Врсте хемодијализе бубрега

Тестови

Оставите коментар 22,610

Бубрези су сложени механизам. Њихово функционисање је од велике важности за здрав живот. Бубрега дијализа је потребан у случају смањења тела функционише као хронична одвајања процеса урина у телу доводе до тога да бубрези не може да се носи са чишћењем крви од штетних метаболичких резултата, токсини трује крв, да живи без помоћи немогуће и особе могу да постану инвалиди.

Шта је хемодијализа бубрега?

Непролошка и дијализа су грана науке која проучава принципе рада и болести бубрега. Нефрологија разматра принцип дијагнозе, лечења, прогнозе опоравка и могућности живота са проблемом. Дијализа је последња прилика да живи пре трансплантације. Хемодијализу бубрега - ектрацорпореал метода пречишћавања крви токсичних елемената шљака (уреа, креатинин, отрови) одржаним изван тијела на акутне бубрежне инсуфицијенције.

Суштина хемодијализе се састоји у хитном чишћењу тела и регулисању поремећаја воденог електролита, киселог биланса, побољшању активности виталног живота. У последњим фазама онкологије уклања интоксикацију.

Врсте процедура

У зависности од места одржавања

У кућном окружењу

Специјална опрема (нови систем Оне) омогућава вам да замените природни филтер и чистите крв сваки дан код куће. Трајање процеса је 2-4 сата. Хемодијализа код куће - програмска метода која побољшава квалитет живота, може заменити операцију трансплантације органа. У нашој земљи, због високих трошкова повезивања инсталације куће није врло популарна, иако особа са инвалидитетом не може увек доћи у болницу.

  • Прос: једноставан за употребу (један систем тежак не више од 30 кг), могуће је комбиновати вријеме поступка и потребе тела, смањује се вероватноћа компликације у виду хепатитиса.
  • Збуњени: високи трошкови опреме, не сви људи могу користити васкуларне игле, обука је неопходна.
Повратак на садржај

На амбулантној основи

Поступак се обавља у специјалној клиници 3 пута у 7 дана. Трајање једне етапе траје 4 сата. Ова метода је неопходна за особу са акутном дефицијенцијом бубрега или у фази хроничног процеса, када је немогуће обновити функционалност органа. Хајде да размотримо колико плуса у поступку:

  • Предности: стручњаци контроле монитора резултате тестова за подешавање третмана (низак креатинин у урину креатинин у крви, анемија), стерилне чисте собе, способност да испоруче са инвалидитетом пацијента на лечење и куће (ако је потребно).
  • Контра: обилазак клинике неколико пута недељно, чекајући у линији, мали ризик од цонтрацтинга хепатитиса.
Повратак на садржај

У болници

Ова врста терапије примењује се на пацијенте са тешким тровањем тела, побољшавајући деловање јетре и бубрега. У било којој клиници постоје простори са опремом "вештачки бубрег". Технички, операција пречишћавања крви у болници се не разликује од амбулантне болести. Поред тога, опрема која се користи за филтрирање је иста.

  • Прос: сталан надзор стручњака.
  • Цонс: потреба да останете у болници, могућност заразе на хепатитис је одлична.
Повратак на садржај

У зависности од функционалности уређаја

Конвенционална дијализа

Филтрирање се врши уз помоћ опреме која се базира на целулозној мембрани, димензија 0.8-1.5 м2. Коришћењем филтера са ниским пропусним опсегом омогућава се пролазак малих честица. Стопа крвотока је ниска и достигне 200-300 мл у минути. Време траје 4-5 сати.

Високо ефикасна дијализа

Хемодијализа се врши помоћу уређаја званом диализер. Површина дијализера је 1,5-2,2 квадратних метара. Крв се креће брзином до 350-500 мл у минути, у супротном правцу усмерен је дијализат, брзина је 600-800 мл / мин. Повећањем ефикасности мембране повећава се проток крви, време примене се смањује на 3-4 сата и број процедура недељно.

Хемодијализа која користи мембране високе пермеабилности

У овом облику комбинују се хемодијализа и хемофилтрација. Суштина је употреба посебних високо пермеабилних површина. Хидодијализација високог тока промовише пролаз великих молекула. Због високе пропустљиве мембране, вероватноћа компликација се смањује. Али вероватноћа повећања супстанци од дијализата у крви се повећава, тако да је потребан стерилни уређај.

У медицини, алтернатива горе описаној хемодијализи је перитонеална метода. Замена хемодијализе перитонеалном методом је индивидуална нетолеранција, када не можете приступити прикључењу апарата "вештачког бубрега". Често се користи у онкологији. Није неопходно користити скупе инструменте, абдомена шупљина делује као филтер у перитонеуму. Метода перитонеалне филтрације има мане:

  • трајање;
  • ризик од инфекције;
  • развој перитонитиса.
Повратак на садржај

Индикације за

Није свака болест потребна екстраксорпорна филтрација. Услови за извођење су строго одређени и укључују следеће услове:

  • бубрежна инсуфицијенција (акутна или хронична);
  • када је озбиљно тровање (алкохол, отров, дрога);
  • значајне промене у саставу електролита крвне плазме;
  • вишак садржаја воде у телу (отечена плућа).

Хронична бубрежна инсуфицијенција (хпн) не може се излечити конзервативним методама, инвалидитет је примијењен. Без спровођења хемодијализе, квалитет живота се погоршава и долази до фаталних исхода.

Главни индикатор процедура чишћења бубрежних патологија је индикација:

  • са креатинином у крви више од 1 μмол по литру;
  • Уреа 20-40 ммол по литру;
  • стопа филтрације је мања од 5 мл у минути.
Повратак на садржај

Контраиндикације

Постоје ситуације у којима се, у присуству горе наведених индикација, не спроводи процедура хемодијализе. На пример, у трудноћи, вероватноћа компликација је велика. Али са развојем изненадног акутног недостатка већ током трудноће, нема излаза, повезана је инсталација "вештачког бубрега". Хитно нема контраиндикација. Контраиндикације:

  • Апсолутно:
    • цироза јетре;
    • активна плућна туберкулоза;
    • болести, опасне од изненадног пораста тешког крварења.
  • Релативна:
    • луди услови (напади, шизофренија, ментална болест);
    • напредна онкологија;
    • патологија крви (анемија, онкологија);
    • озбиљни нервни поремећаји;
    • трудноћа;
    • ограничења у доби (преко 80 година или са дијабетесом 70 година);
    • акутни синдром зависности од алкохола или дрога;
    • присуство две или више прекршаја.
Повратак на садржај

Машина за дијализу и специјално решење

За поступак ектрацорпореалне филтрације користе се апарати "вештачког бубрега" (дијализатори). Основни задатак опреме је извршити пречишћавање крви из уреје, коначног производа метаболизма протеина, калцијума, калијума, натријума, воде. У савременој медицини, дизајн опреме је разнолик. Комплет укључује: дијализатор, систем који испоручује крв, систем за припрему и снабдевање специјалним решењем под притиском. Уређаји се разликују у структури полупречне мембране.

Дијализатор типа плоче

Систем се састоји од ламеларних жљебова, преко којих пролази кислински диализат. Између осталог, плоче су повезане вертикалним каналима цилиндричног облика, на врху су прекривене мембраном. Течност пролази кроз плоче, а крв тече кроз мембрану. Уређај је тешко израдити, али његов рад има низ предности:

  • мала отпорност на проток крви, смањује ризик од настанка крвних судова;
  • доза лека против крварења крви се смањује;
  • слободна контрола степена филтрације;
  • попуњавање дијализатора не захтева велики волумен крви, тако да тело не доживи свој недостатак.
Повратак на садржај

Капиларни дијализатор

Најефикаснији и сигурнији уређај. Користе се сетови синтетичких, биолошки неактивних материјала за производњу мембрана. Сет паралелних цеви представља систем који преноси крв кроз себе. Њихов број достиже 10 хиљада, пречника 0,3 мм. Вањски, у супротном смеру, течност дијализата протиче. Захваљујући овом дизајну, квалитет чишћења је већи.

Када се хемодијализу врши код деце или код одраслих почетној процедури, помоћу софтвера филтрирање лаган метод у коме се концентрат за хемодијализу је вођена дуж протока крви. Ово смањује неугодност и вероватноћу негативног ефекта.

Предности капиларног уређаја:

  • висок квалитет, постигнут великом површином филтера;
  • константну циркулацију и чистоћу дијализирајуће течности, што смањује вјероватноћу инфекције крви са вирусима, микробима и бактеријама.
Повратак на садржај

Дијализне растворе

Киселине за хемодијализу су врло сличне у структури крвне плазме (ацетат и бикарбонат). Концентрати за хемодијализу имају састав који им омогућава да се прилагођавају пацијенту, зависно од степена електролита у крви. Често морате прекинути процес и регулисати калијум. Количина бикарбоната и хлора се практично не мења. За нормализацију нивоа повучене течности из крви, регулисан је прилив натријум бикарбоната.

Припрема и понашање

Пре операције, пацијент треба прегледати у клиници. Мерење крвног притиска, температуре тела и пулса. Током поступка, надгледају се здравствени индикатори особе. Прелиминарно, током 7 дана, врши се васкуларни приступ (протеза). Формирање артериовенске фистуле је најчешће. У суду се формира фистула за хемодијализу. Испод коже је сличан врпци. Алтернатива фистули је употреба протеза. Синтетички материјал се користи за обликовање протезе. Операције за стварање приступа (на пример, протезе) врши лекар у операционој сали.

Поступак пролази кроз фазе:

  1. Припрема опреме и материјала.
  2. Једна особа лежи на посебној столици у полу-положају.
  3. Поред столице инсталиран је уређај. Веновена или артериовенска линија комуницира са телом.
  4. Рад пумпе ствара притисак, под којим се крв испушта у филтер ради контакта са специјалном течном материјом.
  5. Кроз повезану другу вену, пречишћена крв се враћа у тело.

Озбиљност болести зависи од тога колико филтера је потребно. Један је довољан за један поступак, други требају хроничну хемодијализу. Обично се пречишћавање крви врши до 3 пута недељно у трајању од 4-5 сати. Режим, време хемодијализе је утврђено, према индивидуалним индикаторима. Адекватност хемодијализе се састоји у биохемијским и другим показатељима крви. Да би се избегла инфекција, могуће је давати антибиотик. На крају поступка, завој се примјењује на мјесто приступа посудама.

Потрошни материјал

За хемодијализу, потрошни материјал се бира са опрезом. Произвођачи пружају поверење у квалитет материјала. Једна филтрациона сесија обухвата следеће испоруке за хемодијализу:

  • пумпа;
  • филтер за повратну осмозу (вода за хемодијализу);
  • диализер;
  • салвете, тампони, додатни материјали;
  • ваге;
  • шприцеви, системи;
  • антибактеријски агенси;
  • физиолошка течност;
  • лекови који утичу на коагулацију крви;
  • игла за васкуларну протезу;
  • венски катетер;
  • натријум бикарбонат растворен у води;
  • сувог ацетатног концентрата.

За хемодијализу, потрошни материјал укључује воду. Произвођачи наметају посебне стандарде за воду. Вода за хемодијализу је неопходна не само за припрему раствора, већ је опрана техником пре дезинфекције и након тога, успостављају се посебни захтјеви квалитета. Неочишћена и неконтролисана вода за хемодијализу је недопустива у употреби.

Компликације, нежељени ефекти

Компликација у раду технологије је ретка. Квар може довести до ваздушне емболије, што доводи до краја живота. Главни узрок компликације је индивидуално стање пацијента, укључујући и проблеме основне болести (нпр. Анемија). Најчешће, пацијент доживи мучнину, повраћање, грчеве у мишићима, повећан или смањен притисак.

Васкуларни приступи су такође узрок проблема. Васкуларни катетер изазива настанак тромба, а фистулозна васкуларна веза није безбедна повезивањем инфекција. Приликом снижавања унутрашњег притиска могуће је поремећај свести, вртоглавица, поремећај срчаног ритма и епилепсија напада. Алергијски ефекти су ретки, али се ниво калија у крви често повећава.

Када се појави најмањи нежељени ефекат, треба одмах обавијестити специјалисте, поступак мора бити прекинут, коригован и замијењен рјешењем.

Профилактичке препоруке

Избегавајте узрок неугодних нежељених ефеката може бити, слиједећи препоруке:

  • дијета;
  • планирање трудноће;
  • правила хигијене;
  • довољна количина течности;
  • лекови;
  • прати стање у кући, пријавити погоршање;
  • редовне прегледе са доктором.
Повратак на садржај

Дијета за хемодијализу

Исхрана је од велике важности за очување резултата лечења. Дијететска храна бр. 7г позната је као "бубрег". Препоручује се за пацијенте са опн и хемодијализом. Принцип прехране број 7г има за циљ обезбеђивање уравнотежене исхране и карактерише га ограничавање протеина, калијума, натријум хлорида и умереног уноса течности. У исхрани број 7г постоји пуно забрана, пацијент мора забележити колико је воде пијано, јести храну и контролише њихов хемијски састав (протеини, масти, калиј, угљени хидрати).

Добитак у тежини се изједначава са вишковима воде у организму, узима се у обзир и вредност "суве тежине". Са концептом "суве тежине" пацијент често сукобљава, то значи идеална тежина, не узимајући у обзир вишак течности. Ако се одржава сува тежина, током хемодијализе пацијент ће моћи да живи без повећања притиска до следеће процедуре, а срце ће радити хармонично.

Лекови

Лекови током везе су прописани за хроничну хемодијализу. Пацијентима су прописани мултивитамини, жељезни сулфат, лекови који садрже фосфат. Често пацијенти са отказом бубрега прате анемија. Да би се подржало тело, прописана је употреба хуманог еритропоетина. Магнезијум сулфат се препоручује у трудноћи.

Понекад пацијенти имају проблем који је повезан са претераном гвожђем у телу. У овој ситуацији треба избегавати додатне лекове. Ако особа развије уролитску болест, ограничава унос лекова који садрже витамин Ц. Када им се одређује неки лек, лекар узима у обзир оштећено функционисање бубрега. Ако је потребно, интравенозно поставља антибиотике.

Колико живи са хемодијализом?

Живе дуго, користећи везу "вештачког бубрега", можете, поштујући сва правила. Статистика наводи да се очекивања о животном вијеку крећу од 6 до 12 година. Постоје људи који живе 20 година, који умиру од бубрега, али од секундарне инфекције. Најчешће, смрт се јавља у првој фази процеса, јер га сваки организам не подржава.

Важност хемодијализе у лечењу болести бубрега

Главне функције бубрега су: пречишћавање крви од штетних супстанци, регулисање запремине биолошких течности, производња ензима и хормона. Ако је њихов рад прекршен, особа је прописана хемодијализом. Како је то, како се спроводи и какве контраиндикације има - лечени лекар ће детаљно објаснити, пошто постоје различити дијализатори и сваки има своје препоруке и примјене.

Важност хемодијализе

У неким болестима, бубрези не могу се носити са пречишћавањем крви и ослобађањем отпадних материја из тела. У овој ситуацији, потребна вам је хемодијализа. Ово име у преводу са грчког језика значи поделу крви у компоненте (хаемо [крв] + дијализа [разградња]).

Хемодијализу врши апарат "вештачки бубрег" и омогућава повећање очекиваног трајања живота код болести праћено великим поремећајима бубрега.

Са хемодијализом, такође се успостави равнотежа киселинске базе и електролита, нормализујући крвни притисак.

Уз помоћ уређаја, такве нежељене компоненте су одвојене од крви:

  • крајњи производи метаболизма (уреа, креатинин);
  • електролити, садржани у вишку норми (калцијум, натријум, калијум);
  • вишак течности;
  • отров;
  • алкохол;
  • лекови;
  • дроге;
  • друге отровне супстанце.

Постоје медицински програми, према којима се поступак у центру за дијализу врши на рачун државе. Али не примењују се на комерцијалне лопатице. У овим здравственим установама један поступак без лекова и дијализе кошта од 1.700 рубаља.

  • стерилизација уређаја и свих његових комплементарних делова;
  • детоксикација тела дијализом;
  • елиминисање вишка течности ултрафилтрацијом;
  • контролу састава крви, степен раздвајања супстанци, ниво притиска, капацитет опреме, пропусност мембрана и други индикатори.

Клиничка статистика у медицини омогућила је да се утврде да је у бубрежним болестима потребно годишње лијечење 50 људи на милион пацијената урологије и нефрологије. У ствари, хемодијализа вам омогућава да живите за особу од 4 до 40 година, у зависности од тежине пратећих патологија и старости. То му даје прилику да сачека трансплантацију органа.

Ко добија хемодијализу?

Ренална терапија замене се прописује само ако постоје виталне индикације за процедуре. У другим случајевима користе се и друге методе детоксификације.

Индикације за хемодијализу:

  • олигоанурија (дневно, урин се отпушта мање од 500 мл);
  • тровање лековима;
  • бубрежна инсуфицијенција хроничне или акутне форме;
  • блокада уретера;
  • тровање штетним супстанцама (арсеник, стронцијум, други);
  • хиперхидратација (вишак воде, у којој унутрашњи органи и мозак набрекну);
  • неравнотежа воденог електролита;
  • тровање са печуркама (бледица и друге отровне врсте);
  • прекомерна дозирања наркотичних супстанци (хероин, морфин, остали деривати опија);
  • тровање алкохолом, етилен гликол, метил алкохол;
  • критична крвна слика (плазма нивои уреје, креатинина, бикарбоната и калијума не задовољавају стандарде).

У патологијама и метаболичким поремећајима хемодијализе, људи пролазе толико колико живе док не трансплантирају бубрег. За уклањање токсичних, опојних или лековитих супстанци из тела, често је неопходно извршити најмање 3 поступка.

Ко је контраиндикована у хемодијализи?

Чишћење надбубрежне жлезде не може се обављати са заразним болестима. Привремено одбијање поступка је неопходно како би се спречиле компликације, у којима се бактерије шире хематогеним путем (сепса, бактеремија).

Остале контраиндикације на хемодијализу:

  • старија година (преко 80 година);
  • схизофренија;
  • болести хематопоетског система;
  • леукемија;
  • лоша коагулабилност крви;
  • анемија;
  • психоза;
  • малигни облик хипертензије (крвни притисак изнад 250/130 мм Хг);
  • постинфаркција (до 4 месеца након напада);
  • срчана инсуфицијенција хроничног облика;
  • туберкулоза;
  • мождани удар;
  • епилепсија;
  • онколошке болести;
  • дијабетес мелитус код особе преко 70 година;
  • Васкуларна патологија;
  • фиброид утерине;
  • пептични чир;
  • крварење.

У хитним случајевима, врши се прочишћавање, упркос индиректним контраиндикацијама како би се спасио живот особе.

Врсте хемодијализе

Постоји програм, ургентна и хронична детоксикација крви. Програмирана хемодијализа је планирана процедура дуго времена. Овај метод се често прописује како би се пацијент припремио за трансплантацију органа.

Хитна детоксификација крви се користи за тровање и друге хитне случајеве.

Хронична хемодијализа се прописује са потребом за систематским екстерналним чишћењем током живота, све док се орган не трансплантира. Остале разлике су у функционалности коришћене опреме и на локацији процедуре.

  • стационарни (у коморама за интензивну негу);
  • дом;
  • амбулантно (у центрима за дијализу).

Компаније производе дијализере од неколико врста и укључују диск или капиларне филтере. У том смислу, хемодијализа је традиционална, високо ефикасно, висок и низак проток. Разлике се смањују на капацитет уређаја, брзину крвотока и врсту мембрана.

Карактеристике хемодијализе

У случају хроничног и програмског пречишћавања у медицинској установи, артерија је прво повезана са веном како би касније повредила крвоток мање. Доктори формирају АВФ (артериовенску фистулу) или убацују специјалну цев - стент. Након лечења (после 5-14 дана) почиње пречишћавање крви. У хитним случајевима то није учињено, а сесија се изводи одмах кроз катете.

Како је процедура хемодијализе.

  1. Измерите притисак пацијента, пулс, брзину срца, телесну температуру, питајте о присуству симптома компликација и других притужби.
  2. Повежите уређај са крвотоком преко фистуле, стента или катетера.
  3. Специјалиста прати процес пречишћавања крви и индикаторе сензора, проверава стање пацијента. Ако је потребно, доктор пружа хитну помоћ.
  4. Након што је процедура завршена, стерилни завој се примјењује на приступном мјесту.

Често људи купују преносне дијализере, науче како да раде са њима и раде хемодијализу код куће. У овим случајевима, крв се очисти једном дневно, али у почетку се поступак одвија под надзором медицинске сестре. Обавезно је и редовно праћење калијума и уреје.

Код куће, примени перитонеумску дијализу. Прво, доктори праве пацијенту рупу у абдоминалном зиду. Кроз то, након лечења ткива, убацује се катетер. Уз помоћ ове тубе у абдоминалној шупљини особа личи на дијализат, затвара вентил, а након 5-6 сати течност се исушује. Код перитонеалне дијализе, особе које спроводе процедуру треба да прате стерилност руку и материјала тако да организам не носи инфекцију.

Могуће компликације

Апарат за чишћење крви не врши компензацију изгубљене функције бубрега за 100%, а сам поступак има нежељене ефекте. Са хемодијализом, људи често доживљавају бол у срцу, разбијају ритам контракције миокарда, повраћање, конвулзије, конфузију и алергију на лекове. Због тога у току поступка, код пацијента, увек постоје лекови за хитну његу, тако да ако је потребно, лекар може благовремено стабилизовати своје стање.

  • анемија;
  • артеријска хипертензија;
  • периферна неуропатија;
  • костне патологије;
  • хиперкалемија;
  • перикардитис.

Да би избегли њихов развој, они спроводе профилаксу. Будите сигурни да се придржавате дијете, пијете режим, благовремено узимате антихипертензивне пилуле и витамине, подвргавајте преглед и обавијестите доктора о погоршању благостања.

Колико често хемодијализу треба особа?

Код тровања свих врста и акутне бубрежне инсуфицијенције, пречишћавање крви се врши фреквенцијом до 3 поступка током дана. У овим случајевима, трајање сваке сесије не прелази 6 сати. Понекад се прописује 1 процедура за 14-16 сати. Хемодијализа се изводи док се људско стање не стабилизује.

Хемодијализа је индицирана за хроничну бубрежну инсуфицијенцију, а за хиперхидратацију. Поступак пролази кроз живот сваких 2-4 дана или дневно. У случају неравнотеже воде и електролита и са другим критичним параметрима крви, фреквенција сесија се мења - трајање и учесталост хемодијализе зависи од концентрације иона. Обично поступак траје до 6 сати, а 2 пута 3 пута у року од 7 дана.

Колико људи живи на хемодијализи

Према просјечним индикацијама, пречишћавање крви повећава очекивани животни вијек за 15 ─ 20 година. Али хемодијализа бубрега не може се одложити сутрадан, прескочити сесије, и забрањено је кршење дијете, престати узимати хипотензивне таблете и друге прописане лијеке. Непоштовање ових правила често доводи до изненадне смрти.

Колико пацијената живи - директно зависи од рада бубрега. Ако се особа трансплантира бубрег, може живети још 10 ─ 55 година, у зависности од старости у којој је операција извршена.

Дијета за хемодијализу

Терапијска дијета је прописана да припреми пацијента за пречишћавање крви и да убрза опоравак на крају сесије. Особа на хемодијализи треба да контролише количину конзумиране хране, богата калијумом. Такође треба јести више протеина животињског порекла. Пушење, алкохол или дрога су строго забрањени.

Које врсте производа су потребне за укључивање у исхрану:

  • дијетално месо (пилетина, ћуретина, зец, говедина);
  • поврће и путер;
  • свеже поврће, воће и бобице, богате витаминима групе Б.

Енергетска вриједност исхране требала би бити 35 килокалорија по килограму људске тежине. У просеку је потребно јести 100 г масти, 400 г угљених хидрата, 2 г калијума, 100 г протеина.

Које врсте производа су ограничене у употреби:

  • со и слана храна;
  • чврсти сир;
  • ораси;
  • чоколада;
  • пасуљ;
  • какао;
  • производи богати фосфатом.

Особа треба да се придржава режима пијења и пије до 700 мл дневно. Али у сваком појединачном случају, лекар одређује брзину уноса воде за пацијента.

Лекови за хемодијализу

Са редовним спровођењем екстрареналног пречишћавања крви, лекови се прописују како би помогли у састављању корисних супстанци, као и да одржавају стање особе између сесија и током поступка.

Који су дрогови које људи узимају на хемодијализи:

  • мултивитамински комплекси;
  • препарати гвожђа (Ферроградумет);
  • хормонски препарати (Епоген);
  • Карбонат;
  • Феозол;
  • антиалергијске таблете;
  • антихипертензивни лекови (Козаар, Капотен);
  • антикоагуланти (варфарин, хепарин);
  • Лаксативни лијекови (Бисацодил).

Током интензивне терапије користе се лекови за детоксикацију, седативе, диуретике и друге лекове.

Закључак

Хемодијализа се прописује код болести бубрега с губитком њихових функција најмање 70%, ако нема директне контраиндикације. О погоршању здравља или у случајевима кршења исхране и лечења треба пријавити лекару. Онда бира дијализере и филтере или мења методе пречишћавања који ће помоћи да се избегне компликација, омогућити смањење нежељеног ефекта процедуре. Ефикасност хемодијализе зависи не само од вјештина специјалиста, већ и од савесног става пацијента према терапији.

Хемодијализа - шта је то и са којим креатинином је прописано?

У здравој особи, бубрези раде нормално, филтрирајуће жлијезде и течности чак иу великим количинама. У неким случајевима, тело се не носи са својим радом, а концентрација шљаке постаје изузетно велика. Ово стање се назива бубрежна инсуфицијенција.

Овај проблем лежи у потпуном или дјеломичном губитку од стране унутрашњих органа способности обраде и излучити урину. Ако се овај проблем не третира, онда особа може умрети од опијености, тако да обављају посебне процедуре. У следећим параграфима чланка, тема хемодијализе ће бити детаљнија - шта је то и зашто би то требало урадити.

Принцип рада

Под појмом програмирана хемодијализа подразумева се посебан поступак који се састоји у уклањању токсина из крви.

Да би се то урадило, коришћена је ефикасна метода и посебан апарат, који се назива "Вештачки бубрег".

Када хемодијализа може:

  • екстракти токсина који се формирају током метаболизма;
  • вратити равнотежу воде и електролита.

Поступак се углавном врши под стационарним условима и састоји се у примени уређаја с сетом посебних мембрана који поседују селективну пропустљивост. Тело се пречисти уклањањем токсина и супстанци са високом молекулском тежином из крви која може проћи кроз мембрану.

У зависности од врсте и врсте дијализног раствора, крв може бити пречишћена од одређених токсина, па чак и од неких протеина. Поред тога, могу се користити и нека решења допунити недостатак минерала у људском телу.

"Вештачки бубрег" састоји се од неколико елемената:

  1. перфузиони уређај;
  2. диализер;
  3. апарат за мешање и храњење раствора за дијализу;
  4. монитор.

Уређај ради помоћу специјалног уређаја за перфузију који помаже крви да приступи дијализеру. У свом принципу рада, он је сличан пумпи. Након пречишћавања, уређај шаље крв у људско тело.

Дијализатор је основа апарата. У њему је специјална мембрана, која то дозвољава филтрација крви.

То је резервоар, подијељен на два дела посебном мембраном. На њега се испоручује крв, а са друге стране - раствор за дијализу. Интеракција кроз мембрану са одређеним степеном пропустљивости, крв се очисти и поново се ињектира у тело.

Апарат за мешање и храњење раствора је неопходан како би се крв пречистила и чисти дијализат се испоручује мембрани, а дијализат са отпадом улази у одвојен резервоар.

Монитор на уређају је дизајниран да прати брзину крвотока. У норми овај индикатор треба да буде редом 300-450 мл / мин. Ако је проток крви спор, трајање поступка се повећава, а ако је веће, крв нема времена да се потпуно очисти.

У циљу нормализације брзине крвотока или ако је неопходно извршити честу дијализу у људском тијелу, они могу успоставити посебну фистула (погледајте фотографију).

Омогућава повезивање апарата и повезује се између вене и артерије. Да би је инсталирали, потребна је посебна операција. У року од пола године фистула зрела и достигне неопходну фазу за дијализу.

Уопштено гледано, цео поступак има редослед 5-6 сати. Током сесије, пацијент може да се укључи у било коју тишину.

Поступак мора изводити посебно обучено особље.

Врсте хемодијализе

Хемодијализа је подељена у неколико типова зависно од тога да ли се поступак одвија у болници или код куће, и из функционалности уређаја.

  • хемодијализа;
  • перитонеална дијализа.

У првом случају, вештачка мембрана се користи за филтрирање крви, ау другом - перитонеум.

По месту процедуре издвајају хемодијализу:

  • код куће;
  • амбулантно;
  • са стационарним лечењем.

Хемодијализа код куће подразумева стицање посебног апарата од стране човека.

Амбуланта се обавља у болници у редоследу кретања три пута недељно, али опрема за њих је више специјализована. Трајање поступка је 4 сата.

У овом случају, особа је под контролом лекара који је присутан, који може променити подешавања циркулације флуида, контролисати запремину крви и диализата и пратити нивои крвног притиска и нивоа хемоглобина. Међутим, многим пацијентима се не допада потреба за чекањем и за редовне посјете клиници.

Хемодијализа у болничком третману укључује пацијента који је у болници. Разлике од амбулантне процедуре нису много. Предности су и стално праћење доктора, као и минуса - потреба да будете у болници у болничком одељењу. Поред тога, са недовољном бригом о љекарима, особа може бити инфицирана хепатитисом Б.

Функционалне могућности уређаја за хемодијализу се такође разликују, тако да се разликују три врсте поступака:

Свака метода има своје карактеристике, зависно од врсте мембране у апарату. Уобичајена хемодијализа се састоји у употреби уређаја са мембраном до 12,5 квадратних метара. Такав материјал омогућава филтрирање малих молекула при малој брзини (200-300 мл / мин). Цео поступак има редослед 5 сати.

Високо ефикасна хемодијализа се изводи помоћу површине мембране од 2,2 квадратних метара. Истовремено, проток крви се повећава на 350-500 мл / мин. Струја дијализе је такође двоструко већа. Тако се крв очисти брже за 1-2 сата, и боље је филтриран и чистији него код конвенционалне дијализе.

Висока прецизна хемодијализа се користи са употребом мембране високе осетљивости. Омогућава вам да прођете не само мале, већ и велике молекуле, што вам омогућава да очистите крв више токсичних супстанци.

Карактеристика ове врсте поступка је могућност пенетрације мембране више супстанци са дијализе, тако да је потребно пратити његов квалитет.

На који креатинин то именује или номинује?

Главни проблем у којем се прописује хемодијализа је бубрежна инсуфицијенција, јер је процедура неопходна за таквог пацијента и омогућава му да продужи живот. Међутим, то није увек прописано, већ само са одређеном концентрацијом креатинина у крви. Са индикаторима више од 800-1000 мцол / л већ именована хемодијализа.


Такође, сведочење носи:

  • интоксикација алкохолом;
  • повреда електролитске крвне композиције;
  • предозирање дрога;
  • перикардитис;
  • тровање неким отровима;
  • хиперхидрација.

Уз све његове предности, поступак такође има контраиндикације. Неки од њих се односе на апсолутно, тј. На примену хемодијализе стриктно забрањено. То су:

  • цироза јетре;
  • церебралне васкуларне лезије;
  • леукемија;
  • анемија;
  • лезије централног нервног система;
  • старост од 80 година (70 у присуству дијабетеса);
  • малигни тумори;
  • плућне болести;
  • хронични облик хепатитиса;
  • патологија периферних судова у фази декомпензације;
  • епилепсија;
  • схизофренија;
  • психозе;
  • алкохолизам;
  • исхемијска болест срца на позадини већ пренетог инфаркта миокарда;
  • срчана инсуфицијенција;
  • наркоманија.

У другим случајевима, одлуку о извршењу поступка пречишћавања крви може преузети само лекар који присуствује:

  • болести са високим ризиком од развоја масивног крварења након примене антикоагуланта;
  • активни облици туберкулозе.
на садржај ↑

Колико година живи на хемодијализи - статистика

С обзиром да је најчешће редовна хемодијализа прописана углавном код бубрежне инсуфицијенције или проблема са бубрезима, укупни животни вијек особе је већ смањен.

Ако не замените захваћени орган са донатором, већ директно користите "вештачки бубрег", очекивани животни вијек може бити око 20 година, у зависности од карактеристика људског здравља и њеног општег стања. Максимално је 40 година.

Особа која треба редовну хемодијализу против ослабљеног срчаног мишића, предвиђа животни век од око 4 године.

У просеку, индикатор живота је око 6-12 година. У овом случају пацијент не умире од болести бубрега, већ од инфективних или запаљенских болести и њихових посљедица.

То је због чињенице да бубрези не могу у потпуности да обављају своје задатке, а људски имунитет је у великој мјери ослабљен. Као резултат, свака инфекција или вирус може изазвати непоправљиву штету по здравље, чак и током лечења.

Не свака особа је погодна за вештачко пречишћавање крви, тако да се прилично висок проценат смрти јавља у првој години. Ако људско тело функционише нормално током године, онда ће 76% живети најмање 5 година, ако су испуњени сви захтеви лекара.

Компликације хемодијализе

Пошто су бубрези важан систем за пречишћавање тела, повреде у њиховом функционалном узроку проблеми са радом других унутрашњих органа. У случају компликација, може се примијетити сљедеће:

  • артеријска хипертензија;
  • анемија;
  • лезије централног нервног система;
  • Болести костију;
  • перикардитис;
  • хиперкалемија.

Артеријска хипертензија је повећање крвног притиска. Ако дође до таквог проблема, лекар прописује специјалну дијету. Ако се проблем не реши на време или се покрене, онда може допринети развоју срчаног удара или мождани удар.

Анемија је смањење концентрације еритроцита у организму у крви. Ово смањује засићеност ћелија тела кисеоником. Анемија је узрокована мањком еритропоетина, који производи здраве бубреге. Узрок развоја ове државе такође постаје висок губитак крви или недостатак гвожђа и витамина у исхрани.

Кршења у раду нервног система указују на смањење осетљивости екстремитета. Такво стање може бити узроковано дијабетес мелитусом, недостатком Б12 или прекомјерним количинама токсина у крви.

Болести костију су забележене уз запостављене проблеме са бубрезима, када тело не може примити витамине и минерале из крви. Пацијент је примећен ломљиве кости и тешко уништавање коштаног ткива, јер бубрези не могу дозволити да се калцијум лакше апсорбује претварањем витамина Д.

Поред тога, депонује се вишак калцијума и фосфора. Као резултат тога, улцерација и упала.

Перикардитис је упала перикарда или срчане мембране. Ово се дешава када је течност око тела груписана, што доводи до смањења ослобађања крви и срчаних контракција.

Повећање концентрације калцијума у ​​крви или хиперкалемија се јавља када се исхрана напушта током хемодијализе. Његова специфичност је управо смањење потрошње овог минерала са храном. Ако се концентрација калијума у ​​крви повећава, може постати узрок срчане акције.

Да би се спречило развој компликација, неопходно је:

  • строго пратите дијету;
  • да прати личну хигијену;
  • користити строго ограничену количину течности;
  • правовремена и редовна употреба прописаних лијекова;
  • Обавестите лекара ако се јављају симптоми компликација;
  • редовно пролазе испити;
  • благовремену испоруку прописаних тестова.

Ако се прате све превентивне мере, ризик од компликација се минимизира.

Код куће - могуће и како?

Дозвољено је обављати хемодијализу код куће. Потребан је посебан уређај који је намењен само за кућну употребу. Неке од њих су довољно велике, али модерни модели су мали и тежине од 4 до 7 кг и могу се фиксирати на тело.

Препоручује се дијализа. дневно 2-4 сата.

Предности кућне процедуре су релативна сигурност, пошто само једна особа користи уређај. Поред тога, дијализа се може урадити у било ком тренутку и нема потребе да се односи на распоред времена и времена доктора и доктора.

Недостаци кућне хемодијализе су потреба да се обучава блиска особа да ради са уређајем. У почетку, поступак мора бити обављен под надзором долазног медицинског радника. Поред тога, цена уређаја за кућну употребу је висока и има редослед 15-20 хиљада долара.

Трансплантација бубрега

Хемодијализа је прописана за људе који пате од бубрега. Процедура не може у потпуности заменити тело, па се стање особе постепено погоршава. Поред тога, болест захтева редовне здравствене прегледе и посете болници у поступку.

Савремена медицина омогућава неким пацијентима да побољшају квалитет живота пресађивањем бубре донора. Метода је сложена и ризик од одбацивања органа је висок. Поред тога, очекивање донаторског органа може трајати годинама, а након трансплантације, особа до краја живота узима лекове који угрожавају имунитет.

Перитонеална дијализа

Перитонеална дијализа је такође а вештачком пречишћавањем крви. Међутим, за његово извођење није вештачки материјал (мембрана), а дио тела особе или његовог перитонеума. То је танка шкољка која покрива унутрашње органе абдоминалне шупљине.


Предности овог метода дијализе су то што перитонеум, за разлику од мембране, има селективнију пропусност и омогућава пролаз кроз њега супстанце са већом молекулском масом. На тај начин пролазе кроз њега више врста токсина.

Поступак је прилично спор. Сам дијализат се поставља у абдоминалну шупљину пацијента и кроз њега крв се филтрира кроз посуде у зидовима перитонеума.

Предност методе у његовој способности да се користи од стране пацијената са терминалном фазом реналне инсуфицијенције, као и ако не постоји могућност инсталирања фистуле.

У поступку се користе побољшани апарати и перитонеални катетери који обезбеђују квалитативно одводњавање абдоминалне шупљине. Катетер је фиксиран дакрон манжетом у субкутану маст. Катехтер је уметнут хируршки.

Овај поступак може имати неке компликације. Главни је перитонитис или запаљење перитонеума. Преостале карактеристике су приближно исте као код стандардне хемодијализе.

Поступак се обично обавља када је пацијент у болници, пошто захтева сталан надзор лекара да промени дијализат и надгледа здравље пацијента.

Исхрана и исхрана

Спровођење хемодијализе захтева строго придржавање одређених нутритивних карактеристика. Они су укључени у смањење уноса оболелих производа у телу, што може повећати брзину производње ендотоксина.

Главни принцип исхране је ограничење употребе течности од стране пацијента. У току дана, његови бубрези могу да производе од 500 до 800 мл диурезе. Али укупна тежина не би требало да прелази 2,5 кг. Ако се повећава губитак течности са знојем, онда волумен коришћене течности може бити мало већи.

Важна карактеристика исхране у ЦРФ и АРФ је потпуно одбијање соли или минималне употребе. Дозвољено је једење дана не више од 8 г.

Принципи лечења акутне бубрежне инсуфицијенције налазе се у нашем чланку.

Поред ограничења употребе соли и сланих намирница, неопходно је ограничити потрошњу производа богатих калијумом. Листа њих је следећа:

  • банане;
  • цитрусни плодови;
  • суво воће;
  • кромпир и мало поврћа;
  • природни сокови;
  • брани;
  • зелени;
  • оат флакес;
  • чоколада;
  • какао;
  • ораси.

Ако особа задржи број калија конзумираног, а затим дневно његову запремину не би требало да прелази 2000 мг.

Као иу случају калијума, требало би ограничити унос производа фосфором (риба, сиреви и др.).

Са горе наведеним ограничењима, особа мора да једе доста разноликости и добије довољно протеина и енергије.

Придржавање исхране такође треба узети у обзир индивидуалне карактеристике тела, као и слиједити препоруке лекара.

У случају било каквих проблема, одмах контактирајте њега како бисте избегли погоршање.

Како је процес хемодијализе детаљно приказан у видео запису:

Шта је хемодијализа: индикације за спровођење и коришћење поступка за пречишћавање крви изван тела

Са тешким обликом отказа бубрега, постоји проблем са пречишћавањем крви: уреа, продукти распадања, соли, креатинин остају у телу, развија се интоксикација. Да би се помогло ослабљеним органима, врши се хемодијализа.

Шта је то? Како уређај прочисти крв у телу? Индикације и контраиндикације за хемодијализу. Каква је прогноза живота са редовном посетом институцији за вештачку елиминацију токсина? Која врста исхране је ефикасна код тешких болести бубрега? Одговори у тексту.

Шта је хемодијализа?

Екстракорпорна метода за уклањање штетних супстанци, пречишћавање крви изван тела врши се у акутном облику бубрежне инсуфицијенције. Погађени органи не могу уклонити токсине, без употребе посебне методе отровања, креатинина, акумулације уреје, пацијент умре.

Хемодијализа омогућава особи да преживи трансплантацију бубрега. Суштина методе је чишћење тела, нормализација киселине, равнотежа воде и електролита, побољшање општег стања, уклањање супстанци различитих молекулских тежина. Са онкопатологијом различитих органа, дијализа смањује интоксикацију.

Свака три дана пацијент посети канцеларију за хемодијализу у специјализованој здравственој установи. Трајање сесије је 4 сата. За филтрирање крви користи се апарат "вештачки бубрег". Постоје инсталације на структури полупречне мембране.

Сет високотехнолошке опреме састоји се од неколико компоненти:

  • систем који снабдева крв;
  • диализер;
  • системе за припрему и снабдевање специјалним медицинским решењем под одређеним притиском.

У САД и Европи, многи пацијенти са отказом бубрега могу купити специјалну опрему за замјену природног филтера, проводити хемодијализу код куће. Један систем је ефикасан, прилично скуп, али тежина уређаја је прихватљива - око 30 кг. Позитивни моменти: можете извршити процедуре у пригодном тренутку, повезивање инсталације куће штеди људе са сметњама у развоју који се не крећу добро на позадини различитих болести.

Сазнајте о лековитим својствима елецампана и употреби биља за лијечење патологије бубрега.

На бубрезима је пронађена циста: шта да урадите како би се образовање сама отклонило? Прочитајте одговор у овом чланку.

Врсте и класификација

Изводи се хемодијализа бубрега:

  • у болници;
  • амбулантно;
  • код куће.

Класификација према нивоу уређаја за пречишћавање крви:

  • уобичајена дијализа. Трајање поступка је од 4 до 5 сати, основа филтрације је целулозна мембрана. Капацитет биљке је до 300 мл у минути;
  • високо ефикасна дијализа. Лекари користе дијализатор, брзину диализата (специјално рјешење са одређеним скупом супстанци) - од 600 до 800 мл у минути, проток крви - до 500 мл у минути. Мембрана пролази мање штетне супстанце, квалитет чишћења се повећава, време се смањује на три до четири сата;
  • Дијализа уз употребу високо пермеабилних мембрана. Најефикаснија метода, синтеза хемофилтрације и хемодијализе. Површине велике препустности смањују ризик од компликација, повећавају проток. Једини негативан - вероватноћа пенетрације компоненти дијализатске крви, захтева строго придржавање стерилности.

Индикације за процедуру

Екстрацорпореално чишћење крви препоручује се за пацијенте са одређеним патологијама:

  • акутни гломерулонефритис;
  • акутна бубрежна инсуфицијенција;
  • тровање отровима и течностима које садрже алкохол;
  • хиперхидратација, уз ниску ефикасност других метода уклањања вишка течности;
  • предозирање дрога;
  • пиелонефритис;
  • тешки ток хроничне бубрежне инсуфицијенције са неефикасношћу других терапија;
  • озбиљно нарушавање равнотеже воде и електролита, угрожавајући тешке компликације;
  • акумулација велике запремине течности, против које може настати едем мозга или плућа;
  • вредности креатинина у крви, протеини, глукози, сечне киселине знатно премашују норму;
  • инкицатион витх проноунцед сигнс;
  • оштро исцрпљивање тијела.

Контраиндикације

Пречишћавање крви са специјалном опремом није погодно за све пацијенте. Приликом избора процедуре, лекар прописује тестове, додатне прегледе како би се осигурало да нема ограничења.

Релативне контраиндикације:

  • пептични чир;
  • Мелори-Веисс синдром;
  • фиброид утерине;
  • туберкулоза плућа.

Апсолутне контраиндикације:

  • анемија;
  • старост пацијента је 80 година и више;
  • тешки поремећаји нервног система;
  • комбинација две или више патологија: запостављени облик атеросклерозе, срчана инсуфицијенција, болести плућа, инфаркт миокарда, цироза јетре;
  • малигне формације (ИВ степен);
  • дијабетес мелитус у узрасту од 70 година и више;
  • шизофренија, епилепсија, психоза, други поремећаји ове врсте;
  • наркоманија, алкохолизам, ако пацијент није успостављен за социјалну рехабилитацију.

Припрема

Препоруке:

  • разговор са пацијентом, објашњење суштине методе;
  • недељу дана пре прве сесије лекари формирају васкуларни приступ. Артериовенска фистула под кожом је главни начин припреме судова за поступак;
  • алтернатива је употреба протеза. Синтетички материјал у доктору оперативне собе имплантира се испод коже. Добија се шупљина која личи на кабал за умешану иглу;
  • пре сесије лекар врши мерење крвног притиска, пулса, температуре;
  • контрола индикатора стања организма се проводи не само раније, већ и током поступка, а такође и након појашњења крви.

Фазе одржавања

Фазе дијализе:

  • припрема апарата и пацијента;
  • пацијент лежи у столици, положај је "пола заспао";
  • у близини посебне столице је инсталација. Љекар повезује артериовенску или веновенску линију да комуницира са телом;
  • након укључивања пумпе, ствара се одређени притисак, под утицајем кога пролази крв кроз филтрацију, она ступи у контакт са дијализатом;
  • Пречишћена течност преко повезане вене враћа се у крвоток;
  • После процедуре, завој се примењује на место ињекције.

После процедуре: препоруке

Да би одржали здравље, смањили оптерећење ослабљених бубрега, лекари препоручују поштовање следећих правила:

  • не пити алкохол, престати пушити, дрога;
  • провести више времена на отвореном;
  • јести тачно;
  • избегавајте тежак физички напор;
  • узимати прописане лекове и витамине;
  • дневно обављају комплекс терапијске гимнастике;
  • да информише нефролога о свим неправилностима у здравственом стању, да посете специјалисте на време.

Исхрана и правила о исхрани

Препоруке:

  • умерени унос протеина;
  • ограничење соли у исхрани;
  • Не прекорачујте норму течности како бисте спречили отицање;
  • црвено месо и нуспроизводи замијењени живином, пасуљ у модрирању, сојин протеин;
  • смањити унос калија из хране. Храна богата калијумом: ораси, банане, суво кајсије, грожђе, кромпир, чоколада;
  • да умерите употребу рибе: не можете премашити концентрацију фосфора;
  • Пратите равнотежу калцијума, не злоупотребљавајте млечне производе, тврде сиреве;
  • одбијање оштрих, пиринчаних, пржених јела;
  • делови мали, оброци од 5 до 6 пута дневно;
  • уравнотежена дијета, обавезно укључивање у мени не-киселог воћа, разне врсте поврћа, морских плодова, биљних уља;
  • ограничење тежих животињских масти;
  • Забрањено је коришћење газираних пића са конзервансима, вештачким бојама. Минерална вода је дозвољена без гаса (само према прописима лекара).

Ако је пацијент добио препоруке за дијете 7а или 7б, онда за било какво кршење правила о исхрани важно је упозорити доктора који врши дијализу о одступањима. Лекар ће правовремено исправити концентрацију компоненти у дијализатском раствору. На пример, недуго пре процедуре, пацијент је користио димљене производе, алкохол, пуно слаткиша, парадајз, слани парадајз или краставце, лагано слану харинге. Ово мора бити познато доктору, који води хемодијализу.

Сазнајте више о правилима за употребу антибиотика Монурал за болести бубрега.

Шта учинити са бубрежном коликом код мушкараца и како пружити прву помоћ? Прочитајте одговор у овом чланку.

Пратите линк хттп://всеопоцхках.цом/лецхение/диета/при-оксалатних-камниах.хтмл и прочитајте информације о правилима исхране и диете са оксалатом у бубрезима.

Медицински производи

Оптималну припрему за сваког пацијента одабира нефролог на основу резултата тестова, узимајући у обзир степен оштећења бубрега, стање након поступка екстраксорпорног чишћења крви. Са продуженом хемодијализом важно је узети композиције које прописује лекар: ослабљен организам напада инфекцију, ризик од компликација се повећава.

Уобичајени случајеви:

  • када се препоручује анемија хуманог хормона еритропоетин;
  • труднице су често прописане мултивитамини, магнезијум сулфат;
  • са смањењем хемоглобина, препарати гвожђа су ефикасни;
  • са уролитиазо, витамина Ц не треба злоупотријебити;
  • са вишком садржаја гвожђа, није неопходно узимати додатне лекове са овом компонентом;
  • подржати тело формулацијама које садрже фосфате.

Компликације и прогнозе

Са ХД-ом може доћи до кварова у раду опреме, блокаде катетера, алергијских реакција на компоненте дијализног раствора. У ретким случајевима случајна инфекција се јавља током припремних поступака због кршења правила стерилности. Понекад доктори неправилно бирају концентрацију компоненти раствора: погрешно смањују или повећавају ниво натријума, што негативно утиче на здравствено стање пацијента.

Са индивидуалном осетљивошћу могуће су негативне манифестације:

  • епилептички напади;
  • мучнина;
  • флуктуације срчаног удара;
  • слабост;
  • конвулзије;
  • смањење или повећање крвног притиска;
  • вртоглавица;
  • повраћање;
  • ваздушна емболија;
  • смањење или повећање концентрације натријума.

Многи пацијенти питају колико људи живи након почетка поступака пречишћавања крви ван тела. Лекари дају само индикативне прогнозе - од 6 до 14 година. Неки пацијенти умиру раније, други прилично добро толеришу процедуре, очекивани животни век трансплантираног бубрега достиже 20 година. Главни узрок компликација након процедура су тешки имунолошки поремећаји. Са смањењем заштитних сила, могуће је смртоносно исход на позадини патологије црева, упале плућа, опасних вирусних инфекција.

У овом видеу, принцип апарата за хемодијализу је приказан у приступачном облику: