Декодирање ултразвука бубрега

Дијете

Данас се ултразвучни преглед често користи за дијагнозу болести бубрега. Омогућава вам да визуелизујете облик органа, његову величину, структуру, контуре, присуство патолошких жаришта, крвоток који снабдева ткива. Наш чланак ће вам рећи шта је декодирање ултразвука бубрега, који показатељи указују на присуство болести.

Објашњење

Бубрези су упарени орган. Међутим, дешава се да су људи из неког разлога уклоњени један од њих. У овом случају, цјелокупно оптерећење мора извршити један бубрег. Током ултразвука бубрега лекар скреће пажњу на следеће параметре:

  • број органа. Поред тога, да постоји један бубрег, може доћи до додатног појаве бубрега. Постоји патологија у облику двоструких бубрега. У овом случају најчешће је додатни орган неразвијен;
  • величина. Кроз ултразвук се мере и ширина и дужина. Ови параметри се разликују у зависности од старости пацијента, његове висине, тежине;
  • локација. Норма је локација десног бубрега испод леве стране;
  • здрав бубрег има облик у облику зуба са хомогеном структуром и равном контуро;
  • дебљина бубрега треба нормално бити у границама 14-26 мм. А старија особа, разређујући бубреге. Код старијих људи дебљина варира од 10 до 11 мм. Ако се овај параметар повећа, то указује на запаљен процес или отпуштеност, мањи орган говори о дистрофији;
  • Ехогеност треба да буде хомогена. Када се на гипохемогене структуре ткива издвоји тамна тачка, са хиперехогеном - светлост. Осим тога, разликује се хомогена и хетерогена структура. Последње се карактерише изменом повећане ехогености са нормалним ткивом;
  • Ултразвук са Допплером ће процијенити проток крви. Током истраживања, на екрану се приказује слика са бојом. Тамне боје говоре о нормалном протоку крви, који варира од 50 до 150 цм у секунди. Светлосни сигнали повећавају проток крви.

Величине мушкараца и жена

Многи људи су заинтересовани за питање да ли постоји разлика у величини бубрега код жена и мушкараца. Нормални показатељи органа се не мењају код људи различитог пола. Међутим, промена параметара код труднице се сматра нормално. Норма може да се продужи за 2 цм, а продужење карлице и уретера је такође дозвољено.

Обично за ултразвук код одраслих сматра се нормом бубрега:

  • дебљине од 40 до 50 мм;
  • дужина од 100 до 120 мм;
  • ширина од 50 до 60 мм;
  • дебљина функционалне површине од 15 до 25 мм.

Десни и леви бубрези се не би требали разликовати једни од других за више од 20 мм. Испод је табела нормалних индикатора у складу са растом пацијента.

Величине деце

Ултразвучни преглед бубрега се често изводи ради дијагнозе деце. Омогућава утврђивање присуства конгениталних аномалија. Најчешће, поступак је прописан у присуству жалби на бол у доњем делу леђа, доњем делу стомака, након повреда, уз кршење мокраће. Новорођенче се испитује како би се искључиле аномалије које су повезане са наследјењем, са озбиљним претрпљењем трудноће, тешко стање дјетета у вријеме испоруке.

Честе патологије

Најчешће ултразвучна дијагностика открива следеће патологије бубрега:

  • са прекомерном покретљивошћу, пристрасном стању, дијагнозом нефроптозе, која узрокује повреду бубрежног циркулације, повећава притисак бубрега. Најчешће се дијагностикује пропуст правог бубрега. Леви орган се спусти много чешће. Најратичнији феномен је нефроптоза оба бубрега. Ако је бубрег пао на 1.5 пршљена, ово је знак од 1 степена болести, 2 пршљена - 2 степена, 3 пршљена и више - 3 степена;
  • када се сликају нове формације у облику песка и малих камена, дијагноза микрокалцулозе се прави;
  • откривање таквих тумора као циста, апсцеса одређује ниска ехогеност округлог облика;
  • трауматске лезије, које могу бити отворене и затворене;
  • неуједначене контуре, ограничена покретљивост, проширење бубрега се манифестује код пацијената са пијелонефритом;
  • неуједначене контуре, повећана ехогеност, смањен проток крви указују на присуство бубрежне инсуфицијенције;
  • смањена дебљина паренхима, недостатак визуализације вреће хидронефрозе указује на присуство хидронефрозе;
  • Дебела капсула ненормалне супстанце са повећаним протоком крви указује на апсцес.

Промене које говоре о патологијама

Лекар, одређен просечним резултатима, указује на присуство патологије у следећим променама:

  • смањење величине указује на гломерулонефритис;
  • повећање - хидронефроза, туморски процеси, стагнација крви;
  • измјештање локализације бубрега указује на нефроптозу;
  • потпуна промена у локализацији - дистопија;
  • повећан паренхим - запаљиви процес;
  • смањен паренхим - бубрежна дистрофија;
  • слабо скениране границе - хидронефроза;
  • Запечена ткива, посматрана с светлосним тоновима, знак су гломерулонефритис, пијелонефритис;
  • затамњена ткива - о цистама;
  • збијање карлице је знак бенигног или малигног тумора;
  • Проширени ренални чађи показује ИЦД.

Припрема

Да би се добили најпоузданије информације, неопходно је обратити пажњу на припремне мере. Прије поступка важно је да не једете 6 сати. За 3 дана треба избегавати употребу производа који узрокују повећану производњу гаса. Такође није препоручљиво пушити одмах пре ултразвука, сисаћи бомбоне, жвакаће гуме.

Поред тога, како би квалитетно обављали обуку, један сат прије процедуре, пијете најмање 1 литар чисте воде. Попуњавање бешике ће помоћи да се боље изводи ултразвук и направи бољи преглед. Жене током трудноће могу се дијагностиковати ултразвуком, ова процедура нема штетан утицај на фетално тело.

За информације, ако транскрипт указује на повећану пнеуматозу, онда се то сматра знаком повећане производње гаса. Ова околност је индикација да су припреме за поступак биле слабо припремљене. Ултразвук се односи на прилично информативан метод дијагностиковања стања бубрега. Омогућава откривање многих болести у почетној фази манифестације.

Ултразвучна дијагноза бубрега и бешике

Бубрези и бешика су 2 главне компоненте уринарног система код човека, који поред горе наведених органа укључују и уретере и одговарајућу уретру. Овај систем често поражавају разне болести. Ултразвучни преглед омогућава откривање главних патологија наведених елемената и прописивање правилног третмана.

Који су главни индикатори за процедуру и како ултразвук бубрега? Како се припремити за студију? Шта показује ултразвук бубрега и бешике - тумачење норми и величина код одраслих и деце? О овоме и многим другим стварима које ћете прочитати у нашем чланку.

Индикације за процедуру

Постоји прилично дугачку листу могућих индикација за ултразвучним бубрега и бешике, било самог (изолированние ултразвучног прегледа), а у вези са праћењем осталих елемената уринарног система.

Именовање на испитивање може да уради нефролог, уроличар, гинеколог или други специјализовани специјалиста у следећим случајевима:

  • Промена боје урина уз формирање необичне сјене;
  • Бол током процеса урина, значајна одступања параметара урина према резултатима лабораторијских испитивања;
  • Синдром бола у лумбалној регији;
  • Редовна отапала различитих делова тела;
  • Потреба за испитивање реналних артерија код хипертензије;
  • Присуство конгениталних малформација или трауме уринарном систему;
  • Детекција инфламаторног процеса у уринарном систему;
  • Сумња на фокалне формације у бубрезима;
  • Патологија метаболизма и сексуалне сфере;
  • Уролитијаза;
  • Друге патологије, болести и синдроми који јасно указују на проблеме са бубрезима или бешиком.

Затим ћете сазнати да ли треба да се припремите за преглед, да ли можете да једете пре ултразвука бубрега и друге значајке припреме за дијагнозу.

Припрема за истраживање

Свеобухватна припрема за обављање ултразвук бешике и бубрега има за циљ да добију резултате најпоузданије истраживања, што омогућава висок степен вероватноће да потврди или негира основну дијагнозу. Главне активности укључују:

  • Усклађеност са исхраном. Специјална дијета се организује најмање 3 дана прије ултразвука. Из исхране искључује све намирнице које могу да изазову надимање, укључујући и махунарки, млека и млечних производа, свежег хлеба, пецива и пекарских производа, воћа и поврћа у свом сировом облику (купус истовремено је забрањена у било ком облику), кисели краставци, кисели краставци, масне сосове, било која тешка пржена храна. Кување треба пари, кување или печење, једу мале оброке (5-6 дневно да седне), 10 сата пре ултразвука иду искључиво на чисту воду, не једу храну;
  • Прекид лекова и алтернативних истраживања. Најмање 2 дана пре поступка, пожељно је искључити употребу лијекова, осим виталних (потребно их је пријавити дијагностици, показујући активну супстанцу и шему употребе). Осим тога, препоручује се ултразвучни преглед који се изводи најмање 4 дана након колоноскопије, гастроскопије, рентгенске студије дигестивног и генитоуринарног подручја;
  • Ограничење лоших навика. 3 дана пре него што ултразвук престане да пуши и пије алкохол.

Ултразвук бубрега и уретре се обавља на празном стомаку. Пола сата прије поступка, морате пити 500 милилитара обичне воде без гаса.

Пацијент се поставља на каучу у хоризонталном положају, претходно одузета до струка. Кожа на локацији изнад наведени органи подмазан гела, након чега дијагностичар помоћу сензора и опреме на располагању, врши скенирање, примање података у реалном времену. Укупно трајање комплексне процедуре је око 30 минута.

Декодирање ултразвука бубрега и бешике код одраслих

У класичном протоколу ултразвучног истраживања, норме и резултати за бубреге и бешику знатно се разликују. Основни критеријуми предодређују могућности проналаска патологије, експлицитно или имплицитно.

Нормални параметри бубрега

Следећи подаци и индикатори су типични за норме одраслих - мушкараца и жена од 20 до 45 година.

Норме величине бубрега ултразвуком код одраслих:

  • Типичне линеарне димензије - дужина од 100 до 120 милиметара, ширина од 50 до 60 милиметара, дебљина од 40 до 50 милиметара;
  • Дебљина паренхима органа - од 19 до 23 милиметара;
  • Основна структура бубрега. Орган има облик у облику зупанака са чистом и чак спољном контуро. Леви бубрег се налази нешто виши од десног бубрега. Ехогеност структуре је потпуно хомогена, док је унутрашња капсула хиперхоје и има дебљину од 1 до 1,5 милиметара;
  • Више опција. Густина пирамидалних бубрежних структура испод ткива, систем чаше и пелвис испуњен флуидом је анехоген. Максимална покретљивост бубрега током респирације је 2 до 3 центиметра, антеропостериорне димензије бубрега не прелазе 15 милиметара;
  • Индекс отпора бубрежне артерије на капијама - од 0,5 до 0,8 (у интерполним структурама од 0,34 до 0,74). Варијанта норме је благо хипертрофија бубрежног кортекса и присуство Бертенових стубова. Густина ехо бубрежног синуса је идентична са паранефрицним влакнима.

Нормалне вредности бешике

Основни параметарске стандарди за одрасле обухватају облик, структуру и волумен тела, свој процес дебљине зида, пуњење и пражњење, и присуство преосталог урина.

Нормални показатељи за бешику за ултразвук код одраслих мушкараца и жена:

  • Образац. За попречни поглед - заокружено. За уздужну - овоидну. Пуњени урин је крушаст облик. Код жена, уреа је мало бачена и продужена на бочним странама. Без обзира на конфигурацију, њене линије морају бити симетричне и јасне;
  • Структура. Нормално - ехо-негативно, унутар - шупље;
  • Обим. Представници јачих секса крећу се од 350 до 760 милиметара. Код жена од 250 до 600 милиметара;
  • Зидови. Дебљина основе је између 2 и 4 милиметара, без обзира на одјељење. Требало би се састојати од везивног ткива на бази колаген еластичних влакана и мукозних мембрана;
  • Пуњење и пражњење. Просечна стопа пуњења је око 50 милилитара на сат. Када ниво достигне 150 милилитара, осетиће се први захтев за уринирање. У случају загушења од 250 милилитара или више, јак нагон "за малу потребу". У просјеку, дневни број празњења је од 5 до 7, са одвојењем од 100 до 250 милилитара по поступку;
  • Остатак урина. Сматра се да је норма до 50 милилитара.

Декодирање ултразвука резултира децом

Код деце, структура органа је идентична оној код одраслих, али сами органи су мањи. Дакле, главне разлике за бубреге су:

  • Димензије. Дужина леве и десне делове је 48-61 милиметара и 45-60 милиметара, респективно. По аналогији, ширина је 22-25 милиметара и 22-24 милиметара, обично се не мери дебљина тела у целини;
  • Дебљина паренхима је од 9 до 19 милиметара;
  • Структура капсуле. То је чврста и јасна формација дебљине до 1 милиметар;
  • Мобилност у дисању. Максимално померање не може бити веће од 1-1.5 центиметара.

Слична слика се може посматрати у нормама ултразвука - дјеца млађа од 3 године имају у просеку 2 пута мању величину тијела у односу на одрасле особе.

Деца Кеенер од одраслих, пате од обољења повезаних са проблемима и бешике бубрезима, посебно изражено девојке више подложни различитим инфективним лезија урогениталног система.

Могуће патологије и њихово тумачење ултразвуком

Компликације и патологије бубрега:

  • Гломерулонефритис са бубрежном инсуфицијенцијом. Повећана ехогеност, повишени бубрези, сувише јасне границе тела, "избачене пирамиде";
  • Пијелонефритис хроничног типа. Смањење величине бубрега;
  • Непхросцлеросис. Повећана ехогеност органа, присуство густих везивно-влакнастих ткива;
  • Фибролипоматоза. Системско укључивање масног ткива у структуру паренхима;
  • Едем бубрега. Смањење органске ехогености на позадини анехогених пирамида, повећање капсуле и превише оштра структура његових контура.

Дијагноза патологије бешике:

  • Упала тела. Присуство малих вишеструких ехогених честица, згушњавање зидова бешике (такође постају неравне);
  • Неоплазме у карличним органима са метастазама у уреи. Велике округле ехогене формације у великом броју;
  • Стонес. Мале, средње и велике хипереоичне формације са акустичним стазом. Имајте мобилност када мењате положај пацијента током ултразвука;
  • Тумори. У малигној природи - комбинација еко-негативних зона некрозе и хиперехоичних подручја и неравних и нејасних ивица. У бенигној природи, структура неоплазме је благо ехогенична, једнака са чак и маргинама;
  • Аномалије у развоју органа. Убацивање урина у уретере, атипичне димензије уз одржавање норми другим параметрима;
  • Неурогеничност. Утргавање зидова бешике, углавном униформе (од 0,5 цм и више).

Бубрежни ултразвук у трудноћи

Трудноћа је посебан физиолошки период у женском животу, када уринарни систем доживљава повећане напетости од тијела, фетуса и спољашњег окружења. Због тога поштени секс у занимљивој позицији захтева планирани ултразвучни преглед бубрега и бешике, посебно ако постоји објективна вањска симптоматологија било каквих проблема.

У првом и почетку другог трима, озбиљна промена хормонске позадине доводи до значајног погоршања тона бешике - урин стагнира у орган, што доводи до значајног повећања ризика од бактериурије и развоја секундарних системских инфламаторних процеса бактеријске природе.

Недостатак важних микроелемената и споро метаболизам проузрокује отицање - ово ствара додатно оптерећење на бубрезима, који постају склони већем броју типичних патологија.

Почевши од 3. тромесечју Фетус је толико велика да има директан механички притисак на абдоминалних органа, бубрега и бешике - што је процес који може негативно утицати на здравље жене.

Једино ограничење је употреба разумних метода трансабдоминалном ултразвук - вагинално, ректално и уретре аналога може да представља ризик по фетус и доставити јасну нелагодност, нарочито у каснијим фазама гестације.

Свиђа вам се чланак? Делите га са пријатељима на друштвеним мрежама:

Децодирање и нормални параметри ултразвука бубрега

Оставите свој коментар 44,663

До данас, један од често прописаних метода дијагнозе, одређивање стања бубрега, је ултразвучно истраживање. Резултати ултразвука бубрега ће помоћи у утврђивању могућих болести органа или патолошких манифестација. Уз помоћ ултразвука, одређују се такви параметри: количина, локализација, контуре, облик и величина, структура паренхимског ткива. Утврђено је да ли постоје неоплазме, концетрације, упале и загушеност. Приказани су крвни проток бубрега.

Индикације за извођење ултразвука су: повреда мокраће, појављивање крви у мокраћи, бол у лумбалној регији, траума, расположиви инфламаторни процеси, лоша анализа урина.

Ултразвук бубрега омогућава прегледу здравља или напретка болести органа, одабира одговарајуће терапије на основу добијених података.

Истраживачки параметри и индикатори

  • Количина. У здравој особи, број бубрега је два. Постоје случајеви када се један хируршки уклони из одређених разлога. Могуће је аномалије у броју ових органа: додатни бубрег, потпуно одсуство или дуплирање.
  • Димензионални подаци. Користећи ултразвук, измерите дужину, ширину и дебљину органа. Величина бубрега варира у зависности од старости, тежине и висине особе.
  • Локализација. Нормалан је ретроперитонеални распоред органа. Десни бубрег (Д) је испод леве (Л). Нормално је локација десног бубрега на нивоу 12. грудног пршљена и 2 лумбалног пршљена, лева на нивоу 11. грудног и 1. лумбалног пршљена.
  • Облик и контуре. Нормално је размишљати о форми у облику зуба. Структура ткива је нормална - хомогена са равним контурама.
  • Структура бубрежног паренхима, то јест, ткиво које испуњава орган. Здрава особа има дебљину од 14 до 26 мм. Са узрастом, паренхима постаје тањир, а за људе вишег узраста норма овог индикатора је 10-11 мм. Повећање овог параметра указује на упалу или отицање органа, смањење дистрофичних промена.
  • Стање крвотока. Приликом анализе бубрежног тока крви, на монитору ултразвучне машине се користи слика у боји. Тамни тонови указују да је ток крви пацијента нормалан (50-150 цм / с). Светла места сведоче о интензивираном бубрежном току крви.

Резултати ултразвука код одраслих жена и мушкараца

Дијагноза бубрега није различита код људи различитог пола. Норме индекса су и за мушкарце и за жене. Нормална величина бубрега код жена је различита током трудноће. Норма је издужење органа до 2 цм, могуће је мало продужење заједно са карциномом и уретерима. Норма за одрасле приликом дешифровања резултата је следећа: дебљина - 40-50 мм, дужина 100-120 мм, ширина 50-60 мм, дебљина функционалног дела - 15-25 мм. Вредности десног и левог бубрега се разликују, али не више од 2 цм. Норма реналног ултразвука код одрасле особе одређује индекс раста. Користећи доњу таблицу, можете одредити нормалну величину бубрега у односу на људски раст.

Бубрежни ултразвук: норма и тумачење резултата

Ултразвучни преглед бубрега у већини случајева је пуна и довољно информативна метода дијагнозе у циљу утврђивања болести и постављања адекватног лечења, као и елиминације патологије у прегледним прегледима.

Шта показује ултразвук бубрега?

У ултразвучном прегледу бубрега, ултразвучна машина може одредити следеће главне параметре:

  • број, локација, контуре и облик бубрега,
  • димензије органа,
  • стање структуре бубрежног паренхима,
  • присуство бенигних или малигних неоплазми,
  • Присуство контракција у шупљинама бубрега,
  • знаци упале,
  • стање бубрежног тока крви.

Број

Нормално, бубрези су упарени орган, али постоје аномалије.

Вероватно конгенитално одсуство бубрега је једнострана аплазија (агенеза) или губитак парозе као резултат хируршког уклањања. Урођено је удвостручавање бубрега, чешће је једнострано.

Аплазија левог бубрега

Двоструки бубрег без знакова опструкције

Локација:

У нормалним бубрезима на различитим нивоима у односу међусобно: право (д) на бубрегу 12 торакалне пршљенова и лумбалне 2, лева (Л) Киднеи - 11 торакалне нивоа пршљенова 1 и лумбалне.

На ултразвуку је могуће идентификовати пропуст бубрега (нефроптозе) или атипичну локализацију органа (дистопија), до локације у малој карлици.

Нормално, бубрег има облик у облику зуба и равну спољашњу контуру са јасном визуелизацијом фиброзне капсуле у облику хипереоичне линије.

Димензије

Физиолошка норма код одрасле особе одговара величини бубрега:

  • дужина - 100-120 мм,
  • ширина - 50-60 мм,
  • дебљина - 40-50 мм.

Дебљина слоја паренхима је још један врло важан параметар, обично 18-25 мм. Овај индикатор зависи од старости пацијента: код старијих особа може се смањити на 11 мм као резултат склеротичних промена. Паренхимма је функционални део бубрега, садржи структурне и функционалне јединице - нефроне. Повећање индикатора може бити знак едема или упале бубрега, смањење указује на дистрофију органа.

Код деце, величина бубрега зависи од старости и висине детета. Са растом до 80 цм мерени су само два параметра - дужина и ширина органа. Деца димензија 100 цм и више мери и дебљину паренхима.

Уобичајено је да се јасно открије граница бубрежних пирамида у паренхималном слоју: ехогеност пирамида је нижа од паренхима. Са хидронефрозом не постоји разлика између њих.

Повећање величине бубрега карактеристично је за акутни пелод или гломерулонефритис, као и ако је бубрег изгубио пару и доживљава повећање функционалног оптерећења.

Ехогеност паренхима

Овај показатељ одређује стање бубрежног паренхима, његове структуре. У норми је хомогена.

Ехогеничност је степен интензитета рефлексије звучног таласа из ткива: чвршће ткиво, што је интензивније рефлексија и упаљача слике на монитору. Тканине са малом густином имају слабу ехогеност и визуализирају тамним подручјима. Флуиди и ваздух су анехогени.

На пример, цисте цисте која садржи течност описује специјалиста као анехогена формација. Хиперехогеност је карактеристична за склеротске процесе у бубрегу (гломерулонефритис, дијабетичка нефропатија, тумори, амилоидоза).

Стање система бубрежне шупљине

Бубрежни систем бубрега или систем чаше и пелвиса (ЦСЛ) врши функцију сакупљања мокраће. На ултразвук може се дијагностиковати следеће промјене:

  • инфламаторно сабијање слузокоже (пиелонефритис),
  • експанзија ЦЛС: пиелоектазија - проширење карлице, каликоектазија - дилатација калија (хидронефроза, уретерална опструкција каменом или тумором),
  • присуство камења (камење, песак).

Ултразвучна слика проширења система шупљине оба бубрега у фетусу

У норми ЦхСЛ је неуједначен и није визуализован. Каменчићи величине 4-5 мм или више у ултразвучењу описани су као ехолени, хиперехоична инклузија, ехогенична формација. Присуство песка означава се као микрокалцулоза бубрега.

Стање реналног тока крви

За визуелизацију бубрежних крвних судова користи се дуплексно скенирање (или доплерографија), у којем ултразвучни скенер пружа информације у облику боје слике или спектралне карте. Техника је неинвазивна и безболна.

Студија омогућава да се утврди стање васкуларног зида, присуство интраваскуларних препрека и стеноза, да се утврди брзина крвотока. Обично се брзина може разликовати од 50 до 150 цм / с.

У шему боја, тамни тонови се сматрају нормалним. Светла боја поправља убрзан проток крви и указује на присуство стенозе, чија главна карактеристика је повећање крвотока у ренални артерији преко 200 цм / с.

Утврђен је индекс отпорности на крв или индикатор отпорности, који директно зависи од старосне доби пацијента: старији, већи је проток крви и што је већи индекс. Нормално је индекс отпорности за бубрежну артерију 0.7, јер су интерлобарске артерије 0.34-0.74.

Ко дешифрује резултате?

Дешифровање ултразвучног прегледа бубрега треба изводити урологи. Вербални закључак обично прати слика ултразвука или сонограма, где стрелице указују на мјесто откривених патолошких промена.

Приликом откривања тумора или васкуларних промјена није лоше, ако ћете приложити видео ултразвук.

Које врсте болести открива ултразвук бубрега?

Ултразвучна дијагноза је најинтензивнија у вези са следећим болестима и синдромима бубрега:

  • Непхроптоза,
  • сузење уретера,
  • тумори, цисте, апсцеси,
  • формирање камена,
  • инфламаторни процеси (пиелонефритис, гломерулонефритис),
  • хидронефроза,
  • дистрофија бубрега,
  • амилоидоза,
  • оштећење бубрежних посуда.

Ако је закључење реналне ултразвука значи "изразио пнеуматосис цревну", што значи нон-информативну анкету услед надутости, а у овом случају САД ће морати да се понови после припремања (Усе Антигас препарата).

Које су нормалне величине бубрега за ултразвук код одраслих, а да ли ће дијагностици показати хидронефрозу, камење и друге формације?

Ултразвучна дијагноза патологије уринарног система добила је позитивне повратне информације од стране медицинских стручњака и пацијената. Посебно је важна дијагноза нефропатологије код жена током трудноће. Захваљујући својој сигурности, једноставности и ефикасности, добитник је место међу дијагностичким поступцима. На примјер, главни метод дијагнозе хидронефрозе је ултразвук. Често је ултразвук бубрега прописан заједно са ултразвуком бешике и његових канала.

За више информација, ултразвук бубрега се често прописује у вези са проучавањем бешике и његових канала. Ово даје лекару прилику да види потпуну слику патологије уринарног система

Индикације за ултразвук уринарног система

Свака студија, чак и таква сигурна и не-трауматична, као ултразвук, обавезно се води према индикацијама. За ултразвучни преглед, разлози дијагнозе су:

  • запажање хроничних болести уринарног система (пијелонефритис, гломерулонефритис, цисте, итд.);
  • превентивни преглед;
  • регуларне мигрене главобоље, као и на позадини хипертензије;
  • отицање доњих удова, лица;
  • ендокрини болести;
  • урођене патологије гениталних органа;
  • траума и бол у лумбалној регији;
  • повреда уринирања (учесталост, инконтиненција, бол у процесу), сумња на хидронефрозу;
  • ренална колија;
  • промене ОАМ података (протеина, крви, слуз у мокраћи).

Патологије откривене ултразвучном дијагнозом

Шта показује ултразвук бубрега? Поступак ултразвучне дијагнозе може открити низ промјена у уринарном систему од једноставних до веома озбиљних:

  • инфламаторне болести уринарног система (нпр. приелонефрит);
  • трауматске болести;
  • конгениталне аномалије;
  • неоплазме;
  • болести васкуларног система бубрега (могуће је извести ултразвук бубрежних посуда);
  • лезије паренхимских ткива;
  • повреде;
  • хидронефроза.

Параметри вредновани америчком студијом

У ултразвучној дијагнози се процењују број органа (један, два, присуство додатног органа), покретљивост, локација и облик, параметри и структура, проучавају се бубрежна карлица и уретер. У нормалном стању организма покретљивост тела није сјајна и износи до једне и пол центиметра. У случају пропуста или са такозваним "лутањем" бубрега, мобилност се повећава.

Нормални положај бубрега - са обе стране кичме (лијево надесно). Међутим, они могу промијенити своју локацију и бити на истој страни (један испод другог), у карличном региону (ово порекло бубрега назива се нефроптоза).

Нормални облик за ово зрно зрна. У случају развојних аномалија, органи могу бити у облику потковице, слова слова "С" и "Л", понекад се примећује њихова фузија.

Један од најважнијих дијагностичких показатеља је величина бубрега. Код деце и одраслих, ови параметри су различити. За децу постоји засебан сто са нормама индикатора и њиховим декодирањем. Али, без обзира на све карактеристике дешифрирања резултата ултразвука бубрега код деце или трудница, већина болести уринарног система праћена је променама у величини бубрега (на пример, хидронефроза доводи до повећања овог органа).

Нормалне димензије бубрег у одраслој особи је следећи:

  • дебљина бубрежног паренхима је око 23 мм;
  • дужина је 100-120 мм;
  • орган има ширину од 40-50 мм;
  • дебљина органа је око 45-55 мм, бубрежна капсула је око 1,5 цм;
  • једно тијело тежак 120-200 гр.

Структура здрав бубрег није равномеран, линије су визуализоване као глатке и јасне. Развој било које болести утиче на ову структуру. Заптивање неких структура указује на запаљење, присуство страних формација (конгломерати, концетрације) указује на акумулацију песка и камена или развој тумора. Одговоре хидронефрозе су: повећање погођеног органа и стварање течности у његовим шупљинама.

Каликс и карлица бубрега обично не треба визуализирати. Они имају анехогени карактер и у УЗ-дијагностици су одређени само развојем патолошког процеса. На пример, проширење карлице указује на развој пиелонефритиса, хидронефрозе и калкулозе.

Уролиттерс имају нормалну дужину од 25-30 цм, у нормалном ултразвучу имају лагани зид, са тамном шупљином. У случају патолошких кривина, скраћивања / продужења уретера, одлив мокраће је поремећен и развијају се инфективни процеси. Може бити и удвостручење уретера, а место где се уретер отвара у бубрег може блокирати вентил. Поред тога, уретер може имати камен. Све ове промене ће открити ултразвук.

Ултразвучни преглед омогућава утврђивање присуства каменца у уретерима тако да лекар може благовремено предузети мјере за неутрализацију

Декодирање ултразвучних података и закључак доктора

Декодирање ултразвука бубрега је питање квалификованог специјалисте. Међутим, сви се могу упознати са основним појмовима који се могу појавити у закључку доктора ултразвучне дијагностике. Често се сусрећу следећи резултати:

узипросто.ру

Енциклопедија ултразвука и МР

Децодирање нормалних и промењених параметара ултразвука бубрега

Ултразвучни преглед уринарног система је прилично уобичајен преглед неопходан за тачну дијагнозу многих болести. У овом чланку, сазнајемо да је транскрипт бубрежне ултразвука, научи да га тумаче исправно, сазнати шта обољења уринарног система могу бити идентификовани захваљујући овом истраживању, као и да се упознају са специфичностима ултразвука уринарног система код мушкараца, жена и деце.

Вриједно је напоменути да тачну дијагностику и лијечење болести уринарног система може осигурати само квалифицирани љекар, на основу клиничких података, резултата лабораторијских испитивања и прегледа.

Истраживачки параметри и индикатори

Током ултразвука утврђене су карактеристике као што су број бубрега, локализација абдомена, контуре и облик. Специјалиста такође проверава димензије - дужину, дебљину и ширину. Поред тога, потребно је проценити стање структуре испитиваних органа ткива паренхима дебљина карлице, чаше, да верификује постојање бенигног или малигних неоплазми, дифузне болести, присуство камену (камење). Ултразвук је такође дизајниран да открије знаке упале, како би помогао у процени стања крвотока у судовима органа. Потребно је испитати бешику - његове димензије у напуњеном и испражњеном стању, запремину, дебљину зида. Осим тога, испитују се надбубрежне жлезде, њихове димензије и присуство патолошких формација.

Норме

Овај упарени орган налази се ретроперитонеум, на нивоу КСИИ торакалног и ИИИ лумбалног пршљенова. Локација може варирати у зависности од стања сусједних органа. Хепатомегалија, спленомегалија, гојазност, исцрпљеност може значајно промијенити положај органа и могућност њиховог испитивања.

Величина бубрега у нормалном ултразвуку је 8-13 цм дужине, ширине 5-7 цм. Ипак, са узрастом, смањују се запремина. Прави орган је, по правилу, мањи од левог. Нормална разлика у величини десног и левог бубрега не би требало да буде већа од 3 цм. Ако постоји разлика већа од 3 цм, то указује на дефицит дефицита крви до мањег од њих.

Индекс паренхима-пелвиса (ФПИ), који описује функционалне способности овог упареног органа, обично износи:

  • У доби од 30 година - 1.6: 1
  • 31-60 година - 1.2-1.6: 1
  • Преко 60 година - 1,1-1.

Проток крви

Процена стања реналног тока крви почиње испитивање абдоминалне аорте. Специјалиста треба да пронађе атеросклеротске лезије, анеуризме, компресију, пошто чак и мале аортне сметње утичу на ток крви који пере овај орган. Процес проучавања стања крвног притиска условно је подељен на 2 фазе - спољни и унутрашњи.

У првом случају, испитивање се одвија у ренални артерији, која је подељена на трећу - проксималну, средњу и дисталну. Тада специјалиста процењује интраренални проток крви у артеријским судовима на три пола - горњи, средњи и доњи.

Потребно је осигурати да се проток крви ка капсули шири, у супротном може говорити о оштећењима васкуларног органа.

Шупљи систем тела

У медицинским круговима се назива и чашасто-карлични систем (ЦХЛС), бубрежни синус, централни ехокомплекс. Главна функција карлице је акумулација, чување и излучивање урина. Обично је затворен, без деформације и има смањену ехогеност.

Могуће промене у карлици:

  1. Хидронефроза - опструктивна уропатија са дилатираном карлисом (цалицоецтасиа), односно поремећено излучивање уринарних органа. Опструкција се најчешће повезује са присуством камења (нефролитијазе), са спољним притиском, сужење уретера, акутне уринарне ретенције, и као последица, формирање микролит.
  2. Камене формације.

Ехогеност паренхима

Паренхимма је главно ткиво бубрега, који обавља функције филтрирања и излучивања.

Паренхимија се састоји од три врсте ткива:

  • кортикални или спољашњи слој, који има просечну ехогеност, сличан ехогености јетре. У кортексу паренхима налази се урин.
  • мождана супстанца, која је представљена од 12-18 пирамида, добро визуализована у здравом бубрегу и снижена ехогеност у поређењу са кортексом. Главна функција медуларне субстанце је транспорт урина од кортекса до карлице.
  • Кортикално ткиво, које се налази између пирамида и назива се - стубови (стубови) Бертинни.

Како дешифрирати сонографију

Након ултразвук мокраћног система у нашим рукама је мишљење љекара, али често због медицинског језика, препуна са сложеним медицинским условима, чак и одрасла особа може бити веома тешко доћи до садржаја дијагнозе. У овом случају, наравно, морате питати све о свом лекару. Ако из неког разлога желите да схвате закљуцак лекара, поново вас независно, наш текст вам помаже.

Ако ваш здравствени картон има следећи закључак:

"Ехосимптомокомплекс неизмењеног уринарног система" или "патологија бубрега није откривен" - честитке, потпуно сте здрави!

Ако је резултат ултразвучног прегледа било каква одступања, онда у ултразвучном протоколу лекар може користити следеће формулације:

"УЗ симптомски комплекс одговара пиелонефритису" (овде може постојати било која друга болест, на примјер, конкавност десног и левог бубрега и тако даље).

Примјер декодирања и норма ултразвучног истраживања може послужити као сљедећи пасус:

Бубрези се обично налазе, нормалне величине и облика. Контуре једнаки, прецизни. Структура паренхима је равномерна, ехогеност је просечна. Систем чаше и пелвиса без деформације није проширен. Синуси нису компактни, хомогени. Конкретности се не откривају. Надбубрежне жлезде су типично лоциране, никакве промјене нису примећене.

Карактеристике патологије

Сви поремећаји уринарног система могу се поделити на следеће типове.

  • повреда броја бубрега, агенеза - урођено одсуство једног органа уринарног система: уретер или уретерални угао бешике. Често прате аномалије развоја гастроинтестиналног тракта, кардиоваскуларног система;
  • Хипоплазија - бубрег се обично формира, али има малу величину (мање од 7 цм). Као правило, ово је једнострани процес. Овакав орган одликује мањи број пирамида, чаша, нефрона. Ова болест је асимптоматска, често случајни налаз и не утиче на тело пацијента на значајан начин;
  • Кршење стања је пропуст, ектопија која има две варијанте - једноставно и крсто. Једноставна ектопија - појављује се када се узнемирава пењање бубрега из карлице у интраутерини период. Цросс ецтопи карактерише положај овог упареног органа са једне стране кичме. Ектопични бубрег, по правилу, је испод нормалног, често са њом расте заједно и има мање димензије. Последице ове болести могу постати хидронефроза и акутне уринарне инфекције;
  • фузија - бубрега у облику подкве - фузија доњих полова два органа испред аорте;
  • удвостручена, што може бити делимична (ултразвуку у једном телу дефинисана два карлице, од којих полази И-облика уретер) и потпуна (одређена на ссонографии 2 реналног пелвиса, уретера 2 улази у бешику кроз рупе 2);

примарни мегауретер - функционална опструкција, односно блокада;

рефлиуксируиусцхи мегауретер (Весицоуретерал Рефлукс - ТМР) - Весицоуретерал рефлук, тј немогућност да задржи урина уретер од пада у уринарном тракту, што може изазвати бубрежне инсуфицијенције

Цистичне лезије, које су подељене на

  • народу, карактерише присуство многих малих циста 1-2 мм у пречнику у можданим супстанцама. Увек је повезан са цистичном обољењем јетре.
  • једноставне цисте;

нефролитиоза, камење, које су на ултразвучном нивоу дефинисане као хиперехоје формације које дају акустичну сенку. Каменови могу бити различитих величина и различитог састава. Могу се наћи и код самих бубрега, у уретерима или у бешици. Често се клинички манифестује као моцезиол диатеза (МСД) или диатеза уричне киселине (МЦД).

  • МСД се одређује одласком песка, који се састоји од кристала различитих соли.
  • МЦД је стање које карактерише акумулација мокраћне киселине у телу. То јест, бубрези престану да га излучују. Ово повећава ризик од протина и камена.

ангиолипома, то јест, бенигни тумори који садрже масне ћелије (липоме), глатке мишићне ћелије и посуде.

рак, чешће карцином - клинички се манифестује класична триада - бол, хематурија, запаљива формација.

Трауматска повреда

Овај израз најчешће се схвата као трауматско оштећење бубрега, што може бити узроковано падом од висине, удара, ране од ватреног оружја. Размотрите класификацију штете.

Затворено оштећење бубрега

подручје органа са фокусом лезије

  • субкапсуларни руптуре;

хипоехоична шупљина у подручју хематома органа

  • капсуларни руптуре са оштећивањем система чаше и пелвиса;

ткива органа пале, одељак капсуле

  • руптура уретера;
  • оштећење васкуларног сина;
  • дробљење бубрега;
  • контузија;

Отворите бубрежно оштећење

Такве патологије укључују следеће.

  • пробијена рана;
  • цут рана;
  • буллет рана;
  • фрагментација рана.

У случају трауматског оштећења бубрега, прва ствар на коју се то сигнализира јесте клинички знаци (бол, појава крви у урину, хематом у лумбалној регији). Ако пацијент има такве симптоме, лекар предлаже да пацијент направи ултразвук, што помаже да се тачно одреди присуство трауме и његовог степена. Ипак, у случају великог оштећења, компјутерска томографија (ЦТ) скенирање абдоминалне шупљине и ретроперитонеалног простора ће бити информативнија.

Пиелонефритис

Пијелонефритис је запаљење бубрега, које се може десити акутно или хронично. Пијелонефритис има следеће клиничке симптоме: бол у лумбалној регији, грозница, појављивање леукоцита у урину.

У САД ова болест се манифестује појавом неравномерног контуре да се ограничи кретање због телесне масти едема шкољке налази око, да се повећа тело које настаје због отицања и експанзије у карлицу због опструкције. Према томе, нормална величина бубрега према ултразвуку се разликује од величине органа који пате од пиелонефритиса.

Гломерулонефритис

Гломерулонефритис је запаљење гломеруларног система бубрега и кршење функције филтрације. То је један од главних разлога за развој хроничне бубрежне инсуфицијенције (ЦРФ).

Обавезно присуство клиничких манифестација - бол у леђима, повећање температуре, смањење количине урина, присуство протеина у урину, повећан садржај леукоцита у тесту крви.

Ултразвучни знаци:

  • неуједначене контуре;
  • згушњавање бубрежног ткива;
  • повећана ехогеност паренхима и смањена ехогеност пирамида;
  • смањио проток крви у артеријским судовима;

Хидронефроза и апсцес

Хидронефроза је опструктивна уропатија са дилатацијом карлице (цалицоецтасиа). Опструкција може бити повезана са присуством камена у бубрезима, са вањским притиском, сужавањем уретера или са акутним задржавањем урина.

Одређене су следеће фазе хидронефрозе:

  1. дилатација карлице и / или каликс (каликоектазија) без фузије. Одвајање бубрежног синуса;
  2. дилатација карлице и чилија са смањењем дебљине паренхима;
  3. нестанак ехогености синуса, проређивање паренхима, нестајање карлице бубрега;
  4. врећа хидронефрозе - структуре се не могу визуализирати.

Апсцес је варијација пиелонефритиса. Али, за разлику од другог, који има заједнички процес, апсцес је ограничен у његовој дистрибуцији. Једноставно речено, апсцес је апсцес на површини или у дубини органа. Најчешће, у немедицинским круговима, ово стање се описује као присуство "пучине" на бубрегу.

Као резултат сонографије обично се идентификује фокус, са густом капсулом и повећаним протоком крви (услед запаљења), чији садржај је хетероген, чешће је ламиниран.

Карактеристике истраживања мушкараца, жена и деце

Не постоје разлике у припреми за ултразвук бубрега између мушкараца и жена. Прије теста потребно је издржати глад у 8-10 сати. Током дана прије поступка, не треба јести храну која повећава стварање гаса у цревима. Прије поступка је забрањено пушити, жвакати гумом, пожељно је посматрати "режим тишине" - да смањите акумулацију гаса у цревима. Сонографија се обавља на пуном бешику, пожељно ујутру.

На питање "Да ли је могуће ултразвучити бубреге са временом?" Јединствен одговор - да! Менструација не утиче ни на тело жене нити на резултате студије. Током менструалног периода, у органу који се испитује не дође до промјена, што би могло утјецати на сонографију. Стога, жене могу бити подвргнуте ултразвучном прегледу у било ком тренутку у месецу.

Догодило се да се код жена током трудноће прописује сонографија. Наравно, многи су забринути због могућег утицаја ултразвука на фетус. Вриједно је напоменути да се цијело вријеме кориштењем технологије ултразвука, његов утицај на бебу у материци није откривен.

У случају да требате направити ултразвук бубрега, ниједна специјална обука није потребна, то се може учинити чак и за новорођенчад. То је због танког абдоминалног зида бебе и због тога боља визуализација унутрашњих органа. Ипак, дете, као и одрасла особа, треба да попуни бешику.

Декодирање бубрежног ултразвука: норме и патологије код одраслих

Проблеми са уринарним системом и даље заузимају значајну улогу у укупном броју жалби одраслих пацијената када виде доктора. Прва ствар коју ће доктор урадити када се обрати му је постављање теста, или тачније, тестова и ултразвука бубрега са накнадним декодирањем код одраслих и упоређивањем са нормама.

Када постављате?

Свако испитивање, чак и тако безболно и сигурно као ултразвук, захтева сведочење о постављењу.

За ултразвучни преглед уринарног система код одраслих пацијената, такве индикације су:

  1. Праћење стања бубрега код хроничних болести уринарног система, на пример, са пијелонефритисом, гламулонефритом, циститисом, цистама.
  2. Спречавање болести или праћење стања органа у случају опасности од болести, на примјер, како би се спречило развој пијелонефритиса на вријеме.
  3. Редовне мигрене непознатог порекла или код хипертензије.
  4. Ендокрини болести.
  5. Едем лица, ногу.
  6. Конгениталне аномалије гениталних органа.
  7. Бол у лумбалној регији или су претрпели повреде и модрице у овој области.
  8. Повреда функције излучивања (честе потребе, инконтиненција) или болно уринирање.
  9. Промене у урину.
  10. Бубрежна колија.

У то време често постоји касно токсикоза, у којој је погоршање стања упареног органа одлучујући индекс хитне доставе.

Објашњење

За почетак, ми ћемо утврдити шта тачно доктор сазнаје током УЗ студије о уринарном систему одрасле особе.

Прилог 1. Пример протокола ултразвука бубрега (празно)

Шта они гледају (видео)?

У даљем тексту је описано шта УЗ-дијагностичар обраћа пажњу приликом испитивања бубрега.

Гледајући монитор дијагностичког апарата, лекар посвећује посебну пажњу:

  • Број органа. Опћенито је познато да особа има два бубрега. Али се дешава да се један уклони током операције или је одсутан због конгениталне аномалије. И, напротив, особа може имати додатни орган или његово дуплирање (што може бити и потпуна или делимична).
  • Димензије. Ултразвук ће помоћи у одређивању свих параметара бубрега, који физиолошки зависе од старосне доби, висине и тежине пацијента.
  • Локација. Нормално, бубрези се налазе иза перитонеума, а десна нога је нешто нижа од леве. Физиолошки, бубрези заузимају своје место на обе стране кичме и имају неку покретљивост.
  • Облик и преглед. Здрави органи имају облик зрна, њихова структура је равномерна, а контуре су равномерне.
  • Паренцхима. Ово ткиво, "попуњавање" бубрега, то је оно што служи као "биолошки филтер". Обично његова дебљина варира од 14 до 26 мм, али са узрастом паренхима губи дебљину. За старе, дебљина 10-11 мм сматра се нормалном. Ако ова стопа прелази норму, упаљено орган, или едема присутан, уколико је Паренхим је испод нормале, онда долази до дегенеративних промена, као што је дијабетес или хроничним запаљењем.
  • Ако се студија допуни допплерометријом, пацијент такође сазна о особинама снабдевања крвљу у бубрезима.

Табела 1. Нормални индекси величине паренхима код одрасле особе