Како дешифровати закључак ултразвука бубрега

Клинике

Бубрега ултразвук циљ је да потврди или, насупрот томе, одбијање дијагнозу, јер често лекар упућује пацијента на истраживању, већ да има неку сумњу на болест постоји у њему. На крају крајева, захваљујући резултатима студије, можете проценити не само облик, структуру и величину органа, већ и идентификовати присуство одређених укључивања или неоплазме у њима. Како је декодирање ултразвука бубрега и шта указује на присуство патологије?

Нормални учинак

Већина људи има 2 бубрега, али понекад један од њих мора бити уклоњен због одређених околности. Такође постоје и људи који удвостручују бубреге, али су додатни органи обично неразвијени. Стога, број бубрега и њихова локација је увек одређен ултразвуком (обично се налази на нивоу од 11-12 торакалне и лумбалне 1-2).

Традиционално, резултати ултразвука свих мјерења дате су у милиметрима. Дакле, величина бубрега је нормална за одрасле како слиједи:

  • дебљина - 40-50;
  • дужина - 100-120;
  • ширина - 50-60;
  • дебљина паренхима је до 23 године.

Важно: Током година паренхима постаје тањи, а код људи старијих од 60 година дебљина може бити 11 мм.

Истовремено, нормална величина бубрега код одраслих је иста. Али ако је један орган већи од другог за не више од 2 цм, ово се не сматра патологијом. У оним случајевима где је пацијентима додељена доплерографија, такви индикатори отпорности главне бубрежне артерије су нормални:

  • у пределу врата - 0,7;
  • у интерлобарским артеријама - 0,34-0,74.

Такође, код ултразвука бубрега, сматра се нормално:

  • бобни облик органа;
  • локација левог бубрега је нешто виша од праве;
  • присуство једне и јасне спољашње контуре;
  • ехополностске пирамиде су ниже од паренхима;
  • дебљина капсуле је 1,5 мм, она је хиперхоје;
  • једнака ехомодалност бубрежног синуса и перифозне целулозе;
  • ехогеност бубрега и јетре је приближно једнака;
  • дозволили присуство Бертенових стубова или делимичну хипертрофију бубрежног кортекса;
  • луханкин се визуализују.


Када се ултразвук бубрега изводи код деце, норма зависи од старости пацијента, а понекад и од пола.

Ипак, када испитамо дијете да самостално извлачи закључке о томе да ли нормална величина бубрега на ултразвуку или не, то није, како се свако дете развија у свом сопственом ритму.

Како дешифровати резултате ултразвука?

Дешифровање података истраживања је задатак лекара. Особа без специјалног образовања, чак и познајући нормалне индексе, не може правилно тумачити резултате ултразвука бубрега, јер то захтева и узимање у обзир постојеће клиничке слике и анамнезе уопште.

Специјалиста, на основу добијених резултата, процјењује степен одступања од норме величине органа. Дакле, њихово повећање може указивати на развој различитих инфламаторних болести или едема, а смањење - о прогресији хроничних дистрофичних процеса, на пример, дијабетичној нефропатији. Поред тога, закључак ултразвука се увек показује да ли је током анкете:

  • Аномалије у структури бубрега, на пример, хипоплазија, аплазија, циста итд. Такве формације су описане као хомогене, анехогене, са равним контурима.
  • Волуминозне формације. Бенигни неоплазме, посебно различите врсте линде, су хипереоичне, хомогене, имају сличну структуру перикардијалне целулозе. Малигни тумори, напротив, карактеришу хетерогена структура, неуједначена контура, а када расте у оближња ткива, границе се не могу визуализирати уопште. Присуство истих ехо-негативних подручја указује на њихову некрозу или присуство крварења.
  • Цонцрементс. Они се визуализују као хиперехоичне формације које помажу донекле током кретања пацијента, што им омогућава да се разликују од ваздуха у систему чаше и пелвиса. Поред утврђивања чињенице о присуству камена, задатак специјалисте је да одреди њихов број, величину и локацију. Ипак, уз помоћ ултразвука могу се открити конкретне сваке природе, неке се детектују само путем рентгенског прегледа. Али чак иу оним случајевима када је заптивни уретер камен невидљиви ултразвуку, његово присуство може посумњати да прошире Повлатне део уринарног тракта и основном оштрог сужења.

Пажљиво молим! Само компетентни стручњак ће моћи исправно процијенити промјене откривене у органима и објаснити пацијенту шта се налази испод неразумљивих термина и бројки.

Ипак, чак иако ултразвук показује пораст бубрега, то не указује на запаљен процес у органу, на пример, пиелонефритис или гломерулонефритис. У великом броју случајева то се примећује када пацијент из једног или другог разлога има само један бубрег. Међутим, откривање ехо-позитивног, са промјенљивим подручјима са повећаном и смањеном густином ехо, формирање хетерогене структуре треба упозорити пацијента, јер малигни тумори потпадају под овај опис.

Патологије откривене на ултразвуком бубрега

Ако говоримо о ономе што показује ултразвук бубрега, онда је листа патологија могу бити прилично дуга, па дајмо само главне.

  1. Снажење уретера и њихов пролаз у бешику.
  2. Цисте, полицистоза, мултицистоза, спужвански бубрег итд.
  3. Непхроптоза.
  4. Тумори.
  5. Упала крвних судова.
  6. Абсцессес.
  7. Дистрофичне промене у органу.
  8. Хидронефроза.
  9. Дивертицула.
  10. Запаљенске патологије, нарочито пиелонефритис и гломерулонефритис.
  11. Уролитијаза.
  12. Присуство ваздуха у систему чаше и пелвис.
  13. Одбацивање графта.

Пажљиво молим! Ултразвук може дијагнозирати 97% бубрежних неоплазми.

Међутим, иако се ултразвук сматра довољно информативним методом за испитивање пацијента, није увек способан да пружи потпуне информације о свом здравственом стању. Стога, чак и ако резултати указују на нормално функционисање бубрега, другим студијама, нарочито радиографијом, биопсијом, рачунарском томографијом бубрега итд., Могу се препоручити пацијентима. Ово друго је информативније, али, нажалост, не може сви платити овај поступак. Ипак, могуће је потврдити присуство канцера само уз помоћ биопсије и ЦТ.

Али можда је тачније третирати не последицу, већ разлог?

Препоручујемо да прочитате причу о Олги Кировтсеви, како је излечила стомак. Прочитајте чланак >>

Декодирање ултразвука бубрега

Данас се ултразвучни преглед често користи за дијагнозу болести бубрега. Омогућава вам да визуелизујете облик органа, његову величину, структуру, контуре, присуство патолошких жаришта, крвоток који снабдева ткива. Наш чланак ће вам рећи шта је декодирање ултразвука бубрега, који показатељи указују на присуство болести.

Објашњење

Бубрези су упарени орган. Међутим, дешава се да су људи из неког разлога уклоњени један од њих. У овом случају, цјелокупно оптерећење мора извршити један бубрег. Током ултразвука бубрега лекар скреће пажњу на следеће параметре:

  • број органа. Поред тога, да постоји један бубрег, може доћи до додатног појаве бубрега. Постоји патологија у облику двоструких бубрега. У овом случају најчешће је додатни орган неразвијен;
  • величина. Кроз ултразвук се мере и ширина и дужина. Ови параметри се разликују у зависности од старости пацијента, његове висине, тежине;
  • локација. Норма је локација десног бубрега испод леве стране;
  • здрав бубрег има облик у облику зуба са хомогеном структуром и равном контуро;
  • дебљина бубрега треба нормално бити у границама 14-26 мм. А старија особа, разређујући бубреге. Код старијих људи дебљина варира од 10 до 11 мм. Ако се овај параметар повећа, то указује на запаљен процес или отпуштеност, мањи орган говори о дистрофији;
  • Ехогеност треба да буде хомогена. Када се на гипохемогене структуре ткива издвоји тамна тачка, са хиперехогеном - светлост. Осим тога, разликује се хомогена и хетерогена структура. Последње се карактерише изменом повећане ехогености са нормалним ткивом;
  • Ултразвук са Допплером ће процијенити проток крви. Током истраживања, на екрану се приказује слика са бојом. Тамне боје говоре о нормалном протоку крви, који варира од 50 до 150 цм у секунди. Светлосни сигнали повећавају проток крви.

Величине мушкараца и жена

Многи људи су заинтересовани за питање да ли постоји разлика у величини бубрега код жена и мушкараца. Нормални показатељи органа се не мењају код људи различитог пола. Међутим, промена параметара код труднице се сматра нормално. Норма може да се продужи за 2 цм, а продужење карлице и уретера је такође дозвољено.

Обично за ултразвук код одраслих сматра се нормом бубрега:

  • дебљине од 40 до 50 мм;
  • дужина од 100 до 120 мм;
  • ширина од 50 до 60 мм;
  • дебљина функционалне површине од 15 до 25 мм.

Десни и леви бубрези се не би требали разликовати једни од других за више од 20 мм. Испод је табела нормалних индикатора у складу са растом пацијента.

Величине деце

Ултразвучни преглед бубрега се често изводи ради дијагнозе деце. Омогућава утврђивање присуства конгениталних аномалија. Најчешће, поступак је прописан у присуству жалби на бол у доњем делу леђа, доњем делу стомака, након повреда, уз кршење мокраће. Новорођенче се испитује како би се искључиле аномалије које су повезане са наследјењем, са озбиљним претрпљењем трудноће, тешко стање дјетета у вријеме испоруке.

Честе патологије

Најчешће ултразвучна дијагностика открива следеће патологије бубрега:

  • са прекомерном покретљивошћу, пристрасном стању, дијагнозом нефроптозе, која узрокује повреду бубрежног циркулације, повећава притисак бубрега. Најчешће се дијагностикује пропуст правог бубрега. Леви орган се спусти много чешће. Најратичнији феномен је нефроптоза оба бубрега. Ако је бубрег пао на 1.5 пршљена, ово је знак од 1 степена болести, 2 пршљена - 2 степена, 3 пршљена и више - 3 степена;
  • када се сликају нове формације у облику песка и малих камена, дијагноза микрокалцулозе се прави;
  • откривање таквих тумора као циста, апсцеса одређује ниска ехогеност округлог облика;
  • трауматске лезије, које могу бити отворене и затворене;
  • неуједначене контуре, ограничена покретљивост, проширење бубрега се манифестује код пацијената са пијелонефритом;
  • неуједначене контуре, повећана ехогеност, смањен проток крви указују на присуство бубрежне инсуфицијенције;
  • смањена дебљина паренхима, недостатак визуализације вреће хидронефрозе указује на присуство хидронефрозе;
  • Дебела капсула ненормалне супстанце са повећаним протоком крви указује на апсцес.

Промене које говоре о патологијама

Лекар, одређен просечним резултатима, указује на присуство патологије у следећим променама:

  • смањење величине указује на гломерулонефритис;
  • повећање - хидронефроза, туморски процеси, стагнација крви;
  • измјештање локализације бубрега указује на нефроптозу;
  • потпуна промена у локализацији - дистопија;
  • повећан паренхим - запаљиви процес;
  • смањен паренхим - бубрежна дистрофија;
  • слабо скениране границе - хидронефроза;
  • Запечена ткива, посматрана с светлосним тоновима, знак су гломерулонефритис, пијелонефритис;
  • затамњена ткива - о цистама;
  • збијање карлице је знак бенигног или малигног тумора;
  • Проширени ренални чађи показује ИЦД.

Припрема

Да би се добили најпоузданије информације, неопходно је обратити пажњу на припремне мере. Прије поступка важно је да не једете 6 сати. За 3 дана треба избегавати употребу производа који узрокују повећану производњу гаса. Такође није препоручљиво пушити одмах пре ултразвука, сисаћи бомбоне, жвакаће гуме.

Поред тога, како би квалитетно обављали обуку, један сат прије процедуре, пијете најмање 1 литар чисте воде. Попуњавање бешике ће помоћи да се боље изводи ултразвук и направи бољи преглед. Жене током трудноће могу се дијагностиковати ултразвуком, ова процедура нема штетан утицај на фетално тело.

За информације, ако транскрипт указује на повећану пнеуматозу, онда се то сматра знаком повећане производње гаса. Ова околност је индикација да су припреме за поступак биле слабо припремљене. Ултразвук се односи на прилично информативан метод дијагностиковања стања бубрега. Омогућава откривање многих болести у почетној фази манифестације.

Бубрежни ултразвук: норма и тумачење резултата

Ултразвучни преглед бубрега у већини случајева је пуна и довољно информативна метода дијагнозе у циљу утврђивања болести и постављања адекватног лечења, као и елиминације патологије у прегледним прегледима.

Шта показује ултразвук бубрега?

У ултразвучном прегледу бубрега, ултразвучна машина може одредити следеће главне параметре:

  • број, локација, контуре и облик бубрега,
  • димензије органа,
  • стање структуре бубрежног паренхима,
  • присуство бенигних или малигних неоплазми,
  • Присуство контракција у шупљинама бубрега,
  • знаци упале,
  • стање бубрежног тока крви.

Број

Нормално, бубрези су упарени орган, али постоје аномалије.

Вероватно конгенитално одсуство бубрега је једнострана аплазија (агенеза) или губитак парозе као резултат хируршког уклањања. Урођено је удвостручавање бубрега, чешће је једнострано.

Аплазија левог бубрега

Двоструки бубрег без знакова опструкције

Локација:

У нормалним бубрезима на различитим нивоима у односу међусобно: право (д) на бубрегу 12 торакалне пршљенова и лумбалне 2, лева (Л) Киднеи - 11 торакалне нивоа пршљенова 1 и лумбалне.

На ултразвуку је могуће идентификовати пропуст бубрега (нефроптозе) или атипичну локализацију органа (дистопија), до локације у малој карлици.

Нормално, бубрег има облик у облику зуба и равну спољашњу контуру са јасном визуелизацијом фиброзне капсуле у облику хипереоичне линије.

Димензије

Физиолошка норма код одрасле особе одговара величини бубрега:

  • дужина - 100-120 мм,
  • ширина - 50-60 мм,
  • дебљина - 40-50 мм.

Дебљина слоја паренхима је још један врло важан параметар, обично 18-25 мм. Овај индикатор зависи од старости пацијента: код старијих особа може се смањити на 11 мм као резултат склеротичних промена. Паренхимма је функционални део бубрега, садржи структурне и функционалне јединице - нефроне. Повећање индикатора може бити знак едема или упале бубрега, смањење указује на дистрофију органа.

Код деце, величина бубрега зависи од старости и висине детета. Са растом до 80 цм мерени су само два параметра - дужина и ширина органа. Деца димензија 100 цм и више мери и дебљину паренхима.

Уобичајено је да се јасно открије граница бубрежних пирамида у паренхималном слоју: ехогеност пирамида је нижа од паренхима. Са хидронефрозом не постоји разлика између њих.

Повећање величине бубрега карактеристично је за акутни пелод или гломерулонефритис, као и ако је бубрег изгубио пару и доживљава повећање функционалног оптерећења.

Ехогеност паренхима

Овај показатељ одређује стање бубрежног паренхима, његове структуре. У норми је хомогена.

Ехогеничност је степен интензитета рефлексије звучног таласа из ткива: чвршће ткиво, што је интензивније рефлексија и упаљача слике на монитору. Тканине са малом густином имају слабу ехогеност и визуализирају тамним подручјима. Флуиди и ваздух су анехогени.

На пример, цисте цисте која садржи течност описује специјалиста као анехогена формација. Хиперехогеност је карактеристична за склеротске процесе у бубрегу (гломерулонефритис, дијабетичка нефропатија, тумори, амилоидоза).

Стање система бубрежне шупљине

Бубрежни систем бубрега или систем чаше и пелвиса (ЦСЛ) врши функцију сакупљања мокраће. На ултразвук може се дијагностиковати следеће промјене:

  • инфламаторно сабијање слузокоже (пиелонефритис),
  • експанзија ЦЛС: пиелоектазија - проширење карлице, каликоектазија - дилатација калија (хидронефроза, уретерална опструкција каменом или тумором),
  • присуство камења (камење, песак).

Ултразвучна слика проширења система шупљине оба бубрега у фетусу

У норми ЦхСЛ је неуједначен и није визуализован. Каменчићи величине 4-5 мм или више у ултразвучењу описани су као ехолени, хиперехоична инклузија, ехогенична формација. Присуство песка означава се као микрокалцулоза бубрега.

Стање реналног тока крви

За визуелизацију бубрежних крвних судова користи се дуплексно скенирање (или доплерографија), у којем ултразвучни скенер пружа информације у облику боје слике или спектралне карте. Техника је неинвазивна и безболна.

Студија омогућава да се утврди стање васкуларног зида, присуство интраваскуларних препрека и стеноза, да се утврди брзина крвотока. Обично се брзина може разликовати од 50 до 150 цм / с.

У шему боја, тамни тонови се сматрају нормалним. Светла боја поправља убрзан проток крви и указује на присуство стенозе, чија главна карактеристика је повећање крвотока у ренални артерији преко 200 цм / с.

Утврђен је индекс отпорности на крв или индикатор отпорности, који директно зависи од старосне доби пацијента: старији, већи је проток крви и што је већи индекс. Нормално је индекс отпорности за бубрежну артерију 0.7, јер су интерлобарске артерије 0.34-0.74.

Ко дешифрује резултате?

Дешифровање ултразвучног прегледа бубрега треба изводити урологи. Вербални закључак обично прати слика ултразвука или сонограма, где стрелице указују на мјесто откривених патолошких промена.

Приликом откривања тумора или васкуларних промјена није лоше, ако ћете приложити видео ултразвук.

Које врсте болести открива ултразвук бубрега?

Ултразвучна дијагноза је најинтензивнија у вези са следећим болестима и синдромима бубрега:

  • Непхроптоза,
  • сузење уретера,
  • тумори, цисте, апсцеси,
  • формирање камена,
  • инфламаторни процеси (пиелонефритис, гломерулонефритис),
  • хидронефроза,
  • дистрофија бубрега,
  • амилоидоза,
  • оштећење бубрежних посуда.

Ако је закључење реналне ултразвука значи "изразио пнеуматосис цревну", што значи нон-информативну анкету услед надутости, а у овом случају САД ће морати да се понови после припремања (Усе Антигас препарата).

Нормална величина бубрега код ултразвука код одраслих и деце - декодирање

Данас, број начина дијагнозе болести бубрега све више укључује ултразвучни преглед. Њени индекси су у стању да одреде могуће болести или патолошке манифестације.

Помоћу ултразвука откривена је нумеричка вредност, локализација, контуре, облик и величина. Поред тога, одређује се присуство неоплазме, концем, запаљенских и едематозних процеса.

Могуће је визуализирати ток крви. Главне индикације за ултразвук су одступања у емисији урина, присуство урина у крви, бол у доњем делу леђа, траума, упале, лоше резултате теста. Ултразвук помаже испитати здравље или прогресивну болест, одабрати одговарајући терапијски третман.

Како се поступак врши?

Након што је прошла потребну припремну фазу, која се састоји од тродневне исхране, пацијент долази до ултразвука. Уреа мора бити потпуно испуњена. Испит се врши у леђном положају (назад или на страну), што омогућава да се добије максимална количина информација. Кожа пацијента подмазује посебним гелом како би се спречило појављивање зрачних мехурића на путу ултразвучног зрака и да се не ометају покривци косе.

Код ултразвука код деце, мали пацијенти треба да остану мирни, не плачу, лагати, без кретања. Све ово вам омогућава да извршите процедуру у највећој могућој мери.

Трајање сесије траје не више од пола сата, његово вријеме зависи од стања пацијента. Током сесије, доктор прегледа различите параметре органа, поправља одређене тачке у боји или црно-бијелу гаму. По завршетку студије израђен је закључак, у којем не постоји формулација клиничке дијагнозе.

Истраживачки параметри и индикатори

Током ултразвучног прегледа се истражују:

  1. Број органа. Ако је особа здрава, онда има два бубрега. Чини се да се један уклони као резултат хируршке операције, изазване објективним разлозима. Постоји могућност абнормалних манифестација - додатни орган, његово одсуство или дуплирање.
  2. Димензије. Током испитивања одређени су дужина, ширина и дебљина органа. Параметри бубрега могу варирати у зависности од старости, тежине и висине пацијента.
  3. Локализација. У нормалном стању треба посматрати абдоминални положај органа. Десни бубрег је нешто нижи од левог бубрега.
  4. Облик и контуре. Верује се да бубрег мора изгледати као пасуљ. Структуру тканине треба разликовати глаткошћу контура и униформности.
  5. Структура ткива која попуњава бубрег (бубрежни паренхим). У здравом стању, његова дебљина треба бити од 1,4 до 2,6 центиметара. Када се одрастао, постаје тањи, који достижу 1,0 -. 1.1 цм повећава ови параметри указују на присуство инфламације или отицање тела, смањити - Промене дистрофичних.
  6. Проток крви. Док гледате, користите слику боје која се приказује на екрану монитора. Мрак тона указује на то да је проток крви нормални, који износи 50-150 цм / с. Светлост сенки сугерише да проток крви пролази у ојачаном начину.

Резултати ултразвука код жена и мушкараца

Код дијагнозе бубрега хетерозиготни пацијенти се не разликују. Норме вредности су потпуно исте. Само за жене су неколико различитих вредности које узимају бубреге током трудноће. У нормалном стању, бубрези се продужавају за неколико центиметара, карлични и уретер се могу нешто проширити. Код декодирања ултразвука бубрега, норма код одраслих треба да буде у следећим параметрима:

  • дебљина - од 4 до 5 цм;
  • дужина - од 10 до 12 цм;
  • ширина - од 5 до 6 цм;
  • дебљина радне површине је од 1,5 до 2,5 цм.

Резултати сонографије код деце

Испитивање органа код младих пацијената врши се на исти начин као код одраслих. Додела САД доји бебу, треба да узме у обзир могуће аномалије у формирању пупољака, вероватних наследних особина, тешкоће у трудноћи и порођају, неонаталне реанимације, промене у показатељима урина који су идентификовани у анализи.

Студија код више одрасле деце прописана је након испоруке тестова ако постоје болови симптоми у лумбалној регији или стомаку, трауми, кршењу емисије урина.

Величина карлице

Код пацијената одраслог доба, величина карлице у уобичајеном стању не би требало да прелази један центиметар. Труднице имају изузетак када је повећање величине карлице нормална појава:

  • прва три месеца - Антеропостериорна величина десне карлице - до 1,8 цм, лева - до 1,5 цм;
  • у другом триместру индекси достижу 2,7 и 1,8 цм.

За децу су такве димензије много мање - око 0,6 цм.

Интерпретација ултразвучних резултата и откривање болести бубрега

Сви пацијенти разликују се у својој индивидуалности анатомских карактеристика. Раст може бити висок или низак, тежина - у норми или вишку, категорија старости такође врши свој утицај. Узимајући у обзир све факторе и извођење специјалних калкулација, доктори су одредили индикаторе, што је норма.

Параметри који се односе на димензије приказани су дигиталним интервалима карактеристичним за различите старосне категорије. Створене су посебне таблице, помоћу којих је могуће брзо и компетентно процијенити патолошке промјене или норму за бубреге.

Табеле садрже нормалне вредности, помоћу којих лекар третира примљене информације, оцјењује ниво одступања, открива патолошку опасност.

Тумачење примљених информација треба да садржи не само компаративну анализу информација са постојећим стандардизованим подацима. Сонолог у свом закључку мора обраћати пажњу на опис свих откривених промена, које би требало да помогну у дијагностици болести бубрега.

Концепти и терминологија

Квалитет ултразвучних података у већини случајева зависи од компетентне припреме пацијента за поступак. У току проучавања структурних особина паренхима, користи се израз "ехогеност". У здравом стању ткиво органа изгледа уједначено. Хипоехогеност може описати структурну структуру, на монитору уређаја се приказује као тачка беле боје. Она је хомогена и хетерогена ако постоји промена нормалних места ткива и подручја која су повећала ехогеност.

Концепт "нефроптозе" потврђује присуство значајне покретљивости органа, измјештање бубрега са уобичајеног мјеста у пределу карлице или у стомаку. Током такве болести, постоје повреде у изливу урина из бубрега, у њима се притисак повећава, циркулација крви погоршава.

Најчешће, овај проблем се јавља у бубрегу који се налази на десној страни. Лева може пуно пасти. Веома је ријетко, али истовремено постоји и изостављање оба бубрега.

Под појмом "микрокалцулоза" уобичајено је разумјети откривање у органима песка или шљунка који су у стању да изађу сами.

"МЦД" се дешифрује као "диатеза уринске киселине", што потврђује присуство уратног песка.

Ако се појам "волуметријске формације" појављује у тумачењу индикација ултразвука, онда је неопходно разумјети откривене неоплазме - цисте или апсцес.

У закључку би требало описати карлицу која се налази под слојем паренхима. Њихови облици могу имати промене због присуства конекција великих величина или неоплазме. Можда садрже микролитове, слузокожица је често згушнута услед запаљења или трауме оштрих ивица камена.

Патолошке лезије

Да би потврдили присуство повреда бубрега, такође поставите ултразвучни преглед. Познате су пет конвенционалних категорија повреда овог органа, који узимају у обзир степен озбиљности патологија:

  • минимално - не примећује се пауза;
  • руптуре кортикалних супстанци;
  • иста ствар, већа од једног сантиметра и без екстракције контраста;
  • руптуре са повредама сегмената карлице и уретера;
  • оштећења васкуларних ногу, ломљења од посуда и уретера.

Које болести одређују ултразвук?

Како је постало познато из статистичких података, путем ултразвучних истраживања могуће је открити до деведесет седам посто болести бубрега. Упоређујући добијене информације са процедурама утврђеним нормама, могуће је дијагностиковати непхроптосис, Уролитијаза, дистрофије, запаљење крвних судова, формирање цисти, хематома, и још много тога.

Треба запамтити да је само искусан доктор способан да интелигентно дешифрује податке, да одреди тачну дијагнозу, направи терапијски курс.

Које су нормалне величине бубрега за ултразвук код одраслих, а да ли ће дијагностици показати хидронефрозу, камење и друге формације?

Ултразвучна дијагноза патологије уринарног система добила је позитивне повратне информације од стране медицинских стручњака и пацијената. Посебно је важна дијагноза нефропатологије код жена током трудноће. Захваљујући својој сигурности, једноставности и ефикасности, добитник је место међу дијагностичким поступцима. На примјер, главни метод дијагнозе хидронефрозе је ултразвук. Често је ултразвук бубрега прописан заједно са ултразвуком бешике и његових канала.

За више информација, ултразвук бубрега се често прописује у вези са проучавањем бешике и његових канала. Ово даје лекару прилику да види потпуну слику патологије уринарног система

Индикације за ултразвук уринарног система

Свака студија, чак и таква сигурна и не-трауматична, као ултразвук, обавезно се води према индикацијама. За ултразвучни преглед, разлози дијагнозе су:

  • запажање хроничних болести уринарног система (пијелонефритис, гломерулонефритис, цисте, итд.);
  • превентивни преглед;
  • регуларне мигрене главобоље, као и на позадини хипертензије;
  • отицање доњих удова, лица;
  • ендокрини болести;
  • урођене патологије гениталних органа;
  • траума и бол у лумбалној регији;
  • повреда уринирања (учесталост, инконтиненција, бол у процесу), сумња на хидронефрозу;
  • ренална колија;
  • промене ОАМ података (протеина, крви, слуз у мокраћи).

Патологије откривене ултразвучном дијагнозом

Шта показује ултразвук бубрега? Поступак ултразвучне дијагнозе може открити низ промјена у уринарном систему од једноставних до веома озбиљних:

  • инфламаторне болести уринарног система (нпр. приелонефрит);
  • трауматске болести;
  • конгениталне аномалије;
  • неоплазме;
  • болести васкуларног система бубрега (могуће је извести ултразвук бубрежних посуда);
  • лезије паренхимских ткива;
  • повреде;
  • хидронефроза.

Параметри вредновани америчком студијом

У ултразвучној дијагнози се процењују број органа (један, два, присуство додатног органа), покретљивост, локација и облик, параметри и структура, проучавају се бубрежна карлица и уретер. У нормалном стању организма покретљивост тела није сјајна и износи до једне и пол центиметра. У случају пропуста или са такозваним "лутањем" бубрега, мобилност се повећава.

Нормални положај бубрега - са обе стране кичме (лијево надесно). Међутим, они могу промијенити своју локацију и бити на истој страни (један испод другог), у карличном региону (ово порекло бубрега назива се нефроптоза).

Нормални облик за ово зрно зрна. У случају развојних аномалија, органи могу бити у облику потковице, слова слова "С" и "Л", понекад се примећује њихова фузија.

Један од најважнијих дијагностичких показатеља је величина бубрега. Код деце и одраслих, ови параметри су различити. За децу постоји засебан сто са нормама индикатора и њиховим декодирањем. Али, без обзира на све карактеристике дешифрирања резултата ултразвука бубрега код деце или трудница, већина болести уринарног система праћена је променама у величини бубрега (на пример, хидронефроза доводи до повећања овог органа).

Нормалне димензије бубрег у одраслој особи је следећи:

  • дебљина бубрежног паренхима је око 23 мм;
  • дужина је 100-120 мм;
  • орган има ширину од 40-50 мм;
  • дебљина органа је око 45-55 мм, бубрежна капсула је око 1,5 цм;
  • једно тијело тежак 120-200 гр.

Структура здрав бубрег није равномеран, линије су визуализоване као глатке и јасне. Развој било које болести утиче на ову структуру. Заптивање неких структура указује на запаљење, присуство страних формација (конгломерати, концетрације) указује на акумулацију песка и камена или развој тумора. Одговоре хидронефрозе су: повећање погођеног органа и стварање течности у његовим шупљинама.

Каликс и карлица бубрега обично не треба визуализирати. Они имају анехогени карактер и у УЗ-дијагностици су одређени само развојем патолошког процеса. На пример, проширење карлице указује на развој пиелонефритиса, хидронефрозе и калкулозе.

Уролиттерс имају нормалну дужину од 25-30 цм, у нормалном ултразвучу имају лагани зид, са тамном шупљином. У случају патолошких кривина, скраћивања / продужења уретера, одлив мокраће је поремећен и развијају се инфективни процеси. Може бити и удвостручење уретера, а место где се уретер отвара у бубрег може блокирати вентил. Поред тога, уретер може имати камен. Све ове промене ће открити ултразвук.

Ултразвучни преглед омогућава утврђивање присуства каменца у уретерима тако да лекар може благовремено предузети мјере за неутрализацију

Декодирање ултразвучних података и закључак доктора

Декодирање ултразвука бубрега је питање квалификованог специјалисте. Међутим, сви се могу упознати са основним појмовима који се могу појавити у закључку доктора ултразвучне дијагностике. Често се сусрећу следећи резултати:

узипросто.ру

Енциклопедија ултразвука и МР

Децодирање нормалних и промењених параметара ултразвука бубрега

Ултразвучни преглед уринарног система је прилично уобичајен преглед неопходан за тачну дијагнозу многих болести. У овом чланку, сазнајемо да је транскрипт бубрежне ултразвука, научи да га тумаче исправно, сазнати шта обољења уринарног система могу бити идентификовани захваљујући овом истраживању, као и да се упознају са специфичностима ултразвука уринарног система код мушкараца, жена и деце.

Вриједно је напоменути да тачну дијагностику и лијечење болести уринарног система може осигурати само квалифицирани љекар, на основу клиничких података, резултата лабораторијских испитивања и прегледа.

Истраживачки параметри и индикатори

Током ултразвука утврђене су карактеристике као што су број бубрега, локализација абдомена, контуре и облик. Специјалиста такође проверава димензије - дужину, дебљину и ширину. Поред тога, потребно је проценити стање структуре испитиваних органа ткива паренхима дебљина карлице, чаше, да верификује постојање бенигног или малигних неоплазми, дифузне болести, присуство камену (камење). Ултразвук је такође дизајниран да открије знаке упале, како би помогао у процени стања крвотока у судовима органа. Потребно је испитати бешику - његове димензије у напуњеном и испражњеном стању, запремину, дебљину зида. Осим тога, испитују се надбубрежне жлезде, њихове димензије и присуство патолошких формација.

Норме

Овај упарени орган налази се ретроперитонеум, на нивоу КСИИ торакалног и ИИИ лумбалног пршљенова. Локација може варирати у зависности од стања сусједних органа. Хепатомегалија, спленомегалија, гојазност, исцрпљеност може значајно промијенити положај органа и могућност њиховог испитивања.

Величина бубрега у нормалном ултразвуку је 8-13 цм дужине, ширине 5-7 цм. Ипак, са узрастом, смањују се запремина. Прави орган је, по правилу, мањи од левог. Нормална разлика у величини десног и левог бубрега не би требало да буде већа од 3 цм. Ако постоји разлика већа од 3 цм, то указује на дефицит дефицита крви до мањег од њих.

Индекс паренхима-пелвиса (ФПИ), који описује функционалне способности овог упареног органа, обично износи:

  • У доби од 30 година - 1.6: 1
  • 31-60 година - 1.2-1.6: 1
  • Преко 60 година - 1,1-1.

Проток крви

Процена стања реналног тока крви почиње испитивање абдоминалне аорте. Специјалиста треба да пронађе атеросклеротске лезије, анеуризме, компресију, пошто чак и мале аортне сметње утичу на ток крви који пере овај орган. Процес проучавања стања крвног притиска условно је подељен на 2 фазе - спољни и унутрашњи.

У првом случају, испитивање се одвија у ренални артерији, која је подељена на трећу - проксималну, средњу и дисталну. Тада специјалиста процењује интраренални проток крви у артеријским судовима на три пола - горњи, средњи и доњи.

Потребно је осигурати да се проток крви ка капсули шири, у супротном може говорити о оштећењима васкуларног органа.

Шупљи систем тела

У медицинским круговима се назива и чашасто-карлични систем (ЦХЛС), бубрежни синус, централни ехокомплекс. Главна функција карлице је акумулација, чување и излучивање урина. Обично је затворен, без деформације и има смањену ехогеност.

Могуће промене у карлици:

  1. Хидронефроза - опструктивна уропатија са дилатираном карлисом (цалицоецтасиа), односно поремећено излучивање уринарних органа. Опструкција се најчешће повезује са присуством камења (нефролитијазе), са спољним притиском, сужење уретера, акутне уринарне ретенције, и као последица, формирање микролит.
  2. Камене формације.

Ехогеност паренхима

Паренхимма је главно ткиво бубрега, који обавља функције филтрирања и излучивања.

Паренхимија се састоји од три врсте ткива:

  • кортикални или спољашњи слој, који има просечну ехогеност, сличан ехогености јетре. У кортексу паренхима налази се урин.
  • мождана супстанца, која је представљена од 12-18 пирамида, добро визуализована у здравом бубрегу и снижена ехогеност у поређењу са кортексом. Главна функција медуларне субстанце је транспорт урина од кортекса до карлице.
  • Кортикално ткиво, које се налази између пирамида и назива се - стубови (стубови) Бертинни.

Како дешифрирати сонографију

Након ултразвук мокраћног система у нашим рукама је мишљење љекара, али често због медицинског језика, препуна са сложеним медицинским условима, чак и одрасла особа може бити веома тешко доћи до садржаја дијагнозе. У овом случају, наравно, морате питати све о свом лекару. Ако из неког разлога желите да схвате закљуцак лекара, поново вас независно, наш текст вам помаже.

Ако ваш здравствени картон има следећи закључак:

"Ехосимптомокомплекс неизмењеног уринарног система" или "патологија бубрега није откривен" - честитке, потпуно сте здрави!

Ако је резултат ултразвучног прегледа било каква одступања, онда у ултразвучном протоколу лекар може користити следеће формулације:

"УЗ симптомски комплекс одговара пиелонефритису" (овде може постојати било која друга болест, на примјер, конкавност десног и левог бубрега и тако даље).

Примјер декодирања и норма ултразвучног истраживања може послужити као сљедећи пасус:

Бубрези се обично налазе, нормалне величине и облика. Контуре једнаки, прецизни. Структура паренхима је равномерна, ехогеност је просечна. Систем чаше и пелвиса без деформације није проширен. Синуси нису компактни, хомогени. Конкретности се не откривају. Надбубрежне жлезде су типично лоциране, никакве промјене нису примећене.

Карактеристике патологије

Сви поремећаји уринарног система могу се поделити на следеће типове.

  • повреда броја бубрега, агенеза - урођено одсуство једног органа уринарног система: уретер или уретерални угао бешике. Често прате аномалије развоја гастроинтестиналног тракта, кардиоваскуларног система;
  • Хипоплазија - бубрег се обично формира, али има малу величину (мање од 7 цм). Као правило, ово је једнострани процес. Овакав орган одликује мањи број пирамида, чаша, нефрона. Ова болест је асимптоматска, често случајни налаз и не утиче на тело пацијента на значајан начин;
  • Кршење стања је пропуст, ектопија која има две варијанте - једноставно и крсто. Једноставна ектопија - појављује се када се узнемирава пењање бубрега из карлице у интраутерини период. Цросс ецтопи карактерише положај овог упареног органа са једне стране кичме. Ектопични бубрег, по правилу, је испод нормалног, често са њом расте заједно и има мање димензије. Последице ове болести могу постати хидронефроза и акутне уринарне инфекције;
  • фузија - бубрега у облику подкве - фузија доњих полова два органа испред аорте;
  • удвостручена, што може бити делимична (ултразвуку у једном телу дефинисана два карлице, од којих полази И-облика уретер) и потпуна (одређена на ссонографии 2 реналног пелвиса, уретера 2 улази у бешику кроз рупе 2);

примарни мегауретер - функционална опструкција, односно блокада;

рефлиуксируиусцхи мегауретер (Весицоуретерал Рефлукс - ТМР) - Весицоуретерал рефлук, тј немогућност да задржи урина уретер од пада у уринарном тракту, што може изазвати бубрежне инсуфицијенције

Цистичне лезије, које су подељене на

  • народу, карактерише присуство многих малих циста 1-2 мм у пречнику у можданим супстанцама. Увек је повезан са цистичном обољењем јетре.
  • једноставне цисте;

нефролитиоза, камење, које су на ултразвучном нивоу дефинисане као хиперехоје формације које дају акустичну сенку. Каменови могу бити различитих величина и различитог састава. Могу се наћи и код самих бубрега, у уретерима или у бешици. Често се клинички манифестује као моцезиол диатеза (МСД) или диатеза уричне киселине (МЦД).

  • МСД се одређује одласком песка, који се састоји од кристала различитих соли.
  • МЦД је стање које карактерише акумулација мокраћне киселине у телу. То јест, бубрези престану да га излучују. Ово повећава ризик од протина и камена.

ангиолипома, то јест, бенигни тумори који садрже масне ћелије (липоме), глатке мишићне ћелије и посуде.

рак, чешће карцином - клинички се манифестује класична триада - бол, хематурија, запаљива формација.

Трауматска повреда

Овај израз најчешће се схвата као трауматско оштећење бубрега, што може бити узроковано падом од висине, удара, ране од ватреног оружја. Размотрите класификацију штете.

Затворено оштећење бубрега

подручје органа са фокусом лезије

  • субкапсуларни руптуре;

хипоехоична шупљина у подручју хематома органа

  • капсуларни руптуре са оштећивањем система чаше и пелвиса;

ткива органа пале, одељак капсуле

  • руптура уретера;
  • оштећење васкуларног сина;
  • дробљење бубрега;
  • контузија;

Отворите бубрежно оштећење

Такве патологије укључују следеће.

  • пробијена рана;
  • цут рана;
  • буллет рана;
  • фрагментација рана.

У случају трауматског оштећења бубрега, прва ствар на коју се то сигнализира јесте клинички знаци (бол, појава крви у урину, хематом у лумбалној регији). Ако пацијент има такве симптоме, лекар предлаже да пацијент направи ултразвук, што помаже да се тачно одреди присуство трауме и његовог степена. Ипак, у случају великог оштећења, компјутерска томографија (ЦТ) скенирање абдоминалне шупљине и ретроперитонеалног простора ће бити информативнија.

Пиелонефритис

Пијелонефритис је запаљење бубрега, које се може десити акутно или хронично. Пијелонефритис има следеће клиничке симптоме: бол у лумбалној регији, грозница, појављивање леукоцита у урину.

У САД ова болест се манифестује појавом неравномерног контуре да се ограничи кретање због телесне масти едема шкољке налази око, да се повећа тело које настаје због отицања и експанзије у карлицу због опструкције. Према томе, нормална величина бубрега према ултразвуку се разликује од величине органа који пате од пиелонефритиса.

Гломерулонефритис

Гломерулонефритис је запаљење гломеруларног система бубрега и кршење функције филтрације. То је један од главних разлога за развој хроничне бубрежне инсуфицијенције (ЦРФ).

Обавезно присуство клиничких манифестација - бол у леђима, повећање температуре, смањење количине урина, присуство протеина у урину, повећан садржај леукоцита у тесту крви.

Ултразвучни знаци:

  • неуједначене контуре;
  • згушњавање бубрежног ткива;
  • повећана ехогеност паренхима и смањена ехогеност пирамида;
  • смањио проток крви у артеријским судовима;

Хидронефроза и апсцес

Хидронефроза је опструктивна уропатија са дилатацијом карлице (цалицоецтасиа). Опструкција може бити повезана са присуством камена у бубрезима, са вањским притиском, сужавањем уретера или са акутним задржавањем урина.

Одређене су следеће фазе хидронефрозе:

  1. дилатација карлице и / или каликс (каликоектазија) без фузије. Одвајање бубрежног синуса;
  2. дилатација карлице и чилија са смањењем дебљине паренхима;
  3. нестанак ехогености синуса, проређивање паренхима, нестајање карлице бубрега;
  4. врећа хидронефрозе - структуре се не могу визуализирати.

Апсцес је варијација пиелонефритиса. Али, за разлику од другог, који има заједнички процес, апсцес је ограничен у његовој дистрибуцији. Једноставно речено, апсцес је апсцес на површини или у дубини органа. Најчешће, у немедицинским круговима, ово стање се описује као присуство "пучине" на бубрегу.

Као резултат сонографије обично се идентификује фокус, са густом капсулом и повећаним протоком крви (услед запаљења), чији садржај је хетероген, чешће је ламиниран.

Карактеристике истраживања мушкараца, жена и деце

Не постоје разлике у припреми за ултразвук бубрега између мушкараца и жена. Прије теста потребно је издржати глад у 8-10 сати. Током дана прије поступка, не треба јести храну која повећава стварање гаса у цревима. Прије поступка је забрањено пушити, жвакати гумом, пожељно је посматрати "режим тишине" - да смањите акумулацију гаса у цревима. Сонографија се обавља на пуном бешику, пожељно ујутру.

На питање "Да ли је могуће ултразвучити бубреге са временом?" Јединствен одговор - да! Менструација не утиче ни на тело жене нити на резултате студије. Током менструалног периода, у органу који се испитује не дође до промјена, што би могло утјецати на сонографију. Стога, жене могу бити подвргнуте ултразвучном прегледу у било ком тренутку у месецу.

Догодило се да се код жена током трудноће прописује сонографија. Наравно, многи су забринути због могућег утицаја ултразвука на фетус. Вриједно је напоменути да се цијело вријеме кориштењем технологије ултразвука, његов утицај на бебу у материци није откривен.

У случају да требате направити ултразвук бубрега, ниједна специјална обука није потребна, то се може учинити чак и за новорођенчад. То је због танког абдоминалног зида бебе и због тога боља визуализација унутрашњих органа. Ипак, дете, као и одрасла особа, треба да попуни бешику.

Узист

Суштина ултразвучног прегледа

Ултразвук је врло високофреквентни звучни талас - преко 2 МХз (не може ухватити ухо особе), што омогућава ширење у различитим окружењима. У ултразвучној дијагнози се користи сензор који генерише ултразвук и пријемник који бележи његов одраз из ткива и структура тела. Након снимања рефлектованог ултразвука, на монитору уређаја се ствара слика помоћу којег љекар оцењује различите индикаторе.

Оно што показује истраживање


У току студије уз помоћ ултразвучног таласа процијењени су бројни индикатори структурне структуре, анатомски интегритет органа и присуство или одсуство различитих патолошких инцлусионс у њему. Такви основни показатељи ултразвучног испитивања бубрега укључују:

  • Количина је нормална код особе са 2 бубрега, доктор одређује количину ултразвука на ултразвуку који може да се промени услед трауматског, постоперативног уклањања једног од њих или развојног поремећаја дијагнозираног код деце.
  • Анатомска локација бубрега и однос према другим органима.
  • Величина - сваки орган има своју анатомску величину, која може варирати због патолошког процеса.
  • Структура паренхима (супстанца) бубрега је важан индикатор који одређује присуство запаљеног и дегенеративног процеса.
  • Дебљина кортекса бубрега је површински слој органа који садржи основну функционалну јединицу (нефрон), у њему се јавља процес формирања примарног и секундарног урина.
  • Стање карлице, која је анатомски резервоар за сакупљање урина, формирана је у нефронима.
  • Присуство патолошких вклучениј у било којој секцији бубрега - иначе не би требало да буду у принципу су најчешћи инцлусионс су камење, различити формирање запремински тумор, цисте (шупљине испуњене течношћу) или апсцеси (гној дупљу).

Резултати ултразвука бубрега приказују све ове индикаторе у нумеричкој вредности, што им омогућава да их дешифрују и утврди присуство структурних промјена.

Нормални показатељи ултразвучног прегледа бубрега

Норме или абнормалности у структурном и анатомском стању бубрега одређују се промјенама индикатора изражених у бројкама. Следеће вредности важе за норму:

  • Величина бубрега је нормална: дужина - 10-12 цм, ширина - 5-6 цм и дебљина - 4-5 цм.
  • Анатомска позиција је ниво 1-2 лумбалног пршљена, док је десни бубрег увек нешто нижи од левог бубрега, што је због његовог померања за доњу ивицу јетре.
  • Дебљина кортикативног слоја (паренхимски кортекс), који се формира од нефрона - 1,5-2,5 цм.
  • Структурно стање паренхима одређује се таквим индикаторима као што је ехогеност (обично се не повећава) и ехоструктура (мора бити хомогена).
  • Дебљину мукозне карлице одређује лекар визуелно, овај број није изражен нумерички, у закључку је ултразвук једноставно назначен - згушњен или не згушњен.
  • Присуство конкретних и патолошких формација - не би требало да буду нормални. Ако су доступне, описана су величина и природа (камен, шупљина или формација ћелија) инклузије.


На основу добијених података, који су документовани, лекар врши ултразвучни преглед уз одабир превладавајућег синдрома.

Декодирање ултразвука бубрега

У зависности од промена у ултразвучним индексима извршеног прегледа, лекар дијагностицира такве патологије:

  • Одсуство једног бубрега у случају конгениталних малформација или присуства додатног неразвијеног бубрега.
  • Пропуст (нефроптоза) - одређује се смањивањем нивоа стубова тела у односу на лумбалне пршљенове.
  • Запаљење кортикативног слоја (кортекс) - одређује се његовим задебљањем, при чему је индекс дебљине већи од нормалног. Најчешће се дешава у гломерулонефритиса (аутоимуна болест) и пијелонефритис (бактеријске упале, првенствено утиче карлицу са постепеним процесом транзиције у кортикалне паренхима).
  • Дистрофија (хипотрофија) паренхимског слоја - на ултразвучном нивоу, постоји смањење дебљине кортикативног слоја у односу на његову норму.
  • Дивертицула лоханок - формирање у зиду карактеристичних формација у облику протруса слузокоже.
  • Акумулација течности (хидронефроза) због погоршаног одлива урина карактерише повећање величине и проређивање кортикативног слоја.
  • Малигне или бенигне неоплазме, које се визуализују у облику тродимензионалне пролиферације ткива.
  • Бубрези бубрега - формирање шупљине испуњене течностима у супротности са изливом урина из неколико нефрона.
  • Појединачни или вишеструки апсцес је бактеријски инфективни процес који се карактерише густим таљивим ткивом и формирањем шупљине испуњене некротичним масама и мртвим леукоцитима.
  • Уролитијаза је формација у карлици бубрега, уретера камења (костима) различитих величина и структура. Одређени је и карактер површине камена - глатка површина или са присуством оштрих површина и трња.

Поред тога, ради утврђивања волумена и јачине крвотока у бубрегу и дијагностиковања васкуларних аномалија, врши се ултразвучни преглед са доплерографијом. На основу резултата ултразвука, доктор дијагностичке собе доноси само закључак. Коначну дијагнозу доноси само љекар који присуствује.