Станцирање бубрега

Пиелонефритис

Оставите коментар

Операција у којој се особа ставља стент у бубрегу врши се ради обнављања функционисања органа, поремећеног због развоја патолошке болести или механичког оштећења. Како је изведена инсталација стента, у којим болестима се показује ова интервенција, како се пацијент понашати како би избегли опасне постоперативне компликације?

Врсте стентовања

Стентирање бубрега је оперативна интервенција, која се спроводи на минимално инвазиван начин уз употребу анестезије, а штанд се поставља у бубрег. Коју врсту анестезије у одређеном случају примењује одлучује лекар који присуствује томе. Ако се поступак одвија код детета, општа анестезија се приказује из сигурносних разлога. Овај метод хируршке интервенције се врши када су постојале потешкоће са циркулацијом урина у уретерима (са неоплазмима различитих етиологија и камена). Стентирање бубрега је следећих типова:

  • ретроградна, када се цев убризгава преко бешике;
  • антероград, у коме лекар прави малу рупу у абдоминској шупљини, придружи се нефростоми и уводи катетер;
  • стент у бубрежним артеријама.

Стентирање бубрежних артерија врши се у случају сужавања артерије органа, што узрокује повећање крвног притиска. Стентирање бубрежне артерије врши се убацивањем стента, који је у почетку у компримованом облику. Постављен је на месту стенозе, а затим се прави ангиографија, која ће показати правилно постављање цијеви. Ако се све уради без грешака, стент се отвара унутар артерије користећи висок притисак.

Индикације

Сталак је инсталиран у таквим случајевима:

  • висок крвни притисак, при којем терапија лековима не даје резултате, а дијагноза указује на стенозу бубрежних артерија;
  • висок крвни притисак код људи млађих година, при чему се примећује патолошка бубрежна инсуфицијенција.

Размотрите болести у којима се врши стентовање:

  • адхезије и ожиљци на бубрезима или у уретеру након инфламаторних обољења или последица операције;
  • присуство бубрежних камења;
  • формирање на органима малигне или бенигне неоплазме, са метастазама оштећења органа;
  • лимфоми;
  • операцију уклањања камења помоћу ендоскопске методе;
  • кавитацијска хирургија на абдоминалној шупљини;
  • радиолошка терапија органа абдоминалне шупљине;
  • инфекција.
Повратак на садржај

Контраиндикације

У таквим случајевима не стављајте стент:

  • болест бубрежне артерије;
  • проблеми са респираторним системом;
  • развој бубрежне инсуфицијенције;
  • проблеми са коагулацијом крви;
  • алергијска реакција на лекове који се користе током операције.
Повратак на садржај

Стент током трудноће

Ако будућа мајка током трудноће пре порођаја развије уролитиазу или инфламаторну болест, постаје неопходно поставити штанд. Захваљујући оваквој оперативној интервенцији, могуће је избјећи компликације код мајке и фетуса и довести до трудноће до краја трајања. Када је испорука завршена, скент се уклања и жена ће бити приказана сложена лијека, што је опасно прије испоруке (постоји ризик од феталних патологија).

Технике и фазе операције

Прије стента, показује се да је пацијент подвргнут свим лабораторијским и инструменталним дијагностичким методама. Ако бубрези развију запаљење, тада се показује курс антибактеријске терапије. Сталци се постављају под општом анестезијом, а хируршка интервенција се одвија ретроградно. Цитосцопе се убаци у уринарни канал како би се видело утеро уретера. Затим је постављен стент у лумену канала, који мора бити фиксиран. После тога, цитоскоп се уклања.

Целокупни процес хирургије прати рентген и посматрање преко компјутерског монитора. Када се поступак изврши и стент је фиксиран, узима се рентгенска фотографија, која ће показати положај цеви. Постоје случајеви када се стентирање врши не преко уреје, већ уз помоћ антеграде методе (кроз нефростомију која се налази у лумбалној регији). Ако у току операције нема проблема, онда траје не више од 30 минута. Да би се осигурало да у првом дану после процедуре није било опасних компликација, пацијент би требало да остане у болници под надзором лекара.

Последице поступка

Након операције у први дан, када се ставља стент, особа може да се појави непријатне последице: бол при мокрењу, често нагон на мокрење, крв у мокраћи приметио инклузију, бол у стомаку, бол током сексуалног односа. Ако се постоперативна терапија прописује адекватно, онда за 2-3 дана пролазе сви непријатни симптоми. До појаве упала и негативних посљедица доводи до лошег квалитета стентног материјала, неправилне инсталације, медицинске грешке. Као резултат, развијају се разни проблеми.

Цхламидиал рефлук

Изражава се током урина из бешике у урину. Симптоми таквог погоршања:

  • стомак боли приликом уринирања, са болом који даје лумбалној регији;
  • тежина у доњем делу стомака;
  • тамна или облачна боја урина;
  • едем, који су запаљени и боли;
  • повећана телесна температура, слабост, погоршање укупног здравља.
Повратак на садржај

Инфекција и упала

Она се развија када је операција лоша или када је квалитет стента материјала лош. На месту хируршке интервенције формирају се запаљенски процеси и отицање мукозе и канала бешике. Симптоми патологије:

  • повећана телесна температура;
  • бол и нелагодност код мокрења;
  • тамне боје урина са додатком крви и гњида.
Повратак на садржај

Резултат неправилног постављања стента у бубрег

Ако стент није правилно инсталиран или је њен материјал лошег квалитета, онда то доводи до постоперативних погоршања, што доводи до едема, упале са везивањем бактеријске инфекције. Дешава се да руптура уретера. Ако се то деси, пацијент осјећа бол у стомаку, у уринима су укрштања крви.

Остале компликације

  • Запаљење уринарног канала је могућа компликација.

Кретање стента преко уриналних канала, када се природне контракције јављају због чињенице да није фиксно.

  • На унутрашњим зидовима цијеви поравнају се честице урина, што доводи до преклапања стента.
  • Цев може оштетити корозивно окружење које формира урин.
  • Запаљење уринарног канала, који се формира због озбиљне операције у абдоминалним органима.
  • Ако пацијент развије карактеристичне знакове и симптоме погоршања, одмах се обратите лекару. Све непријатне последице елиминишу се уз помоћ поновљене операције, након чега ће бити прописан лек.

    Предности и мане процедура

    Главна предност у спровођењу ове операције је у томе што приликом монтирања стента не морате направити велике резове и оштећења ткива и мишића тела. Стентирање се врши на минимално инвазиван начин, када лекар врши пункцију на месту где ће се монтирати стент, али се овај метод ријетко користи. Ако се операција исправно врши поштивањем свих фаза, онда се не појављују проблеми, а само у првом месецу или двије медицинске терапије се показује, што ће избјећи развој последица. Али поступак стентовања такође има своје недостатке - развој рестенозе, када се понавља сужавање тока урина у којем је постављен стент. Да би ово избегли, користите посебан стент, који је прекривен мешавином лекова, а затим ризик од смањења констрикције.

    Како се деси брисање?

    У неким случајевима, људи могу осетити болове и нелагодност у подручју бубрега, који се манифестују као резултат развоја погоршања болести након операције. У другим случајевима, особа има неугодност и потешкоћа у време мокраће, у урину су честице крви. Ако пацијент води активни животни стил или се бави спортом, онда постоји опасност да ће стент промијенити локацију.

    Када се елиминише основни узрок болести, а бубрег је спреман самостално извршавати своје функције, потребно је уклонити стент из бубрега. Ако се уклањање не врши на време, постоји ризик од оштећења ткива органа или бактеријске компликације бешике и канала. Цев се уклања у локалној анестезији. Цитроскоп се поставља у уретеру, који се обрађује гелом, тако да цев може безболно доћи до органа. Стент је заплењен цитоскопом и извадјен.

    Која је сврха стента у бубрегу и како то помаже у лијечењу патологија?

    Стентирање бубрега је минимално инвазивна процедура која не захтева резање коже. Поступак се лако толерише од стране пацијента и не захтева увођење анестезије.

    Стент у бубрегу је специјално направљена епрувета од флексибилне пластике дужине око 30 цм. Горњи и доњи дио стента има крадје које му омогућава да се креће. Налази се у бубрегу уз помоћ цитоскопа убачених кроз канал и омогућава одвод воде у уринима.

    Ово је важно!

    Стент је у људском тијелу све док опструкција не постане мање, а листа фактора утиче на њега. Најчешће се поставља на период од неколико седмица до неколико мјесеци. Поред тога, постоје и посебни уређаји који могу дуго остати у људском тијелу.

    Док особа поседује овај уређај, може радити и путовати у пуно вријеме. Али није пожељно напорно радити на спорту, а нема ограничења за одржавање сексуалног живота. Али, за стање стента ће се стално пратити ултразвуком и урографијом, пошто после одређеног времена стент почиње да се прекрива са депозитима соли.

    Понекад, стент провоцира честу потребу за уринирањем и болом. Пацијент може осетити да се бешике не испразне потпуно, а крв се појављује у урину. Уклањање стента из бубрега врши се одговарајућим индикацијама лекара помоћу цитоскопа.

    Стент у бубрежним артеријама

    Стентирање бубрежних артерија је најефективнији начин лечења повећања показатеља артеријског притиска због сужења лумена бубрежне артерије. Бродови који органупоступает да ту крв, често предмет пораза атеросклерозе и пратеће сужавање артерија у организму изазива снажан пораст притиска и кршење бубрези рада.

    Патологија се често не дијагностикује до појаве отказа органа, губитка способности за исправан рад или компликација у виду можданог удара или срчаног удара. Комплетна обнова лумена артерије бубрега због лекова је немогућа и то се може постићи само са стентовањем. Инсталација омогућава одржавање правилног функционисања бубрега и смањење крвног притиска.

    Ренална артерија стента - је популаран метода која подразумева организовање корекцију високог крвног притиска, контроле и процеса елиминације, и изазивање атрофије паренхима функције бубрежна стабилизације исправно. Неке медицинске студије су показале позитиван ефекат постављање стент да елиминише Реноваскуларна хипертензија, али о утицају стента на раду бубрега постоје сталне несугласице између лекара и научника. Неки од њих верују да се побољшања јављају само у 40 до 100% случајева, али други сматрају да постављање стента нема позитивно дејство на функционисање органа.

    Предности методе

    Пре поступка, пацијенти се често питају зашто се стент ставља у бубрег и које су главне предности поступка. Главни плус стента је минимално инвазивна процедура. За постављање не би било неопходно обавити отворену хируршку интервенцију, за разлику од организације шанта и других отворених операција. Биће неопходно направити само малу пункцију на месту убацивања катетера.

    Ово је важно!

    Операција се врши под локалном анестезијом. Током операције, пацијент може разговарати и обавестити лекара о свом здравственом стању, удисати или задржати дах на захтев хирурга. Након операције, особа се отпушта из болнице након неколико дана, а затим се враћа у нормалан живот.

    Инсталација овог уређаја не изазива никакве компликације. Током првих неколико месеци након операције постоји висок ризик од крвних угрушака у близини уређаја. Да би се спречила ова компликација, лекар може прописати аспирин. А најтежа посљедица је рестеноза, чији број је око 20%. Ризик од развоја такве компликације смањује се ако се користи стент са превлаком за лијечење. Стентови обложени сиролимусом смањују инциденцију рестенозе на 5%.

    Стентирање уретера

    Болести уринарног тракта могу довести до развоја патологија које ометају нормално функционисање уринарног тракта. Према томе, урођени или стечени поремећаји узрокују сужење лумена уретера, све до потпуне блокаде. Уретера стента је у стању да спречи развој компликација од присилног ширењем сужене фрагмената моцхетотоцхникових канала и нормализује нормалан ток урина из бубрега до бешике.

    Који је уретерални стент

    У нормалном стању, течност која се бубрезима ослобађа у процесу виталне активности преусмерава се кроз два канала у бешику, од које се уклања током урина. Канали (уретер) поседују високу еластичност и просирити у лумен 0.3 до 1.0 цм Захваљујући развоју низа патолошких стања могу јавити системски или фрагментарно лумен сужења канала, уз задржавања течности у бубрезима..

    У зависности од дужине и одредишта, један или оба краја могу бити закривљени у облику спирале како би га поправили у тјелесној шупљини (бубрези или бешику) и минимизирали ризик од померања.

    Врсте стента

    Стентирање уретера се врши са стентовима који имају различите дизајнерске карактеристике дизајниране да елиминишу или спрече сужавање канала. У зависности од врсте конструкције, постоје следеће врсте стента:

    • имају другачији пречник;
    • Стандардно, са просечном дужином (30-32 цм) и двоструким спиралним крајевима;
    • издужени (до 60 цм) са једним спиралним завршетком;
    • Пиелопластиц, који се користи у уролошкој пластичној хирургији;
    • Транскутани, који имају специфичну структуру, дизајнирани да промијене облик или дужину, у зависности од захтјева који проистичу из инсталације;
    • има неколико проширених фрагмената по структури;
    • имају карактеристичан облик (посебан), како би се осигурало боље уклањање фрагмената здробљених камења.

    Проширени дизајни се постављају углавном у трудноћи, када се повећава величина фетуса урезана у уретеру. У овом случају, стент је фиксиран на једном крају до другог краја леве дужине маргине ради спречавања даљих физиолошке промене током током трудноће.

    У зависности од потребе за продуженом употребом, користе се стентови:

    • са хидрофилним премазом;
    • без премаза.

    Обложени стентови се користе када је потребно дуготрајно одвођење дренаже у каналу и постоји ризик од инфекције. Премаз наноси на стента, спречава продирање и развој инфективних агенаса и соли смањује приањање на зидове канала, што омогућава стент за дуже време.

    Такође, штандови се могу испоручивати у различитим нивоима уређаја.

    Стандардни сет за бојење обично укључује:

    • стент;
    • проводник са покретним или фиксним језгром;
    • потисник.

    Индикације за инсталацију

    Постоји много патологија које резултирају у задржавању одлива течности из бубрега. Према механизму образовања, ови разлози могу се груписати на следећи начин:

    • опструкција уринарног тракта;
    • ограничени процеси у ткивима канала;
    • инвазивна штета.

    Опструкција излаза у уринима је најчешћи узрок уградње система за одводњавање. У овом случају следеће патологије могу изазвати блокаду:

    • уролитиаза;
    • тумори уринарног тракта или суседног ткива (лимфом);
    • едем ткива због дуготрајних инфламаторних процеса;
    • аденомом простате;
    • крвни удари у постоперативном периоду.

    лумен канала опструкције могу узроковати медицинске манипулације, нпр уклањање камења помоћу шок-таласа разбијање или формирања крвног угрушка у постоперативном периоду.

    Важно: Ако постоји ризик преклапања канала због медицинске интервенције која се захтева од индикација, стент треба инсталирати унапред како би се избјегле могуће компликације.

    Последица дуготрајних запаљених процеса може бити рестриктивна промена у ткивима канала. Процес рестрикције прати губитак еластичности канала услед формирања ожиљака или адхезија.

    Инвазивне узроци укључују продирања убодне или ране од ватреног оружја, у пратњи штете на каналу, и захтевају хитну хируршку интервенцију.

    Како функционише поступак инсталације

    Инсталација стента у уретеру се врши након неколико дијагностичких и терапијских поступака који су дизајнирани да минимизирају ризик од компликација. Дијагноза се обавља уз помоћ:

    Користећи један од горе наведених и најчешће коришћених метода у комбинацији, проценити димензије (дужина, ширина) од уретера, идентификују анатомских карактеристика, присуство пратећих болести и зонама које имају јачи ограничење.

    Искључива урографија, захваљујући ињекционој радиопацној супстанци, која има могућност излучивања бубрега, омогућава вам да добијете јасан снимак уринарног тракта.

    Инсталација система за одводњавање врши, често под локалном анестезијом користећи ретроградни начин, односно, кроз уста од канала који се налазе у бешици. Код постављања стената код деце користи се општа анестезија. У случају патологија не дозвољавају неинвазивне процедуре инсталације, стент се монтира на телу кроз рез (непхростоми). Овај начин инсталације се назива антеграде.

    Са оптичког уређаја цистосцопе уводи кроз уретру у бешику, државне процене и њене слузи локације уста канала. Затим се стент убаци у лумен, фиксиран, а цистоскоп се уклони.

    Након што се стент достави, изврши се још један дијагностички корак за процјену коначне локације система за одводњавање.

    Трајање операције је не више од 25 минута, али у вези са употребом анестезије, пацијент треба да буде под надзором најмање 2 дана. Током овог времена препоручује се богато пијење како би се спречило настанак стагнираћих процеса у бубрезима и систему дренаже.

    Могуће компликације

    Сваки организам различито реагује на изглед страног објекта у ткивима. Након стенозе, могу се појавити следеће компликације:

    • сензације бола или пуцања;
    • појављивање крви у мокраћи;
    • грозница
    • дисјуретни симптоми (честа потреса уринирања);
    • отицање слузнице бешике или канала.

    По правилу, пацијенти имају болове у леђима, али након неког времена горе наведени симптоми нестају. Међутим, постоје озбиљније последице када је неопходно праћење стања пацијента, ау неким случајевима може бити потребно уклањање стента са уретера. У таквим случајевима могуће је носити:

    • развој инфективног процеса;
    • неправилна инсталација дренаже;
    • измјештање структуре;
    • сужење лумена због едема или грчева;
    • преклапање лумена услед постављања соли на зидове стента;
    • руптура уретера приликом инсталације дренажног система;
    • весицоуретерални рефлукс.

    Стент такође уклањају у случају повећања количине крви у урину, присуство алергијске реакције на имплантабилним конструкције или критичну повећање телесне температуре за дуго времена.

    Процедура брисања

    Типично се поступак уклањања стента врши под локалном анестезијом. Као аналгетик користи се гел који истовремено олакшава клизање структуре током уклањања.

    Техника извођења операције је мање радно интензивна него током инсталације, а укључује и дијагностичке процедуре дизајниране за процјену положаја стента у уретеру и пост-оперативној антибактеријској терапији ради спречавања развоја инфекције. Дужина боравка дренажне структуре унутар тела варира од 3 недеље до 1 године, али, по правилу, после 3 месеца употребе је уклоњена и, ако је потребно, замењена новом.

    Уклоните стент с цистоскопом, који је уметнут у уретру, захвата слободни крај структуре дренаже и извлачи га. Након уклањања стента, неколико дана, симптоми се могу појавити након инсталације. По правилу, након 2-3 дана пролазе.

    Важно: Ако је инсталација стента обављена у другом граду, неопходно је проверити код свог доктора где можете уклонити стент у случају хитне ситуације.

    Коришћење стента за нормализацију одлива течности из бубрега помаже у спречавању развоја тешке болести као што је хидронефроза. Али, упркос ефикасности ове технологије, његова примена намеће мала ограничења на начин живота пацијента. Посебно је препоручљиво да пијете доста течности током цијелог периода одводњавања у телу, а такође и ограничити физичку активност како би се избјегло помјерање структуре. Поштовање једноставних правила омогућиће нормализацију поремећених функција тела и повратак у нормалан живот.

    Коментари

    Стент смо ставили током операције помоћу проскиничког метода за бубрежну хидронефрозу. Они су током операције стављали под општу анестезију, тако да се ништа није осетило. Након операције, неколико дана је и даље било са катетером у сексуалном органу. Први дан сагоревања са мокрењем и крвљу је нечистоћа у урину, највероватније због катетера и даље. За дан је све било нормално. Отишао сам са њим два месеца. Било је практично без сензација, повремено једва приметног неугодја у подручју бубрега. Отишао сам у болницу ради уклањања. Доктор ми је саветовао да купим гел за анестезију. Међутим, касније је рекао, пре самог поступка и тк. у локалној болничкој фармацији није, онда је стент уклоњен без гела, али са не-болз дозом анестезије, мачка је учињена директно током уклањања. Све је прошло врло брзо, око 2-3 минута, осим припреме. Сенсатион Птс нису пријатне, као да стављају нешто у уретеру, гурну и повуку за орган. Уопштено гледано, није ништа лоше од лечења дубоког каријеса или уклањања зуба. Сензације су болне али прилично подношљиве. После уклањања, са уринирањем и крвним угрушцима. У принципу, све је у реду, волела бих да се сви не разболите!

    Како се осећате? Да ли је бол нестао? Да ли се дете не брине након операције? Такође сам имао операцију за хидронефрозу (отворен). За садашњост постоји стент.

    Успоставили су стент под анестезијом кичме. Такође је постојао катетер, који је уклоњен други дан. После једног дана, крв "Каиф" почело је са сваким мокрењем. И добро је бити кровит. Бол у паклу пекла. Поготово ујутро, после ноћи. Константне лажне позиве. Тако је за дан крв практично престала да се креће. Не можеш ићи на посао. Бол у доњем делу стомака. Мало као, поново крв, опет бол. Температура је нормална. Али понекад температура падне због бола. Већ три недеље. Још један месец таквог мучења. И истовремено пишу да је нормално. Да, како је нормално? Рад са физичким стресом не може изаћи! Али како можемо живети ?!

    30. март сет стент, то је ноћна мора, нарочито приликом мокрења на крају невероватне болове у току седмице температура од 37,3 бока бол се протеже на леђима пуне.кров нелагодности приликом мокрења је 5 дана. сада се бринем колико ће бити болно са уклањањем стента и то је 13. априла. Ево таквог першуна.

    Већ 3 године живим са стентом. Постоје нежељени ефекти наравно, рад је изгубљен пре годину дана. За почетак посла са почетком је проблематично. Зашто не дати инвалидитет за ово време? Како живјети и шта.

    Превезао је или носио отворену операцију на јединственом бубрегу (хидронефроза и МКБ) поставили штанд за 1,5 месеца. Бол је пакао, крв у урину стално. Сталак И стално осећам то у урину, посебно када ходам. Бубреж је мало болан. Како пренети све ово. Не знам.

    Како се осећате сада?

    За мене у јануару стављам стент и сензације као код вас. Ја сам за месец дана патње и морам да издржим још месец дана. Ужас.

    Довели смо их до хитне помоћи пунктом колике. Камен у бубрегу је 15мм, али разлог није. Блокирао је уретер оно што је слано. Пузали кроз пенис и сисали ову плочицу. Али ставите стент. Било је 4 дана. Све време ми је глава болела на било којој позицији, осим лагања. Много крви и болова приликом уринирања. Стално боли у пределу бубрега. Стент је уклоњен, али бол у бубрегу није нестао, периодично боли. Шта урадити кроз камен и не уклонити, али то не омета одлив урина и не изазива колике. Да ли то боли толико након уклањања стента. Хвала унапред

    Здраво, морате се ослободити камена, у противном ће убити бубрег. Ако осећате бол у бубрезима, онда је и даље жив.

    Болио је током стента и након уклањања.

    Колико је било у болници након уклањања стента?

    Да ли је болно уклонити стент?

    Инсталирали су стент 4. маја 2017. Постојао је неко ко је био уклоњен други дан. Температура од првих дана 37-38. Још увијек не пада. Како бити?. Узроци.

    Ставите стент да живи, доктор је рекао да би било мало фрустрирајуће, али је веома болно 10 минута муке, два дана био болестан да иде у тоалет често се исти и мало! Након што је бол смирила сам срећан, али сада ја патим од стомака нелагодност и вуче могла да заспи, тражити ноћ носхпу лекара шта даље ми не знамо ТК ОДИТ и даље са њом до краја трудноће је 4 месеца.

    Јулиа, здраво. Да ли сте у којој материнској болници стављали стент и било каквих трудноћа да није било компликација?

    Ставили смо штанд на 2 месеца, идем пола године, бол пакла. Какве последице могу бити?

    Светлана, стент може снажно градити соли или чак загушити. Стент је уклоњен након 1,5 месеца. јако обрасла солима. Није било лепо када је уклоњено да живи. Прошло је скоро недељу дана, али и даље излазе дијелови плака из стента.

    Стент може постати замашен соли и не пролазити урин. Морате хитно да посетите лекара.

    Ја сам прошао пластичну операцију у уретеру, а стент је инсталиран. приписује своје месеци без икаквих проблема, тоалет је као здрава особа, али после стента уклањања (уклоњен тситоскопиеи. 2 музику није болело) сталну лажно потребу за мокрењем, са оскудна мокрење јако даје бубрег, по ноћи и пробуди неколико пута, да је немогуће са жељом да заспим, а сада завршавам и жеље се вуче у тоалет. Након недељу дана сам се пријавио са доктором.

    7. марта је узимана хитна помоћ у урологији са акутним болом у доњем делу леве стране. Ултразвук у соби за пријем показао је камен

    15 мм. Пет пута (!) Урадите рендгенске зраке. Ставите: опструкција. Хитно ставите стентове на оба бубрега, а други дан су написали - узмите тестове, урадите ЦТ (камен 16/9), дођите за 2 месеца. Бол неподношљив. Обилна крв за два месеца (!). Немогуће је ходати, као да је игла између ногу са сваким кораком. Ја могу седети или лагати, када се бол опадне. Након 2 месеца. - не желим да сломим, напијем Блемарен још 2 месеца, може да реши (!). Кри, бол - нормално (!). Поново тестови, ЦТ (камен постао 10/6). Они не желе да сломе камен, апарат није исти, не виде камен испод рендгенског зрака (за новац, то га види). Рекао је да уклони стентове под мојим пријемом, тк. више да издржи (4 месеца + 1 недеља) нема снаге. Блемарен могу пити без њиховог "лијечења". Сутра идем. Мој савет: исправна дијагноза, компетентан и пристојан хирург, тк. бол и крв више од 48 сати. САМО из угла инсталације и слабог квалитета стента. Све - здравље!

    За мене 3 пута стављам нефростом, два пута сам отишао из самог бубрега, 1 пута на темпу клупе. 40 после уклањања 40, сада нова операција, онда ћу писати.

    Стент је успостављен пре 6 дана, урин је тамно црвен свим данима, испуштен, рекао је да је нормално, али било је рези када се уринирало, све ово је депресивно.

    У мени, након што су одузели или одузели стент, било је рези и лажних сензација жеља жеље. Доктор је прописао свеће за волтарене, омнике у капсулама, али-шпу. Ово је више или мање уклонило неугодност.

    Ставили су стент у бубрег, скинули камен, поставили га без анестезије, помислили, померио бих мозак, бол је стална у доњем делу стомака и у уретеру, један ужас, мора преживјети месец дана.

    5монтхс. трудноће. У почетку сам се пробудила ноћу с бола на страни, која је након одласка у тоалет прошла. Нисам обраћао пажњу, тк. константно предам анализе и на њима је све било у норми. 19 од мучио целу ноћ страховите болове (попут успона на зиду), као јутро једва скупили и отишао у њеним гинекологом. Гинеколог је рекао или рекао, одмах да купи Канефрон и обавезно је отићи до уролога. Јер тамо где стојим на рачуну, најближи купон је био на 31 бројку (ја сам то узео), одмах сам ишао на плаћени пријем у дијагностичком центру. Доктор је поставио стандардна питања, ставио ме на кауч, "ударао" на стране стомака и опустио се са светом да се даље испитује. Исте вечери сам отишао у регионалној урологије болнице.. изгледа мијозитис рекао, "патња, нанесите леђима загревање маст, пити Канефрон и стоје у колена-лакат позицији".. У принципу, ја патила са страшан бол 2 недеље (током које су прешле пут анализе су САД и још 3 пута (и 1 пут са правцу гинеколога) у тој истој болници је речено -. 1) мијозитис, 2) бубрега је смањена, 3) "мало упала је, али не видим потребу за вас да постави болнички курс. ти би урадио наш Узи, али ми немамо "(то је било у правцу). 4) "добићеш, ставићу ти стент, али само ћеш се погоршати." 31. године сам отишао на други преглед и ултразвук је рекао: "Да ли имате инфекцију или упалу?" Одмах сам рекао о страшним боловима у року од 2 недеље (да ни не-сппа ни шкотски не помогну). Испоставило се да због инфламације моја беба већ пати! Узизка ми је одмах рекла да брзо одем до гинеколога. Након узи сам отишао до уролога, а урологи су се ужасили са резултатима анализа, а Узи ми је написао лијечење и отишао код мог гинеколога. После тога су ме послали у узи да погледају динамику, шта се дешава са мојим бубрегом (бесплатно и без чекања!). Резултати нису охрабрујући. Затим, у интеракцији и обично, они су ми дали упут за хоспитализацију у болницу и узео број телефона, рекавши да ако одбијем да поново поставити, па сам се вратио на њих и да ћемо наставити да одлучи шта да ради. Мој муж и ја смо се удружили и отишли ​​у другу болницу на консултације са добрим доктором. Сутрадан сам отишао у болницу и на други дан мог боравка био сам стент. Неподношљив бол је одмах оставио бубрег. Једина ствар на дан инсталације стента била је катетер. Котетер уклоњен следећег дана (без много боље. Са њим нисам могла да ходам правилно, и (мислим) јер је било доста крви) једном уклоњен котетер, постало је много лакше. Једина ствар, и даље боли да одете у тоалет и ако не одете дуго (негде у року од 1,5 сата), бол даје болесном бубрегу. Али то је трајало само два дана, а сваки дан постаје лакши. Ја сам чак спреман да издржим овај бол пре него што сам га испоручио, него то. Који ме је мучио 2 седмице..
    Будите здрави!

    Забринут, сиромашан. Бабе често рођена?

    Стент у бубрегу - шта је стентинг

    Стент у бубрегу је неопходан како би се вратио нормални одлазак урина од бубрега до бешике. Ово је врста помагача за уретере. Утврђује се када постоји повреда одлива урина због инфламаторних болести, уз формирање препрека у уретерима.

    Шта је стент и како га инсталирати

    Да би се спречила стагнација урина у бубрезима, посебна флексибилна пластична цев постављена је у уретер, што омогућава нормализацију диурезе. Али не зна се сваки пацијент који је стент. Ово је специјална цијев, која је направљена од полиуретана, силикона или ПВЦ-а. Без обзира на врсту материјала током производње, потребно је наносити хидрофилне материјале на њега, што је неопходно за бољу компатибилност цијеви с ткивима уринарних органа.

    У зависности од карактеристика структуре уринарног тракта, пола и старости пацијента, цев може варирати у величини од 12 цм до 30 цм у дужини са пречником од 1,5 мм до 6 мм. Да би се пацијент ослободио нелагодности и повећао покретљивост цијеви, његови циљеви су у облику спирале. С једне стране, цев се налази у бешику, с друге стране - у карлици бубрега.

    Пре операције, пацијент мора да прође свеобухватни преглед: дати крв и урин за рутинску клиничку анализу, као и подвргне инструментал студију за постављање тачне дијагнозе.

    Инсталација стента у бубрегу и бешику се јавља након што се пацијенту примени локална или општа анестезија. У зависности од начина постављања цијеви у уретер, поступак се може извести ретроградним и антероградним методама. Први укључује увођење пластичне цијеви кроз доње уринарне органе. Да би се стент успоставио на други начин, хирург производи мали рез у абдоминалној шупљини кроз коју се убацује катетер.

    Стент се може инсталирати у бубрежну артерију. Поступак је потребан приликом сужавања лумена посуда, што је довело до повећања притиска унутар бубрега. Стентирање бубрежне артерије врши се помоћу компримованог катетера, који се касније под утицајем високог притиска открива.

    Да би се проверила исправност инсталације катетера у бубрегу, користи се радиолошка опрема. Када се стент убаци у бубрежну артерију, доктори користе метод дијагностике рендгенског контраста.

    Индикације и контраиндикације за стентовање

    Ставите стент у уретера у сужавају своје лумен, висок крвни притисак, што је узроковано повећањем интраренал притиска, а током припремних поступака пред различитим врстама операције у карлици органима. Главни циљ ове процедуре је нормализација мокраће.

    Главни разлог за постављање стента је уролитијаза и опструкција уретера са рачуном. Такође, опструкција пролаза урина може бити крвни зглоб, малигни и бенигни тумор у уретеру. За нарушавања диурезом и урина стасис едема уретера ткива може резултирати бубрезима као резултат инфламаторних и инфективних болести мокраћних органа, као након хируршке манипулације на њима.

    Урологи могу препоручити постављање стента у бубрег у присуству лепљивих процеса у уретеру или у ненормално уском лумену органа. Инсталација катетера је неопходна за онколошке болести лимфног система, као и за органе који се налазе у малој карлици у близини уретера. Фиброза масног ткива је још једна индикација за стентинг.

    Поступак стента се врши коришћењем метода ударног таласа дробљења каменца у бубрезима, што помаже у спречавању блокаде уретера са великим фрагментима. У сложеним хируршким операцијама, инсталација катетера је неопходна за одржавање нормалне и благовремене диурезе, као и за одређивање локације уретера.

    Постављање стента је контраиндиковано код болести респираторног система, бубрежне инсуфицијенције, оштећења бубрежног брода, низак број тромбоцита и алергијских реакција на лекове који се користе током стентирања.

    Стајање током трудноће

    Током трудноће, катетер се поставља само на строге индикације: у случају опструкције уретера са уролитијазом и инфекциозно-запаљенских патологија уринарног система. Правовремени стентинг смањује вјероватноћу компликација код труднице, као и ризик од интраутериних аномалија код фетуса. Стент бубрега током трудноће помаже женама да поднесе здраво дијете и да се роди у правом тренутку. Након испоруке катетер се уклања. Потом је младој мајци прописана лекова, која је често стриктно контраиндикована током трудноће.

    Предности и мане

    Поступак стента има много предности: омогућава нормализацију мокраће, док је минимално инвазивна, не траје дуго. Стентирање бубрега помаже у нормализацији диурезе и избјегавању многих негативних посљедица поремећаја одлива урина.

    Поред предности, инсталација катетера има и мане. Током првих два дана након операције, пацијент може бити праћен нелагодношћу и пулсним сензацијом приликом уринирања. Пацијенту се може мучити стални осећај непотпуног пражњења бешике. У првих два дана, мала количина крви у урину је норма. Сви ови непријатни симптоми треба проћи 48 сати након инсталације катетера. Ако се то не догоди, ови симптоми су разлог за хитну посету лекару.

    На појаву бола, крв у урину, нелагодност најчешће доводи до нетачног стента, лошег квалитета материјала и недовољног преоперативног истраживања.

    Цхламидиал рефлук

    Лоша производња и непрописно постављени бубрег стента проузрокује преокренуту лијевање урина из доњих органа уринарних органа на горње, развија се весицоуретерални рефлукс. Ова компликација је праћена болом у пределу карлице и доњем леђима, што повећава током дирује. Пацијент се може жалити на осећај тежине и непотпуно пражњење бешике. Квалитет урина се погоршава - талог се исцрпљује, појављује се крв. Лијевање у уринима може бити праћено погоршањем општег стања пацијента.

    Запаљење

    Материјал лошијег квалитета током хируршке интервенције и недовољна хигијена инструмената доводи до развоја инфекције у уретеровој шупљини. Он изазива отицање ткива органа уринарних органа, што доводи до повреде уринарног преусмјеравања, праћене боловима у карличном подручју и знацима опште интоксикације тијела. Особине урина варирају: облачан седимент, крв. Током лабораторијских истраживања забележен је раст леукоцита и протеина.

    Остале компликације

    Неправилно постављање катетра увек је праћено уремијом. Ова компликација је узрокована оштећењем мукозних ткива уретера и стварањем хематома. Честа компликација може бити кретање стента преко органа за уринирање због неправилног везивања у бубрезима и бешику. Мање често, цев може бити прекинута под утицајем мокраће или због лошег квалитета материјала од кога се стент прави.

    Одстрањивање стента

    После неколико недеља или месеци након увођења стента у бубрег, мора се уклонити. Уклањање се одвија тек након постизања постављених циљева, када нестане потребе за катетером.

    Катехтер уклања хирург користећи општу или локалну анестезију. Поступак уклањања стента се врши уз помоћ цистоскопа, који омогућава да одреди његову локацију и смањи вјероватноћу повреде слузничких ткива унутрашњих органа. За безболну индукцију, уретра је подмазана посебним гелом и уклоњена.

    Стентирање је процедура која је неопходна за нормализацију диурезе, што указује на сагоревање или блокаду уретералног лумена. Инсталација катетера је неопходна пре него што се изведу одређене врсте операција. Успоставља се кроз доње или горње уринарне органе, као иу бубрежну артерију. Зид је постављен неколико седмица. Ако је неправилно инсталирано, то може довести до неких непријатних посљедица.

    Карактеристике инсталације и уклањања стентера уретера

    Често су поремећаји уринарног система компликовани кршењем природног излива урина из бубрежне карлице у бешику.

    Обструкција уретера долази услед запаљенских процеса, камена, неоплазма, аденоми, гинеколошких патологија током трудноће.

    Да би се избегле компликације попут пиелонефритиса, хидронефроза повезана са загушењем урина, од пацијената се тражи да ставе стент у уретер.

    Уређај олакшава оклузију било ког дела канала и враћа адекватан транспорт урина.

    Инсталација

    Стент је уски метал, полимер или силиконска цев која се лако шири у облику уретера. Дужина конструкције је од 10 цм до 60 цм.

    Оптимум за кратко време ношења сматра се силиконским дилатором, пошто такав материјал мање утиче на соли урина. Недостатак ове врсте стента је у потешкоћама поправљања.

    Ако се планирање терапије дуго користи, препоручљиво је увести метални експандер, јер брзо премазивање материјала епитела спречава смицање уређаја.

    Дизајн се уноси у уретер у стерилним болничким условима на два начина:

    Ретроградна метода

    Метода се користи за сабијање зидова уретера, камена, тумора, патолошке трудноће.

    Стент цилиндар се убацује у каналу кроз бешику.

    Трудна, често у каснијим фазама, стента је прописано код мањих урину и претње нефрозу, обраћајући пажњу на дизајну антиалергијски. Мјесечно надгледајте тубу ултразвуком. Уклоните стент 30 дана након испоруке.

    Уградња стента у уретеру праћена је благим нелагодом. Пацијенту није неопходно увођење опште анестезије и преоперативних процедура, осим ограничења у унос течности и хране пре дана.

    Анестезија би требало да буде локална са употребом дицаина, лидокаина или новоцаине. Довољно је постићи опуштени сфинктер уринарног система. Дечје стентовање се изводи под општом анестезијом.

    Ако се крв или гној излучи у процесу, поступак се зауставља и пацијент се претходно испитује, пошто нечистоће у урину онемогућавају визуализацију уретера.

    Да контролише улазак стента у лумен уретера и да процени опструкцију канала, урологи користе цистоскоп уређај убачен кроз уретру.

    После процедуре, цистоскоп се уклања и радиографија уретера ради праћења положаја експандера. Клиника може бити остављена истог дана.

    Треба напоменути да после анестезије не можете возити аутомобил. На дан операције носите удобну лошну одећу.

    Антеградна метода

    Уколико су уринарни органи повређени, уретра није пролазна, а метод алтернативног стентирања не може се користити првим методом.

    Дизајн се убацује у бубрег кроз рез са катетером постављеним у лумбалној регији.

    За даљи одлив урина, један крај цеви спушта се у вањски резервоар. Инсталација се надгледа рентгенским снимком.

    У случају непожељних реакција или одбацивања након операције, затворени катетер се остави три дана. Овим методом потребна је општа анестезија и боравак у болници у трајању од 2 дана.

    Време инсталације експандера је од 15 до 25 минута. Време фиксације уринарне структуре зависи од стања пацијента.

    Треба нагласити да је операција за убацивање и осигурање стента обично једноставна и у основи се сигурно завршава.

    Компликације

    На привремене нежељене ефекте, у односу на позадину постоперативног едема, који захтијевају опсервацију, укључују:

    • сузење и грчење лумена канала;
    • бол у леђима;
    • гори мокрењем;
    • нечистоће крви у урину;
    • подизање температуре.

    Ови феномени пролазе три дана. Након стентирања да би се елиминисали стагнирајући процеси у систему чесме и бубрега, прописан је побољшани режим пијења.

    Заразне тешке компликације примећују код пацијената са хроничним обољењима органа за уринирање. Да би се спречило погоршање, они преписују антибиотике пре процедуре.

    Преостале компликације нису честе и повезане су са инсталацијом или са карактеристикама грађевинског материјала. У неким случајевима чак и морате избрисати структуру.

    Успостављањем стента у уретеру, компликације повезане са структуралном особином могу резултирати следећим:

    • оштећење зидова уретера. Проширење се састоји од јаке супстанце. Повреде слузнице у уреду, хематоми се јављају са погрешном дужином стента. Помоћни дијагностика у комбинацији са ултразвуком, екскреторних урографија, МР током поступка ће открити анатомских карактеристика и канала зону са јаким сужења и да ће заштитити од неисправне инсталације и могућег пуцања уретера;
    • замена стента. Миграција цеви је примећена у лошем квалитету дизајна без дисталног цурл-а. Као резултат, померање краја експандера проузрокује оштећење канала изнутра;
    • уништавање структуре. Током времена, корозивно окружење урина кородира цев. Због тога је неопходно заменити уређај у року прописаном од стране уролога;
    • затварање цеви соли. Са продуженим радом стента, његова пропусност се смањује услед запушивања канала са солима урина. Ова компликација ствара услове за опструкцију уретера и прати бол.

    Ретке компликације:

    • ерозија уретералног канала;
    • повратна струја урина (рефлукс);
    • алергијска реакција.

    Уништавање уретера није искључено са честим хируршким интервенцијама у органу.

    Реверсна струја урина спречена је постављањем стента антирефлукса.

    Ако сте алергични на материјал, морате уклонити цев и замијенити експандер са другим, на примјер, силиконом.

    Било која од наведених компликација је опасна и може довести до симптома акутног пијелонефритиса.

    Стога, превентивне мере против евентуалних проблема са дренажом су:

    • индивидуални избор стента, узимајући у обзир анатомске карактеристике уретера;
    • елиминација рефлукса пре операције;
    • примена уметања цијеви само под радиолошким прегледом;
    • антибактеријска терапија;
    • испитивање у динамици након постављања стента.
    Када се позивате на искусног уролога, не би требало бити компликација. Лекар ће изабрати најбољу величину и врсту стента. А надгледање након инсталације елиминише све нежељене последице стента.

    Уклањање стента из уретера

    У одсуству непожељних реакција и упала, систем дренаже се повлачи након две недеље, али не касније од шест месеци од датума уградње.

    У просеку, цев се замењује након два месеца.

    Са индикацијама за животно стентирање, уређај се мења сваких 120 дана.

    Честа замена цеви је неопходна да би се искључиле оклузије са солима, инфекција органа, оштећење уретера.

    Максимално трајање стента одређује произвођач. Лекар узима у обзир старост пацијента и пратеће факторе.

    У локални анестезији уклоните уринарни тракт у амбулантном положају 5 минута. Овај брзи процес обавља цистоскоп.

    Гел се поставља у уретеру, олакшавајући пролаз уређаја.

    Под контролом рентгенске опреме, проводник жице је постављен што је дубљи и цев је исправљен.

    Спољни крај експандера је прихваћен и извучен. Одводни систем треба мењати сваких 3-4 мјесеца. Код људи склоних формирању камена, цев се замењује након 3-4 недеље.

    Уз повлачење система, пацијент може доживети краткотрајно сагоревање и толерантни бол. Након уклањања цијеви четири дана, дијагноза се врши како би се одабрала даља тактика лијечења. Пацијент се осећа неугодним током урина неколико дана након уклањања експандера.

    Понекад се стент треба уклонити и поново унети. Али у основи доктори током ношења уређаја уклањају узроке опструкције канала, а пацијент се може вратити у уобичајени живот.

    Коментари

    О уклањању стента из уретера, прегледи су следећи:

    Светлана. 55 година. Пријатељи! Све што желим да уверим. Био сам уклоњен из структуре дренаже уретера, без икакве анестезије. Мораш чекати пет минута. Ово је непријатно, али подношљиво.

    Ирини има 59 година. Врло уплашено, испало је узалуд. Прво ме је медицинска сестра третирала гениталијама. Предпаковао сам Цатецхел. Препоручујем га свима прије процедуре, он је савршено анестезиран. Доктор је затражио да све опусти. На тренутак је уметао шприц и убризгао гел. Неугодно, али не и болно. Затим заглавио цистооскоп, чак сам и оикнула. Доктор је рекао да је ово најнеповољније. Када је цев извучена, било је врло слабих болних сензација неколико секунди. После процедуре, мало је спаљено, и то је то. Главна ствар је да идете са катехумом и не бојте се.

    Релатед Видеос

    Записник имплантације уретералног стента Мемокат код пацијента са континуирано рекурентном уретерском стрикту: