице, али не елиминишу узрок опасног стања. У одсуству терапије проблем не нестаје, повећава се тумор или камен, опструкција канала, стагнација урина се повећава, а предуслови за нови напад створени су.
На позадини слабог излива урина, запаљиви процес се интензивира, инфекција се шири по целом телу, развија се апсцес бубрега и уросепса. Са оваквим развојем ситуације, могуће је активно одузимање органа и ткива заразним агенсима, смртоносни исход.
Први напад бубрежне колике је сигнал за хитну акцију:
- лечење опасног стања се обавља у болници. Често, напад траје неколико дана, кретање камења дуж уретара или стагнација урина повећава нелагодност. Ако казна цалцулус долази природно, се бол смањи, али ако се не лечи, камена у бубрегу и других формација раста превентивне мере слане или туморе након тога вхиле у новом нападу;
- након хапшења синдрома бола, лекари започињу терапију за озбиљну болест која изазива синдром акутног бола. Код пиелонефритиса прописани су антибиотици, антиспазмодици, нитрофурани, фитопрепарације;
- откривање нефролитијазе и уролитијаза захтева дробљење и излучивање камења. Најлакши начин за растварање урата су минерални налази који се састоје од соли мокраћне киселине. Препарати биљног заснованих: Пхитолисинум, Уролесан, Канефрон, цистоне, Уронефрон, блемарен деликатно растворен конкременти канала Блокирање нестане, нормалну одлив урина, смањује ризик од запаљења и течности стагнације. За борбу против оксалата, фосфата, калцината, перкутана литотрипсија се користи (дробљени контрасти ултразвуком);
- продужени напад захтева блокаду новоцена, постављање физиотерапијских процедура за смањење синдрома бола: електропунктура и акупунктура су ефикасни;
- ако конзервативне мере не раде, ублажавају уретер или катетеризацију бешике, намећући нефростомију за нормализацију излаза урина. У тешким случајевима се врши лапараскопија или операција отворене шупљине за уклањање великих камења;
- пацијент је обавезан да одржава дијету за бубрежну колику. Најбоља опција - парна јела, пиринчана храна, нужно, у топлој форми. Важно је одбацити димљено, кисело, пржено, зачињено. Забрањено је пити газирана пића, алкохол, кисело воће, пакирани сокови, пиво, кафа и јак црни чај. Корисне светле супе на биљној супе, јогурт, житарице, бисел, салате са биљним уљима, ниска масно киселина. Пацијент користи кувану воду, биљне одјеке по препоруци доктора. Запремина течности зависи од степена блокаде канала.
Недостатак терапије изазива не само бактеремију, већ и отказивање бубрега. Уз делимично или потпуно поремећање функција органа у облику зуба, пацијенту је потребна доживотна бубрежна дијализа.
Сазнајте о симптомима тумора бешике код мушкараца ио третману образовања.
Како узимати урин на бакпосеву иу којим случајевима даје анализа? Прочитајте одговор у овом чланку.
Идите на хттп://всеопоцхках.цом/моцхевој/моцхеиспускание/задерзхка-моцхи.хтмл и прочитајте информације о узроцима и терапији акутног задржавања мокраће код мушкараца.
Превентивне мјере
Важно је знати, у зависности од којих болести развијају болне нападе. Често је узрок опструкције уринарног тракта уролитијаза, малигни процес који изазива компресију канала је опасан.
Да бисте спречили бубрежну колику, потребно је:
- да посматрају исхрану како би смањили ризик од формирања камена;
- померити више;
- спречити стагнацију урина;
- прати правовремено пражњење бешике;
- у времену за лечење инфламаторних процеса генитоуринарне сфере.
Више информација о томе шта је бубрежни колик и како пружити прву помоћ током напада научите из следећег видеа:
Прва помоћ
Прва помоћ за бубрежну колику је према следећем алгоритму:
- Прво, морате се побринути за позивање хитне помоћи. Ако се синдром развије први пут, опишите кратку клиничку слику. У случају поновљених манифестација патологије, упозорити оператора да је само количина јетре - у овом случају доктор ће бити унапред спреман за хитне мере.
- Пацијент треба да се одмара. Боље је да га сместите у кревет, будите близу, смирите се, не померајте се непотребно.
- Ако је присутан акутни бол, користе се лекови који ублажавају спазм.
- Можете успорити стање помоћу поступака загревања.
- Прије доласка "хитне неге" контролише се температура особе са бубрежном коликом.
- Ако имате жеђ, дозвољено вам је топла вода. Забрањено је газирано пиће, чај, кафа, сокови и слатко воће.
- Када се нагласи да уринирате, особа помаже у олакшању.
Важно! У зависности од стања пацијента, може се тражити хитна хоспитализација у болници да изврши тачну дијагнозу која одређује узрок напада. Стога је вредно сакупљати урин у чистом контејнеру и предати га бригади која је дошла на позив.
Ако ренална колија прати кашњење мокраће, немојте присиљавати особу да гура. У овом случају, лекар или медицинска сестра узимају течност помоћу стерилног катетера.
Придржавајући се таквог алгоритма за хитну помоћ, можете брзо зауставити реничну колику. По правилу, симптом уролитијазе потпуно пролази након 2-3 сата, а значајно олакшање се осећа 15 минута након загревања и узимања лекова.
Шта урадити у првим минутима реналне колике?
За елиминацију реналне колике код куће, често се препоручују термалне процедуре.
- Боца топле воде напуњена је водом на температури не већа од 50-60 ° Ц.
- Израчунајте мало песка у тањир, сипајте га у ланено вреће, завијте је у неколико слојева тканине.
- Нанети на перинеални или абдоминални простор.
Ако вам бол дозвољава да положите седиште, примените купатило. Истовремено, температура воде износи 37-40 ° Ц. Током поступка, близак пацијенту треба бити неко близу, пошто тешки бол може довести до губитка свијести.
Важно! Загревање је строго забрањено ако се дијагностикује акутни пијелонефритис. Запаљен процес често наставља са стварањем апсцеса, а термичка процедура може изазвати апсцес.
Ослободите бол са лековима
Вреди напоменути да је лијечење бубрежне колике прије доласка лекара боље не спроводити са анестетиком. У овом случају, клиничка слика се размазује и екипа за хитне случајеве ће бити теже дијагнозирати, а самим тим и помоћи жртви.
Кућама се препоручује да се ограниче на термичке процедуре. Али ако је симптом реналне колике прилично светао, а хитна помоћ одлаже, дозвољена је медицинска употреба пре медицинске помоћи.
Важно! Немогуће је давати диуретичке лекове пацијенту са бубрежном коликом. Ово повећава терет на бубрезима и погоршава стање. Ако је камен заглављен у уретеру, може се искључити болни шок, што може довести до смрти.
"Но-Схпа" ("Дротаверин")
Спасмолитички агент смањује тон глатког мишићног ткива и елиминише болешћу. Максимална доза је 2 таблете (80 мг). Када се администрира интравенозно, 40-80 мг. Позитивни ефекат се примећује за неколико минута након примене лека.
"Баралгин" (БАРАЛГИН)
Доза је 0,5-2 таблета. Да бисте брзо зауставили напад, препоручујемо ињекције - интравенозно 2 мл, интрамускуларно 5 мл.
Кеторол (КЕТОРОЛ)
Индицира се за споро интрамускуларно убризгавање. Али употреба лека је дозвољена само ако је сигурно да је бол изазван уролитијазом, јер лек уклања све симптоме и отежава дијагнозу. Рељеф се осјећа након пола сата након ињекције у задњицу или бутину.
"Платипхиллине"
Користите субкутано у дозама од 1-2 мл 2% раствора. Ефикасност лека је нижа од "Но-схпи", "Баралгина" или "Кеторола".
Контраиндикације и ограничења
Алгоритам деловања за бубрежну колику треба узети у обзир:
- Категорија старости. На примјер, топла купка се не препоручује за старије особе. У овом случају се показало да користи локално грејање, користећи грејну плочу или песак.
- Хитна помоћ за бубрежном коликом је ако знате разлог напада. У супротном ризик од компликација пратећих патологија је сјајан и могуће је погоршати стање знатно. Стога се хепатична колија често јавља са болом у струку и особом далеко од медицина, лако је збунити симптоме.
- Ако нема информација о томе које лекове особа узима, боље је да се не прибегавате лековима. Нежељени ефекти нису искључени због некомпатибилности средстава.
- У случају дроге, препоручљиво је да их убризгате. Позитивни ефекат ће се манифестовати много брже него код употребе таблета.
- Можете пружити хитну помоћ само ако сте увјерени да је колик изазван излазом камена у лумен уретера. Ако узрок напада није познат, вреди чекати долазак медицинског тима, стављање пацијента у кревет и осигурање мира.
- Поред тога, не може се прибегавати методама народног загревања са фебрилним статусом, таквим знацима интоксикације као мучнина и повраћања, конвулзије, када се крв открива у урину. Контраиндикација је такође срчани удар или мождани удар у историји, присуство тумора у перитонеуму.
- Категоријално забрањене термалне процедуре за труднице. Ово може проузроковати крварење у материци и побачај. Једина ствар која се може понудити женској у позицији је узимање пилуле "Но-схпи".
- Ако се дете пожали на бол у подручју пупка, немојте пружати хитну помоћ. За лијечење беба треба да буде доктор, па ако се разболиш, бригада "хитна помоћ" се позива одмах.
Када је хоспитализација обавезна?
Прави алгоритам деловања за бубрежни колик помаже у ублажавању напада у прехоспиталном периоду. У будућности је препоручљиво да пацијент сам посети љекара и да се подвргне комплетном прегледу. Међутим, у неким случајевима, хитно је одвести особу на клинику.
Индикације за хоспитализацију:
- Неуспјешна нега пружена од стране медицинског особља, због чега колика није пролазила, бол се није зауставила.
- Пацијент има један бубрег.
- Присуство камења у оба бубрега.
- Особа је раније прошла трансплантацију и ренално колико развијен у донаторском органу.
- Сумња да се придружи инфективном процесу, што указује висока температура, други знаци интоксикације.
- Уролитијаза на позадини пиелонефритиса.
- Трудноћа, јер постоји ризик од крварења у материци.
- Макрогематурија, развијена као резултат кретања камена, која се не може уклонити медицинским препаратима, захтева хируршку интервенцију.
- Одложено пражњење због опструкције уретера помоћу бетона.
- Ренална инсуфицијенција.
- Недостатак позитивног ефекта 2-3 сата након прве медицинске помоћи.
Не постоје стандарди за хитну његу за проблем, као што је бубрежна колија. Алгоритам деловања медицинског тима заснива се на клиничкој слици, претходној историји, тежини процеса. Задатак рођака је позвати хитну помоћ и покушати да ослободи стање особе пре него што стигне.
Алгоритам за хитну његу бубрежне колике
Количина бубрега представља манифестацију симптома многих обољења бубрега или урогениталног система. Карактеристична карактеристика колике је њихов оштар почетак и синдром јаког бола, који се наставља током напада.
Ово стање је опасно по његовим тешким, често неповратним последицама, тако да је важно знати алгоритам за хитну заштиту бубрежне колике.
Узроци и симптоми
Пре него што почнете са рељефом бубрежне колике, потребно је разумјети узрок њихове појаве и особине манифестације.
Напад, који се карактерише манифестацијом изненадног бола, манифестује се због следећих патолошких промена у телу:
- Присуство туморских процеса у ткивима бубрега;
- Кретање камења у уринарни тракт;
- Оштећење бубрега као резултат механичког стреса;
- Ренална туберкулоза;
- Прекомерна физичка активност;
- Злоупотреба алкохола;
- Уски лумен у уретеру;
- Формирање бенигног или малигног карактера у пределу материце, штитне жлезде или у дигестивном тракту;
- Пропустање бубрега.
Уз ове болести бубрези често боли, а оштар напад бола може се у сваком тренутку преболети.
Међутим, у вријеме пружања помоћи код реналне колике, важно је знати не само присуство патолошких промјена, већ и разлоге који су их узроковали:
- Камење које се налази у бубрезима;
- Крвни грудови формирани у простору бубрега;
- Плута од гнуса у уринарном тракту;
- Прекинути или отицати у уретеру.
Ако нема података о клиничкој слици болести, хитна нега за бубрежним коликом се заснива на симптомима напада.
- Оштри, јаки болови са спазмом, који могу изазвати несвестицу или бол.
- У уринима су крвни угрушци.
- Без претходне медицинске помоћи, болни синдром, осећај у стомаку, препуху и странама, све више се повећава.
- Када се испразни мокраћна бешица, урин остане мало или потпуно одсутан.
- Немогућност дефекације.
Уколико су бубрези узнемирени, симптоми постају горе и манифестују се у таквим кршењима:
Манифестације болове током урина;
- Вртоглавица;
- Брзо повећање телесне температуре и крвног притиска;
- Мучнина;
- Повраћање.
Важни симптоми колике су неспособност елиминације болова приликом промене позиције тела и његове пароксизмалне природе.
Трајање напада зависи од индивидуалних карактеристика тела, као и од узрока који су изазвали бубрежни колик. Дакле, забележени су случајеви колике, који су трајали од 2 сата до 3 дана.
Ови симптоми захтевају хитну медицинску интервенцију, а како би се олакшао бол, користи се болница пред болницом.
Прва помоћ
Услови праћени бубрежном коликом захтевају темељну дијагнозу и свеобухватан третман лековима.
Прва помоћ за бубрежном коликом је потребна како би се ублажио бол, не дозвољавајући губитак свести и испољавање болног шока код пацијента. Да би се постигли ти циљеви, развијен је следећи алгоритам акција:
- Хитно позовите медицинско особље;
- Пацијенту треба поставити усправан положај тако да је глежња благо подигнута;
- Са болом у бубрезима, можете користити топлоту у облику топлеје, причвршћене на доњи део леђа;
- На првим манифестацијама спазма, можете пацијенту понудити да се купи топлом водом;
- Ако је након напада прошло, бубрези су јако болни, можете узимати лијекове који ослобађају грчеве, опуштање мишића;
- Било какав нагон за уринирање не може се занемарити, па ако је брига код куће, морате осигурати да пацијент може задовољити потребе чак и лагати.
У време хитне неге забрањено је користити аналгетике, јер ће симптоми бити искривљени, а доктору ће бити тешко дијагнозирати.
Треба запамтити да морате затражити медицинску помоћ, чак и ако помоћ у хитним случајевима елиминише спазу праћеном коликом. На крају крајева, како се напад не понови више, потребно је да елиминишете основни узрок који је узроковао, а то се може учинити само уз помоћ медицинске помоћи.
Предострожности
Пружање прве помоћи за бубрежну колику, неопходно је запамтити о контраиндикацијама са истовременим обољењима:
- Топла купка се не сме користити за особе старосне доби, особе са патолошким променама у кардиоваскуларном систему;
- Употреба локалног грејања је забрањена за пацијенте који имају запаљења унутрашњих органа;
- Код болести бубрега, праћено коликом, диуретички лекови стварају инверзни карактер, ојачавајући бол синдром.
Помажући с грчевима у бубрезима код куће, морате запамтити да у овој фази можете примијенити само оне методе које неће узроковати штету и неће погоршати синдром бола.
Прва помоћ за бубрежни колик сматра се ефикасном ако пацијент престане да осећа спазмодични бол, а његово стање је значајно побољшано.
Ако симптоми почну да се повећавају, пацијент треба хитно хоспитализовати.
Непосредна хоспитализација подлеже пацијентима који су манифестовали такве симптоме:
- Параметри температуре тела и крвног притиска су веома високи;
- Спасмодични и лекови за болове нису донели олакшање;
- Постоји акутни развој инфективног процеса када се камен преклапају уринарни системи.
У овим случајевима, шта треба урадити како би се ублажио стање пацијента требали би се обратити лекарима хитне помоћи.
Специфичност здравствене заштите
У почетку, медицинска нега се састоји у заустављању болова лековима:
- Употреба интрамускуларних и интравенозних лијекова који заустављају бол и узрок његовог изгледа. Најчешће се користе лекови "Кеторолац" и "Дицлофенац", који имају не само аналгетичке, већ и антиинфламаторне особине.
- Акције за елиминацију повраћања су примена анти-еметика, на примјер, метоклопрамид.
- Као хитан случај се користе миотропни антиспазмодици који се примењују истовремено са аналгетиком.
- У случају да ефекат ових лекова није имао жељени ефекат, помоћ се пружа уз помоћ наркотичних аналгетика (Морпхине, Трамадол), који се примењују у комбинацији са Атропином, што олакшава спазме.
- Ако се дијагностикује бубрежни камен, пацијенту се може помоћи лековима који имају алкални ефекат на урину: "натријум бикарбонат" или "калијум цитрат". Ови лекови помажу да се камени растварају и остављају тело што је могуће безболно.
Након елиминације симптома анксиозности, пацијент је хоспитализован да дијагностикује узрок који је проузроковао бубрежну колику.
Прво истраживање одређује ултразвучни преглед бубрега. Тада лекар врши анализу клиничке, лабораторијске и радиографске дијагнозе како би потврдио дијагнозу.
У време дијагностичких студија, пацијент наставља да прими медицинску негу, која се састоји у узимању диуретичких лекова и синтетичких витаминско-минералних комплекса.
Са израженом симптоматологијом и слабим рељефом синдрома бола, операција се врши у таквим случајевима:
- Бубрежна хидронефроза;
- Присуство великих камења које су блокирале уретер;
- Мучење бубрега.
Треба напоменути да бубрежна колија представља озбиљну манифестацију патолошких промјена у бубрезима и околним органима. Стога, чим бубрег или абдоминални регион почне да боли, потребно је да хитно одете у здравствену установу ради прецизне дијагнозе.
Упркос чињеници да народна медицина нуди неколико рецепата за ослобађање болова, лечење бубрежних колика са кућним лековима је забрањено, а коришћење лекова је могуће тек након утврђивања тачне дијагнозе и медицинских рецептова.
Пацијент који је први пут изложена јаког бола у бубрезима може збунити слепог црева бол, чир или панкреатитиса са грчева. Стога, било какве лекове и инфузије лековитог биља без даљег дијагнозе може узроковати значајну штету по људско здравље.